检索结果-内蒙古大学图书馆

脑与神经疾病杂志 2018年第11期26卷 667-671页

作者：周硕孙秀艳刘长江周蓦佟伟军王萍阜新市中心医院神经内科辽宁123000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨血清白蛋白(ALB)水平对急性脑梗死(ACI)患者出院转归的影响。方法纳入2011年6月1日-2014年5月31日阜新市中心医院3 151例ACI患者,收集人口统计学、生活方式、入院时ALB水平等实验室检查结果。根据出院脑卒中量表评分分为转归良... 详细信息

目的探讨血清白蛋白(ALB)水平对急性脑梗死(ACI)患者出院转归的影响。方法纳入2011年6月1日-2014年5月31日阜新市中心医院3 151例ACI患者,收集人口统计学、生活方式、入院时ALB水平等实验室检查结果。根据出院脑卒中量表评分分为转归良好组(0≤MRS≤2),转归不良组(3≤MRS≤6)。把入院时ALB水平按照四分位数分为4组,采用非条件Logistic回归分析入院时ALB水平与ACI患者出院不良转归的关联。结果转归不良组的入院ALB水平低于转归良好组(P<0.05);经多因素调整后,以ALB第1分位数为参比,第2、3和4分位数降低了ACI患者出院转归不良的发生风险,OR(95%CI)分别为0.814(0.627～1.058)、0.626(0.472～0.831)和0.556(0.413～0.749),且随着ALB水平的增加ACI患者发生不良转归的风险降低(趋势性检验P<0.0001)。结论 ACI患者入院时高水平的ALB能降低出院不良转归的发生风险,并且为独立、连续的保护因素。

关键词：血清白蛋白急性脑梗死残疾死亡转归预后

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拇指腕掌关节韧带的解剖力学分析及临床意义

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医用生物力学 2017年第3期32卷 284-287页

作者：李建峰肖焕波李海雷刘井达赵亮李大村北京市顺义区医院上肢外科北京101300 首都医科大学燕京医学院卫生统计学教研室北京101300

目的研究拇指腕掌关节背桡韧带及前斜韧带的解剖学及生物力学特点,测量其弹性模量及延伸率,为伤病时韧带修复提供参考。方法解剖成人男性尸体40例新鲜手标本,制做成大多角骨-韧带-第1掌骨标本,20例保留背桡韧带,20例保留前斜韧带,在生... 详细信息

目的研究拇指腕掌关节背桡韧带及前斜韧带的解剖学及生物力学特点,测量其弹性模量及延伸率,为伤病时韧带修复提供参考。方法解剖成人男性尸体40例新鲜手标本,制做成大多角骨-韧带-第1掌骨标本,20例保留背桡韧带,20例保留前斜韧带,在生物力学机上测试,测量和计算背桡韧带及前斜韧带的长、宽、厚、最大载荷、弹性模量、延伸率。结果背桡韧带、前斜韧带的最大载荷分别为(213.5±72.4)、(168.7±35.2)N,弹性模量分别为(17.2±6.7)、(9.3±2.5)MPa,延伸率分别为(116.2±21.3)%、(92.7±22.4)%。背桡韧带的最大载荷、弹性模量及延伸率均大于前斜韧带。结论拇指腕掌关节囊内韧带中,背桡韧带刚度较大,韧性较强,对维持关节稳定性起重要作用。前斜韧带刚度较小,韧性较差,韧带退变时容易损伤。拇指腕掌关节炎应该首选重建前斜韧带,且应选用弹性模量及延伸率接近背桡韧带的材料为佳。

关键词：拇指腕掌关节韧带解剖生物力学

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八年制医学生自身因素影响PBL教学评价的研究

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中国继续医学教育 2019年第7期11卷 11-14页

作者：侯晓睿郑华庄严王莉左大明蒋小滔吴砂南方医科大学基础医学院免疫学教研室/广东省蛋白质组学重点实验室广东广州510515 南方医科大学南方医院心内科广东广州510515 南方医科大学公共卫生学院生物统计学系/广东省热带病研究重点实验室广东广州510515 南方医科大学人文与管理学院经济学系广东广州510515

目的 PBL教学作为以"学生为中心"的教学方式,学生取代了教师为主的关键地位,然而学生自身因素成为PBL教学过程中的重要因素,文章分析医学八年制学生自身内在因素对PBL教学效果的影响。方法采取多中心调查方式,选取全国多所高... 详细信息

目的 PBL教学作为以"学生为中心"的教学方式,学生取代了教师为主的关键地位,然而学生自身因素成为PBL教学过程中的重要因素,文章分析医学八年制学生自身内在因素对PBL教学效果的影响。方法采取多中心调查方式,选取全国多所高校采取PBL教学方式的八年制医学生,通过网络问卷调查形式采集数据,并对其进行统计分析,确定影响教学效果最明显的因子。结果在各种学生自身内在因素中,自学能力、合作精神、PBL教学经验对PBL教学效果有显著影响,而性别,学生绩点并不影响PBL教学效果。结论通过本研究,发现多个影响教学效果的学生自身因素,导师可通过增强学生的自学能力,加强小组合作精神,提高学生团队协作能力,从而发挥PBL最大的教学优势。

关键词： PBL 八年制医学生以学生为中心自身因素教学效果

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基于案例学习教学方法在医学统计学教学中实施效果的荟萃分析

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中华医学教育杂志 2017年第6期37卷 875-881页

作者：艾自胜于淼冯铁男张爱红同济大学医学院医学统计学教研室上海200092 上海交通大学医学院流行病与医学统计学教研室 200025

目的运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习（case-based learning,CBL）教学方法和基于讲授学习（lecture-based learning,LBL）教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法计算机检索中国知网（China ... 详细信息

目的运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习（case-based learning,CBL）教学方法和基于讲授学习（lecture-based learning,LBL）教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法计算机检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库、维普数据库中有关基于案例学习教学方法和传统教学方法在我国医学统计学课程中应用的文献,末次检索时间是2016年8月.按照纳入与排除标准筛选文章,提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,采用Stata 13.0软件进行荟萃分析.结果本研究共纳入11篇文献,均采用实验研究方法.其中,实验组即案例教学组涉及1286名学生,对照组即基于讲授学习组涉及1208名学生.实验组学生在期末考试成绩（WMD=3.75,95％CI=2.39 ～5.10,z=5.43,P＜0.001）、综合应用能力测试成绩（WMD=3.72,95％CI=2.37 ～5.06,z =5.43,P＜0.001）、教学方法满意度（RR=1.27,95％CI=1.18 ～1.37,z=6.15,P＜0.001）、统计学学习兴趣（RR=1.32,95％CI-1.20 ～ 1.45,z=5.62,P＜0.001）和统计学学习重要性（RR =1.27,95％CI=1.14～1.43,z =2.49,P=0.013）方面的评分均优于对照组学生.结论基于案例学习教学方法提高了医学生医学统计学课程的学习兴趣和学习成绩,基于案例学习教学方法在医学统计学课程中的实施效果优于基于讲授学习教学方法.

关键词：基于案例学习基于讲授学习教学方法医学统计学学习效果荟萃分析

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医学生完美主义的纵向研究

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中国健康心理学杂志 2017年第1期25卷 63-67页

作者：沈瑜来彭欣王猛李丹陶永刚高思阳白洁晏林沈阳医学院卫生统计学教研室

目的:探讨医学生与非医学生的完美主义差异,医学生完美主义与大五人格的关系,以及适应不良完美主义对负性情绪预测。方法:抽取217名医学生和157名非医学生,测试两种多维完美主义,前者同时测试大五人格和负性情绪,6个月后,对其117名医学... 详细信息

目的:探讨医学生与非医学生的完美主义差异,医学生完美主义与大五人格的关系,以及适应不良完美主义对负性情绪预测。方法:抽取217名医学生和157名非医学生,测试两种多维完美主义,前者同时测试大五人格和负性情绪,6个月后,对其117名医学生再测负性情绪。结果:医学生与非医学生的完美主义无差异(Pillai's Trace=0.001,P=0.776);适应性完美主义与神经质呈负相关(r=-0.147,P<0.05),与道德感正相关(r=0.211,P<0.01),适应不良完美主义与神经质呈正相关(r=0.157,P<0.05),与利他性呈负相关(r=-0.159,P<0.05),适应不良完美主义与抑郁、绝望呈正相关(r=0.187,0.424;P<0.01);适应不良完美主义不能对6个月后的抑郁、绝望起预测作用。结论:本研究支持完美主义双重过程模型,且与大五人格中的神经质、利他性、道德感有关,适应不良完美主义与基线的抑郁、绝望水平有关。

关键词：完美主义大五人格抑郁绝望纵向研究医学生

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血清胆汁酸代谢轮廓分析用于妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断

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重庆医科大学学报 2018年第11期43卷 1458-1463页

作者：何一帆邵勇胥飚邓丹张晓清陈霄丁敏重庆医科大学检验医学院临床检验诊断学教育部重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院检验科重庆400016 重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计学教研室重庆400016

目的:探讨血清胆汁酸代谢轮廓分析在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的早期诊断中的应用价值。方法:应用超高效液相色谱-三重四级杆-飞行时间质谱法对50例健康孕妇、51例ICP孕妇、14例早期ICP孕妇和2... 详细信息

目的:探讨血清胆汁酸代谢轮廓分析在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的早期诊断中的应用价值。方法:应用超高效液相色谱-三重四级杆-飞行时间质谱法对50例健康孕妇、51例ICP孕妇、14例早期ICP孕妇和21例妊娠肝功能紊乱孕妇血清中的27种已知胆汁酸和29种鉴定胆汁酸进行检测。采用偏最小二乘判别分析建立ICP的诊断模型,应用受试者工作特征曲线和Logistic回归筛选成分胆汁酸作为ICP早期诊断标志物。结果:与正常孕妇比,早期ICP孕妇的牛磺胆酸(taurocholic acid,TCA)、甘氨胆酸(glycolcholic acid,GCA)、甘氨结合型三羟基胆汁酸-3(Gtri-3)、甘氨结合型三羟基胆汁酸-5(Gtri-5)等多种血清成分胆汁酸明显升高(P<0.05),而妊娠肝功能紊乱孕妇未见明显改变(P> 0.05)。ICP诊断模型对早期ICP的预测灵敏度为85.7%,特异性为95.2%。鉴定的胆汁酸Gtri-3和牛磺结合型三羟基胆汁酸-2作为联合标志物,对ICP的早期诊断具有较高效能,灵敏度为92.9%,特异性为90.5%。结论:血清胆汁酸代谢轮廓分析是一种较特异、灵敏的ICP早期诊断方法。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸代谢轮廓分析早期诊断

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帕金森病患者中的血液菌群研究

帕金森病患者中的血液菌群研究

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第7届东方神经病学会议

作者：钱逸维杨晓东徐绍卿吴春燕宋艳艳秦楠陈生弟肖勤上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科上海锐翌生物科技有限公司上海交通大学医学院生物统计学教研室

目的：近几年来,众多研究表明肠道菌群与帕金森病(Parkinson's disease,PD)的关系密切。而随着16s测序的广泛应用,血液菌群在非感染性疾病中的作用也获得越来越多的关注。本研究通过与健康对照的对比分析,旨在明确PD患者血液菌群的... 详细信息

目的：近几年来,众多研究表明肠道菌群与帕金森病(Parkinson's disease,PD)的关系密切。而随着16s测序的广泛应用,血液菌群在非感染性疾病中的作用也获得越来越多的关注。本研究通过与健康对照的对比分析,旨在明确PD患者血液菌群的特点,同时探讨临床特征与血液菌群的相关性。

关键词：帕金森病血液菌群 16srDNA

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创伤性骨关节炎大鼠血清生化指标及软骨病理学观察

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中华地方病学杂志 2018年第9期37卷 699-701页

作者：谢志平李宗文刘宁黑龙江省齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室齐齐哈尔161006 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所哈尔滨150081

目的观察创伤性骨关节炎大鼠血清羟脯氨酸、一氧化氮（NO）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）含量，为大骨节病的防治提供科学依据。方法将36只健康6周龄雄性Wistar大鼠按体重采用随机数字表法分为3组：对照组、韧带切断组、韧带切断＋运... 详细信息

目的观察创伤性骨关节炎大鼠血清羟脯氨酸、一氧化氮（NO）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）含量，为大骨节病的防治提供科学依据。方法将36只健康6周龄雄性Wistar大鼠按体重采用随机数字表法分为3组：对照组、韧带切断组、韧带切断＋运动组，每组12只。除对照组外，其余两组大鼠对右后肢膝关节进行前交叉韧带切断术，术后7 d韧带切断＋运动组大鼠结合6道动物跑步机进行实验，每天20 min，持续4周。术后第10周取手术侧膝关节，观察膝关节软骨形态，并参照***关节软骨病理评估参数标准进行评分；采集大鼠血清，测定羟脯氨酸（硝酸还原酶法）、NO与COMP（酶联免疫吸附试验）含量。结果 3组大鼠膝关节软骨病理评分组间比较差异有统计学意义（F = 38.80，P ＜ 0.01），韧带切断组、韧带切断＋运动组病理评分均明显高于对照组（14.82 ± 6.19、18.25 ± 5.71比1.58 ± 0.99，P均＜ 0.01），韧带切断组与韧带切断＋运动组比较差异无统计学意义（P 〉 0.05）。3组大鼠血清羟脯氨酸含量比较，差异无统计学意义（F = 2.15，P 〉 0.05）；3组大鼠血清NO、COMP含量比较，差异有统计学意义（F = 36.13、16.77，P均＜ 0.01）。结论前交叉韧带切断术与运动相结合可造成大鼠创伤性骨关节炎；血清中NO、COMP含量与骨关节炎病变有关，将血清NO、COMP检测引入大骨节病研究领域，可为大骨节病的监测和治疗提供实验依据。

关键词：骨关节炎软骨寡聚基质蛋白羟脯氨酸一氧化氮合酶

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公立医院绩效评价现况

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解放军医院管理杂志 2018年第3期25卷 215-217页

作者：陈丽红吴骋郭轶斌贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海交通大学医学院医院管理处上海200025

公立医院绩效评价是最重要的医院管理任务之一,是提升医院服务能力、加强行业监管的重要手段。文章综述国内外医院绩效评价现况,针对国内公立医院绩效评价指标体系缺乏可比性、覆盖面窄、评价机制不健全、数据分析不深入等问题,提出加... 详细信息

公立医院绩效评价是最重要的医院管理任务之一,是提升医院服务能力、加强行业监管的重要手段。文章综述国内外医院绩效评价现况,针对国内公立医院绩效评价指标体系缺乏可比性、覆盖面窄、评价机制不健全、数据分析不深入等问题,提出加强基于DRGs(疾病诊断相关组)的公立医院绩效评价研究,建立政府主导、社会多元参与的评价机制和评价指标的动态调整机制,健全信息支撑平台,加强数据分析的对策建议。

关键词：绩效评价公立医院

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海口市秀英区2016年社区居民健康状况及卫生服务现况调查

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海南医学 2018年第8期29卷 1174-1176页

作者：朱庆赵婵娟林灵恩海口市疾病预防控制中心海南海口571100 海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室海南海口571199

目的了解海口市秀英区社区居民健康状况及卫生服务现况,为制订区域卫生规划提供科学依据。方法海口市市、区疾病预防控制中心和海南医学院于2016年4~8月采用多阶段分层随机整群抽样方法,由全区19个社区卫生服务机构各自抽取辖区2个居(村... 详细信息

目的了解海口市秀英区社区居民健康状况及卫生服务现况,为制订区域卫生规划提供科学依据。方法海口市市、区疾病预防控制中心和海南医学院于2016年4~8月采用多阶段分层随机整群抽样方法,由全区19个社区卫生服务机构各自抽取辖区2个居(村)委会,通过问卷调查的方式对3 400户11 808名居民健康状况及卫生服务利用情况进行调查,并通过社区卫生服务机构填报《基层卫生服务机构情况调查表》方式掌握19家社区卫生服务机构服务资源配置情况。结果居民高血压、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病及其他慢性病患病率分别为7.3%、1.6%、0.6%、1.0%、3.3%。过去一年住院疾病前5位为高血压、肺炎、脑梗塞、糖尿病、支气管炎,死亡疾病前3位为恶性肿瘤癌症(22.4%)、心脑血管疾病(20.7%)、意外事故(12.9%)。成年居民吸烟率、饮酒率、超重率、肥胖率分别为23.0%、19.6%、28.8%、4.1%;40~59岁男性吸烟率、饮酒率、超重和肥胖率均高于其他年龄段,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。社区卫生服务机构覆盖所有社区,医务人员中专及以下学历占59.5%,初级及以下职称占94.0%。居民对社区卫生服务满意率为62.5%。结论高血压、糖尿病等慢性病是影响秀英区居民的主要健康问题,40~59岁的男性居民慢性病行为危险因素突出。秀英区社区卫生服务可及性高,但卫生人才缺乏。

关键词：健康状况社区卫生服务患病率调查

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