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山东省2007-2016年丙型病毒性肝炎流行趋势与影响因素研究

中华流行病学杂志 2018年第9期39卷 1146-1151页

作者：谷旭康殿民尹亭亭杨兴光邵中军陶小润钱跃升刘昆胡军潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 26102l 山东省疾病预防控制中心艾滋病防制所济南250014 空军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室西安710032

目的分析2007-2016年山东省丙型病毒性肝炎（丙肝）疫情的流行病学特征，探索丙肝发病的影响因素，为制定防治策略提供依据。方法收集2007年1月1日至2016年12月31日山东省丙肝发病监测数据，在县级单位上探索空间聚集性；在地市级水平... 详细信息

目的分析2007-2016年山东省丙型病毒性肝炎（丙肝）疫情的流行病学特征，探索丙肝发病的影响因素，为制定防治策略提供依据。方法收集2007年1月1日至2016年12月31日山东省丙肝发病监测数据，在县级单位上探索空间聚集性；在地市级水平上应用面板poisson回归分析丙肝发病时空差异的主要影响因素。结果山东省丙肝报告发病率自2007年1．49／10万上升到2016年4．72／10万。丙肝高发地区集中在济南市、淄博市、威海市的主城区，并逐渐向周围地区扩散。丙肝病例以青壮年为主，53．16％为农民（14711／27671）。多因素面板poisson回归分析结果显示：人口密度（alRR=1．07，95％CI：1．05～1．10）、十万人拥有医院数（aIRR=1．16，95％CI：1．08～1．24）、农村人均年医疗费支出（aIRR=1．21，95％CI：1．08-1．37）、第三产业比重（aIRR=1．08，95％CI：1．07～1．09）与地区丙肝发病率呈正相关。结论2007-2016年来山东省丙肝新发病例快速增长，丙肝防控工作应重点关注高危人群，要做好经济相对落后和农村地区的丙肝筛查，多发现隐匿感染者，做到丙肝的早发现、早治疗。

关键词：丙型病毒性肝炎地理分布社会经济影响因素

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陕西省2009-2013年手足口病疫情时空流行特征分析

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中华流行病学杂志 2018年第9期39卷 1152-1158页

作者：白尧刘昆谷旭张康军袁筱婕邵中军空军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室西安710032 西安市疾病预防控制中心传染病预防控制科 710054 潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 261021

目的探讨陕西省手足口病疫情的时空演变规律，为优化手足口病的防控策略提供科学依据。方法2009-2013年手足口病疫情个案数据来源于中国疾病预防控制信息系统，同期人口数据和国内生产总值（GDP）数据来源于陕西省统计年鉴，采用R3．4．... 详细信息

目的探讨陕西省手足口病疫情的时空演变规律，为优化手足口病的防控策略提供科学依据。方法2009-2013年手足口病疫情个案数据来源于中国疾病预防控制信息系统，同期人口数据和国内生产总值（GDP）数据来源于陕西省统计年鉴，采用R3．4．1、ArcGIS10．2和SaTScan9．2软件进行时空流行病学分析，采用基于PoweMaw算法的时空多成分模型分析手足口病的时空演变特征。结果2009-2013年陕西省累计报告手足口病229904例，年均发病率122．50／10万；手足口病季节性明显，4-7月病例数占总病例数的71．71％，高发病率县（区）主要分布在关中地区的中东部区域；时空扫描分析显示，2009-2013年陕西省疫情的一类聚集区固定在以西安市为中心的陕西省中部和东南部，RR=2．24（95％CI：2．18～3．08）；基于PoweMaw算法的时空多成分模型结果显示：陕西省手足口病疫情受先前时段疫情影响较大的县（区）主要有渭南市潼关县和蒲城县、西安市未央区（时问自相关成分值分别为1．14、0．97和0．89）；本地发病风险较大的县（区）主要有渭南市华阴市、西安市长安区和雁塔区（局部特性成分值分别为5．08、4．12和4．08）；疫情受临近区域影响较大的县（区）主要是西安市莲湖区和高陵县、咸阳市武功县（空间流行成分值分别为2．12、2．08和1．77）。2009-2012年陕西省的优势循环血清型为肠道病毒71型，2013年则变迁为其他肠道病毒。结论陕西省手足口病疫情存在显著的时空异质性，疾病高发区采取针对性措施利于控制手足口病疫情。

关键词：手足口病时空分布规律 Power-law算法

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中国人群尿酸水平与原发性高血压关系的Meta分析

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右江民族医学院学报 2018年第3期40卷 257-262页

作者：刘凌王艳秋邵姚君郑童姚应水皖南医学院公共卫生学院流行病与医学统计学教研室安徽芜湖241002

目的探讨中国人群尿酸水平与原发性高血压的关系,为原发性高血压的防治以及并发症的预防提供参考。方法检索PubMed、CNKI、维普以及万方数据库,以"高血压""尿酸""危险因素""hypertension""... 详细信息

目的探讨中国人群尿酸水平与原发性高血压的关系,为原发性高血压的防治以及并发症的预防提供参考。方法检索PubMed、CNKI、维普以及万方数据库,以"高血压""尿酸""危险因素""hypertension""uric acid"为主题词,收集自2012年1月—2017年11月的有关尿酸与原发性高血压发病危险因素的病例对照研究。按照纳入标准、排除标准筛选文献后提取资料并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇相关文献,病例组共6818例,健康对照组共10 176例。Meta分析结果表明,纳入文献的异质性较高,采用随机效应模型合并。高血压组的尿酸水平明显高于对照组尿酸水平(86.13μmol/L),合并平均差(Mean Difference,MD)为86.13,95%CI54.44~117.81,且差异有统计学意义(P<0.01)。亚组分析发现,29.2~55岁人群高血压组尿酸水平高于对照组97.61μmol/L,95%CI为40.20~155.01,P<0.01;55~78.9岁人群中高血压组尿酸水平高于对照组94.94μmol/L,95%CI为51.05~138.83,P<0.01。结论尿酸增高是原发性高血压的危险因素,国家政府需重视从尿酸干预层面防治高血压。

关键词：原发性高血压尿酸危险因素 Meta分析病例对照研究

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“医教协同”背景下预防医学人才实践能力培养的思考

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基础医学教育 2019年第6期21卷 490-493页

作者：吴建军张艳宋志靖魏兴民李金娟岳嘉陈丽樊景春赵翊刘晓霞徐厚谦金华郑贵森甘肃中医药大学公共卫生学院数学与卫生统计学教研室兰州730000 甘肃中医药大学基础医学院方剂学教研室甘肃中医药大学中医临床学院中医骨伤基础教研室甘肃中医药大学公共卫生学院环境与职业医学教研室甘肃中医药大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室甘肃中医药大学公共卫生学院流行病与循证医学教研室甘肃中医药大学中医临床学院中医内科学教研室

在'医教协同'教育教学改革背景下,预防医学专业人才培养及教学需要与时俱进。该专业人才实践培养体系的构建对培养创新型、复合型和应用型的人才建设至关重要。文章结合甘肃中医药大学公共卫生学院预防医学专业人才实践能力培... 详细信息

在'医教协同'教育教学改革背景下,预防医学专业人才培养及教学需要与时俱进。该专业人才实践培养体系的构建对培养创新型、复合型和应用型的人才建设至关重要。文章结合甘肃中医药大学公共卫生学院预防医学专业人才实践能力培养过程中的一些经验,从职业素养和职业精神培养、双导师制分层培养、社会实践基地平台建设、教学实践和临床及专业实习等方面对培养模式构建提出思考。

关键词：预防医学专业医教协同实践能力培养模式

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基于医疗保险数据库的药物警戒研究现状

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中国药物警戒 2019年第3期16卷 129-133页

作者：沈卓捷许金芳叶小飞贾哲宇梁际洲王蒙郭晓晶第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学基础医学院六大队十六队上海200433

随着医疗保险(医保)数据库的不断改进与完善,越来越多的研究者利用医保数据进行药品安全性研究。本文通过介绍国内外主要医疗保险数据库及其应用现状,包括基于医保数据库开展的药物警戒研究实例,并简要介绍使用医保数据开展药物警戒研... 详细信息

随着医疗保险(医保)数据库的不断改进与完善,越来越多的研究者利用医保数据进行药品安全性研究。本文通过介绍国内外主要医疗保险数据库及其应用现状,包括基于医保数据库开展的药物警戒研究实例,并简要介绍使用医保数据开展药物警戒研究的相关规范,以期对我国利用医保数据库进行药物警戒研究有所借鉴与启示。

关键词：医疗保险数据库药物警戒药品不良反应法规

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老年男性血清睾酮水平及性生活频率与健康状况的相关性研究

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第三军医大学学报 2019年第12期41卷 1181-1186,F0003页

作者：龚宇湛斌易红赵凤兰肖贵元胡莹钟晓妮贾瑜周维康雷山川王莎莉彭斌重庆市老年病医院皮肤科重庆400053 重庆市老年病医院老年科重庆400053 重庆医科大学公共卫生与管理学院统计学教研室重庆400016 重庆市第四人民医院皮肤科重庆400014 重庆市人民医院皮肤科重庆400014 重庆医科大学附属永川医院皮肤科重庆402160 重庆医科大学基础医学院生理学教研室重庆400016

目的探讨老年男性性生活特征与自测健康状况的相关性。方法采用简单随机抽样法选取2015年9月至2018年6月于重庆市老年病医院、重庆市人民医院、重庆医科大学附属永川医院及重庆市第四人民医院定期年度门诊体检的有固定性伴的老年男性626... 详细信息

目的探讨老年男性性生活特征与自测健康状况的相关性。方法采用简单随机抽样法选取2015年9月至2018年6月于重庆市老年病医院、重庆市人民医院、重庆医科大学附属永川医院及重庆市第四人民医院定期年度门诊体检的有固定性伴的老年男性626例,研究对象均自愿配合抽血检测血清总睾酮(TT)和游离睾酮(FT)水平,并配合问卷调查。问卷调查表由14个特征和自测健康评定量表(SRHMS V1.0)得分构成。Spearman相关分析评估性生活特征与SRHMS得分的关系。结果血清TT、FT水平和性交频率是反映老年男性性生活特征的指标。血清TT水平与SRHMS自测的健康总得分及生理健康、心理健康、社会健康得分的相关系数r_s分别为0.721、0.729、0.656、0.737(P<0.001);血清FT水平与四类得分的r_s分别为0.808、0.811、0.763、0.793(P<0.001);性交频率与四类得分的r_s分别为0.792、0.793、0.751、0.770(P<0.001)。结论老年男性血清睾酮水平及性交频率与自测健康状况呈正相关,上述指标可考虑作为老年男性健康标准的参考。

关键词：睾酮性交频率健康调查老年人男性

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宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CTA中的应用价值

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临床放射学杂志 2018年第2期37卷 322-326页

作者：赵婷婷刘文骏张蕴西安交通大学医学院第一附属医院影像科西安710061 西安交通大学医学院部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并... 详细信息

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并计算有效辐射剂量（ED）,评价图像质量。各组间ED、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）进行比较。扫描参数：体质指数（BMI）30 kg/m2 75例,管电压140 kV;均启动自动管电流控制技术。结果 ED值：1组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（3.82±0.24）mSv、（5.37±1.18）mSv、（6.70±0.59）mSv,2组100 kV、120 kV、140kV时分别为（4.77±0.66）mSv、（6.49±0.58）mSv、（9.01±1.06）mSv,3组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（5.44±0.59）mSv、（7.51±1.17）mSv、（9.63±1.53）mSv,组间同一管电压ED值具有统计学差异（P值均=0.000,P〈0.05）。1、2、3组CNR均值分别为（9.36±3.04）、（7.86±2.74）、（10.24±4.20）,无统计学差异（F=2.66,P=0.07）;1、2、3组右冠状动脉第1段SNR均值（12.09±4.30）、（11.28±5.33）、（11.91±3.44）,无统计学差异（F=0.18,P=0.83）,左冠状动脉主干（第5段）SNR均值（11.74±4.57）、（10.54±4.64）、（13.36±4.03）,无统计学差异（F=1.96,P=0.15）。结论前瞻性心电门控CCTA同一管电压宽容度0、3%、5%的ED值均依次增高;心率较低、心律稳定者主观图像质量评价优良,不同宽容度不同管电压的CNR、SNR无明显差异。

关键词：冠状动脉计算机体层成像血管造影宽容度有效剂量图像质量

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SARIMA模型在长治市肺结核预测中的应用

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中国医科大学学报 2018年第7期47卷 585-588页

作者：张喜红李慧曹文君崔永梅长治医学院数学教研室山西长治046000 北京师范大学统计学院数理统计系北京100875 长治医学院公共卫生与预防医学系流行病与卫生统计学教研室山西长治046000 长治市疾病预防控制中心传染病防控科山西长治046011

目的应用时间序列季节自回归求和滑动平均(SARIMA)模型探讨长治市肺结核的发病规律,为防控肺结核发生提供依据。方法收集长治市2010年1月至2017年12月肺结核逐月发病数,应用Eviews3.1对2010年1月至2017年6月肺结核发病数建立SARIMA模型... 详细信息

目的应用时间序列季节自回归求和滑动平均(SARIMA)模型探讨长治市肺结核的发病规律,为防控肺结核发生提供依据。方法收集长治市2010年1月至2017年12月肺结核逐月发病数,应用Eviews3.1对2010年1月至2017年6月肺结核发病数建立SARIMA模型;利用所建SARIMA模型对2017年7月至12月肺结核发病数进行预测,并与实际值对比来评价模型预测效果。利用模型预测长治市2018年1到12月肺结核发病数。结果建立模型SARIMA(2,1,0)×(1,0,1)12,表达式为(1-B)(1+0.657B+0.279B^2)(1-0.906B^12)y_1=(1-0.885B^12)ε_1,y_1=ln(x_1),其中ε_1~WN(0,0,1272),该模型是预测长治市肺结核发病人数的合适模型,2017年7月至12月预测值平均相对误差为5.96%。结论建立了时间序列模型SARIMA(2,1,0)×(1,0,1)12来总结长治市肺结核的发病规律,并有效预测肺结核发病人数。

关键词：季节自回归求和滑动平均模型时间序列肺结核预测

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应用人工智能图像教学系统提高医学生骨髓细胞形态判读能力

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中华医学教育探索杂志 2020年第5期19卷 569-573页

作者：高蕾彭贤贵杨武晨张彦琦张诚刘耀孔佩艳高力余时沧张曦陆军军医大学第二附属医院全军血液病中心重庆400037 陆军军医大学预防医学院医学统计学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院干细胞与再生医学科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院全军病理学研究所/西南癌症中心重庆400038

目的:探讨人工智能图像教学系统在临床医学本科生骨髓细胞形态学教学中的应用效果。方法:将110名临床医学五年制本科学生平均分为实验组(人工智能图像教学系统教学)和对照组(传统教学),进行骨髓细胞形态学教学。实验组在多媒体教学的基... 详细信息

目的:探讨人工智能图像教学系统在临床医学本科生骨髓细胞形态学教学中的应用效果。方法:将110名临床医学五年制本科学生平均分为实验组(人工智能图像教学系统教学)和对照组(传统教学),进行骨髓细胞形态学教学。实验组在多媒体教学的基础上,组织学生运用骨髓细胞形态学图片储存和传输系统进行检索、学习、自适应考试。对照组采用传统多媒体教学和显微镜读片。针对两组学生实施读片客观考核和教学满意度问卷调查,比较教学效果。结果:实验组学生骨髓细胞形态学读片成绩为(89.6±5.7)分,对照组学生骨髓细胞形态学读片成绩为(81.4±4.9)分,差异具有统计学意义( P<0.01)。在细胞形态识别和血液病诊断两种题型中,实验组学生均表现出明显优势[细胞形态学部分(74.7±4.0)vs.(68.7±4.9);血液病诊断部分(14.9±3.0)vs.(12.9±2.4)],差异具有统计学意义( P<0.01)。问卷调查显示,学生对应用人工智能图像教学系统进行骨髓细胞形态学教学表示肯定和支持。结论:应用人工智能图像教学系统进行临床医学细胞形态学教学,能极大地提高教学效果,调动学生学习积极性,拓展学习资源,值得进一步推广和应用。

关键词：人工智能骨髓细胞形态学临床医学教学

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细菌性痢疾自回归滑动平均和非线性自回归组合模型预测研究

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第二军医大学学报 2017年第10期38卷 1315-1320页

作者：王克伟李金平邓超吴郁邬敏辰江南大学无锡医学院流行病学与卫生统计学教研室无锡214122

目的探讨单纯自回归滑动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型与ARIMA和非线性自回归(nonlinear autoregressive,NAR)组合模型在细菌性痢疾预测中的应用。方法利用江苏省2004年1月至2015年2月的细菌性痢疾数据作为拟合样本,以2015年3月至2016年5月的数据作为预测样本;建立的模型分别为单纯ARIMA模型和ARIMA-NAR组合模型,然后根据2个模型的平均绝对误差(mean absolute error,MAE)、均方误差(mean square error,MSE)和平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)比较模型的效果,其值越小模型效果越好。结果在模型的拟合阶段,单纯ARIMA模型的MAE、MSE和MAPE分别为0.177 5、0.081 4和0.184 7,ARIMA-NAR组合模型分别为0.094 1、0.029 5和0.104 6。在模型的预测阶段,单纯ARIMA模型的MAE、MSE和MAPE也分别大于ARIMA-NAR组合模型。结论 ARIMA-NAR组合模型对于江苏省细菌性痢疾发病率时间序列的预测效果优于单纯ARIMA模型。建议尝试使用ARIMA-NAR组合模型预测细菌性痢疾的发病率。

关键词：自回归滑动平均模型非线性自回归模型神经网络时间序列细菌性痢疾预测

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