检索结果-内蒙古大学图书馆

纳米碳-钛夹联合标记法在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌手术中的应用价值

中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 274-277页

作者：方永超王源钊吴伟航林楠杨劲卢维北罗子强王瑜联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福州350001 厦门大学附属东方医院普通外科厦门361000 福建医科大学福州总临床医学院(第九〇〇医院)普通外科福州350001

目的探讨纳米碳-钛夹联合标记法确定SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术近端切缘的可行性。方法本研究采用回顾性队列研究方法,收集2017年2月至2020年12月在联勤保障部队第九〇〇医院胃肠外科经同一治疗组确诊并治疗的63例SiewertⅡ... 详细信息

目的探讨纳米碳-钛夹联合标记法确定SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术近端切缘的可行性。方法本研究采用回顾性队列研究方法,收集2017年2月至2020年12月在联勤保障部队第九〇〇医院胃肠外科经同一治疗组确诊并治疗的63例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料,其中2019年2月至2020年12月期间手术的30例患者,均在术前采用纳米碳-钛夹联合标记肿瘤(纳米碳-钛夹联合标记组);2017年2月至2018年12月期间手术的33例患者术前未行肿瘤标记(未标记组)。比较两组患者的术中及术后情况。结果与未标记组比较,纳米碳-钛夹联合标记组探查确定近端切缘时间和手术时间均较短,术中出血量较少,离体前近端切缘长度、离体后近端切缘长度以及固定后近端切缘长度均更长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肿瘤向食管黏膜下浸润长度、近端切缘的收缩率以及近端切缘术中冰冻病理阳性比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后排气时间、术后首次流质饮食时间、术后住院时间以及术后并发症情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论纳米碳-钛夹联合标记法在SiewertⅡ型AEG手术中可以辅助术者快速客观定位,实现精准快速切除。

关键词：食管胃结合部腺癌纳米碳钛夹近端切缘

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垂体神经内分泌肿瘤患者的认知功能相关研究进展

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中华神经医学杂志 2023年第9期22卷 965-969页

作者：李海祥冯添顺陈宇扬钟健生王守森厦门大学附属东方医院神经外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院神经外科福州350025 解放军联勤保障部队第九○○医院神经外科福州350025

垂体神经内分泌肿瘤(PitNETs)是全球范围内第二常见的中枢神经系统肿瘤,患者临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损及认知功能障碍。认知功能是大脑获取、分析、处理外界信息的能力,一旦患者出现严重的认知功能障碍,给家庭及社会带来沉... 详细信息

垂体神经内分泌肿瘤(PitNETs)是全球范围内第二常见的中枢神经系统肿瘤,患者临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损及认知功能障碍。认知功能是大脑获取、分析、处理外界信息的能力,一旦患者出现严重的认知功能障碍,给家庭及社会带来沉重的负担。本文从激素水平、垂体周围解剖结构、肿瘤体积、治疗、认知功能评估的角度,对PitNETs患者认知功能相关研究进展进行综述,以期为今后相关机制的阐明提供研究思路、为患者康复计划的制订提供依据。

关键词：垂体神经内分泌肿瘤认知功能激素水平肿瘤体积治疗

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美国国立综合癌症网络临床实践指南:胃肠间质瘤(2024.V1-V2)更新解读

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临床外科杂志 2025年第1期33卷 18-20页

作者：张再重肖春红王冰王烈福建医科大学福总临床医学院(厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院)普通外科福州350025

美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)自1996年首次发布8个癌种的临床实践指南以来,现已发展成为全球领域内涵盖癌种最多、更新速度最快、传播范围最广的肿瘤学临床实践指南,超过60余个癌种、亚型和主题内... 详细信息

美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)自1996年首次发布8个癌种的临床实践指南以来,现已发展成为全球领域内涵盖癌种最多、更新速度最快、传播范围最广的肿瘤学临床实践指南,超过60余个癌种、亚型和主题内容,涉及肿瘤诊疗、预防、筛查、监测等内容推荐,其紧跟最新研究进展,几乎做到同步更新,每个癌种每年都会修订和发布至少1次版本的内容更新。

关键词：胃肠间质瘤美国国立综合癌症网络指南解读

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胃肠间质瘤诊断和治疗进展

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肿瘤防治研究 2022年第1期49卷 1-4页

作者：林晨张再重王烈解放军联勤保障部队第九〇〇医院厦门大学附属东方医院福建医科大学福总临床医学院普通外科福州350025

近年来,随着新研究证据的出现,胃肠间质瘤(GISTs)领域的国内外指南随之作出更新,从GISTs诊断、生物学行为、手术治疗到靶向药物治疗,几乎涵盖了GISTs管理的每个环节。尤其自2020年以来,美国国立综合癌症网络(NCCN)首次将GISTs相关内容... 详细信息

近年来,随着新研究证据的出现,胃肠间质瘤(GISTs)领域的国内外指南随之作出更新,从GISTs诊断、生物学行为、手术治疗到靶向药物治疗,几乎涵盖了GISTs管理的每个环节。尤其自2020年以来,美国国立综合癌症网络(NCCN)首次将GISTs相关内容从《软组织肉瘤临床实践指南》中独立出来形成2021 V.1版本,中国临床肿瘤学会(CSCO)也将往年的《中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识》升级为《胃肠间质瘤诊疗指南》2020版和2021版,由此开启了循证医学证据指导下更加规范、精准的GISTs诊疗新模式。新型靶向药物阿伐替尼和瑞派替尼的上市,有望摆脱转移性GISTs的耐药治疗困境,充实后线治疗阵营,为外科干预提供更多机会,进而为晚期GISTs患者带来生存获益。

关键词：胃肠间质瘤 KIT/PDGFRα突变手术分子靶向药物

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溶质载体家族7的功能及其与肿瘤相关性的研究进展

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2024年第1期14卷 37-44页

作者：王莹赵虎盛青松厦门大学附属东方医院妇产科福州350025 福建医科大学福总临床医学院福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福建福州350025

溶质载体家族7(SLC7)包括14个成员,分为2个亚家族:阳离子氨基酸转运蛋白(CAT)和L型氨基酸转运蛋白(LAT),各家族成员广泛表达于细胞和组织中,转运各类氨基酸,具有重要的生理意义。近年来研究发现SLC7家族各成员在疾病的发生发展中具有重... 详细信息

溶质载体家族7(SLC7)包括14个成员,分为2个亚家族:阳离子氨基酸转运蛋白(CAT)和L型氨基酸转运蛋白(LAT),各家族成员广泛表达于细胞和组织中,转运各类氨基酸,具有重要的生理意义。近年来研究发现SLC7家族各成员在疾病的发生发展中具有重要作用,本综述主要就SLC7家族各个成员功能的特点进行介绍和分析,并对其参与肿瘤发生发展及在肿瘤精准治疗中的应用前景进行综述。

关键词：溶质载体家族7 氨基酸转运蛋白肿瘤

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采用夹闭髂外动静脉联合缚扎止血带法构建巴马小型猪肢体缺血再灌注损伤模型

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中华实验外科杂志 2024年第8期41卷 1866-1870页

作者：张博闻祁亚峰蔡庆龙纪辉涛李新雄洪伟煊房俊伟赵虎王烈肖春红厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院、福建中医药大学中西医结合学院、联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福州350025

目的建立简便有效的巴马小型猪肢体缺血再灌注模型。方法将12只巴马小型猪采用随机数字表法分为对照组(Sham)和肢体缺血再灌注损伤组(LI/RI),每组6只。Sham组仅暴露血管,LI/RI组夹闭血管并缚扎止血带模拟损伤。比较两组的氧化应激、炎... 详细信息

目的建立简便有效的巴马小型猪肢体缺血再灌注模型。方法将12只巴马小型猪采用随机数字表法分为对照组(Sham)和肢体缺血再灌注损伤组(LI/RI),每组6只。Sham组仅暴露血管,LI/RI组夹闭血管并缚扎止血带模拟损伤。比较两组的氧化应激、炎性反应和组织损伤指标,采用两因素重复测量方差分析和t检验。结果7 d后成功构建模型。LI/RI组血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)指标整体高于Sham组(F=8.554,P<0.01;F=9.167,P<0.01;F=3.639,P<0.05;F=10.750,P<0.01;F=100.336,P<0.01;F=118.641,P<0.01;F=5.219,P<0.05),血清超氧化物歧化酶(SOD)指标整体低于Sham组(F=2.471,P<0.05)。LI/RI组肌肉MDA、TNF-α,心肌MDA指标和肝脏MDA、TNF-α、IL-6指标高于Sham组[(1.93±0.60)nmol/mg prot比(0.95±0.24)nmol/mg prot,t=-4.666,P<0.01;(75.61±44.17)pg/ml比(20.65±8.91)pg/ml,t=-2.648,P<0.05,(2.56±1.03)nmol/mg prot比(1.20±0.40)nmol/mg prot,t=-3.192,P<0.05;(2.88±0.76)nmol/mg prot比(0.80±0.28)nmol/mg prot,t=-6.218,P<0.05;(1080.79±256.78)pg/ml比(441.08±135.50)pg/ml,t=-4.995,P<0.01;(209.39±94.61)pg/ml比(37.18±32.79)pg/ml,t=-3.479,P<0.05],LI/RI组肌肉、心肌SOD指标低于Sham组[(87.64±15.13)U/mg prot比(114.56±10.41)U/mg prot,t=3.006,P<0.05;(752.26±118.97)U/mg prot比(939.73±90.79)U/mg prot,t=2.777,P<0.05]。LI/RI组的光镜下骨骼肌、心脏和肝脏出现明显损伤。结论6 h夹闭血管联合止血带可成功建立LI/RI模型,引起肌肉损伤、全身氧化应激、炎性反应及心脏、肝脏损伤。

关键词：肢体缺血再灌注损伤动物模型髂外动、静脉夹闭

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血管腔内技术治疗医源性血管内异物的安全性及有效性分析

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第2期11卷 155-160,175页

作者：陈银珍林鸿铭许磊周日东郑纪昌林晨陈小彬福建中医药大学福总教学医院(第九〇〇医院)普通外科福建福州350000 福建医科大学福总临床医学院普通外科福建福州350000 厦门大学附属东方医院普通外科福建福州350000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福建福州350000

目的探讨采用血管腔内技术治疗医源性血管内异物(IFB)的安全性及有效性。方法收集2013年1月至2023年12月福建中医药大学福总教学医院(第九〇〇医院)收治的13例发生医源性IFB的患者的临床资料,对其异物类型、异物滞留部位、治疗方式等进... 详细信息

目的探讨采用血管腔内技术治疗医源性血管内异物(IFB)的安全性及有效性。方法收集2013年1月至2023年12月福建中医药大学福总教学医院(第九〇〇医院)收治的13例发生医源性IFB的患者的临床资料,对其异物类型、异物滞留部位、治疗方式等进行总结,结合相关文献,综合分析血管腔内技术治疗医源性IFB的疗效。结果13例患者的异物类型:7例输液港断离,3例中心静脉导管断离,1例导丝脱落以及2例下腔静脉滤器断离。异物滞留血管位置:5例患者异物整体位于右心房内;3例整体位于下腔静脉内;2例整体位于上腔静脉内;1例一端位于上腔静脉,另一端位于右心房内;1例一端位于肝静脉,另一端位于右心房内;1例位于整个腔静脉内。13例患者的血管腔内异物均采用介入手段顺利取出,且均通过右股静脉通路进行,技术成功率高达100%。11例患者采用单纯的单弯导管配合鹅颈抓捕器成功将IFB取出,2例中心静脉导管断裂的患者采取其他介入手段(猪尾导管配合鹅颈抓捕器)将异物取出,术后均接受针对性抗凝治疗。所有患者术后均行X线或计算机断层扫描(CT)检查,提示IFB均取出,无异物残留。所有患者术后均未出现并发症,随访复查血管通畅。结论介入治疗是IFB的首选治疗方式,大部分IFB均可通过鹅颈抓捕器进行抓捕,而当异物与血管壁粘连严重导致单纯抓捕器抓取难度较大时,可以通过导丝或导管辅助抓捕器间接抓捕IFB,具有较好的有效性及安全性。

关键词：血管腔内技术医源性血管内异物鹅颈圈套疗效

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泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术联合激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第1期9卷 27-31页

作者：陈小彬范祖友许磊林鸿铭钟健生江榕林晨解放军联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福建福州350001 福建医科大学福总临床医学院福建福州350001 厦门大学东方医院普通外科福建福州350001

目的探讨泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术及激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2018年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九OO医院收治的123例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为对照组(n=77,采用泡沫硬化剂... 详细信息

目的探讨泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术及激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2018年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九OO医院收治的123例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为对照组(n=77,采用泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎分段剥脱术治疗)与观察组(n=46,采用泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术联合激光治疗)。比较两组患者的手术相关指标,采用静脉临床严重程度评分(VCSS)评估两组患者治疗前后的静脉情况,观察并记录两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组患者,术中出血量、术后24 h VCSS均低于对照组患者,住院费用高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率为6.52%(3/46),略低于对照组患者的11.69%(9/77),但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术联合激光治疗大隐静脉曲张的疗效显著,创伤较小,恢复较快,术后并发症发生率较低,安全可行,值得临床推广。

关键词：大隐静脉高位结扎术激光治疗泡沫硬化剂

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日间手术模式下不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第9期9卷 1044-1048页

作者：许磊林晨福建医科大学福总临床医学院福建福州350001 解放军联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福建福州350001 厦门大学东方医院普通外科福建福州350001

目的探讨日间手术模式下不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的47例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=27,采用大隐静脉高位结扎分段... 详细信息

目的探讨日间手术模式下不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的47例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=27,采用大隐静脉高位结扎分段剥脱术+泡沫硬化剂注射术)与观察组(n=20,采用经皮高位结扎术联合激光治疗+泡沫硬化剂注射术)。两组患者治疗前后的静脉情况采用静脉临床严重程度评分表(VCSS)进行评估,观察并记录两组患者术后并发症发生情况,比较两组患者诊疗满意度。结果观察组患者手术时间短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者,治疗满意度评分高于对照组患者,住院费用高于对照组患者,两组患者治疗后6个月VCSS评分均较治疗前明显降低,且治疗后6个月观察组患者的VCSS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症和神经损伤,对照组中仅1例患者术后发生浅静脉炎,经换药、服用改善循环药物等对症治疗后得到有效缓解。结论日间手术模式下泡沫硬化剂聚多卡醇+大隐静脉高位结扎联合激光治疗大隐静脉曲张的术后快速康复效果,与传统大隐静脉高位结扎分段剥脱术相似,疗效确切,医疗费用较低,疼痛程度较轻,安全性较高,患者满意度高,值得临床推广。

关键词：日间手术高位结扎激光治疗泡沫硬化剂聚多卡醇

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外科角度下腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎15例诊疗分析

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临床外科杂志 2024年第10期32卷 1059-1063页

作者：张博闻黄丽涵江俊晖杜俊豪蔡庆龙纪辉涛洪伟煊房俊伟王烈肖春红厦门大学附属东方医院/福建医科大学福总临床医学院/福建中医药大学中西医结合学院/联勤保障部队第九〇〇医院普通外科 350025 福建医科大学孟超肝胆医院甲状腺乳腺头颈外科

目的探讨腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎的外科诊治策略。方法2014年6月30日~2018年5月30日我院普通外科治疗的腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎病人15例,行开腹腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术5例,行腹腔镜下腹透管拔除... 详细信息

目的探讨腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎的外科诊治策略。方法2014年6月30日~2018年5月30日我院普通外科治疗的腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎病人15例,行开腹腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术5例,行腹腔镜下腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术4例,行腹腔镜下腹膜透析管拔除+腹腔感染冲洗置管引流术3例,行开腹腹膜透析管拔除+腹腔感染冲洗置管引流术2例,行腹腔镜检查联合剖腹探查下腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术1例。收集病人年龄、性别、临床症状、腹部CT检查、外周血常规、血生化、血C-反应蛋白(CRP)、腹透液白细胞、生化、腹透液病原学检验和随访情况,并评估疗效。结果15例病人均在内科治疗无效后转至外科治疗,术前(抗生素治疗5天后)和抗生素治疗前血WBC、血NEUT%、CRP、腹透液WBC无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。手术中拔腹透管,清除腹腔感染灶,术后留置腹盆腔冲洗引流管。术后14例病人康复良好,腹膜炎症状得到有效控制,没有出现肠梗阻、肠瘘等并发症,腹透管拔除后均改为血液透析。术前和术后的炎症指标对比显示,术后明显下降。术后3天与术前(抗生素治疗5天后)比较,血WBC、血NEUT%、CRP、腹透液WBC均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7天和术前(抗生素治疗5天后),血WBC分别为(7.43±2.65)×10^(9)/L和(10.17±5.24)×10^(9)/L、血NEUT%分别为(88.23±9.02)%和(85.07±11.57)%、CRP分别为(152.88±113.01)mg/L和(114.49±92.97)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),腹透液WBC与术前(抗生素治疗5天后)比较,无明显变化(P>0.05)。病例随访22~36个月,13例病人未再次发生腹膜炎或肠梗阻,1例病人术后39天因多器官功能衰竭死亡,1例病人术后随访2年后死于其他原因。结论对于内科保守治疗无效的腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎,在合理有效的抗生素治疗基础上,应积极进行外科干预,采用外科手术等治疗手段来控制腹膜炎的进展,以减少死亡率,提高治愈率。

关键词：腹膜透析外科手术硬化性腹膜炎腹膜透析相关性腹膜炎

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