检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证儿科杂志 2013年第6期8卷 425-431页

作者：王丽萍赵倩王鹂麟周欢庆夏英倩张羿程毅严卫丽上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室上海201102

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接... 详细信息

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接受膳食咨询）和对照组（未接受膳食咨询）不良妊娠结局的差异，GDM诊断采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组推荐标准。采用Logistics逐步回归分析母亲孕期危险因素对巨大儿发生的影响及作用大小。结果①10421名孕妇的围生期信息进入数据分析。孕妇初诊时平均孕周20．8（19．4—22．4）周，初诊时空腹血糖（FBS）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（CHOL）平均水平分别为（4．3±0．4）、（1．3±0．6）和（4．7±0．8）mmol·L^-1，收缩压和舒张压的平均水平分别为（111．3±11．5）和（67．9±13．3）mmHg。高危孕妇的GDM的患病率为15．8％。新生儿平均出生体重（3355．4±426．0）g，巨大儿发生率6．2％。@812名GDM孕妇中，干预组570例，对照组242例。两组孕妇年龄、文化程度、孕20周体重、初诊时血糖、血脂等基线水平均衡可比。干预组的新生儿出生体重、巨大儿发生率和妊娠期高血压发生率均低于对照组，分别为（3347．4±19．6）傩（3450．3±35．6）g（P=0．007）、6．7％vs15．6％（P=0．001）和26．3％w47．9％（P〈0．001）。随着营养干预次数的增加，孕中晚期体重增长量和新生儿出生体重均呈下降趋势（r=-0．126，P=0．003；r=-0．112，P=0．002），巨大儿的发生率也依次降低。③Logistic逐步回归分析显示，孕20周时体重（OR=1．08，95％CI：1．07—1．09）、孕中晚期体重增长量（OR=1．10，95％CI：1．07～1．12）和GDM（OR=1．63，95％CI：1．22～2．19）是巨大儿发生的危险因素。结论对高危孕妇应考虑进行更早期的孕期危险因素管理以及膳食指导干预，控制孕期体重合理增长，有望减少不良妊娠结局的发生。

关键词：营养干预巨大儿妊娠糖尿病孕期体重增长量出生体重

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口服避孕药暴露及血管紧张素基因多态与女性脑卒中发病风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2013年第4期34卷 321-325页

作者：黄志征李瑛王春孙涛李慧乔孙志明周健巴磊陈同南京医科大学公共卫生学院流行病学和卫生统计学系 210029 江苏省计划生育科学技术研究所国家人口计生委避孕药具不良反应监测中心南通大学公共卫生学院职业医学与环境毒理教研室徐州出入境检验检疫局云南省曲靖市疾病预防控制中心

目的探讨口服避孕药（OC）暴露和血管紧张素原（AGT）基因多态及其联合作用与中国女性脑卒中发病风险的关联。方法在“女性避孕药和宫内节育器使用队列”随访的基础上前瞻性收集确诊的脑卒中新发病例，采用病例对照研究方法（按年龄和... 详细信息

目的探讨口服避孕药（OC）暴露和血管紧张素原（AGT）基因多态及其联合作用与中国女性脑卒中发病风险的关联。方法在“女性避孕药和宫内节育器使用队列”随访的基础上前瞻性收集确诊的脑卒中新发病例，采用病例对照研究方法（按年龄和地区匹配健康对照和医院对照），应用实时荧光定量PCR（Taqman）检测其基因型。结果（1）OC轻度升高出血型脑卒中发病风险（OR=1．83，95％CI：1．25～2．66）。（2）A-6G的AG／GG基因型降低脑卒中发病风险（OR=0．78，95％CI：0．61．0．99）；C11535A的CA／AA基因型使梗塞型脑卒中风险略有降低（OR=O．62，95％CI：0．45～0．85），AA基因型则使出血型脑卒中的发病风险升高（OR=2．57，95％CI：1．03—6．42）。（3）OC和AGT基因的联合作用使得出血型脑卒中的发病风险略有升高。结论AGT基因多态性与中国女性脑卒中的发病有关，OC与AGT基因多态性之间的联合作用可能升高出血型脑卒中的发病风险。

关键词：脑卒中口服避孕药血管紧张素原基因多态性联合作用

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中国城市6～11岁小学生忽视评价常模的研制

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中华预防医学杂志 2013年第2期47卷 129-134页

作者：潘建平王飞李敏陈晶琦张慧颖王桂香古桂雄郭蔚蔚彭玉林石淑华陈光虎弋花妮傅平夏黎俞红陆彪段志娴王应雄钟朝晖李建王琳曹春红罗莎莎张松杰张华西安交通大学医学院公共卫生系儿少卫生与妇幼保健学教研室 710061 北京大学医学部儿少卫生研究所哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生教研室吉林大学第二医院儿童卫生教研室苏州大学附属儿童医院儿保科河南省教育委员会体育卫生艺术教育处华中科技大学同济公共卫生学院妇幼系湖北省荆州市妇幼保健院济南市妇幼保健院青岛市妇女儿童医疗保健中心南京市妇幼保健院儿童保健所佛山市妇幼保健院宁夏医学院附属医院儿科重庆医科大学公共卫生学院流行病学教研室贵阳医学院遵义医学院附院预防保健科

目的研制中国城市小学生忽视评价常模。方法按照多阶段分层整群抽样原则，于2008年12月1—31日期间，从全国抽取13个省份24个城市中的小学生进行现场问卷调查。调查问卷自行设计，前期历经2年多的3轮预试验、10多次反复修改，并经专家... 详细信息

目的研制中国城市小学生忽视评价常模。方法按照多阶段分层整群抽样原则，于2008年12月1—31日期间，从全国抽取13个省份24个城市中的小学生进行现场问卷调查。调查问卷自行设计，前期历经2年多的3轮预试验、10多次反复修改，并经专家审评后确定。两种忽视评价调查问卷（小学1～3年级、4～6年级）获得有效样本量分别为1491名和2236名，共3727名。经过项目分析、因素分析、效度分析和信度分析等处理确定常模量表，通过信度检验和效度检验评价常模的稳定性和可靠性，并采用百分位数法确定量表的评价标准，完成常模的初步研制。结果两个量表最终分别保留6个忽视层面（身体、情感、教育、安全、医疗及社会忽视）的55个和57个题项。两个量表各题项的因素负荷量分别在0．301～0．687和0．321～0．730之间，均达到了统计学要求。1～3年级忽视量表总的Cronbach0l系数为0．914，总的劈半系数为0．896，除医疗、社会外，各个层面的CronbachOr．系数均大于0．737，劈半系数在0．461～0．757之间；4～6年级忽视量表总的Cronbach0I系数为0．916，总的劈半系数为0．883，除社会层面外，其余层面的Cronbach仪系数在0．457～0．856之间，劈半系数在0．500～0．798之间；1－3年级和4～6年级量表确定的总的忽视界值点分别为125分和155分。结论两常模量表结构合理，具有良好的鉴别力、信度和效度，稳定性和可靠性强。

关键词：中国城市儿童忽视小学生常模

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2011年常熟市中小学生视力低下情况分析

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中国校医 2013年第8期27卷 592-593页

作者：闻伟虹张绍艳沈明珠苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 常熟市疾病预防控制中心

目的为了解常熟市学生视力低下情况,探寻我市中小学生视力低下的变化规律。方法按照全市学生体检的分工,由各体检单位进行视力检查并将学生视力检查结果等相关信息录入电脑。资料整理后用SPSS 17.0进行统计分析。结果小学到高中三个学... 详细信息

目的为了解常熟市学生视力低下情况,探寻我市中小学生视力低下的变化规律。方法按照全市学生体检的分工,由各体检单位进行视力检查并将学生视力检查结果等相关信息录入电脑。资料整理后用SPSS 17.0进行统计分析。结果小学到高中三个学龄段的视力低下率逐步升高。城区、乡镇视力低下率均为女生显著高于男生(P<0.01)。在小学和初中阶段,城区男生和女生视力低下率均显著高于乡镇(P<0.01),在高中阶段差异无统计学意义(P>0.05)。男生视力低下轻度率二年级最高,高二最低;中度率五年级最高,高二最低;重度率逐步由一年级7.90%增长到高二的83.60%,高三略低于高二及高一。女生视力低下轻度率一年级最高,高三最低;中度率从一年级到五年级递增,五年级到高三递减;重度率从一年级到高三持续升高。结论我市中小学生视力低下率高,视力低下程度较严重,应施加多方面多渠道的措施,全社会共同参与来改善这一现况。

关键词：儿童青少年学生近视流行病学

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上海市徐汇区中小学生变应性鼻炎的患病率及危险因素调查

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中国基层医药 2013年第3期20卷 343-346页

作者：阎萍周晶任霞斌张丹冯云海王伟玲龚为群张志杰付朝伟杨世权蒋勇峰上海市徐汇区大华医院耳鼻咽喉科上海市200032 复旦大学公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室

目的了解上海市徐汇区地区儿童及青少年变应性鼻炎（AR）的临床特点、发病情况及危险因素。方法根据2004年（兰州会议）变应性鼻炎的诊疗原则和推荐方案设计调查表，对6所学校6个年级共947名中小学生进行AR的问卷调查。结果父母受教育... 详细信息

目的了解上海市徐汇区地区儿童及青少年变应性鼻炎（AR）的临床特点、发病情况及危险因素。方法根据2004年（兰州会议）变应性鼻炎的诊疗原则和推荐方案设计调查表，对6所学校6个年级共947名中小学生进行AR的问卷调查。结果父母受教育程度越高，儿童得过敏性疾病的可能性越高。儿童或者父母有以下相关病史：花粉、灰尘过敏，哮喘史，湿疹，变应性结膜炎，荨麻疹，乳胶过敏，昆虫叮蛰过敏，食物过敏；其发生AR的可能性要明显增高。结论儿童、青少年AR的发生与儿童、青少年及其父母有相关过敏性疾病病史以及生活环境、卫生条件有关。

关键词：鼻炎,变应性儿童青少年问卷调查

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非综合征型唇腭裂患者父母ROR2基因多态性分析

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中国公共卫生 2013年第3期29卷 335-339页

作者：赵凯平黄尚志王红 Jacqueline B.Hetmanski 张天啸 Holger Schwender 叶晓茜陈倩倩 Ethylin Wang Jabs Alan F.Scott Terri H.Beaty 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室北京100191 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学遗传学系美国霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系美国圣路易斯华盛顿大学精神病学系德国多特蒙得工业大学统计学院武汉大学口腔医学院美国纽约西奈山医学院遗传基因组学系美国霍普金斯大学儿科系美国霍普金斯大学医学系

目的分析和比较中国山东、武汉2地区汉族非综合征型唇/腭裂(NSCL/P)病例父母受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因单核苷酸多态性(SNPs)的最小等位基因频率(MAF)及单体域。方法采用Haplov-iew软件对Hardy-Weinberg平衡且各地区间最小等... 详细信息

目的分析和比较中国山东、武汉2地区汉族非综合征型唇/腭裂(NSCL/P)病例父母受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因单核苷酸多态性(SNPs)的最小等位基因频率(MAF)及单体域。方法采用Haplov-iew软件对Hardy-Weinberg平衡且各地区间最小等位基因相同的非纯合SNPs进行MAF及频数分布的分析,用MAF差值相对比指标比较地区间MAF水平的异同;并对2地区基因型测定率>80%的非纯合SNPs进行单体域及单体型频率分析及比较。结果 2地区所测101个SNPs中,89个非纯合SNPs的最小等位基因相同,MAF差值相对比<20%的占76.4%,≥50%的占4.5%,且均位于第1内含子区;与山东地区比较,基因型测定率>80%的94个非纯合SNPs在武汉地区形成了1个位于第1内含子区的独立单体域。结论山东和武汉地区研究人群所测SNPs的特征以共性为主,MAF差值相对比≥50%的SNPs和武汉地区的独立单体域均位于第1内含子区。

关键词：多态性单核苷酸基因频率受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因非综合征型唇腭裂(NSCL P) 汉族

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代谢综合征合并糖尿病与心血管疾病关系

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中国公共卫生 2013年第11期29卷 1603-1606页

作者：杨晨郭志荣胡晓抒周正元武鸣苏州市相城区疾病预防控制中心江苏215131 苏州大学放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏省卫生厅常熟市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的了解代谢综合征（MS）合并糖尿病（DM）与心血管病（CVD）的关系,为预防和控制CVD的发病提供参考依据。方法采用前瞻性研究方法,于1999年4月—2004年6月对在江苏省分层整群抽取的8 685名≥35岁居民进行基线调查,并于2006年3月—2... 详细信息

目的了解代谢综合征（MS）合并糖尿病（DM）与心血管病（CVD）的关系,为预防和控制CVD的发病提供参考依据。方法采用前瞻性研究方法,于1999年4月—2004年6月对在江苏省分层整群抽取的8 685名≥35岁居民进行基线调查,并于2006年3月—2007年10月对基线调查满5年并符合本研究标准的3 887名居民进行随访,分析并比较MS各组分和DM与CVD的关系。结果随访期间3 887名居民中新发CVD 116例,发病率为2.98%;调整基线调查时年龄、性别及其他CVD危险因素和MS组分后,仅高血压（RR=2.58,95%CI=1.55-4.29）和DM（RR=3.54,95%CI=2.28-4.96）与CVD有联系;正常组、患MS但无DM组、患DM但无MS组和MS合并DM组CVD累计发病率分别为1.53%、4.47%、9.17%和13.30%;调整基线调查时性别、年龄及其他CVD危险因素后,患MS但无DM组、患DM但无MS组和MS合并DM组CVD的发病风险分别为正常组的1.96、4.11和7.10倍;调整性别、年龄和其他危险因素后,MS患者中患DM者相对于未患DM者发生CVD的RR值及其95%CI 为2.23（1.65-3.29）,而DM患者中患MS者相对于未患MS者发生CVD的RR值及其95%CI 为1.36（0.85-2.03）;高血压组基线为DM者和非DM者随访CVD累计发病率分别为16.0%和4.0%;血压正常组基线为DM者和非DM者随访CVD累计发病率分别为7.5%和1.1%;调整基线调查时年龄、性别及其他CVD危险因素和MS组分后,高血压组DM者随访期间患CVD的风险是非DM者的3.31倍,血压正常组DM者随访期间患CVD的风险是非DM者的6.02倍。结论 MS合并DM患者更易患CVD,控制DM可降低MS患者CVD的发病风险。

关键词：代谢综合征糖尿病心血管疾病关系前瞻性研究

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出生体重对学龄前儿童血压影响的关联研究

出生体重对学龄前儿童血压影响的关联研究

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中华医学会第十八次全国儿科学术会议

作者：肖丽萍黄俊程毅张羿李云严卫丽闵行区妇幼保健院儿童保健科新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室

目的：本文利用妇幼保健院常规体检数据,观察学龄前儿童高血压的患病情况,分析出生体重与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血压升高的关系.方法：选择在上海闵行妇幼保健院产科出生于2006年3月至2010年11月前来接受常规体检的4642名2-6岁... 详细信息

目的：本文利用妇幼保健院常规体检数据,观察学龄前儿童高血压的患病情况,分析出生体重与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血压升高的关系.方法：选择在上海闵行妇幼保健院产科出生于2006年3月至2010年11月前来接受常规体检的4642名2-6岁学龄前儿童进行身体测量和血压测量.通过医院信息管理系统收集儿童的出生指标数据.血压测量由经过严格、统一培训的儿保科医生完成,采用电子血压计(型号:45NEO-E6,生产厂家:美国Welch Allyn)测量收缩压、舒张压、心率.在安静、温度适宜的测量室内,儿童安静休息5分钟,测量时着轻薄衣物、右上臂暴露,选择合适臂带,与心脏同水平、保持自然姿势进行测量,避免测量期间身体移动.血压评价参照1997年"日本学龄前儿童正常血压和高血压标准",以SBP或DBP≥性别、年龄的P95诊断为高血压.出生体重按照临床定义,＜2500g为低出生体重儿,2500-4000g为正常出生体重儿,≥4000g为巨大儿.采用多元线性回归分析出生体重与血压水平的关系.出生体重(分为低出生体重儿、巨大儿、和正常出生体重儿)设两个哑变量,均以出生体重正常组为参照组,控制性别、年龄、身长、心率的影响,采用多因素logistic回归模型分析与儿童期患高血压风险的关联.结果：一共4642名2-6岁学龄前儿童接受调查，其中男性2458例，占53％;男性出生体重、身长均高于女性(男:3372±473g,49.89±1.31cmVS女:3285±453g,49.75±1.36cm;Ps<0.0001):低出生体重占3.19％，女性较为多见(男:2.52％VS女:3.94％，P=0.006);巨大儿占5.41男性高于女性(男:6.59％VS女:4.08％，P<0.0001)。男性SBP水平高于女性(93.5±8.7mmHgVS.92.018.7mm Hg,P<0.0001)，高血压患病率男性高于女性(9.44％VS6.96％，P=0.002)。将各年龄组血压标准化，调整身高、心率进行多元线性回归分析显示，低出生体重组、巨大儿组SBP,DBP与正常体重出生儿童无明显差异(低出生体重:P=0.072;P=0.217;巨大儿组:P=0.831，P=0.174 );SBP与DBP均与心率呈显著正相关(SBP:b=0.211，P<0.001;DBP:b=0.304,P<0.001)。控制身高、心率后多因素logistic回归显示低出生体重者发生高血压(1:高血压，0:正常血压)风险有降低的趋势，但未达到统计学显著性水平，未发现巨大儿与发生高血压具有统计学关联。心率高于平均水平发生高血压的危险增高，OR=2.48，95％CL:1.91-3.210结论：在学龄前儿童中，未发现低出生体重与巨大儿与血压水平或者是患高血压有统计学意义的关联，而男童血压已经高于女童，心率对血压水平的影响较为明显。

关键词：高血压学龄前儿童出生体重关联分析

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基于双生子样本的婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的围生期相关因素分析

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中国循证儿科杂志 2013年第1期8卷 37-41页

作者：曹芳蔡文萍严恺李艳许睿玮陈少科赵倩魏欣石小翔严卫丽新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市儿童医院乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市妇幼保健院乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 兰州军区乌鲁木齐总医院乌鲁木齐830000 复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室上海201102

目的探讨围生期环境因素如喂养方式、生命早期营养状况等对婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的影响,为研究乙肝疫苗免疫失败机制提供依据。方法采用病例对照研究设计,纳入来自5家协作医院儿童保健科参加常规体检的1周岁的双生子和无关个体组... 详细信息

目的探讨围生期环境因素如喂养方式、生命早期营养状况等对婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的影响,为研究乙肝疫苗免疫失败机制提供依据。方法采用病例对照研究设计,纳入来自5家协作医院儿童保健科参加常规体检的1周岁的双生子和无关个体组成两个独立样本,排除无关个体样本中低出生体重儿及两样本中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性及母亲有乙肝病史的研究对象。通过病案调查及现场访谈,收集研究对象的父母健康状况、母亲孕产史、婴儿出生状况及1岁以内体检信息等可能的暴露因素资料。在分析乙肝疫苗低/无免疫应答的相关影响因素时,双生子样本采用XTGEE广义估计模型,无关个体样本采用Logistic回归模型和Tobit回归模型进行分析。结果纳入分析的双生子样本为370人,无关个体样本为300人。19.2%(71例)双生子和11.7%(35例)无关个体在接种乙肝疫苗后发生低/无免疫应答。在双生子样本中,父亲吸烟(OR=4.50,95%CI:2.52～8.03)和低出生体重(OR=2.55,95%CI:1.33～4.87)可能增加乙肝疫苗低/无免疫应答风险,Apgar评分高和0～1周岁体重增长量大可能降低乙肝疫苗低/无免疫应答的风险。但在出生体重正常的无关个体样本中未发现上述因素与乙肝疫苗低/无免疫应答的相关性。结论按照0-1-6方案接种乙肝疫苗后,低出生体重、父亲吸烟、Apgar评分和0～1周岁体重增长量与婴儿发生乙肝疫苗低/无免疫应答相关。

关键词：乙肝疫苗低无免疫应答婴儿病例对照研究

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广西市级及以上综合医院运营情况分析

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医学信息 2013年第7期 99-100页

作者：张燕虹黄鲜桃倪建黄志碧广西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室广西南宁530021 广西医科大学财务处广西南宁530021 广西卫生职业技术学院，广西南宁 53002

目的分析广西市级及以上综合医院近5a运营情况，以期为其建设和发展提供信息，并帮助卫生部门制定改革政策。方法利用2007年~2011年卫生部全国卫生财务报表及卫生直报系统收集相关数据资料，分析市级及以上综合医院近5a的运营情况。结... 详细信息

目的分析广西市级及以上综合医院近5a运营情况，以期为其建设和发展提供信息，并帮助卫生部门制定改革政策。方法利用2007年~2011年卫生部全国卫生财务报表及卫生直报系统收集相关数据资料，分析市级及以上综合医院近5a的运营情况。结果①广西市级及以上综合医院的资产运营能力逐年增强。②市级及以上综合医院总收入中比重最高的依次为医疗收入、药品收入。③市级及以上综合医院资产及负债均呈逐年增长趋势。结论广西市级及以上综合医院总收入虽快速增长但结构不合理，基础设施建设有待增加，经营状况逐年好转。

关键词：综合医院运营情况医疗收入医疗支出

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