目的 归纳苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）5岁以下重症呼吸道感染病例的临床特征,探索影响患儿预后的危险因素.方法 根据医院信息系统（hospital information system,HIS）和PICU的出科纪...
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目的 归纳苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）5岁以下重症呼吸道感染病例的临床特征,探索影响患儿预后的危险因素.方法 根据医院信息系统（hospital information system,HIS）和PICU的出科纪录,检索2007年1月至2012年12月期间曾于PICU住院治疗的所有5岁以下重症呼吸道感染病例,回顾性收集病例的人口学资料、临床特征及住院转归等信息.比较≤6月龄及＞6月龄患儿的临床特征,对并发症及转归情况的危险因素进行单因素或多因素分析.结果 926例患儿列入研究,其中位年龄为4个月（IQR：2.0～10.8个月）,≤6月龄者占61.3％.18.2％患儿有基础疾病或早产史.咽红/咽痛（95.9％）、咳嗽（93.4％）为最常见的临床表现.并发症中呼吸衰竭占39.7％、心力衰竭占33.7％,有基础疾病及早产史的患儿多发（AOR=1.456,95％CI：1.009～2.107）.另外,有基础疾病及早产史的患儿住院时间更长（x2=14.7,P＜0.001）、治愈和好转率更低（AOR=0.721,95％CI：0.578～0.900）.≤6月龄患儿也较＞6月龄者住院时间更长（x2=18.2,P＜0.001）、治愈和好转率更低（AOR=0.770,95％ CI：0.660～0.900）.结论 PICU的患儿临床表现以咳嗽、咽红/咽痛、发热、呼吸急促为主,且常伴有消化道症状.有基础疾病及早产史的PICU严重呼吸道感染患儿发生并发症的风险更高,基础疾病、早产史及≤6月龄不利于患儿的治愈或好转.
目的 了解乌鲁木齐市(乌市)男男性行为兼异性性行为者(Men who have sex with men and women,MSMW)人口学、行为特征及HIV感染因素.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,通过哨点监测系统获取乌市某区2010-2014年MSM一般人口学、...
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目的 了解乌鲁木齐市(乌市)男男性行为兼异性性行为者(Men who have sex with men and women,MSMW)人口学、行为特征及HIV感染因素.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,通过哨点监测系统获取乌市某区2010-2014年MSM一般人口学、性行为及血清学等资料,按其是否近6个月内与异性发生过性行为分MSMW、仅为男男性行为者(Men who have sex with men only,MSMO)两个亚组人群对比分析.结果 共监测MSM 2073人,其中MSMW 216人(占10.4％),MSMO 1857人(占89.6％).MSMW以＞30岁和已婚者居多,分别为115人(占53.2％)和167人(占77.7％),与MSMO相比,MSMW倾向于与同性发生商业性行为(OR=2.09,95％CI：1.35～3.21);且近一次同性性行为安全套使用率较低(OR=0.58,95％ CI：0.40～0.85).MSMW和MSMO人群HIV感染率分别为7.4％和9.0％,两者差异无统计学意义(x2=0.604,P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,MSMW感染HIV的影响因素为近一次同性肛交性行为时使用安全套(OR=0.24,95％CI：0.09～0.71)、近一周同性肛交性行为次数(OR=6.63,95％CI：1.47～29.90);MSMO人群感染HIV的影响因素为少数民族(OR=6.40,95％CI：1.62 ～ 25.36)、本地居住时间短(OR=7.47,95％CI：1.98 ～ 28.20)、同性商业性行为从未/有时使用安全套(OR=6.14,95％CI：1.93～19.52).结论 乌市MSMW亚人群的高危性行为特征会加快向女性人群传播HIV的蔓延,应加强此方面的研究及干预.
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