检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2023年第6期31卷 571-573,576页

作者：韩立建杨超白洪勇郝连升聊城市中医医院小儿骨科山东聊城252000 聊城市中医医院创伤骨科山东聊城252000

[目的]探讨空心螺钉内固定治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年12月—2021年12月采用闭合或切开复位后空心螺钉内固定儿童胫骨远端骨骺骨折70例患者的临床资料,评价临床及影像效果。[结果] 70例患者均顺利完成... 详细信息

[目的]探讨空心螺钉内固定治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年12月—2021年12月采用闭合或切开复位后空心螺钉内固定儿童胫骨远端骨骺骨折70例患者的临床资料,评价临床及影像效果。[结果] 70例患者均顺利完成手术治疗,术中未出现血管、神经损伤等并发症。平均随访时间(8.4±2.1)个月,与术前相比,术后3个月和末次随访时VAS评分均显著下降[(5.9±1.0)分,(1.3±0.3)分,(1.2±0.2)分,P<0.001],而AOFAS评分[(34.8±7.9)分,(82.7±8.9)分,(94.1±4.1)分, P<0.001]、踝关节背伸-跖屈ROM [(36.5±4.3)°,(63.8±10.4)°,(74.9±11.5)°, P<0.001]和内翻-外翻ROM [(30.7±6.9)°,(54.8±8.9)°,(65.8±9.0)°, P<0.001]。影像方面,与术前相比,术后骨折力线对合显著改善(P<0.05),mLDTA角和a ADTA角显著增加(P<0.05)。所有患者骨折均在10周左右骨性愈合。[结论]空心螺钉内固定治疗儿童胫骨远端骨骺骨折近期效果满意,是较为可靠的治疗手段。

关键词：儿童胫骨远端骨骺骨折空心螺钉内固定

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关节镜在临床治疗儿童盘状半月板损伤中的应用

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中国矫形外科杂志 2018年第4期26卷 364-367页

作者：孟祥栋聊城市中医医院小儿骨科山东聊城252000

[目的]探讨关节镜治疗儿童盘状半月板损伤的临床疗效。[方法]选择本院2015年3月~2016年2月收治的64例盘状半月板损伤的患儿,临床均给予关节镜治疗。术后半年、1年采用Ikeuchi膝关节评分标准系统对手术疗效进行评价,并且统计出总优良率;... 详细信息

[目的]探讨关节镜治疗儿童盘状半月板损伤的临床疗效。[方法]选择本院2015年3月~2016年2月收治的64例盘状半月板损伤的患儿,临床均给予关节镜治疗。术后半年、1年采用Ikeuchi膝关节评分标准系统对手术疗效进行评价,并且统计出总优良率;采用Lysholm膝关节功能评分系统评估患儿膝关节功能活动度;采用视觉模拟评分(VAS)对患者疼痛变化进行评价;并通过X线片、MRI观察患儿术后盘状半月板的损伤情况,统计术后总优良率。[结果]术后半年、1年,患者VAS评分为(2.24±0.41)、(1.93±0.32)明显低于术前的(5.93±1.52)(P<0.05):Lysholm评分为(89.54±3.21)(90.11±4.03)明显高于术前的(40.23±4.34)(P<0.05):术后半年总优良率为90.65%,术后1年总优良率为92.19%,术后无出血、感染、关节粘连等并发症出现。[结论]关节镜治疗盘状半月板损伤,不仅创伤小,而且能够显著改善患儿膝关节功能,缓解疼痛等临床症状,恢复患儿膝关节活动度,临床上值得推广使用。

关键词：关节镜儿童盘状半月板

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后路双侧置钉系统治疗青少年脊柱侧凸60例分析

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中国矫形外科杂志 2017年第9期25卷 857-860页

作者：张忠河聊城市中医医院骨科山东聊城252000

[目的]探讨后路选择性双侧交替置钉钉棒矫形内固定治疗青少年脊柱侧凸的临床疗效。[方法]选择本院2012年1月~2014年12月收治的60例青少年脊柱侧凸患者,临床均给予后路选择性双侧交替置钉钉棒矫形内固定术治疗。术后随访1~2年,观察患者... 详细信息

[目的]探讨后路选择性双侧交替置钉钉棒矫形内固定治疗青少年脊柱侧凸的临床疗效。[方法]选择本院2012年1月~2014年12月收治的60例青少年脊柱侧凸患者,临床均给予后路选择性双侧交替置钉钉棒矫形内固定术治疗。术后随访1~2年,观察患者术前、术后脊柱Cobb角变化(矢状面胸椎后凸Cobb角、胸腰段前凸Cobb角和腰椎前凸Cobb角)和脊柱变化(顶椎旋转度、躯干位移和身高)、健康评分(SF-36)变化、脊柱情况(SRS-22)。[结果]术后半年、1年时患者矢状面胸椎后凸Cobb角、胸腰段前凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角较术前均显著改善(P<0.05)。术后半年、1年时患者脊柱顶椎旋转度、躯干偏移度、身高变化较术前均显著改善(P<0.05)。末次随访时SF-36各指标(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、生命活力、社会功能)较术前均显著改善(P<0.05)。末次随访时患者SRS-22各指标(自我形象、功能活动、精神健康、疼痛程度)较术前均显著改善(P<0.05)。[结论]后路选择性双侧交替置钉钉棒矫形内固定治疗青少年脊柱侧凸,能显著改善脊柱畸形,恢复脊柱正常的生理弯曲,提高生活质量。

关键词：后路双侧置钉系统青少年脊柱侧凸

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葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响

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中国骨质疏松杂志 2021年第1期27卷 77-81页

作者：岳海振蔡军马新强王英聊城市中医医院骨科山东聊城252000

目的研究葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响,探讨中医药防治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的作用机制。方法48只大鼠随机分为正常组、去卵巢组、骨化三醇组和葛根素组,12只/组,构建绝... 详细信息

目的研究葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响,探讨中医药防治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的作用机制。方法48只大鼠随机分为正常组、去卵巢组、骨化三醇组和葛根素组,12只/组,构建绝经后骨质疏松大鼠动物模型并给予不同药物干预8周,正常组和去卵巢组:5 mL/kg 0.9%NaCl,ih,qd;葛根素组:葛根素35 mg/kg,ih,qd;骨化三醇组:骨化三醇0.25μg,po,qd,连续给药6周。检测各组大鼠血清骨代谢指标、骨组织(BMD、BMC)和骨生物力学指标,SP法检测各组骨组织ER表达,HE观察骨组织形态学变化。结果去卵巢组大鼠血清骨代谢指标、腰椎和股骨BMD和BMC、股骨骨生物力学指标较正常组显著降低(P<0.05),骨化三醇组和葛根素组上述指标较去卵巢组均显著增高(P<0.05),葛根素组上述指标较骨化三醇组均增高(P<0.05)。去卵巢组大鼠骨组织ER蛋白表达较正常组显著降低(P<0.05),骨化三醇组和葛根素组ER蛋白表达较去卵巢组均显著增高(P<0.05),葛根素组ER蛋白表达较骨化三醇组均增高(P<0.05)。去卵巢组骨皮质明显变薄,骨小梁稀疏纤细或断裂,排列紊乱,髓腔明显扩大,造血细胞明显减少。葛根素组骨皮质结构较完整,骨小梁数目增多,致密均匀粗壮,连接成网状,髓腔变小,造血细胞增多。结论葛根素通过提高绝经后骨质疏松大鼠雌激素水平,调节骨代谢,提高骨量和骨密度,改善骨生物力学性能和骨形态学结构,起到抗PMOP的疗效和骨保护作用。

关键词：葛根素绝经后骨质疏松症骨密度骨生物力学骨代谢

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关节镜引导下髓芯减压植骨联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死

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中国骨伤 2018年第1期31卷 56-61页

作者：郭浩山田义军刘刚安龙周占国刘焕珍聊城市中医医院骨科山东聊城252000

目的:观察关节镜引导下髓芯减压植骨术联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死的疗效。方法 :自2010年1月至2014年12月,将76例76髋FicatⅡ期股骨头坏死患者分为试验组与对照组。试验组35例,男27例,女8例;年龄24~55(43.96±6.81)岁;... 详细信息

目的:观察关节镜引导下髓芯减压植骨术联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死的疗效。方法 :自2010年1月至2014年12月,将76例76髋FicatⅡ期股骨头坏死患者分为试验组与对照组。试验组35例,男27例,女8例;年龄24~55(43.96±6.81)岁;行关节镜引导下髓芯减压植骨术,沿股骨颈方向钻直径8 mm骨隧道至坏死区,在关节镜监视下准确刮除死骨,取自体髂骨进行充分植骨,并联合选择性动脉灌注治疗。对照组41例,男29例,女12例;年龄26~56(44.62±7.33)岁;以直径3 mm的克氏针经皮行髓芯减压并联合选择性动脉灌注治疗。分别记录术前及术后随访时Harris评分,进行疗效比较,并判断影像学变化情况。结果:所有患者获得随访,平均随访时间30个月。术后12个月随访时两组患者影像学差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。参照Harris髋关节评分系统,末次随访时试验组(86.72±4.37)分,优6例,良24例,可4例,差1例;对照组(78.62±5.62)分,优2例,良20例,可15例,差4例;两组患者术后评分均高于术前(P<0.05),末次随访时两组患者Harris评分和疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式对早期股骨头坏死的治疗均有效,关节镜引导下进行髓芯减压,可以更加准确定位死骨,有效进行死骨刮除,取得更加满意的疗效。

关键词：股骨头坏死关节镜减压术,外科血液灌注

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脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形37例分析

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中国矫形外科杂志 2017年第13期25卷 1235-1238页

作者：马新强山东省聊城市中医医院脊柱骨科 252000

[目的]探讨脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形的疗效。[方法]选择本院2014年1月~2016年3月收治的37例成人复杂脊柱侧后凸畸形患者,临床均给予脊柱截骨矫形技术治疗。术后1年,采用视觉模拟评分(VAS)对疼痛变化进行评价;利用生... 详细信息

[目的]探讨脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形的疗效。[方法]选择本院2014年1月~2016年3月收治的37例成人复杂脊柱侧后凸畸形患者,临床均给予脊柱截骨矫形技术治疗。术后1年,采用视觉模拟评分(VAS)对疼痛变化进行评价;利用生活质量评分量表(SF-36量表)对生活质量进行评价;利用Oswestry功能障碍指数量表(ODI量表)对功能恢复情况进行评价;测量术前、术后脊柱相关影像学参数变化和矢状面平衡等相关参数变化;统计术后并发症的发生情况。[结果]手术用时225~521 min,平均356 min;术中出血量950~1150 ml,平均1 100 ml,术后切口均一期愈合。术后1年,患者ODI评分、VAS、SF-36评分明显低于治疗前(P<0.05)。术后1年,矢状面胸椎后凸Cobb角、胸腰段前凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角、最大后凸Cobb角、C7PL-CSVL和SVA均明显低于术前(P<0.05)。术后无感染、神经损伤等并发症出现,随访期间1例患者出现螺钉置钉不良、1例老年患者因意外损伤导致骨折,并发症发生率为5.4%。[结论]脊柱截骨矫形手术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形,能够有效缓解疼痛,重建脊柱序列及三维立体面平衡,矫正脊柱生理弯曲,改善患者生活质量,值得临床推广。

关键词：脊柱截骨矫形技术成人复杂脊柱侧后凸畸形

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单开门椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病

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中国矫形外科杂志 2020年第15期28卷 1376-1380页

作者：杨占华蔡军张忠河聊城市中医医院脊柱骨科山东聊城252000

[目的]探讨颈椎后路单开门联合椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年1月~2018年12月手术治疗脊髓神经根颈椎病患者68例。其中颈后路单开门(单开门组)治疗32例,颈后路单开门联合椎间孔扩大术(联合组)治... 详细信息

[目的]探讨颈椎后路单开门联合椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年1月~2018年12月手术治疗脊髓神经根颈椎病患者68例。其中颈后路单开门(单开门组)治疗32例,颈后路单开门联合椎间孔扩大术(联合组)治疗36例。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。单开门组术后C5神经根麻痹1例,联合组术后无C5神经根麻痹者。单开门组手术时间显著短于联合组(P<0.05),但两组术中失血量的差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者的JOA评分均显著增加,而NDI评分均显著减少(P<0.05)。术前两组间JOA和NDI评分的差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月及末次随访,联合组的JOA和NDI评分显著优于单开门组(P<0.05)。影像方面:相应时间点,两组间SVA C2~C7、C2~C7Cobb角,以及C4~7节段各椎板的开门角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]颈椎后路单开门联合椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病,可有效去除颈髓和神经根的压迫因素,缓解临床症状,而不影响颈椎稳定。

关键词：脊髓神经根颈椎病单开门椎板成形术椎间孔扩大术

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葛根素对骨质疏松大鼠氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响

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中国骨质疏松杂志 2021年第3期27卷 413-417页

作者：杨占华郝连升张建新聊城市中医医院骨科山东聊城252000 山东省中医院骨科山东济南250011

目的观察研究葛根素对骨质疏松大鼠氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响,探讨葛根素防治骨质疏松症的作用机制。方法44只雌性SD大鼠随机分对照组、造模组、雌激素组、葛根素组,采用“双侧卵巢摘除手术法”构建骨质疏松大鼠动物模型并给... 详细信息

目的观察研究葛根素对骨质疏松大鼠氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响,探讨葛根素防治骨质疏松症的作用机制。方法44只雌性SD大鼠随机分对照组、造模组、雌激素组、葛根素组,采用“双侧卵巢摘除手术法”构建骨质疏松大鼠动物模型并给予相应药物干预,对照组和造模组:0.9%NaCl 5 mL/kg,葛根素组:葛根素35 mg/kg,雌二醇组:雌二醇150μg/kg,1次/d,皮下注射,连续给药6周。检测血清和骨组织氧化应激指标,检测骨代谢指标和骨组织BMD,观察骨组织形态学变化。结果造模组大鼠血清和骨组织SOD和GSH-Px较对照组显著降低(P<0.05),雌二醇组和葛根素组SOD和GSH-Px较造模组均显著升高(P<0.05);造模组大鼠血清和骨组织H2O2和MDA较对照组显著升高(P<0.05),雌二醇组和葛根素组H2O2和MDA较造模组均显著降低(P<0.05)。造模组大鼠血清TRACP5b、RANKL、PINP和BGP较对照组显著升高(P<0.05),雌二醇组和葛根素组骨代谢指标较造模组均显著降低(P<0.05)。造模组骨组织BMD较对照组显著降低(P<0.05),雌二醇组和葛根素组BMD较造模组均显著升高(P<0.05)。造模组骨皮质明显变薄,骨质疏松改变,骨小梁数量减少,排列紊乱,髓腔明显扩大,骨细胞明显减少。葛根素组和雌激素组新生骨小梁数量增多,间隙稍小,排列较规则,连接成网。结论葛根素通过调控骨质疏松大鼠氧化应激反应,改善骨代谢相关指标,提高骨密度,改善骨组织形态学结构,发挥抗骨质疏松作用。

关键词：葛根素氧化应激骨代谢骨密度骨质疏松症

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治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用效果

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心理月刊 2021年第14期16卷 185-186+190页

作者：王彦华聊城市中医医院小儿骨科

目的分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用效果及对心理状态的影响。方法选择在本院骨科就诊的110例患儿,时间为2019年1月～2020年12月。根据就诊年度将患者分为对照组和研究组。对照组开展骨折常规护理,研究组在此基础上增加治疗性沟... 详细信息

目的分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用效果及对心理状态的影响。方法选择在本院骨科就诊的110例患儿,时间为2019年1月～2020年12月。根据就诊年度将患者分为对照组和研究组。对照组开展骨折常规护理,研究组在此基础上增加治疗性沟通,观察护理前后患儿的恐惧感评分,依从性、心理状态和家长的满意度。结果研究组患儿治疗期间依从性评分高于对照组,同时抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分更低;研究组患儿家长服务、沟通方法、情感方面的满意度高于对照组;护理后研究组患儿医疗恐惧感各项评分均低于对照组,P<0.05。结论小儿骨科护理中贯彻治疗性沟通可改善患儿的心理状态,减轻恐惧感,促进患儿治疗和康复依从性提高,也让家长对医院服务更加满意。

关键词：小儿骨科护理治疗性沟通依从性心理状态

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集束化护理对股骨干骨折下肢皮牵引治疗患儿情绪、预后及生活质量的影响

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国际护理学杂志 2023年第6期42卷 1023-1027页

作者：王彦华徐广霞聊城市中医医院小儿骨科 252000

目的探讨集束化护理对股骨干骨折下肢皮牵引治疗患儿不良情绪、治疗依从性、疼痛、并发症、结局及生活质量的影响。方法以聊城市中医医院2018年4月至2020年3月收治的小儿股骨干骨折患者90例为对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组... 详细信息

目的探讨集束化护理对股骨干骨折下肢皮牵引治疗患儿不良情绪、治疗依从性、疼痛、并发症、结局及生活质量的影响。方法以聊城市中医医院2018年4月至2020年3月收治的小儿股骨干骨折患者90例为对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组各45例。两组患儿均进行下肢皮牵引治疗,对照组患儿在住院期间进行常规性护理干预,试验组患儿在住院期间进行集术化护理。对比两组患儿的不良情绪、治疗依从性,疼痛程度、生活质量、并发症发生情况、住院时间和骨折愈合时间的差异。结果护理前,两组患儿不良情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,试验组患儿不良情绪评分明显低于对照组;试验组患儿治疗依从性明显高于对照组;试验组患儿治疗过程中疼痛程度明显低于对照组;试验组患儿并发症发生率明显低于对照组;试验组患儿住院时间明显短于对照组、骨折愈合时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患儿生活质量评分均优于护理前。且护理后,试验组患儿生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对小儿股骨干骨折行下肢皮牵引治疗患儿进行集术化护理,可有效减轻患儿的疼痛,改善患儿情绪,提高患儿的治疗依从性,减少治疗期间的并发症发生率,缩短患儿住院时间,同时可显著提高患儿的生活质量,促进患儿尽快康复。

关键词：小儿股骨干骨折下肢皮牵引治疗集术化护理

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