检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第1期28卷 47-52页

作者：田英汉刘乐伟杨铖凌晨杨小雪凡豪杰赵鑫李军夏磊刘寰忠安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省合肥市238000 安徽省精神医学中心安徽省合肥市238000 江苏省泰州市第五人民医院精神科 225300 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室安徽省合肥市230032

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相... 详细信息

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相关性的性别差异尚不明确。目的对城市老年人抑郁和认知功能状况进行调查,并分析抑郁与认知功能的相关性及性别差异。方法2022年9—10月采用分层抽样方法,选取安徽省合肥市某社区的65岁及以上老年居民作为调查对象。收集其一般资料,采用老年抑郁量表(GDS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)分别对抑郁和认知功能状况进行评估,探讨老年人抑郁的相关因素,并分析抑郁、性别因素及二者的交互作用对认知功能的影响。结果共纳入328名老年人,抑郁的总体检出率为14.9%。回归分析结果显示,饮酒(OR=0.362,95%CI=0.155~0.847)、与子女居住(OR=2.445,95%CI=1.021~5.853)是抑郁的独立相关因素(P<0.05)。析因设计的方差分析显示,抑郁老年人的BSSD总分及语言(命令)理解、计算/注意、地点定向、时间定向和即刻记忆因子分均低于非抑郁老年人(P<0.05)。女性BSSD总分及常识/图片理解和地点定向因子分均低于男性,而语言(命令)理解得分高于男性(P<0.05)。抑郁与性别在常识/图片理解、语言(命令)理解和地点定向上的交互作用显著(P<0.05)。结论城市老年人抑郁风险较高,合并抑郁的老年人可能存在一定的认知功能减退,并伴有性别差异。应加强关注老年人抑郁和痴呆等精神问题,尤其是针对女性老年群体,有必要制定个体化的综合干预措施,提高老年人心理健康水平和生活质量。

关键词：抑郁老年人认知功能障碍性别差异

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青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤行为与25羟维生素D_(3)和血脂水平的相关性研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 612-618页

作者：凡豪杰刘乐伟夏磊田英汉杨铖郝明茹赵鑫申晴晴莫大明耿峰刘寰忠安徽医科大学精神卫生与心理科学学院安徽省合肥市238000 安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省合肥市238000 安徽省精神医学中心安徽省合肥市238000 安徽省合肥市第四人民医院 238000 安徽医科大学第二附属医院心理与睡眠医学科安徽省合肥市238000 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室安徽省合肥市238000

背景抑郁障碍(MDD)在青少年人群中的发病率逐年增高,非自杀性自伤(NSSI)行为也是其常见的临床表现。有研究结果显示维生素D和血脂水平与MDD有关,但是其是否与NSSI有关尚不明确。目的比较伴或不伴有NSSI行为青少年MDD患者的25羟维生素D_(... 详细信息

背景抑郁障碍(MDD)在青少年人群中的发病率逐年增高,非自杀性自伤(NSSI)行为也是其常见的临床表现。有研究结果显示维生素D和血脂水平与MDD有关,但是其是否与NSSI有关尚不明确。目的比较伴或不伴有NSSI行为青少年MDD患者的25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]和血脂水平,并探索其对NSSI的诊断价值。方法选取2020年10月-2022年3月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科和合肥市第四人民医院就诊的青少年MDD患者129例,参考《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)中NSSI的诊断标准将其分为NSSI组(77例)和非NSSI组(52例)。采用青少年自杀意念量表(PANSI)、失眠严重指数(ISI)、流调用抑郁量表(CES-D)评估患者的临床症状。采集空腹静脉血,检测样本中25(OH)D_(3)和血脂水平,并进行两两比较。进一步采用多因素Logistic回归分析探究青少年MDD患者发生NSSI行为的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估25(OH)D_(3)和血脂水平对NSSI行为的诊断价值。结果NSSI组的年龄低于非NSSI组,而PANSI总分、ISI总分、CES-D总分高于非NSSI组(P<0.05)。NSSI组25(OH)D_(3)水平低于非NSSI组,而总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非NSSI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LDL-C(OR=5.695,95%CI=2.422~13.388,P<0.001)和25(OH)D_(3)(OR=0.871,95%CI=0.768~0.987,P<0.05)是青少年MDD患者伴有NSSI行为的影响因素。LDL-C和25(OH)D_(3)评估青少年MDD患者NSSI行为发生风险的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.73(95%CI=0.65~0.82,P<0.001)、0.62(95%CI=0.52~0.72,P=0.023),最佳截断值分别为1.89 mmol/L、19.15μg/L;LDL-C联合25(OH)D_(3)水平[ln(p/1-p)=1.364X1-0.143X2-0.161,其中X1、X2分别为LDL-C、25(OH)D_(3)]预测青少年MDD患者NSSI行为的AUC为0.77(95%CI=0.69~0.85,P<0.001),灵敏度为77.92%、特异度为67.31%。结论伴有NSSI行为的青少年MDD患者存在一定水平的25(OH)D_(3)和血脂水平紊乱,且LDL-C联合25(OH)D_(3)水平对评估青少年MDD患者NSSI行为的发生有一定的参考价值,临床应定期检测其动态变化并对症处理。

关键词：抑郁抑郁障碍青少年非自杀性自伤 25羟维生素D_(3) 血脂异常

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早发性精神分裂症静息态脑功能连接研究新进展

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神经疾病与精神卫生 2025年第2期25卷 77-82页

作者：申晴晴夏磊郝明茹刘寰忠安徽医科大学附属巢湖医院精神科合肥238000 安徽省精神医学中心合肥238000 安徽医科大学精神卫生与心理科学学院合肥238000 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室合肥238000

近年来的观点认为,精神分裂症是一种脑功能连接障碍,而功能连接是指大脑不同区域之间低频波动的统计时间相关性。早发性精神分裂症作为一种严重的精神疾病,同样存在着脑功能连接的改变,但其与脑功能连接的关系仍不明确,因此一直是近些... 详细信息

近年来的观点认为,精神分裂症是一种脑功能连接障碍,而功能连接是指大脑不同区域之间低频波动的统计时间相关性。早发性精神分裂症作为一种严重的精神疾病,同样存在着脑功能连接的改变,但其与脑功能连接的关系仍不明确,因此一直是近些年研究的热点。静息态脑功能情况反映了大脑在静息状态下的活动模式。随着脑功能连接分析方法的不断进步,静息态脑网络功能连接为了解和识别精神分裂症、建立精神分裂症的诊断模型、提高患者的预后提供了重要的技术支撑。本文对静息态脑网络功能连接、早发性精神分裂症患者脑功能连接的改变以及脑功能连接与早发性精神分裂症患者核心症状的相关性进行综述,为了解早发性精神分裂症的生理机制及寻找治疗靶点提供思路和参考。

关键词：静息状态脑功能连接早发性精神分裂症核心症状综述

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青少年抑郁障碍伴发激越症状的预测模型研究

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安徽医科大学学报 2025年第4期 741-747+754页

作者：赵鑫刘乐伟郝明茹凡豪杰夏磊耿峰莫大明刘寰忠安徽医科大学精神卫生与心理科学学院安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省精神医学中心安徽医科大学第二附属医院心理与睡眠医学科合肥市第四人民医院儿童青少年心理科脑库构建及资源利用安徽省重点实验室

目的探索抑郁严重程度和血浆促甲状腺激素（TSH）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平对青少年抑郁障碍（MDD）患者的激越症状预测价值。方法入组青少年抑郁障碍患者91例，根据外显攻击行为量表修订版（MOAS）评估激越程度；24项汉密尔... 详细信息

目的探索抑郁严重程度和血浆促甲状腺激素（TSH）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平对青少年抑郁障碍（MDD）患者的激越症状预测价值。方法入组青少年抑郁障碍患者91例，根据外显攻击行为量表修订版（MOAS）评估激越程度；24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)测定抑郁严重程度；化学发光免疫分析（CLIA）测定血浆促甲状腺激素（TSH）水平；电化学发光免疫分析（ECL）测定BDNF。SPSS 26.0对数据进行统计分析，Spearman相关分析HAMD24和血浆TSH、BDNF水平与激越程度的关系，多元线性回归分析青少年MDD患者激越程度的影响因素，二元Logistic回归分析和受试者工作特征曲线（ROC）建立预测模型。结果青少年MDD患者激越程度与HAMD24总分呈正相关（P<0.001）;与血浆TSH、BDNF水平呈负相关（均P<0.05）;HAMD24总分和血浆BDNF水平均是激越程度的危险因素（均P<0.05）;HAMD24总分、血浆TSH、BDNF水平均是青少年MDD患者伴发激越症状的危险因素；ROC曲线分析显示三项联合预测模型（AUC=0.889,P<0.001）较单项预测模型预测价值更高（P<0.01）。结论青少年MDD患者伴发激越症状与HAMD24总分和血浆TSH、BDNF水平紧密联系，且三项联合模型具有较好的预测能力。

关键词：抑郁障碍激越 BDNF 促甲状腺激素青少年家庭关系

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青少年抑郁障碍患者肥胖与炎症细胞因子的关联性研究

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安徽医科大学学报 2025年第4期 670-674页

作者：郝明茹刘乐伟夏磊耿峰莫大明刘寰忠安徽医科大学精神卫生与心理科学学院安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省精神医学中心安徽医科大学第二附属医院心理与睡眠医学科合肥市第四人民医院儿童青少年心理科脑库构建及资源利用安徽省重点实验室

目的探讨青少年抑郁障碍患者肥胖的患病特点及其与炎症细胞因子的关系。方法入组140例青少年抑郁障碍患者，根据中国青少年体质量指数（BMI）分类标准，将患者分为消瘦组、正常组、超重组及肥胖组。采用流调用抑郁自评量表（CES-D）... 详细信息

目的探讨青少年抑郁障碍患者肥胖的患病特点及其与炎症细胞因子的关系。方法入组140例青少年抑郁障碍患者，根据中国青少年体质量指数（BMI）分类标准，将患者分为消瘦组、正常组、超重组及肥胖组。采用流调用抑郁自评量表（CES-D）评估患者抑郁症状，以及超敏多因子电化学发光检测技术测定血浆炎症细胞因子白细胞介素（IL）-10、IL-17A、IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子（TNF）-α的水平。组间比较分别采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验及χ2检验。采用二元逻辑回归分析青少年抑郁障碍患者伴发肥胖的影响因素。结果 140例青少年抑郁障碍患者中，消瘦、超重及肥胖率分别为9.3%（13/140）、17.9%（25/140）、6.4%（9/140）。四组患者在性别（χ2=8.301,P<0.05）及炎症细胞因子IL-6（H=16.217,P<0.01）、IL-8（H=10.926,P<0.05）、TNF-α（H=7.879,P<0.05）的差异有统计学意义。协方差分析显示，在控制年龄、性别及抗抑郁药物使用情况后，炎症细胞因子IL-6（F=4.486,P<0.01）水平差异有统计学意义。多重比较结果显示，与消瘦组相比，肥胖组血浆IL-6(Z=-3.843,PBonferroni校正<0.01)水平更高；与正常组相比，男性肥胖率高于女性(χ2=8.812,PBonferroni校正<0.01),肥胖组IL-6水平(Z=-3.023,PBonferroni校正<0.05)更高。二元逻辑回归分析显示血浆炎症细胞因子IL-6（OR=2.500,P<0.01）以及男性（OR=11.292,P<0.01）是青少年抑郁障碍患者伴发肥胖的影响因素。结论青少年抑郁障碍患者的肥胖率存在性别差异，肥胖与炎症细胞因子水平的升高有关。

关键词：青少年抑郁障碍肥胖炎症细胞因子体质量指数

来源：评论

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儿童青少年抑郁障碍患者认知功能损害特征的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2024年第3期24卷 153-158页

作者：凡豪杰夏磊刘寰忠安徽医科大学附属巢湖医院精神科合肥238000 安徽省精神医学中心合肥238000 安徽医科大学精神卫生与心理科学学院合肥238000 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室合肥238000

抑郁障碍是儿童及青少年时期常见的精神心理疾病,给家庭和社会带来了巨大负担。儿童青少年抑郁障碍患者的执行功能、注意力、学习记忆以及信息加工速度等认知功能存在不同程度的损害,并会影响患者的成长、治疗效果及教育和社会功能。本... 详细信息

抑郁障碍是儿童及青少年时期常见的精神心理疾病,给家庭和社会带来了巨大负担。儿童青少年抑郁障碍患者的执行功能、注意力、学习记忆以及信息加工速度等认知功能存在不同程度的损害,并会影响患者的成长、治疗效果及教育和社会功能。本文从神经心理测验的角度综述了儿童青少年抑郁障碍患者不同维度的认知功能损害特征,为早期识别、干预治疗和改善预后提供参考。

关键词：儿童青少年抑郁障碍认知功能综述

来源：评论

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青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素

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四川精神卫生 2024年第6期37卷 507-514页

作者：郝明茹刘乐伟赵鑫申晴晴凡豪杰夏磊耿峰莫大明刘寰忠安徽医科大学精神卫生与心理科学学院安徽合肥230032 安徽医科大学附属巢湖医院安徽合肥238001 安徽省精神医学中心安徽合肥238001 安徽医科大学第二附属医院安徽合肥230601 合肥市第四人民医院安徽合肥230000 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室安徽合肥230000

背景伴精神病性症状的抑郁障碍患者往往存在更高的死亡风险及更差的预后。既往关于抑郁障碍患者伴发精神病性症状影响因素的研究多集中于成年抑郁障碍患者,针对青少年抑郁障碍患者的研究有限。目的探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病... 详细信息

背景伴精神病性症状的抑郁障碍患者往往存在更高的死亡风险及更差的预后。既往关于抑郁障碍患者伴发精神病性症状影响因素的研究多集中于成年抑郁障碍患者,针对青少年抑郁障碍患者的研究有限。目的探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素,为临床对这一群体的早期识别和干预提供参考。方法纳入2022年9月—2023年1月在安徽医科大学附属巢湖医院和合肥市第四人民医院精神科就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的青少年抑郁障碍患者96例。同期在安徽医科大学附属巢湖医院健康体检中心招募健康体检者56例为对照组。根据是否存在精神病性症状,将患者分为伴精神病性症状组(n=32)和不伴精神病性症状组(n=64)。采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、青少年自杀意念量表(PANSI)及童年创伤问卷简化版(CTQ-SF)进行评定。使用超敏多因子电化学发光分析仪测定血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平。采用Pearson相关分析和Spearman相关分析考查伴精神病性症状的青少年抑郁障碍患者PANSS阳性症状分量表评分与血浆BDNF水平及临床特征的相关性。采用二元Logistic回归分析探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素。采用多元线性回归分析精神病性症状严重程度的影响因素。结果青少年抑郁障碍患者血浆BDNF水平低于对照组(t=-3.080,P<0.01)。伴精神病性症状组的血浆BDNF水平低于不伴精神病性症状组(t=2.418,P<0.05),体质量指数(BMI)、PANSI评分、CTQ-SF评分以及HAMD-24总评分均高于不伴精神病性症状组(t=-2.024、-2.530、-2.187、-4.977,P<0.05或0.01)。相关分析显示,伴精神病性症状组的PANSS阳性症状分量表评分与HAMD-24的焦虑/躯体化因子评分及体重因子评分均呈负相关(r=-0.438、-0.498,P<0.05或0.01)。二元Logistic回归分析显示,BMI、血浆BDNF水平、HAMD-24总评分及认知障碍因子评分是青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素。多元线性回归分析显示,HAMD-24的体重因子评分(β=-0.349,P<0.05)及焦虑/躯体化因子评分(β=-0.433,P<0.05)是精神病性症状严重程度的影响因素。结论 BMI较高、血浆BDNF水平较低、严重的抑郁症状和认知功能障碍可能是青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的危险因素;体质量及焦虑症状可能与精神病性症状的严重程度存在关联。

关键词：青少年抑郁障碍精神病性症状 BDNF 临床特征

来源：评论

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