检索结果-内蒙古大学图书馆

中国慢性病预防与控制 2021年第4期29卷 287-291页

作者：王辉周利慧张玲玲王媛高皓宇孙忠芦文丽天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系天津市300070 天津医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室天津市健康教育中心

目的了解天津市社区医院慢性病患者使用新媒体获取健康知识的现状及影响因素,为健康传播策略的制定提供数据参考。方法于2019年9月采取便利抽样的方法,选取天津市10家社区卫生服务中心(站)的520例慢性病患者进行问卷调查,获得其人口学... 详细信息

目的了解天津市社区医院慢性病患者使用新媒体获取健康知识的现状及影响因素,为健康传播策略的制定提供数据参考。方法于2019年9月采取便利抽样的方法,选取天津市10家社区卫生服务中心(站)的520例慢性病患者进行问卷调查,获得其人口学特征、慢性病情况和使用新媒体获取健康知识的情况。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验。应用多因素logistic回归模型分析慢性病患者在获取健康知识过程中新媒体使用情况的影响因素。结果天津市社区医院慢性病患者中50.2%的人使用新媒体获取健康知识。其中,微信公众号的使用人次数占比最高(50.9%)而信任度最低(30.8%),医院和疾病预防控制中心官网的使用人次数占比最低(2.9%)而信任度最高(76.9%)。66.7%的慢病患者愿意为获取健康信息学习新技能,78.5%的人会将学到的健康相关知识信息运用于自己的日常生活,并分享给亲友。多因素logistic回归分析结果显示,男性较女性不愿使用新媒体(OR=0.646,95%CI:0.433~0.963),75岁及以上人群较30~59岁人群不愿使用新媒体(OR=0.132,95%CI:0.064~0.274),初中及以下文化水平者较本科及以上者不愿使用新媒体(OR=0.250,95%CI:0.145~0.432),有慢性病并发症者较没有并发症者不愿使用新媒体(OR=0.592,95%CI:0.354~0.989)。结论天津市社区医院慢性病患者在获取健康知识时对新媒体的使用率较低。面向慢性病人群的健康传播应该以可及性高的媒体为主,并制定有效的措施,加强重点人群的新媒体普及,提高慢性病人群对新媒体的使用率。

关键词：慢性疾病新媒体影响因素

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绿色覆盖与癌症发病的因果关联分析

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山东大学学报（医学版） 2022年第8期60卷 115-119,132页

作者：吴新莹冯一平常开锋贾贤杰薛付忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系山东济南250012 山东大学健康医疗大数据研究院山东济南250002 平邑县疾病预防控制中心传染病防制科山东平邑273300 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发... 详细信息

目的探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发病作为结局,首先采用广义线性混合模型(GLMM)探索绿色覆盖与癌症发病的关联关系,然后利用基于时间序列的阴性对照暴露(NCE-TS)方法进行因果关联分析。结果队列共纳入917450人。2012—2015年平邑县共发生癌症9157例,累积发病率为9.98‰。GLMM结果显示,NDVI每增加0.01,整体癌症发病风险降低26.42%(OR=0.7358,95%CI:0.6417~0.8298);NCE-TS结果显示,与低水平NDVI区域相比,高水平NDVI区域的人群整体癌症的因果绝对风险降低2.651%(95%CI:-2.745%~-2.564%),肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的绝对风险降低0.147%~0.718%。结论绿色覆盖与癌症发病之间存在保护性因果关联,在癌症一级预防中应重视绿色覆盖这一生态环境要素。

关键词：绿色覆盖癌症阴性对照暴露因果关联发病

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血清电解质紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应研究

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中国实用内科杂志 2021年第6期41卷 521-525页

作者：周丹虹陈海畅尤寿江崔彤黎秋红翟万庆曹勇军仲崇科张永红李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 苏州大学附属第二医院神经内科江苏苏州215004 太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215400

目的探讨血清电解质(钙、镁、钾、钠、磷、氯)紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应。方法纳入2013年12月至2014年5月于苏州市共22家医院接受住院治疗的2433例电解质数据资料完整的缺血性脑卒中患者,分为无电解质紊乱组(1175例... 详细信息

目的探讨血清电解质(钙、镁、钾、钠、磷、氯)紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应。方法纳入2013年12月至2014年5月于苏州市共22家医院接受住院治疗的2433例电解质数据资料完整的缺血性脑卒中患者,分为无电解质紊乱组(1175例),1种电解质紊乱组(802例),2种电解质紊乱组(338例)和3~6种电解质紊乱组(118例)。使用Kaplan-Meier曲线比较不同电解质紊乱组住院期间死亡情况,运用Cox比例风险模型分析电解质紊乱对死亡的聚集效应。结果共有89例(3.7%)患者住院期间死亡。在多因素调整模型中,血清氯(HR 1.72,95%CI 1.10~2.69)、镁(HR 2.82,95%CI 1.60~4.97)和磷(HR 2.01,95%CI 1.17~3.48)紊乱与缺血性脑卒中患者住院期间死亡显著相关。随着电解质紊乱数目越多,患者住院期间死亡风险越高(P=0.011);与无电解质紊乱组相比,出现3~6种电解质紊乱的患者住院期间死亡风险显著增加(HR 2.48,95%CI 1.30~4.72)。结论血清镁、磷、氯紊乱与缺血性脑卒中患者住院期间死亡相关联;且缺血性脑卒中患者的住院期间死亡率随着电解质紊乱数目的增加而增加,即电解质紊乱对缺血性脑卒中患者短期预后存在聚集效应。

关键词：缺血性脑卒中院内死亡电解质紊乱聚集效应

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基于潜变量增长模型的心衰患者报告临床结局动态轨迹研究

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中国卫生统计 2020年第4期37卷 510-513,518页

作者：王若雅张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 030001

目的分析慢性心力衰竭纵向随访数据,揭示患者动态变化轨迹规律,为高危患者在疾病不同阶段采取个性化干预以及提高重症患者生存质量提供理论依据。方法收集心衰患者4个时点生存质量随访数据,分别拟合线性潜变量增长模型、二次函数型潜变... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭纵向随访数据,揭示患者动态变化轨迹规律,为高危患者在疾病不同阶段采取个性化干预以及提高重症患者生存质量提供理论依据。方法收集心衰患者4个时点生存质量随访数据,分别拟合线性潜变量增长模型、二次函数型潜变量增长模型、非定义类型的潜变量增长模型。通过比较模型拟合效果,揭示患者报告临床结局评分的动态变化轨迹。结果通过在患者报告临床结局评分的领域水平拟合3种潜在增长模型,结果均表明二次函数型潜在增长模型较其余两种模型为较优模型,其拟合指标更接近可接受限值。在领域水平,个体间的生存质量起始值不同,而个体内的变化趋势差异并不显著。进一步在生理领域的3个维度水平拟合潜在增长模型,在躯体症状、食欲睡眠、独立性维度拟合结果表明最优模型分别为非定义类型、线性、二次函数型潜在增长模型。总体来说患者在出院后的报告临床结局评分呈先升高后平稳的变化趋势。结论通过探究院后患者报告临床结局随时间的变化轨迹规律,了解个体生存质量变化趋势并进一步解释个体间存在的差异,对患者不同阶段生命历程给予个性化干预措施。

关键词：慢性心力衰竭患者报告临床结局潜变量增长模型

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COVID-19疫情下医院服务区分布与隔离点设置方法的初步探讨

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山东大学学报（医学版） 2020年第10期58卷 105-111页

作者：黄家祺肖霜张俊张志杰复旦大学公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室上海200032

目的从空间设施布局优化的角度探讨疫情下的医院服务区分布与基于服务区设置集中隔离点的方法。方法基于Huff模型描绘了上海市三级医院的服务区空间分布;以最大化覆盖率为目标,采用位置分配模型预测医院选址的优化布局,设置潜在的候选... 详细信息

目的从空间设施布局优化的角度探讨疫情下的医院服务区分布与基于服务区设置集中隔离点的方法。方法基于Huff模型描绘了上海市三级医院的服务区空间分布;以最大化覆盖率为目标,采用位置分配模型预测医院选址的优化布局,设置潜在的候选位置。结果在上海市可收治病例的三级医院中,中心地区医院密度高;城乡医院服务区空间分布差异明显,郊区医院的服务区面积大;优化配置布局的结果显示,可在松江区中心新增1家医院,在浦东新区中间区域增加适量医院。结论结合医院服务区分布,隔离点可以设置于各街道中与所属医院相近的位置,明确出现病例时各个隔离点对应送往的医院。优化布局建议在松江区和浦东新区增加三级医院。

关键词： COVID-19 隔离点医院服务区位置分配模型

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基于机器学习的诊断性试验准确性研究(一):研究设计

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中国循证医学杂志 2023年第6期23卷 725-730页

作者：张雨楠朱涛曾维郭际香张韬苟攀汤炜刘畅口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科循证口腔医学教研室四川大学“医学+制造”中心成都610041 四川大学计算机学院机器智能实验室成都610065 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西口腔医院信息管理部口腔医学信息学教研室成都610041

随着人工智能的发展,机器学习在疾病诊断方面的运用逐渐广泛,对于基于机器学习的诊断性试验准确性研究,如何合理评估模型的性能对提升诊断准确性至关重要。本研究为系列方法学研究之一,首先从靶疾病、受试者选择、诊断性试验、参考标准... 详细信息

随着人工智能的发展,机器学习在疾病诊断方面的运用逐渐广泛,对于基于机器学习的诊断性试验准确性研究,如何合理评估模型的性能对提升诊断准确性至关重要。本研究为系列方法学研究之一,首先从靶疾病、受试者选择、诊断性试验、参考标准、伦理等方面介绍了基于机器学习的诊断性试验准确性研究的设计原则。

关键词：诊断性试验准确性研究临床流行病学人工智能机器学习深度学习

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凝血和纤溶参数与缺血性卒中患者的死亡:10年随访研究

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国际脑血管病杂志 2022年第12期30卷 904-911页

作者：周璇殷乐王瑞徐加平张霞仲崇科尤寿江曹勇军苏州大学附属第二医院神经内科苏州215004 无锡市第五人民医院神经内科 214000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室苏州215000

目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组... 详细信息

目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组166例,对照组112例;10年内共有124例死亡(44.6%),其中92例(74.2%)为血管性死亡。蚓激酶组全因死亡74例(44.6%),血管性死亡55例(33.1%);对照组全因死亡50例(44.6%),血管性死亡37例(33.0%)。Cox比例风险模型分析显示,蚓激酶治疗对缺血性卒中患者10年生存率无显著影响。患者死亡影响因素分析显示,基线国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与患者10年非血管性死亡风险显著相关[风险比(hazard ratio,HR)1.98,95%置信区间(confidence interval,CI)1.21~3.25;P=0.006]。半年内组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)降幅越大,10年全因死亡风险越低(HR 0.94,95%CI 0.90~0.99;P=0.011);1年内INR降幅越大,10年血管性死亡风险越低(HR 0.41,95%CI 0.17~0.96;P=0.040);1年内D-二聚体降幅越大,10年血管性死亡风险越高(HR 1.37,95%CI 1.02~1.83;P=0.034)。缺血性卒中患者1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高(HR 2.15,95%CI 1.29~3.59;P=0.004)。结论缺血性卒中患者10年死亡发生率较高,死亡者中约3/4为血管性死亡。急性期降纤治疗对缺血性卒中患者10年全因死亡无明显影响;半年内tPA降幅越大,全因病死率越低;基线及1年内D-二聚体水平降幅越大,10年血管性死亡风险越高;基线及1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高。

关键词：卒中脑缺血纤维蛋白溶解纤维蛋白纤维蛋白原降解物组织型纤溶酶原激活物存活率死亡原因

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大学生经验性回避与自杀意念的关系

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中国心理卫生杂志 2023年第11期37卷 976-981页

作者：于瑶琨姚志英王涛桑肖寇长贵姚斌孙文军李冉龚晓洁傅艺娜贾存显山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系济南250012 山东建筑大学学生心理健康教育中心济南250101 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021 西安交通大学大学生心理健康教育与咨询中心西安710049 青岛大学纺织服装学院学生工作办公室山东青岛266071 聊城大学学生心理健康教与咨询中心山东聊城252000 济南大学政法学院社会学系济南250022 山东大学管理学院济南250100

目的:探究大学生经验性回避水平与自杀意念之间的关系。方法:选取7所综合性大学学生4633名,采用接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)及条目“在过去的12个月中,你是否认真地考虑过自杀”调查经验性回避水平、过去1年的自杀意念情况。结果:大... 详细信息

目的:探究大学生经验性回避水平与自杀意念之间的关系。方法:选取7所综合性大学学生4633名,采用接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)及条目“在过去的12个月中,你是否认真地考虑过自杀”调查经验性回避水平、过去1年的自杀意念情况。结果:大学生过去1年自杀意念的报告率为3.89%,女生报告率高于男生(4.51%vs.3.19%,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,中、高水平的经验性回避及女性、来自城市地区、学习成绩一般和差、不参加课外活动、吸烟均与过去1年自杀意念正向关联(OR=8.18、29.69、2.51、1.55、1.82、2.74、1.59、2.57)。结论:中、高水平经验性回避与大学生自杀意念有关,大学生自杀意念预防需关注具有中、高水平经验性回避者。

关键词：自杀意念经验性回避大学生

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基于机器学习的诊断试验准确性研究(二):测量指标

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中国循证医学杂志 2023年第8期23卷 963-969页

作者：熊宇韬钟程澜曾维郭际香张韬黄艳汤炜刘畅口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科循证口腔医学教研室四川大学“医学+制造”中心成都610041 四川大学计算机学院机器智能实验室成都610065 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西口腔医院信息管理部口腔医学信息学教研室成都610041

与传统的诊断方法相比,基于机器学习的诊断试验测量指标也有一定的差异。本文对目前机器学习诊断模型常用测量指标的定义、计算方法以及相关的统计推断进行详细阐述。希望对临床研究者有所裨益,使之能更好地评价机器学习诊断模型。

关键词：诊断试验准确性研究人工智能机器学习深度学习统计描述统计推断

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IP-10在类风湿关节炎中诊断价值的系统综述和荟萃分析

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中华疾病控制杂志 2021年第8期25卷 935-942页

作者：李清茹方心宇夏元睿过恒升王军平毛艳梅帅宗文叶冬青安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室炎症免疫性疾病安徽省实验室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230032

目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中干扰素诱导蛋白10(interferon-inducible protein 10,IP-10)表达水平的变化,评估其在RA中的诊断价值及与疾病活动的相关性。方法通过电子文献检索,在Cochrane图书馆、Scopus和PubMed数据库(截至2020年9月16日)搜索相关的文献,采用诊断准确性研究的质量评估工具2(quality assessment of diagnostic accuracy studies-2,QUADAS-2)对文献进行评价,并进行定量、综合分析。结果最终纳入文献17篇,RA患者IP-10表达水平高于健康对照(healthy control,HC)[标准化均数差(standard mean difference,SMD)=0.93,95%CI:0.51~1.35]。此外,IP-10表达水平在RA与骨关节炎(osteoarthritis,OA)中也存在差异(SMD=3.84,95%CI:0.76~6.92),但在RA和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)之间差异无统计学意义。IP-10用于RA诊断的合并诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为65.70(95%CI:1.52~2844.43),曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.8896。结论IP-10表达水平在RA患者与HC和OA患者之间存在差异,可作为潜在的诊断性生物标志物。

关键词：干扰素诱导蛋白10 类风湿关节炎生物标志物骨关节炎系统性红斑狼疮系统综述荟萃分析

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