检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 069-072页

作者：陈鹏炯邓嘉楠中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院呼吸与危重症医学科福建三明 353000

小剂量糖皮质激素+茶碱治疗老年哮喘的疗效和用药安全性分析。方法对临床接受治疗的老年哮喘患者进行治疗研究,对照组接受小剂量糖皮质激素治疗,观察组接受小剂量的糖皮质激素联合茶碱治疗,对比患者治疗结果。结果经过治疗后,观察组... 详细信息

小剂量糖皮质激素+茶碱治疗老年哮喘的疗效和用药安全性分析。方法对临床接受治疗的老年哮喘患者进行治疗研究,对照组接受小剂量糖皮质激素治疗,观察组接受小剂量的糖皮质激素联合茶碱治疗,对比患者治疗结果。结果经过治疗后,观察组患者临床综合治疗有效率较高、患者的不良反应发生率较低。治疗前,两组患者的肺功能,炎症因子,生活质量指标差异不大,对比(p>0.05),无统计学意义;治疗后,观察组患者以上指标结果优于对照组,对比(p<0.05),有统计学意义。结论小剂量的糖皮质激素联合茶碱可有效治疗老年哮喘患者疾病,患者临床治疗安全性高,治疗后炎症因子、肺功能、生活质量改善结果理想,可推广。

关键词：小剂量糖皮质激素茶碱老年哮喘治疗疗效用药安全性

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血清CCR7、sPLA2-X对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的预测价值

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国际检验医学杂志 2025年第2期46卷 238-242页

作者：文芳司少魁中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院呼吸与危重症医学科陕西宝鸡721004

目的探讨血清CC趋化因子受体7(CCR7)、分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的预测价值。方法选取该院2021年9月至2023年8月收治的172例处于COPD稳定期的患者为COPD组,根据出院半年内急性加重情况分为未加重... 详细信息

目的探讨血清CC趋化因子受体7(CCR7)、分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的预测价值。方法选取该院2021年9月至2023年8月收治的172例处于COPD稳定期的患者为COPD组,根据出院半年内急性加重情况分为未加重组(n=98)和加重组(n=74);另选取同期154例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CCR7、sPLA2-X水平,Pearson相关性分析COPD患者血清CCR7、sPLA2-X水平与肺功能和炎症指标的相关性,多因素Logistic回归分析COPD患者急性加重的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCR7、sPLA2-X对COPD患者急性加重的预测价值。结果与对照组比较,COPD组血清CCR7和sPLA2-X水平均明显较高(P<0.05)。加重组COPD患者第1秒用力呼容积(FEV_(1))明显低于未加重组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血清CCR7和sPLA2-X水平明显高于未加重组(P<0.05)。Pearson分析显示,COPD患者血清CCR7、sPLA2-X水平与FEV_(1)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)存在负相关(P<0.05),与IL-6、CRP呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,FEV_(1)为COPD急性加重的保护因素(OR=0.853,P<0.05),CRP、CCR7和sPLA2-X为COPD急性加重的独立危险因素(OR=1.617、1.736、1.685,均P<0.05)。ROC结果显示,血清CCR7、sPLA2-X联合预测COPD患者急性加重的曲线下面积(AUC)为0.881,灵敏度为89.19%,特异度为81.63%。结论COPD患者急性加重的发生与FEV_(1)、CRP、CCR7和sPLA2-X水平密切相关,血清CCR7和sPLA2-X对COPD患者急性加重具有较高的预测价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重 CC趋化因子受体7 分泌型磷脂酶A2-X

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血清Ficolin-3、尿mAlb/Cr水平对慢性肾小球肾炎患者预后的评估价值

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临床误诊误治 2025年第6期38卷 33-37页

作者：张磊吴礼选黄蕊焦新辉联勤保障部队第九八七医院肾脏内科陕西宝鸡721004 宝鸡市中医医院针灸风湿病科陕西宝鸡721004 宝鸡市高新医院呼吸及危重症医学科陕西宝鸡721000

目的探讨血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者预后的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月诊治的CGN患者100例的临床资料,所有患者入院后均接受常规治疗,并对患者进行2年... 详细信息

目的探讨血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者预后的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月诊治的CGN患者100例的临床资料,所有患者入院后均接受常规治疗,并对患者进行2年的随访观察评估患者预后情况,将病情无进展/疾病缓解的患者归为预后良好组(n=76),病情进展为慢性肾功能衰竭的患者归为预后不良组(n=24)。统计2组基础资料及估算肾小球滤过率(eGFR),检测血清Ficolin-3水平、尿mAlb/Cr,多因素logistic回归分析CGN患者预后不良的危险因素,绘制受试者工作特征曲线评估血清Ficolin-3水平、尿mAlb/Cr预测CGN患者预后不良的效能。结果预后不良组eGFR显著低于预后良好组,血清Ficolin-3水平及尿mAlb/Cr显著高于预后良好组(P<0.01);eGFR、血清Ficolin-3及尿mAlb/Cr是CGN患者预后不良的危险因素(P<0.05,P<0.01);血清Ficolin-3水平和尿mAlb/Cr均可用于CGN患者预后不良的评估,曲线下面积分别为0.805、0.877(P<0.01)。结论血清Ficolin-3水平和尿mAlb/Cr升高会影响CGN患者预后,且对评估CGN患者预后具有一定价值。

关键词：慢性肾小球肾炎尿微量白蛋白/肌酐纤维胶凝蛋白-3 估算肾小球滤过率危险因素预后受试者工作特征

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支气管动脉蔓状血管瘤一例

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中华结核和呼吸杂志 2020年第9期43卷 799-800页

作者：谢云高聪慧任茂王天轶联勤保障部队第九八〇医院呼吸与危重症医学科石家庄050082

支气管动脉蔓状血管瘤是临床罕见的血管畸形,可无临床表现,多以反复咯血就诊,严重者可引起致命性大咯血,危及患者生命。本例患者以左上肺部占位性病变收入院,胸部增强CT检查未能识别出血管瘤,经气管镜活检后大出血,后经胸腔镜下左上肺... 详细信息

支气管动脉蔓状血管瘤是临床罕见的血管畸形,可无临床表现,多以反复咯血就诊,严重者可引起致命性大咯血,危及患者生命。本例患者以左上肺部占位性病变收入院,胸部增强CT检查未能识别出血管瘤,经气管镜活检后大出血,后经胸腔镜下左上肺叶切除术后确诊。

关键词：蔓状血管瘤支气管动脉血管畸形肺部占位性病变胸腔镜下肺叶切除术后胸部增强CT 气管镜活检

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循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA在预测肿瘤免疫治疗效果中的应用及研究进展

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中国肿瘤临床 2023年第18期50卷 957-963页

作者：赵宝银吴明军温雪(综述) 薛庆亮(审校) 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院呼吸与危重症医学科兰州市730000

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的抗实体瘤作用在部分肿瘤中逐渐被肯定,已进行临床应用,但是评估其疗效的生物标志物由于受到肿瘤空间和时间异质性的限制而无法满足临床需求。因此,有必要对治疗效果进行实时动态... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的抗实体瘤作用在部分肿瘤中逐渐被肯定,已进行临床应用,但是评估其疗效的生物标志物由于受到肿瘤空间和时间异质性的限制而无法满足临床需求。因此,有必要对治疗效果进行实时动态监测,从而了解肿瘤的基因突变、转移和复发以及对治疗的反应。通过液体活检分析到的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)和循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)因为成功躲避了肿瘤异质性的识别而有望成为预测肿瘤免疫治疗效果的候选标志物。本文就CTCs和ctDNA在肿瘤免疫治疗中的应用进行综述,以期为临床医生选择合理有效的预测性生物标志物指标提供理论支持。

关键词：循环肿瘤细胞循环肿瘤DNA 免疫治疗预测临床试验

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侵袭性肺曲霉病合并肺奴卡菌病1例并文献复习

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解放军医学杂志 2021年第4期46卷 348-353页

作者：段智梅毛丹徐轶曹江涛崔俊昌解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 解放军联勤保障部队第968医院重症医学科辽宁锦州121000

目的总结侵袭性肺曲霉病合并肺奴卡菌病的临床特点,提高对该疾病的诊治水平。方法报告1例侵袭性肺曲霉病合并肺奴卡菌病例。检索万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、Web of Science和Embase数据库,结合文献报告综合分析该类患者... 详细信息

目的总结侵袭性肺曲霉病合并肺奴卡菌病的临床特点,提高对该疾病的诊治水平。方法报告1例侵袭性肺曲霉病合并肺奴卡菌病例。检索万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、Web of Science和Embase数据库,结合文献报告综合分析该类患者的临床特点及诊治过程。结果本例患者为男性,66岁,基础疾病为肾病综合征,长期应用激素等免疫抑制剂治疗。临床表现为咳嗽、咳黄痰、发热;胸部CT显示双肺多发结节空洞影;痰中发现曲霉及奴卡菌。明确诊断为“侵袭性肺曲霉病合并肺奴卡菌病”,给予针对性抗感染治疗后痊愈。综合文献并本例患者,24例中男16例,女8例;除1例为溺水后感染外,其余23例均合并免疫功能受损。所有患者均接受针对曲霉和肺奴卡菌的抗感染治疗,6例死亡。结论侵袭性肺曲霉病患者可能合并肺奴卡菌病,且易发生于免疫抑制的患者,临床诊治时须注意鉴别诊断。早期诊断和治疗可能对改善预后有积极意义。

关键词：侵袭性肺曲霉病肺奴卡菌病免疫抑制

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鹦鹉热衣原体肺炎八例临床特征分析及其诊治

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中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 531-536页

作者：文文谷雷赵立维陈美燕杨婉琴刘玮周晓赖国祥福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 400016

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特... 详细信息

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果8例患者中,男1例,女7例,年龄45~85岁,中位年龄62岁;临床主要表现为高热(8/8),咳嗽(8/8),咳痰(6/8)。白细胞计数正常(7/8),淋巴细胞计数降低(5/8),CRP升高(8/8),ESR升高(7/8),PCT正常(5/8)。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影,其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性,均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案,疗程14~21 d,复查胸部CT可见病灶均吸收。结论鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性,通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影,白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断,快速过渡到目标治疗,可缩短患者的病程,改善预后。

关键词：鹦鹉热衣原体,肺炎宏基因组

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实体肿瘤患者伴发肺炎临床诊疗实践中国专家共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第12期46卷 1156-1175页

作者：中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会曹彬张静杨萌佘丹阳周华李园园王一民陆海雯文文崔晓敬程瑞瑞刘智博不详国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸中心北京100029 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 解放军总医院呼吸与危重症医学部浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科同济大学附属上海市肺科医院呼吸与危重症医学科联勤保障部队第九○○医院呼吸与危重症医学科郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

实体肿瘤患者在接受临床诊治中伴发肺炎发病风险升高,其预防、诊断和治疗均存在不同于一般人群的特点,包括特定肺炎危险因素的纠正、预防性抗感染药物的合理应用、肿瘤治疗相关肺部不良反应的鉴别、侵入性采样诊断技术的应用策略、经验... 详细信息

实体肿瘤患者在接受临床诊治中伴发肺炎发病风险升高,其预防、诊断和治疗均存在不同于一般人群的特点,包括特定肺炎危险因素的纠正、预防性抗感染药物的合理应用、肿瘤治疗相关肺部不良反应的鉴别、侵入性采样诊断技术的应用策略、经验性抗感染治疗中的病原及耐药性考量等。为了规范实体肿瘤患者伴发肺炎的诊治和预防,中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专业委员会发起制定《实体肿瘤患者伴发肺炎临床诊疗实践中国专家共识(2024版)》,在梳理该领域最新证据的基础上提出诊疗路径和推荐意见。共识适用于从事成人实体肿瘤诊治的肿瘤科以及呼吸科、感染科、外科、急诊科、老年科和全科的医护人员。

关键词：恶性肿瘤肺炎诊断治疗预防专家共识

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中国HIV阴性宿主肺隐球菌病前瞻性多中心临床研究

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中华结核和呼吸杂志 2021年第1期44卷 14-27页

作者：陈良安佘丹阳梁志欣梁丽玲陈荣昌叶枫李玉苹周颖陈晓红方素芳赖国祥胡群谢宝松姚秀娟施毅苏欣何礼贤周建英钟素成张齐龙熊盛道瞿介明童朝晖姜淑娟刘晶许飞贺蓓李尔然袁雅冬张湘燕孙铁英刘又宁解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院 510120 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325000 福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科 350008 联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025 福建省立医院呼吸与危重症医学科福州350001 东部战区总医院呼吸与危重症医学科南京210002 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科杭州310003 福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸与危重症医学科 364000 江西省胸科医院神经内科南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030 复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科上海200040 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 山东大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春130041 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 330006 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 100191 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050000 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵阳550002 北京医院呼吸与危重症医学科 100730

目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状,完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计,通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法,在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症... 详细信息

目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状,完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计,通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法,在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症监护室筛检肺隐球菌病,连续纳入研究期间收治的所有HIV阴性肺隐球菌病病例,采集并分析主要临床资料。结果共入选肺隐球菌病患者457例,其中播散性感染占3.28%(15/457),病死率0.88%(4/457),主要的诊断依据为组织标本病理检查的阳性结果(74.40%,340/457)和隐球菌抗原检测的阳性结果(37.64%,172/457)。肺隐球菌病占同时期呼吸科住院患者总人数的2.04‰(457/223 748),华南地区、华东地区该比例最高;70.24%(321/457)的患者不合并任何基础疾病,87.75%(401/457)的患者无已知免疫缺陷;咳嗽、咳痰为最常见的临床症状,25.16%(115/457)的患者无任何临床症状和体征。在影像表现方面,肺内多发病变多于孤立病变,胸膜下病变多于肺门周围或内中带病变,形态上则以直径1~5 cm的中等大小结节和直径3 mm~1 cm的小结节最为常见。血清隐球菌抗原的敏感率为71.99%(203/282), 抗原阳性患者在基础免疫状态、临床症状、影像学表现以及感染类型等方面均有别于抗原阴性患者。免疫缺陷患者在临床症状和体征、感染相关炎症指标水平、影像学特点、血清隐球菌抗原阳性率以及预后等方面有别于非免疫缺陷患者。结论我国HIV阴性肺隐球菌病多数无合并基础疾病或免疫缺陷,总体预后良好,但临床类型多样,临床表现和影像表现复杂多变,早期诊断难度较大。

关键词：肺隐球菌病临床特征诊断治疗预后

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宏基因二代测序诊断肾移植术后肺马尔尼菲篮状菌病一例

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第3期22卷 207-210页

作者：石素倩叶嘉包振明张雷中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福建福州350001

马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)为机会性致病真菌,是一种土壤真菌,通过吸入分生孢子导致患者发病。马尔尼菲篮状菌病属于地方性真菌病,其流行区域为东南亚地区、我国广西、广东等热带地区,我国其他非流行区偶有病例报道,但... 详细信息

马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)为机会性致病真菌,是一种土壤真菌,通过吸入分生孢子导致患者发病。马尔尼菲篮状菌病属于地方性真菌病,其流行区域为东南亚地区、我国广西、广东等热带地区,我国其他非流行区偶有病例报道,但多见于人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者中。

关键词：人类免疫缺陷病毒马尔尼菲肾移植术后病例报道致病真菌感染患者非流行区东南亚地区

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