检索结果-内蒙古大学图书馆

麻醉安全与质控 2024年第1期6卷 1-6页

作者：冉菊红杨平亮彭勇刚郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部河南郑州450052 成都医学院第一附属医院麻醉科四川成都610050 佛罗里达大学医学院麻醉科美国佛罗里达州32610

衰弱是机体储备能力下降,应激易感性增加,导致不良结局增加的一种多维度综合征。衰弱在心脏手术患者中非常普遍,会导致心脏术后发生并发症的风险增加并加重医疗系统负担,推荐使用一种简单快捷的方法筛选衰弱,对初筛阳性的患者进行针对... 详细信息

衰弱是机体储备能力下降,应激易感性增加,导致不良结局增加的一种多维度综合征。衰弱在心脏手术患者中非常普遍,会导致心脏术后发生并发症的风险增加并加重医疗系统负担,推荐使用一种简单快捷的方法筛选衰弱,对初筛阳性的患者进行针对具体缺陷的更深入评估或全面的老年综合评估,以识别导致衰弱的原因、组成成分及其严重程度,做出适合患者需求的个体化临床方案和治疗策略,优化临床结局。目前识别衰弱主要有“表型模型”和“缺陷累积模型”2种概念,已验证可用于评估衰弱的工具有多种。本文就衰弱的概念、病理生理、心脏手术患者衰弱评估方法及围术期干预措施(包括术前优化、术中麻醉管理和术后处理)等方面的研究进展予以综述,以期为衰弱患者心脏手术围术期管理提供借鉴。

关键词：衰弱评估围术期管理心脏手术

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中国麻醉质量与患者安全调查

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麻醉安全与质控 2017年第2期1卷 71-76页

作者：朱斌汪云飞周祥勇高欢黄建宏北京大学国际医院麻醉科北京102206 武汉市第一医院麻醉科湖北武汉430000 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科浙江杭州310000 河南省方城县人民医院麻醉科河南南阳473200 美国中佛罗里达大学医院麻醉科美国佛罗里达州32789

目的评估国内麻醉质量与患者安全现状。方法 2016年3~4月,我们通过微信网络平台对所有新青年麻醉论坛会员发送了1份关于麻醉人员配置、术前评估、围术期麻醉监测、术后麻醉监护、麻醉不良事件上报系统、以及麻醉质量管理方面的问卷调查... 详细信息

目的评估国内麻醉质量与患者安全现状。方法 2016年3~4月,我们通过微信网络平台对所有新青年麻醉论坛会员发送了1份关于麻醉人员配置、术前评估、围术期麻醉监测、术后麻醉监护、麻醉不良事件上报系统、以及麻醉质量管理方面的问卷调查表。答题者可以通过手机或台式电脑来完成这份问卷调查表,每个IP地址只能容许完成问卷调查1次。结果共有8546名会员阅读了这份问卷邀请,其中3647名会员完成了问卷调查表,整体完成率占43%。72.3%的答题者报告称麻醉科人员不足。78.3%的答题者报告称他们会常规进行术前麻醉评估,69.2%的答题者会在术前常规进行气道评估,33.5%的答题者承认超过一半的术前麻醉评估是在手术室里进行的。78.9%的答题者报告称择期外科手术患者会严格遵守禁饮禁食指南。77.9%的答题者会对所有患者常规进行连续心电监护,另外99%的答题者会对所有手术患者常规进行脉搏血氧饱和度监测,而仅有55%的答题者会为全麻下的患者常规进行呼气末二氧化碳(ETCO_2)监测。30.3%的答题者所在医院的PACU会按照床位数来配备麻醉人员,43.6%的答题者所在医院的PACU会配置相应的急救设备,而37.1%的答题者所在医院没有PACU。48.4%的答题者所在科室有专门的疼痛管理团队来进行术后疼痛管理。95%的答题者相信麻醉不良事件上报系统能改善患者的安全,但是42.3%的答题者所在科室拥有麻醉不良事件上报系统且得到执行,而36.4%的答题者所在科室拥有上报系统但是却没有得到执行,仅22.6%的答题者所在科室拥有网络麻醉不良事件直报系统。2.9%的答题者表示从未执行过外科手术安全核查表,40.6%的答题者部分执行,56.5%的答题者完全执行。结论这是目前国内的第1份麻醉质控调查,这份调查反映了国内的一些潜在的麻醉安全问题。这份调查结果可以为将来的麻醉质量和患者安全改进方面的研究提供一个参考标准,也可以帮助卫生行政部门医疗政策的制定者以及医院的管理者了解目前存在的挑战,以及制定出一系列改进麻醉患者安全的对策。

关键词：麻醉质量安全麻醉后恢复室急性疼痛服务

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产科麻醉困难气道处理

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妇产与遗传（电子版） 2016年第1期6卷 1-6页

作者：赵怡陈向东姚尚龙黄建宏华中科技大学附属协和医院麻醉科武汉430022 美国中佛罗里达州立大学医学院

产科麻醉一直是麻醉医生关注的重点,而产科困难气道管理是产科麻醉的难点。尤其是人口基数大且剖宫产率高的中国,困难气道的处理更加应该引起我们的关注。现在,由于可视技术和声门上通气工具的快速发展,给困难气道的处理带来了新方法。... 详细信息

产科麻醉一直是麻醉医生关注的重点,而产科困难气道管理是产科麻醉的难点。尤其是人口基数大且剖宫产率高的中国,困难气道的处理更加应该引起我们的关注。现在,由于可视技术和声门上通气工具的快速发展,给困难气道的处理带来了新方法。英国也推出了第一个针对产科困难气道处理的指南。本文将结合最新的研究成果和指南,从产科困难气道的特点、危险以及处理方法三个方面进行阐述。

关键词：麻醉,产科产科外科手术困难气道

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丙泊酚在产科全麻中的应用与进展

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妇产与遗传（电子版） 2015年第3期5卷 48-52页

作者：吕晶赵怡陈向东黄建宏华中科技大学附属协和医院麻醉科武汉430022 美国中佛罗里达州立大学医学院

丙泊酚是目前最常用的全身麻醉药,然而其说明书中明确规定其禁用于产科麻醉,它在产科麻醉中的应用也一直存在争议。本文将从以下几个方面回顾其在产科全身麻醉(简称全麻)中的相关应用:丙泊酚应用于孕产妇的药理学、对产妇、新生儿的影响... 详细信息

丙泊酚是目前最常用的全身麻醉药,然而其说明书中明确规定其禁用于产科麻醉,它在产科麻醉中的应用也一直存在争议。本文将从以下几个方面回顾其在产科全身麻醉(简称全麻)中的相关应用:丙泊酚应用于孕产妇的药理学、对产妇、新生儿的影响,以及丙泊酚超说明书用药的争议。一、产科麻醉方法的趋势女性在妊娠前后呼吸系统、循环系统、消化系统和内分泌系统等变化很大,给围术期麻醉管理带来了相当大的挑战。而产科麻醉是一个动态的。

关键词：二异丙酚医院,产科麻醉药,全身超说明书用药

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经皮冠状动脉支架介入治疗患者行非心脏手术抗血小板治疗的困惑与思考

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第1期42卷 68-74页

作者：龚俊松袁贵秀陈晓东彭勇刚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉科100037 中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011 南京医科大学第一附属医院麻醉科 210029 佛罗里达大学附属Shands医院麻醉科盖恩斯维尔32608美国

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增多,其中有相当比例的患者接受了经皮冠状动脉介入治疗及术后双联抗血小板治疗。这些患者如果短期内需要接受非心脏手术将面临失血增加的危害,但是如果停止抗血小板治疗,围手术期支架内血栓形成的风... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增多,其中有相当比例的患者接受了经皮冠状动脉介入治疗及术后双联抗血小板治疗。这些患者如果短期内需要接受非心脏手术将面临失血增加的危害,但是如果停止抗血小板治疗,围手术期支架内血栓形成的风险和心肌梗死的发生率将增加。文章针对上述问题就冠状动脉支架植入患者术后抗凝治疗的主要药物、有效性及安全性、治疗时限、并发症、围手术期抗血小板药物的停用及桥接策略等方面进行了详细阐述,以期对此类患者的围手术期安全提供帮助。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗抗血小板治疗

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中国医师协会麻醉学医师分会基层推广《手术室应急手册》模拟教学中国行

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麻醉安全与质控 2017年第5期1卷 280-280页

作者：黄建宏张建峰叶繁傅强米卫东美国中佛罗里达大学医学院麻醉科美国佛罗里达32789 襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)麻醉科湖北襄阳441021 解放军总医院麻醉科北京100853

自从《手术室应急手册》在中国岀版后,深受广大麻醉同道的欢迎。第1版手术室应急手册（3本书）在新青年麻醉论坛上被下载172 000次,第2版《斯坦福大学手术室应急手册》已经被下载近40 000次。此外,新青年麻醉论坛还开展赠书活动,让全国... 详细信息

自从《手术室应急手册》在中国岀版后,深受广大麻醉同道的欢迎。第1版手术室应急手册（3本书）在新青年麻醉论坛上被下载172 000次,第2版《斯坦福大学手术室应急手册》已经被下载近40 000次。此外,新青年麻醉论坛还开展赠书活动,让全国近3000家各级医院的每个手术室都配备了1本手术室应急手册。

关键词：中国医师协会手术室麻醉学手册模拟教学斯坦福大学下载论坛

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新型冠状病毒奥密克戎变异株感染中医药防治专家共识

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中国急救医学 2022年第4期42卷 277-280页

作者：方邦江苏红赵软金王少白齐文升孔立叶勇刘华刘婉嫣李旭成李桂伟陈晓蓉张德超杨志旭周爽莫玉霞梁群黄薇张金璐张文周长虹上海中医药大学附属龙华医院急诊医学科上海200032 上海中医药大学急危重症研究所上海200032 西南医科大学附属中医医院四川泸州646000 美国中医药针灸学会美国纽约10016 美国H.Lee Moffitt癌症中心美国佛罗里达33612 中国中医科学院广安门医院急诊医学科北京100000 山东中医药大学附属医院急诊医学科山东济南250000 云南省中医院急诊医学科云南昆明650500 上海市中医药管理局中医药服务监管处上海200120 吉林市中西医结合医院急诊医学科吉林吉林132000 武汉市中医医院急诊医学科湖北武汉430000 天津中医药大学第一附属医院急诊医学科天津300000 上海市公共卫生中心中西医结合科上海201500 纽约州执照针灸医师联合公会美国布鲁克林11204 中国中医科学院西苑医院急诊医学科北京100091 上海中医药大学针灸推拿学院上海201203 深圳市中医院肺病科广东深圳518000 黑龙江中医药大学第一附属医院重症医学科黑龙江哈尔滨150030 加拿大中医药学会加拿大多伦多M1T3J3 军事科学院军队政治工作研究院北京100166 哈佛大学医学院美国波士顿21380

新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株自2021年11月首次发现并传播以来,增速迅猛,已席卷全球,全球已有100多个国家和地区发现奥密克戎变异株感染病例。新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情发生以来,中医药在防治方面发挥了重要作用。为... 详细信息

新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株自2021年11月首次发现并传播以来,增速迅猛,已席卷全球,全球已有100多个国家和地区发现奥密克戎变异株感染病例。新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情发生以来,中医药在防治方面发挥了重要作用。为了有效指导临床防治,世界中医药学会联合会急症专业委员会、中国上海中医药大学急危重症研究所、美国中医药针灸学会组织国内外中医药防控新冠肺炎领域临床一线专家及相关学术机构。

关键词：新冠肺炎奥密克戎变异株中医药预防与治疗专家共识

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