检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2024年第8期40卷 1384-1391页

作者：邹淑梅包振明叶嘉余宗阳宋颖芳厦门大学附属东方医院福建厦门361000 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 联勤保障部队第900医院呼吸内科福建福州350025

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,... 详细信息

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,免疫组化检测30例肺腺癌患者肿瘤组织和癌旁组织中VDR蛋白表达。以肺腺癌细胞A549和H1650为研究对象,分别转染阴性对照和两条VDR短发夹RNA(shRNA)。CCK-8实验比较各实验分组的细胞活力,Transwell实验和划痕实验比较各实验分组细胞的侵袭及迁移能力。基因集富分析肺腺癌VDR高表达的组织富集的相关信号通路。结果:VDR的mRNA在肺腺癌组织中的表达显著增加(P<0.01)。免疫组化实验进一步证实了VDR在肺腺癌中显著高表达(P<0.01)。生存分析结果显示VDR的表达对肺腺癌患者的整体生存率没有显著影响(P>0.05)。敲减VDR可以显著抑制肺腺癌的细胞活力、侵袭及迁移能力(P<0.05)。基因集富集分析结果显示VDR高表达的肺腺癌组织显著富集在上皮-间充质转化等信号通路(P<0.05)。结论:VDR在肺腺癌中高表达,敲减VDR可以抑制肺腺癌细胞活力、侵袭及迁移能力。

关键词：维生素D受体肺腺癌细胞活力细胞侵袭细胞迁移

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原发性肝癌伴食管转移1例

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中华消化杂志 2023年第3期43卷 199-200页

作者：陈莉庄婉莉黄玲珑曾芝雨福建医科大学福总临床医学院福州350122 解放军联勤保障部队第九〇〇医院(厦门大学附属东方医院)肝胆内科福州350025

原发性肝癌常见的肝外转移部位包括肺、肾上腺、骨、脑和淋巴结等,但肝癌食管转移却十分少见,总体发生率<0.4%。现报告1例原发性肝癌食管转移患者,并对相关文献进行复习,以期为同行提供参考。

关键词：原发性肝癌门静脉癌栓食管转移门静脉海绵样变

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沉默维生素D受体的表达对大鼠气道平滑肌细胞增殖及核因子-κB活化的影响

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中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 537-542页

作者：邹淑梅郑曦赖国祥余宗阳宋颖芳联勤保障部队第九〇〇医院厦门大学附属东方医院福建医科大学福总临床医学院呼吸内科福州350025

目的研究沉默维生素D受体(VDR)基因表达对气道平滑肌细胞(ASMC)增殖能力的影响,并初步探讨核因子-κB(NF-κB)在其中的作用。方法构建特异性靶向大鼠VDR基因的RNA干扰慢病毒载体。实验分组为空白组、空载体组和干扰组。嘌呤霉素抗性筛... 详细信息

目的研究沉默维生素D受体(VDR)基因表达对气道平滑肌细胞(ASMC)增殖能力的影响,并初步探讨核因子-κB(NF-κB)在其中的作用。方法构建特异性靶向大鼠VDR基因的RNA干扰慢病毒载体。实验分组为空白组、空载体组和干扰组。嘌呤霉素抗性筛选后建立VDR基因稳定沉默的大鼠ASMC细胞株。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞生长周期;免疫荧光双标染色法检测NF-κB p65的核易位情况;双荧光素酶报告基因法检测NF-κB依赖的转录活性,Western blotting法检测IκBα及p-IκBα蛋白的表达水平;放线菌素D处理细胞,检测IκBαmRNA的稳定性。利用SPSS 23.0统计软件,采用多组间单因素方差(One-Way ANOVA)分析;组间两两比较采用SNK检验。结果(1)与空白组与空载体组相比,干扰组ASMC的A_(492 nm)值及G_(2)/M期细胞比例显著高(P<0.05),而G_(0/1)细胞比例明显低(P<0.05)。(2)干扰组ASMC中NF-κB亚单位p65发生明显核易位;其NF-κB报告基因的相对表达量(1.37±0.28)较空白组(1.00±0.19,P=0.031)及空载体组(0.96±0.18,P=0.027)明显高。(3)干扰组中IκBα的蛋白表达量(0.13±0.04)显著低于空白组(0.29±0.05,P=0.023)及空载体组(0.32±0.07,P=0.014)。相反,干扰组p-IκBα/IκBα为(0.86±0.04),显著高于空白组(0.41±0.07,P=0.026)及空载体组(0.37±0.05,P=0.017)。(4)干扰组ASMC的IκBαmRNA半衰期(171.31±9.67)min,较空白组[(224.69±7.95)min,P=0.032]及空载体组[(230.41±6.37)min,P=0.035]明显短。结论沉默VDR的表达能促进ASMC的细胞增殖,这一作用与其活化ASMC中的NF-κB信号通路有关。

关键词：维生素D受体,骨化三醇肌细胞肌,平滑细胞增殖核因子-κB

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鹦鹉热衣原体肺炎八例临床特征分析及其诊治

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中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 531-536页

作者：文文谷雷赵立维陈美燕杨婉琴刘玮周晓赖国祥福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 400016

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特... 详细信息

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果8例患者中,男1例,女7例,年龄45~85岁,中位年龄62岁;临床主要表现为高热(8/8),咳嗽(8/8),咳痰(6/8)。白细胞计数正常(7/8),淋巴细胞计数降低(5/8),CRP升高(8/8),ESR升高(7/8),PCT正常(5/8)。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影,其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性,均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案,疗程14~21 d,复查胸部CT可见病灶均吸收。结论鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性,通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影,白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断,快速过渡到目标治疗,可缩短患者的病程,改善预后。

关键词：鹦鹉热衣原体,肺炎宏基因组

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内镜下注射标记纳米碳在进展期结直肠癌治疗中的应用研究

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中华胃肠外科杂志 2020年第1期23卷 56-64页

作者：王蓉詹红丽李达周李海涛余砾王雯福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院消化内科福州350025

目的探讨内镜下注射标记纳米碳在进展期结直肠癌治疗中的应用。方法采用随机对照研究方法。病例纳入标准:(1)年龄>18岁首次发现并且肠镜及活检病理证实为结直肠癌患者;(2)进展期结直肠癌(术前TNM分期为T3或N1以上)、局部无法切除、M... 详细信息

目的探讨内镜下注射标记纳米碳在进展期结直肠癌治疗中的应用。方法采用随机对照研究方法。病例纳入标准:(1)年龄>18岁首次发现并且肠镜及活检病理证实为结直肠癌患者;(2)进展期结直肠癌(术前TNM分期为T3或N1以上)、局部无法切除、M1期同时性转移灶可切除并同意行新辅助治疗的患者;(3)进展期结直肠癌(T3或N1以上分期)、同时性转移灶不可切除或不同意行外科手术而选择放化疗的患者。排除既往腹部外科手术史和放化疗史者、急需手术或内镜支架置入治疗者以及严重过敏体质者。根据以上标准,前瞻性纳入2016年1月至2017年12月期间在联勤保障部队第九○○医院消化内科确诊为进展期结直肠癌的患者共120例;采用随机数字表法分为纳米碳标记组和非标记组。纳米碳标记组均于放化疗前1~7 d内进行标记,病灶标记点位置:(1)若肠镜能顺利通过者,在肿瘤口侧、肛侧旁开1 cm处分别予相对两侧肠壁注射4个点;(2)若肠腔严重狭窄、肠镜无法通过者,仅在距肿瘤肛侧的1 cm处予四象限行4个点的注射。每个注射点注射0.1 ml纳米碳原液,并依据病灶纳米碳黑染范围测量病灶大小。放化疗治疗8周后评估患者的疗效,经评估为可行外科手术的患者于放化疗结束后6周手术,比较两组术中探查病灶时间、手术时间、术中出血量、远端切缘距病灶长度、保肛率、首次切缘阳性率等术中和术后情况。经评估为无手术指征的患者中,放化疗有效者继续原方案化疗,治疗无效则更换化疗方案,半年后最终评估疗效[参照修订版RECIST指南(1.1版)]。结果有3例患者脱落本试验,最终共有117例患者纳入本研究。纳米碳标记组59例,非标记组58例,两组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者术前放化疗不良反应较轻微,通过对症处理后均能耐受,所有患者未因不良反应而中断治疗。纳米碳标记组所有患者均未出现发热、腹痛、腹胀、便血等不适。被标记后的肠黏膜均黑染清晰。评估为有手术指征的患者共77例,其中纳米碳标记组39例(纳米碳标记组可手术),非标记组38例(非标记组可手术);两组基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);无手术指征继续放化疗的患者共40例,其中纳米标记组20例(纳米碳标记组非手术),非标记组20例(非标记组非手术);两组基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。纳米碳标记组可手术术中均能够轻易快速地在直肠浆膜面发现黑染的纳米碳标记点,被标记的肠段均未发现明显的水肿、坏死、脓肿等。与非标记组可手术相比,纳米碳标记组可手术术中探查病灶时间[(3.4±1.4)min比(11.8±3.4)min,t=-14.07,P<0.001]和总手术时间更短[(155.7±44.5)min比(177.2±30.2)min,t=-2.48,P=0.015],术中出血量更少[(101.3±36.7)ml比(120.2±38.2)ml,t=-2.22,P=0.029],远端切缘距病灶长度更短[(3.7±1.0)cm比(4.6±1.7)cm,t=-2.20,P=0.034],差异均有统计学意义(均P<0.05);保肛率相对较高[66.7%(16/24)比45.5%(10/22),χ^2=2.10,P=0.234],首次切缘阳性率较低[0比4.5%(1/22),χ^2=0.62,P=0.480],但差异未达到统计学意义(均P>0.05)。两组术后肿瘤分化程度及术后病理TNM分期的差异均无统计学意义。经评估为无手术指征的患者,半年后再次评估放化疗疗效,纳米碳标记组非手术完全缓解(CR)者1例,部分缓解(PR)者8例,疾病稳定(SD)者10例,疾病进展(PD)者1例,疾病好转率45.0%(9/20);非标记组非手术CR者0例,PR者6例,SD者11例,PD者3例,疾病好转率30.0%(6/20);两组疾病好转率的差异均无统计学意义(P=0.514)。结论内镜下注射纳米碳标记法用于结直肠肿瘤定位安全可靠,能够辅助新辅助治疗后行手术时快速探查到病灶,精准地进行切除,明显缩短手术时间,减少手术创伤;能辅助肠镜精确测量放化疗前后病灶大小,增加评估疗效的手段,以指导后续治疗方案;值得临床推广应用。

关键词：结直肠肿瘤内镜标记纳米碳新辅助治疗放化疗

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线阵型超声内镜与微探头超声内镜对十二指肠降部黏膜下肿瘤诊断价值的比较

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中国内镜杂志 2021年第3期27卷 21-26页

作者：郑林福李达周郑允平许斌斌陈俊果王丽清王蓉张观坡文晓冬王雯解放军联勤保障部队第九〇〇医院(福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院)消化内科福建福州350025

目的比较线阵型超声内镜(L-EUS)与微探头超声内镜(MPS)在十二指肠降部黏膜下肿瘤(SMT)中的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月81例在该院消化内镜中心应用内镜切除十二指肠降部SMT患者的临床资料,根据术前评估方法分为L-EUS... 详细信息

目的比较线阵型超声内镜(L-EUS)与微探头超声内镜(MPS)在十二指肠降部黏膜下肿瘤(SMT)中的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月81例在该院消化内镜中心应用内镜切除十二指肠降部SMT患者的临床资料,根据术前评估方法分为L-EUS组(n=40例)和MPS组(n=41),以术后病理为诊断金标准,比较两种方法对十二指肠降部SMT的诊断符合率。结果L-EUS组的诊断率符合率为82.5%,MPS组为61.0%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.048)。当病变>10.0 mm时,L-EUS组的诊断符合率高于MPS组(84.0%和47.6%,P=0.012);当病变≤10.0 mm时,L-EUS组的诊断符合率虽然高于MPS组(80.0%和75.0%),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不论病灶位于壶腹侧或非壶腹侧,两组诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。L-EUS组及MPS组发生检查后咽部疼痛的比例分别为7.5%(3/40)及2.4%(1/41),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组超声检查过程中均未出现出血和穿孔事件。结论L-EUS对于十二指肠降部SMT的诊断符合率高于MPS,特别是当病变>10.0 mm时,L-EUS的诊断效能更佳。

关键词：线阵型超声内镜微探头超声内镜十二指肠降部黏膜下肿瘤

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HBV疫苗诱导树突状细胞和T淋巴细胞表达对聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝患者病毒学应答的影响

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药物评价研究 2020年第3期43卷 521-526页

作者：刘邦林小钦林静林海燕朱璐璐张碧凤朱秀玲李东良福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)肝胆内科福建福州350025 福建医科大学孟超肝胆医院肝病科福建福州350025 厦门大学附属东方医院肝胆内科福建福州350025

目的探讨乙肝疫苗诱导树突状细胞(DC)和特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表达促进聚乙二醇干扰素α(peg-IFN-α)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者病毒学应答的效果及安全性。方法2016年1月-2019年1月南京军区福州总医院肝胆内科和福建医科... 详细信息

目的探讨乙肝疫苗诱导树突状细胞(DC)和特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表达促进聚乙二醇干扰素α(peg-IFN-α)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者病毒学应答的效果及安全性。方法2016年1月-2019年1月南京军区福州总医院肝胆内科和福建医科大学孟超肝胆医院收治的120例HBeAg阳性CHB初治患者,随机分为疫苗诱导+pegIFN-α治疗组(治疗组)和peg-IFN-α单药治疗组(对照组),各60例。治疗组采取HBV疫苗皮下多点注射,20μg/次,1次/4周,共3次;诱导开始2周后注射peg-IFN-α180μg/次,1次/7 d,总疗程50周。对照组皮下注射peg-IFN-α180μg/次,1次/7 d,总疗程48周。检测两组患者治疗治疗前后12周的免疫学指标(DCs计数、IL-12水平和HBV特异性CTL细胞IFN-γ反应率和反应强度);24和48周时HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率及HBsAg转阴率。结果最终108例完成实验(治疗组55例,对照组53例),两组患者抗病毒治疗前DCs数量和IL-12分泌水平均处于较低的水平,抗病毒治疗12周后DCs数量和IL-12水平较疗前均有明显上升,差异有统计意义(P<0.001)。治疗组与对照组相比DCs计数、IL-12水平和特异性CTL细胞IFN-γ反应强度,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗24周、48周的HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率,两组比较差异无统计学意义;但治疗组48周HBsAg转阴率,治疗组明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多点注射乙肝疫苗能够诱导CHB患者树突状细胞和HBV特异性CTL细胞表达及其细胞因子的分泌,提高聚乙二醇干扰素α治疗CHB患者的HBsAg转阴率。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗聚乙二醇干扰素α 乙型肝炎疫苗病毒学应答

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复合分光染色内镜与普通内镜结肠息肉检出率的对比研究

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中华消化内镜杂志 2020年第10期37卷 742-744页

作者：何小建李海涛柳刚王雯张志坚林克荣李达周王蓉江传燊解放军联勤保障部队第九○○医院厦门大学附属东方医院消化内科福建医科大学福总临床医学院福州350025

目的比较复合分光染色技术(compound band imaging,CBI)与普通内镜检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠镜检查的患者,随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠镜检查)和白光组(... 详细信息

目的比较复合分光染色技术(compound band imaging,CBI)与普通内镜检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠镜检查的患者,随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠镜检查)和白光组(进行常规结肠镜检查),比较两组患者息肉检出率。结果最终入组307例患者。CBI组患者结肠息肉总体检出率为44.2%(69/156),高于白光组的30.5%(46/151)(χ^2=6.208,P=0.013)。CBI组共检出息肉191枚,白光组共检出98枚,其中平坦型息肉(101枚比42枚)、非肿瘤性息肉(116枚比50枚)、直径≤5 mm息肉(99枚比41枚)、隆起型息肉(90枚比56枚)检出数量CBI组多于白光组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤性息肉(75枚比48枚)、直径>5 mm息肉(92枚比57枚)检出数量两组差异无统计学意义(P≥0.05)。结论CBI可提高结肠息肉检出率,尤其是微小息肉和平坦型息肉,值得临床推广应用。

关键词：结肠息肉复合分光染色内镜息肉检出率

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纳米炭联合钛夹标记对于远端胃癌腹腔镜手术的应用价值

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胃肠病学和肝病学杂志 2021年第10期30卷 1116-1120页

作者：詹红丽余砾王蓉李达周徐桂林李海涛王雯福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院消化内科福建福州350025

目的探讨内镜下纳米炭联合钛夹标记对远端胃癌腹腔镜手术的定位作用。方法收集2018年1月至2019年12月于第九〇〇医院经内镜及病理初次确诊的胃癌患者共69例,随机分为纳米炭联合钛夹标记组和非标记组。所有患者均行腹腔镜手术,标记组于术... 详细信息

目的探讨内镜下纳米炭联合钛夹标记对远端胃癌腹腔镜手术的定位作用。方法收集2018年1月至2019年12月于第九〇〇医院经内镜及病理初次确诊的胃癌患者共69例,随机分为纳米炭联合钛夹标记组和非标记组。所有患者均行腹腔镜手术,标记组于术前1周内行内镜下纳米炭联合钛夹标记,然后行腹部平片,以此标记病灶原始位置,进而指导后续腹腔镜手术时对于病灶的定位及切除。比较两组术中出血量、术中探查病灶时间、总手术时间、首次切缘阳性率、近端切缘距病灶长度。结果69例患者中,其中标记组36例,非标记组33例,均在胃镜下一次性完成纳米炭及钛夹标记,标记过程中无出血和穿孔并发症发生,无不良反应。标记组术中均清晰可见纳米炭标记点,术中探查病灶时间标记组短于非标记组[(10.20±1.94)min vs(25.08±10.49)min,P<0.001],总手术时间标记组短于非标记组[(182.25±52.97)min vs(229.68±55.00)min,P=0.001],术中出血量标记组少于非标记组[(109.27±30.62)ml vs(124.93±31.76)min,P=0.041],近端切缘距病灶长度标记组短于非标记组[(3.01±0.92)cm vs(4.30±1.66)cm,P<0.001],首次切缘阳性率标记组低于非标记组(0 vs 6.06%,P=0.225)。所有患者均无术中及术后并发症,无围手术期死亡。结论内镜下纳米炭联合钛夹标记用于远端胃癌定位安全可靠,有助于外科手术中对原始病灶的准确定位并进行精准切除,可明显缩短总手术时间及减少手术带来的创伤,提高远端胃癌腹腔镜手术中的精准性和安全性,值得临床推广。

关键词：内镜标记纳米炭钛夹胃癌腹腔镜手术

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经脐胃镜下保胆取石术的临床研究

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中华消化内镜杂志 2019年第10期36卷 737-740页

作者：何小建李达周刘建强江传燊张晓兰柳刚林五连洪东贵王雯杨炳灿李胜兰文晓冬王丽清丁述兰梁华东解放军联勤保障部队第九○○医院消化内科厦门大学附属东方医院福建医科大学福总临床医学院福州350025

目的评估经脐胃镜下保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果和安全性。方法2018年4月至2018年7月,采用经脐胃镜下保胆取石术治疗的15例胆囊结石病例纳入回顾性分析,汇总手术完成情况、手术时间、术中出血量、并发症等。结果15例均顺利完成手... 详细信息

目的评估经脐胃镜下保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果和安全性。方法2018年4月至2018年7月,采用经脐胃镜下保胆取石术治疗的15例胆囊结石病例纳入回顾性分析,汇总手术完成情况、手术时间、术中出血量、并发症等。结果15例均顺利完成手术,术中患者生命体征平稳。手术时间(108±12)min(92~129 min),术中出血10~30 mL。术后8例右上腹轻微疼痛,7例脐部切口轻微疼痛。无发热、切口感染、脐疝、腹膜炎、腹腔积液等并发症发生。所有患者术后1 d即可流质饮食,2 d可下床活动,4~5 d可出院。出院后1周所有患者恢复正常生活,术后1个月复查脐部手术瘢痕小而隐匿,体表基本无可见切口。4例术后3个月复查彩超提示胆囊收缩功能良好,无胆囊结石复发。结论经脐胃镜下保胆取石术治疗胆囊结石安全、有效,术后瘢痕小而隐匿,美容效果较好。

关键词：胆囊结石病经自然腔道手术经脐保胆取石术

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