检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2024年第15期21卷 27-29页

作者：舒红丁娟常潇丹陈晓丽朱秀丽四川省自贡市第一人民医院重症医学科四川自贡643000 四川卫生康复职业学院马克思主义学院四川自贡643000 四川省自贡市第一人民医院神经内科四川自贡643000

目的了解四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及影响因素。方法采用整群抽样方法,于2023年1月至5月选取四川省自贡市第一人民医院重症医学科的94名护士为研究对象。采用一般资料问卷,护士职业倦怠量表对研究对象开展... 详细信息

目的了解四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及影响因素。方法采用整群抽样方法,于2023年1月至5月选取四川省自贡市第一人民医院重症医学科的94名护士为研究对象。采用一般资料问卷,护士职业倦怠量表对研究对象开展问卷调查。以描述性统计分析方式对护士一般资料、职业倦怠情况进行分析,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果本调查共发放问卷117份,有效问卷94份,有效回收率为80.34%。重症医学科护士平均职业倦怠总分为(46.28±18.32)分,职业倦怠总检出率为92.55%。其中,中重度组43例(45.74%),无或轻度组51例(54.26%)。两组职称、工作年限、工作与报酬的匹配程度、近期是否被投诉、加班频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中级职称、经常加班和近期被投诉均为重症医学科护士职业倦怠的危险因素(P<0.05),工作年限5~10年是重症医学科护士职业倦怠的保护因素(P<0.05)。结论四川省自贡市第一人民医院重症医学科护理人员职业倦怠检出率高。护理管理人员应积极采取相应措施以减轻其职业倦怠水平,使护士更好地投入护理工作。

关键词：重症监护室护士职业倦怠工作压力影响因素

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香叶木素通过调节PI3K/AKT/NF-κB信号通路对梗阻性肾病大鼠肾损伤的影响

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中国老年学杂志 2024年第19期44卷 4792-4797页

作者：郑巧陈越李培莉自贡市第一人民医院肾病内科四川自贡643000

目的探讨香叶木素(Dio)通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/核因子(NF)-κB信号通路对梗阻性肾病(ON)大鼠肾损伤的影响。方法随机选择15只大鼠为假手术(S)组,通过单侧输尿管结扎(UUO)造模,将造模成功的大鼠随机平分为模型... 详细信息

目的探讨香叶木素(Dio)通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/核因子(NF)-κB信号通路对梗阻性肾病(ON)大鼠肾损伤的影响。方法随机选择15只大鼠为假手术(S)组,通过单侧输尿管结扎(UUO)造模,将造模成功的大鼠随机平分为模型(M)组、低剂量Dio(L-Dio, 0.25 mg/kg Dio)组、中剂量Dio(M-Dio, 0.50 mg/kg Dio)组、高剂量Dio(H-Dio, 1.00 mg/kg Dio)组、高剂量Doi+PI3K/AKT/NF-κB通路激活剂740 Y-P(H-Dio+740 Y-P,1.00 mg/kg Dio+10 mg/kg 740 Y-P)组各15只。酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测氧化应激及肾功能相关指标;苏木素-伊红(HE)及Masson染色观察肾组织病理学情况;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测肾组织炎症因子水平;TUNEL染色评估细胞凋亡情况;免疫组化检测肾组织Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)、淋巴细胞抗原(Ly)6g、细胞增殖核抗原(Ki)-67水平;Western印迹检测各组肾组织PI3K、AKT、NF-κB蛋白表达。结果 S组肾小管上皮细胞排列整齐,肾间质未见炎性细胞浸润现象,仅有微量胶原成分表达,M组肾间质出现大量炎性细胞浸润现象,肾小管扩张,上皮细胞出现空泡、坏死现象,且排列杂乱,肾小管上皮细胞凋亡数量、 collagenⅠ、Ly6g、Ki-67阳性细胞数、胶原容积分数、丙二醛(MDA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著增加(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平显著下降(P<0.05);与M组相比,L-Dio组、M-Dio组、H-Dio组改善了肾组织炎性细胞浸润、肾小管扩张及上皮细胞坏死、脱落现象,肾小管上皮细胞凋亡数量、 collagenⅠ、Ly6g、Ki-67阳性细胞数、胶原容积分数、MDA、BUN、Scr、MCP-1、TNF-α、IL-1β水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著降低(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05),且随着Dio添加剂量的增加,作用效果越好;H-Dio+740 Y-P组与M组效果相似,740 Y-P消除了Dio对ON大鼠肾损伤的改善作用。结论 Dio可能通过下调PI3K/AKT/NF-κB信号通路减轻ON大鼠的肾损伤。

关键词：香叶木素(Dio) 磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/核因子(NF)-κB信号通路梗阻性肾病肾损伤

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老年2型糖尿病患者口腔衰弱现状及影响因素分析

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中国护理管理 2025年第3期25卷 363-368页

作者：杨文娟方孟王诗瑶自贡市第一人民医院肾病内科四川省自贡市643000 自贡市第一人民医院心血管内科四川省自贡市643000 湖州师范学院护理学院

目的:调查老年2型糖尿病患者口腔衰弱现状并分析其影响因素,为早期识别高危人群,延缓或减少口腔衰弱的发生提供参考。方法:于2024年1月—7月,采用便利抽样法,选取四川省某三级甲等综合性医院内分泌科207例老年2型糖尿病患者作为研究对象... 详细信息

目的:调查老年2型糖尿病患者口腔衰弱现状并分析其影响因素,为早期识别高危人群,延缓或减少口腔衰弱的发生提供参考。方法:于2024年1月—7月,采用便利抽样法,选取四川省某三级甲等综合性医院内分泌科207例老年2型糖尿病患者作为研究对象,应用口腔衰弱指数-8量表、老年口腔健康相关自我效能量表进行调查,采用二元Logistic回归分析研究口腔衰弱的影响因素。结果:老年2型糖尿病患者口腔衰弱发生率为45.9%,年龄、文化程度、天然牙齿数量、慢性病种类、糖尿病病程、糖化血红蛋白值和口腔健康相关自我效能是老年2型糖尿病患者口腔衰弱的影响因素(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者口腔衰弱发生率较高,医护人员应该重点关注高危人群,开展健康教育及有针对性的干预。

关键词：老年 2型糖尿病口腔衰弱口腔健康影响因素

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老年急性新月体肾小球肾炎患者可溶性CD163与临床病理严重程度的相关性

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临床肾脏病杂志 2025年第5期25卷 370-376页

作者：袁一孟郑巧谢若兰郝炎自贡市第一人民医院肾病内科自贡643000

目的探讨老年急性新月体肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis,CGN)患者可溶性CD163(soluble CD163,sCD163)与临床病理严重程度的相关性。方法选取2018年3月至2022年3月期间自贡市第一人民医院肾病内科收治的31例老年CGN患者为研... 详细信息

目的探讨老年急性新月体肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis,CGN)患者可溶性CD163(soluble CD163,sCD163)与临床病理严重程度的相关性。方法选取2018年3月至2022年3月期间自贡市第一人民医院肾病内科收治的31例老年CGN患者为研究对象。根据Berden分型进行病理分类,包括局灶型、新月体型、混合型和硬化型;其中新月体型、混合型、硬化型归为严重组织病理学类型。采用酶联免疫吸附法检测血清和尿sCD163水平。患者从诊断开始进行随访,直到达到终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)或死亡或最终随访日期。ESRD被定义为需要透析(血液透析或腹膜透析)。结果随着临床病理严重程度加重,尿sCD163和血清sCD163水平逐渐升高,硬化型最高[尿459.85(416.288,485.94)mg/g Cr、血清249.60(223.65,401.13)μg/L],混合型[尿338.29(152.06,357.01)mg/g Cr、血清206.60(166.18,244.10)μg/L]和新月体型[尿219.84(158.96,315.16)mg/g Cr、血清137.75(115.78,206.43)μg/L]次之,局灶型[尿114.73(82.95,183.42)mg/g Cr、血清98.30(60.88,125.35)μg/L]最低(P<0.05)。肾活检前尿sCD163水平区分局灶型和严重组织病理学类型的受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)为0.848(95%CI:0.701~0.994),对应截断值为135.77 mg/g Cr,特异度为85.0%,敏感度为81.8%;而血清sCD163水平区分局灶型和严重组织病理学类型的AUC仅为0.698(95%CI:0.504~0.892)。经Spearman法分析,尿sCD163水平与血清sCD163和血肌酐呈正相关,与估算肾小球滤过率呈负相关。多因素Logistic回归分析结果显示尿sCD163是严重组织病理学类型的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示尿sCD163低水平和高水平患者无ESRD中位生存时间分别为647 d和253 d(Log Rankχ^(2)=8.740,P=0.003)。结论尿sCD163高水平与CGN患者严重的临床病理类型相关,有希望成为预测组织病理结果严重程度的一个非常有用的临床参数。

关键词：新月体肾小球肾炎可溶性CD163 临床病理严重程度老年患者

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彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成型术后血流动力学及成熟度评估中的应用

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中国超声医学杂志 2022年第8期38卷 872-875页

作者：刘安国潘覃吴萍赖毅自贡市第一人民医院超声医学科自贡市第一人民医院肾病内科

目的探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成型术(AVF)后血流动力学及成熟度评估中的应用价值。方法 94例行AVF治疗的终末期肾病患者根据患者术后6周的内瘘成熟度分为成熟组与未成熟组。对比两组手术前后的血流动力学参数。根据分析结... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成型术(AVF)后血流动力学及成熟度评估中的应用价值。方法 94例行AVF治疗的终末期肾病患者根据患者术后6周的内瘘成熟度分为成熟组与未成熟组。对比两组手术前后的血流动力学参数。根据分析结果制定2种超声标准：标准(1):术后6周AVF自然血流量>500 mL/min、头静脉内径≥5 mm;标准(2):术后6周AVF自然血流量>500 mL/min、头静脉内径≥4 mm)对内瘘成熟度的诊断效能。结果成熟组术后6周的头静脉内径值及肱动脉血流量均显著高于未成熟组(P<0.05)。一致性检验显示标准(1)与临床成熟标准诊断结果的一致性较差(Kappa=0.136);标准(2)与临床成熟标准诊断结果的一致性较好(Kappa=0.330)。超声标准(1)对AVF成熟的诊断灵敏度、准确度分别为50.60%和56.38%,标准(2)分别为68.67%和72.34%,标准(2)的灵敏度及准确度更高(P<0.05)。结论彩超测定AVF相关血管血流动力学参数(肱动脉血流量>500 mL/min、头静脉内径≥4 mm),可较为准确地判定AVF术后6周内瘘成熟。

关键词：自体动静脉内瘘成型术终末期肾病彩色多普勒超声内瘘成熟度

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基于文献计量学的眼表菌群研究热点及演进趋势分析

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 42-49页

作者：杨杨张婷李爽乐曹文斋自贡市第一人民医院眼科四川省自贡市643000 四川卫生康复职业学院健康人文研究中心四川省自贡市643000 自贡市第一人民医院心内科四川省自贡市643000

目的:通过文献计量学方法,分析国际上对眼表菌群的研究现状、研究热点和发展趋势。方法:以Web of Science数据库为来源检索眼表菌群相关文献,对数据进行筛选、去重。对纳入的文献从发文量趋势、作者、机构、研究热点等进行文献计量分析... 详细信息

目的:通过文献计量学方法,分析国际上对眼表菌群的研究现状、研究热点和发展趋势。方法:以Web of Science数据库为来源检索眼表菌群相关文献,对数据进行筛选、去重。对纳入的文献从发文量趋势、作者、机构、研究热点等进行文献计量分析,运用Cite Space软件完成机构/国家合作、文献被引、关键词共现、关键词聚类、关键词突现的可视化分析。结果:最终纳入3 884篇文献,2003-2023年间眼表菌群领域的发文量总体呈上升趋势,以2019-2022年增长最为迅速。发文量排名前3的地区/国家分别是美国(1 039篇)、中国(570篇)、印度(302篇);发文量排名前3的作者分别是Willcox Mark(48篇)、Sharma Savitri(33篇)、Fleiszig Suzanne MJ(27篇);发文量排名前3的机构均来自美国,分别是加州大学、Prasad LV眼科研究所、哈佛大学。文献被引网络图谱包括801个节点,1 508条连线,被引频次居首位的文献为Temporal Stability and Composition of the Ocular Surface Microbiome。出现频次排名前5的关键词依次是keratitis(角膜炎)、bacterial flora(细菌群落)、identification(鉴定)、inflammation(炎症)、endophthalmitis(眼内炎)。关键词聚类分析后共得到8个聚类,具体体现在眼部相关疾病、眼表菌群与眼表结构、眼表菌群的检测手段3个方面。突现强度最大的关键词是ciprofloxacin(环丙沙星);最近几年突现并持续至今的关键词有diversity(多样性)、gut microbiome(肠道菌群)、ocular surface microbiome(眼表菌群)。结论:目前国际上对眼表菌群的研究正逐渐呈上升趋势,其研究热点集中在菌群多样性,核心菌群组成及疾病影响等方面。未来应着眼于明确眼表菌群的功能代谢,深入研究眼表菌群变化与疾病之间的因果关系以及作用机制。

关键词：眼表菌群文献计量学可视化分析 Cite Space

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眼动追踪技术在神经退行性疾病认知功能障碍中的研究进展

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中国神经精神疾病杂志 2024年第10期50卷 608-614页

作者：李慧赵玲徐晓娅川北医学院附属医院神经内科南充637000 自贡市第一人民医院神经内科

眼动追踪技术是记录眼球运动及注视位置随时间及任务变化的检查方法,常见眼动参数包括扫视、平滑追求、注视、视觉搜索等。神经退行性疾病,如阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、额颞叶痴呆(fronto temporal dementia,FTD)、路易体痴... 详细信息

眼动追踪技术是记录眼球运动及注视位置随时间及任务变化的检查方法,常见眼动参数包括扫视、平滑追求、注视、视觉搜索等。神经退行性疾病,如阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、额颞叶痴呆(fronto temporal dementia,FTD)、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)、帕金森病(Parkinson disease,PD)、多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)、进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)、运动神经元病(motor neuron disease,MND)和皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)等所致的认知功能障碍,在上述眼动参数中存在不同程度及不同表现的异常。如不同程度的扫视潜伏期延长、扫视错误率增加等。眼球运动追踪技术在早期识别、诊断及辅助鉴别诊断各类神经退行性疾病认知功能障碍方面具有重要价值,是一种无创便捷、客观准确的新方法。

关键词：眼动追踪技术认知功能障碍痴呆阿尔茨海默病神经退行性疾病

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双向社会支持在老年维持性血液透析患者中的应用研究

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中华护理杂志 2025年第7期60卷 813-819页

作者：张程王霄一杨文娟刘梦如贺飞邯郸市中心医院急诊科 056008 湖州师范学院附属第一人民医院肾内科自贡市第一人民医院肾内科山东第一医科大学附属省立医院肾移植科

目的探讨基于幸福理论模式的双向社会支持对老年维持性血液透析患者总体幸福感和社会支持的影响,为提升其幸福感和社会支持水平提供参考。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—12月浙江省湖州市某三级甲等医院血液净化中心60例老年维持... 详细信息

目的探讨基于幸福理论模式的双向社会支持对老年维持性血液透析患者总体幸福感和社会支持的影响,为提升其幸福感和社会支持水平提供参考。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—12月浙江省湖州市某三级甲等医院血液净化中心60例老年维持性血液透析患者作为研究对象,根据患者所处病区不同,随机分为试验组或对照组,两组分别纳入30例患者。试验组在常规护理的基础上实施为期4周的基于幸福理论模式的双向社会支持干预方案,对照组实施常规护理。于干预前、干预4周和干预后1个月采用总体幸福感量表、社会支持量表、睡眠时长、活动时长评价干预效果。结果重复测量方差分析结果显示,总体幸福感得分、社会支持得分、睡眠时长、活动时长在时间效应方面,差异有统计学意义(P<0.05),总体幸福感得分、社会支持得分、睡眠时长在组间效应方面,差异有统计学意义(P<0.05),社会支持得分、睡眠时长在交互效应方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于幸福理论模式的双向社会支持可以增强老年维持性血液透析患者的总体幸福感和社会支持水平,改善其睡眠和活动情况。

关键词：积极心理干预社会支持维持性血液透析心理护理

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103例抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的临床特征及预后分析

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国际泌尿系统杂志 2025年第2期45卷 123-129页

作者：陈倩叶俊兵郝炎曾伶俐黄显莉田冬琴自贡市第一人民医院肾内科自贡643000 自贡市第一人民医院泌尿外科自贡643000

目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的临床特征及预后。方法回顾性分析本院2016年1月至2021年12月初诊的103例AAV患者的临床资料,收集患者的一般资料、住院后的首次实验室检查结果、伯明翰血管炎活动度评分(BVAS)、... 详细信息

目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的临床特征及预后。方法回顾性分析本院2016年1月至2021年12月初诊的103例AAV患者的临床资料,收集患者的一般资料、住院后的首次实验室检查结果、伯明翰血管炎活动度评分(BVAS)、治疗方案及疗效。采用间接免疫荧光法及免疫印迹法共同检测ANCA,并对所有患者进行随访,终点事件为死亡。采用Kaplan-Meier法、Cox风险比例回归模型分析影响患者生存时间的相关因素。结果①显微镜下多血管炎(MPA)患者的发病年龄高于肉芽肿性多血管炎(GPA)患者,差异有统计学意义(P<0.05);MPA患者肾脏受累较GPA患者常见,耳鼻喉、神经系统受累较GPA患者少见,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MPA患者的血红蛋白(Hb)水平、估算肾小球滤过率(eGFR)较GPA更低,肌酐、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、BVAS评分较GPA患者的更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);②与蛋白酶3抗体(PR3)-ANCA阳性患者相比,髓过氧化物酶抗体(MPO)-ANCA阳性患者的发病年龄更大,肾脏受累更多见,耳鼻喉、神经系统受累更少见,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MPO-ANCA阳性患者的Hb水平、eGFR值较PR3-ANCA阳性患者更低,肌酐值、24 h尿蛋白定量较PR3-ANCA阳性患者更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);③与非死亡患者比较,死亡患者的年龄更大,肾脏受累、肺受累、肺间质肺病的占比更高,初诊时需血液透析的患者比例更高,BVAS评分更高,Hb水平、白蛋白水平、eGFR更低,肌酐、C反应蛋白水平、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、D-二聚体值更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④单因素及多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄>65岁、肾脏受累、Hb<90 g/L、白蛋白<30 g/L、eGFR<15 mL·(min·1.73 m^(2))^(-1)、不同治疗方式均是AAV患者死亡的独立影响因素(均P<0.05)。结论本研究中AAV患者的临床类型以MPA占比最高,MPA患者的肾损害更为严重,ANCA的血清类型以MPO-ANCA阳性最常见。医务工作者应根据各类型AAV患者的特点,采取及时的措施进行干预,积极控制危险因素,提高疗效。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎自身免疫疾病糖皮质激素类

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临床路径式教学方法在呼吸内科教学查房中的应用研究

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妇女之友 2025年第2期 134-135页

作者：曾阳王茜自贡市第一人民医院自贡市第一人民医院

在临床医学教育的广阔领域中,教学查房作为连接理论知识与临床实践的桥梁,对塑造实习医生的临床思维、提升其实际操作能力具有不可估量的价值.

关键词：

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