检索结果-内蒙古大学图书馆

中国妇幼健康研究 2025年第2期36卷 101-108页

作者：肖子琪郭瑞党少农曾令霞颜虹杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的了解陕西省孕妇膳食中胆碱和甜菜碱的摄入情况,分析其影响因素。方法运用多阶段分层整群随机抽样的方法,利用2013年在陕西省开展的一项调查研究数据,选取陕西省30个区(县)共7375名孕妇为研究对象。采用标准化问卷、半定量食物频率... 详细信息

目的了解陕西省孕妇膳食中胆碱和甜菜碱的摄入情况,分析其影响因素。方法运用多阶段分层整群随机抽样的方法,利用2013年在陕西省开展的一项调查研究数据,选取陕西省30个区(县)共7375名孕妇为研究对象。采用标准化问卷、半定量食物频率问卷进行调查,使用多元线性回归模型分析胆碱和甜菜碱摄入的影响因素,建立结构方程模型,探索各影响因素的作用路径。结果陕西省孕妇胆碱的摄入量为(321.05±159.67)mg/d,甜菜碱摄入量为(49.82±51.68)mg/d。胆碱的主要食物来源为谷薯类、蛋类、蔬菜水果类、奶类,贡献比例分别为38.62%、22.86%、11.15%、9.98%。甜菜碱的主要食物来源为谷薯类和蔬菜水果类,贡献比例分别为55.67%和37.70%。线性回归分析显示,居住城市、受教育程度为高中及以上、非农民职业、产检次数≥6次、孕期服用叶酸因素与胆碱和甜菜碱摄入量均呈正相关(P<0.05),其中胆碱对应的β(95%CI)分别为:30.155(20.788~39.522)、37.785(23.246~52.323)、11.230(2.467~19.993)、15.599(7.660~23.537)、23.542(15.665~31.419),甜菜碱对应的β(95%CI)分别为:4.980(1.863~8.096)、7.664(2.827~12.501)、3.224(0.308~6.139)、4.411(1.770~7.052)、3.953(1.393~6.512)。结构方程模型分析显示,陕西省孕妇社会人口学因素对孕期胆碱、甜菜碱摄入量具有直接和间接作用,路径系数分别为0.166和0.101(胆碱)、0.078和0.070(甜菜碱)。孕期行为对胆碱、甜菜碱摄入量具有直接作用,路径系数分别为0.128、0.089。结论陕西省孕妇胆碱和甜菜碱的摄入量偏低,影响因素包括孕妇社会人口学特征和孕期行为,应采取针对性的措施改善孕妇膳食状况。

关键词：胆碱甜菜碱孕妇膳食摄入影响因素

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孕期妇女膳食指南依从性指数与子代先天性心脏病的关系

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中华流行病学杂志 2022年第12期43卷 1979-1985页

作者：常倩倩党少农颜虹曾令霞杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室西安710061

目的研究孕期妇女膳食指南依从性指数(CDGCI_PW)与子代先天性心脏病(先心病)的关系。方法在陕西省西安市开展以医院为基础的病例对照研究,采用半定量食物频率问卷调查孕妇整个孕期的饮食情况。应用修订的CDGCI_PW评分评估孕期膳食质量,... 详细信息

目的研究孕期妇女膳食指南依从性指数(CDGCI_PW)与子代先天性心脏病(先心病)的关系。方法在陕西省西安市开展以医院为基础的病例对照研究,采用半定量食物频率问卷调查孕妇整个孕期的饮食情况。应用修订的CDGCI_PW评分评估孕期膳食质量,运用logistic回归分析其与子代先心病的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)构建CDGCI_PW对子代先心病患病的预测模型。结果共纳入1422名研究对象,病例组474名,对照组948名。病例组CDGCI_PW评分M(Q1,Q3)为46.0(26.0,65.0)分低于对照组60.0(40.0,77.0)分,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。与CDGCI_PW评分Q1组相比,CDGCI_PW评分Q2、Q3和Q4组的子代总先心病发生风险均降低(OR=0.60,95%CI:0.43~0.83;OR=0.64,95%CI:0.45~0.89;OR=0.29,95%CI:0.19~0.44)(趋势检验P<0.001)。CDGCI_PW评分每增加10分,子代总先心病的发生风险降低17%(OR=0.83,95%CI:0.79~0.88)。构建ROC预测的曲线下面积为0.793(95%CI:0.768~0.818),约登指数最大处的灵敏度为0.740、特异度为0.725。结论本研究提示改善妇女孕期膳食质量可降低子代先心病的发生风险。

关键词：先天性心脏病孕期妇女膳食指南依从性指数膳食质量

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陕西省孕龄妇女既往生育史与小于胎龄儿的多水平Logistic回归分析

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西安交通大学学报（医学版） 2019年第5期40卷 815-818,838页

作者：肖梦瑶李姗姗党少农颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的分析既往生育史与小于胎龄儿发生的关系,为小于胎龄儿的预防提供理论依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法获得的“陕西省出生缺陷现状及其危险因素调查”数据,排除出生体重、孕周和母亲基本情况缺失的记录后,共纳入27 253名妇女... 详细信息

目的分析既往生育史与小于胎龄儿发生的关系,为小于胎龄儿的预防提供理论依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法获得的“陕西省出生缺陷现状及其危险因素调查”数据,排除出生体重、孕周和母亲基本情况缺失的记录后,共纳入27 253名妇女进入本次研究。使用SAS 8.0的Proc nlmixed过程,以新生儿是否为小于胎龄儿为因变量,以孕次、产次、自然流产史、人工流产史、药物流产史、引产史、异位妊娠史、葡萄胎史和剖宫产史为自变量,建立以个体为水平1、区县为水平2的两水平Logistic回归模型。Model 1仅研究小于胎龄儿和既往生育史之间的关系,Model 2在Model 1的基础上校正了胎儿性别、母亲年龄、母亲学历、母亲职业、母亲民族、孕期有无服用叶酸、孕期有无贫血、产检次数共8个危险因素。结果陕西省小于胎龄儿的发生率为12.1%,高于全国平均水平。Model 1中产次≥3次相较于产次≤2次是小于胎龄儿发生的危险因素(OR:1.54,95%CI:1.20~1.98),有人工流产史可以降低小于胎龄儿的发生(OR:0.76,95%CI:0.63~0.92)。Model 2在校正了相应的混杂因素后,仅产次≥3次是小于胎龄儿发生的危险因素(OR:1.57,95%CI:1.23~2.03)。结论在临床中应当重点关注高产次的孕妇,同时加强对孕产妇的健康教育,减少小于胎龄儿的发生。

关键词：小于胎龄儿生育史多水平Logistic回归产次

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西安市2010-2013年大气污染对育龄妇女妊娠结局的影响

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中华流行病学杂志 2016年第11期37卷 1473-1475页

作者：王玲玲柏如海章琦颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061

目的了解西安市不同大气污染程度地区不良妊娠结局的发生现况。方法选取西安市主城区和城乡结合区作为研究地点，采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女妊娠相关信息。结果西安市... 详细信息

目的了解西安市不同大气污染程度地区不良妊娠结局的发生现况。方法选取西安市主城区和城乡结合区作为研究地点，采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010-2013年怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女妊娠相关信息。结果西安市主城区SO2年平均浓度（38-54 μg/m3）高于城乡结合区（29-43 μg/m3），NO2年平均浓度（29-87 μg/m3）高于城乡结合区（22-42 μg/m3）；主城区的出生缺陷发生率（2.1%）高于城乡结合区（1.0%），差异有统计学意义（P〈0.05）。运用logistic回归模型控制混杂因素后，主城区出生缺陷发生的危险性仍高于城乡结合区，差异有统计学意义（P〈0.05）。其他不良妊娠结局的发生在主城区和城乡结合区之间的差异无统计学意义。结论大气污染与不良妊娠结局有关。

关键词：大气污染育龄妇女妊娠结局

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绝经后髋部脆性骨折中铁过载指标与骨密度骨转换指标关系的研究

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中华外科杂志 2013年第6期51卷 518-521页

作者：张林林姜习凤艾红珍靳宗达徐君翔王兵徐炜谢宗刚周海斌董启榕徐又佳苏州大学附属第二医院骨科 215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系，对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料，年龄55～93岁，平均（73±10）岁；绝经时间5～50年，... 详细信息

目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系，对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料，年龄55～93岁，平均（73±10）岁；绝经时间5～50年，平均（22±10）年。患者均检测血清铁蛋白、转铁蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（P1NP）、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物（β-CTX）和双能X线股骨颈腰椎骨密度指标。采用t检验、Pearson线性相关分析、多元逐步回归分析、偏相关分析，观察铁代谢指标与骨代谢相关指标的关系。结果患者血清铁蛋白值升至（230±146）μg／L，转铁蛋白降至（1．89±0．33）g／L。血清P1NP升至（61±32）ng／L，ALP、β-CTX均在正常范围内。股骨颈和腰椎骨密度T值分别为-2．0±1．1和-2．1±1．2（正常范围-1．0～1．0）。将患者按照其血清铁蛋白情况分为铁蛋白正常组（血清铁蛋白≤150μg／L，25例）和铁蛋白升高组（血清铁蛋白〉150μg／L，51例）。铁蛋白升高组较铁蛋白正常组的股骨颈和腰椎骨密度降低（t=3．13、2．89，P〈0．01），P1NP和β—CTX升高（t=-2．38、-3．59，P〈0．05）。校正混杂因素后，铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈负相关（r=-0．335、-0．295，P〈0．05），与P1NP和β—CTX值呈正相关（r=0．467、0．414，P〈0．05），与ALP无显著相关性（r=0．188，P〉0．05）；转铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈正相关（r=0．444、0．262，P〈0．05），与ALP、P1NP、β—CTX值呈负相关（r=-0．326、-0．285、-0．278，P〈0．05）。结论绝经后髋部脆性骨折患者存在铁过载现象，铁过载与骨转换活跃导致骨量丢失相关，体内铁过载可能是一个独立影响绝经后骨代谢异常的因素。

关键词：髋骨折骨质疏松,绝经后铁蛋白质类

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江苏省昆山市孕产妇孕期体重变化与胎儿出生体重关系的流行病学分析

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中华流行病学杂志 2012年第3期33卷 313-317页

作者：胡文斌赵瑶罗晓明丁晋飞郑艳敏沈月平苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 215123 昆山市妇幼保健所

目的探讨孕期体重变化与胎儿出生体重之间的关联。方法以2001--2009年江苏省昆山市围产保健监测系统登记的33631名孕产妇与单胎活产新生儿为研究对象，排除母亲孕前糖尿病和及其他因素，以产检期内体重变化为研究变量，按照初次产检时BM... 详细信息

目的探讨孕期体重变化与胎儿出生体重之间的关联。方法以2001--2009年江苏省昆山市围产保健监测系统登记的33631名孕产妇与单胎活产新生儿为研究对象，排除母亲孕前糖尿病和及其他因素，以产检期内体重变化为研究变量，按照初次产检时BMI进行分层，以此探究孕期体重变化与胎儿出生体重之间关联。孕期周体重（娃）变化=（末次产检体重一初次产检体重）／（末次产检孕周～初次产检孕周）。结果昆山市在2001--2009年的9年问低出生体重平均发生率为1．86％；而巨大胎儿发生率则相对较高（8．47％）。以初次产检BMI进行分层，调整潜在的混杂因素后，无序多分类logistic回归分析表明，在体重偏低组，第三、四分位水平的孕期体重变化可减少低出生体重（〈2500g）胎儿发生风险；在体重正常组，第二、三、四分位水平的孕期体重变化可减少低出生体重胎儿发生风险，体重偏低及正常组其第四分位现患比值比（肋R）及其95％C1分别为0．51（0．32～0．80）和0，58（0．42～0．79）；趋势检验显示，随着孕期增重变化水平增加，低出生体重胎儿发生风险在逐渐降低。对巨大胎儿（〉14000g），产妇不论是偏瘦还是肥胖，高水平的孕期体重变化均可增加巨大胎儿发生风险。体重偏低、正常、超重及肥胖组其第四分位体重变化水平的POR值（95％CI）分别为4．69（2．82～7．81）、4．15（3．43～5．03）、3．64（2．62—5．06）和1．96（1．48～2．60）；随着孕期体重变化水平增加，分娩巨大胎儿风险亦逐渐增加。结论在偏瘦及体重正常组的孕妇，随着孕期体重变化水平增加，分娩低出生体重胎儿风险逐渐减小；不论产妇是偏瘦还是肥胖，随着孕期体重的增加，巨大胎儿发生风险则逐渐增加。

关键词：孕期体重变化低出生体重巨大胎儿发生率

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利用孕期膳食平衡指数评价陕西省孕妇膳食质量

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第5期43卷 744-751页

作者：常倩倩党少农颜虹曾令霞杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的利用孕期膳食平衡指数DBI_P评价陕西省孕妇的膳食质量,并分析其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过结构化问卷调查陕西省30区(县)7375名妇女的孕期基本信息,运用半定量食物频率问卷收集孕期膳食资料。应用最新修订的DB... 详细信息

目的利用孕期膳食平衡指数DBI_P评价陕西省孕妇的膳食质量,并分析其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过结构化问卷调查陕西省30区(县)7375名妇女的孕期基本信息,运用半定量食物频率问卷收集孕期膳食资料。应用最新修订的DBI_P评估孕期膳食质量,运用多重线性回归分析孕期膳食质量的影响因素。结果50%以上孕妇奶类、鱼虾类、畜禽肉类、蔬菜、蛋类、水果和食物种类摄入不足。69%以上孕妇食用油、谷薯类和食盐摄入过量。正端分(DBI_HBS)、负端分(DBI_LBS)和膳食质量距(DBI_DQD)平均得分分别为12.9、19.5和32.5,中度摄入不足、摄入过量和摄入不均衡的比例分别为20.3%、22.5%和40.8%。孕期DBI_LBS水平与生育年龄、教育程度、家庭人均年收入、产检次数和增补叶酸呈负相关,与居住在陕南和陕北、居住在农村、职业为农民和饮酒呈正相关;孕期DBI_HBS水平与居住在陕南和陕北呈负相关,与主/被动吸烟和喝浓茶呈正相关。孕期DBI_DQD水平与教育程度、家庭人均年收入、产检次数和增补叶酸呈负相关,与居住在陕南、居住在农村、职业为农民、经产、主/被动吸烟、喝浓茶和喝咖啡呈正相关。结论陕西省孕妇膳食存在摄入不足及摄入不均衡的问题,且膳食质量受社会人口学和孕期生活行为因素的影响,应针对性制定营养干预措施。

关键词：膳食质量膳食平衡指数孕妇影响因素

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蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中有效性和安全性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 829-836页

作者：尤寿江仲崇科毛学宇欧志杰汪莉璇徐加平张霞曹勇军苏州大学附属第二医院神经内科江苏苏州215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123

目的系统评价蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2... 详细信息

目的系统评价蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年12月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入33个RCT,包括4 751例患者。Meta分析结果显示,蚓激酶组治疗有效率[RR=3.51,95%CI(2.29,5.39),P<0.001]、神经功能改善[SMD=-0.55,95%CI(-0.72,-0.38),P<0.001]和治疗后纤维蛋白原降低程度[SMD=-0.93,95%CI(-1.41,-0.44),P<0.001]均优于对照组。两组报告的不良反应包括头晕、恶心等,未报告有死亡发生。结论当前证据表明,蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中有效,且能够改善急性缺血性卒中患者神经功能缺损。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：蚓激酶胶囊急性缺血性卒中 Meta分析系统评价随机对照试验

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代谢综合征与心血管疾病的关系及其组分间的交互作用

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中华心血管病杂志 2009年第7期37卷 644-647页

作者：郭璐胡晓抒郭志荣康国栋武鸣周慧苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 215123 江苏省卫生厅

目的探讨代谢综合征（MS）与心血管疾病（CVD）的关系及其组分间的交互作用。方法采用队列研究的方法，以江苏省多代谢异常和MS综合防治研究（35—74岁）中随访时间满5年的人群为研究对象，共3598例，其中男性1451例。采用2005年美国胆... 详细信息

目的探讨代谢综合征（MS）与心血管疾病（CVD）的关系及其组分间的交互作用。方法采用队列研究的方法，以江苏省多代谢异常和MS综合防治研究（35—74岁）中随访时间满5年的人群为研究对象，共3598例，其中男性1451例。采用2005年美国胆固醇教育计划成人教育组Ⅲ（ATPIK）亚洲人群修订标准诊断MS；运用COX比例风险模型分析MS及其组分与CVD的关系；以logistic回归模型中纳入乘积项的方法来评价MS组分之间的相乘交互作用，计算相加交互作用指标相对超危险度比（RERI），归因比（AP）和交互作用指数（S）的点估计值及其95％CI以评价MS组分之间的相加交互作用。结果调整CVD一般危险因素后，基线MS患者与非MS患者相比发生CVD的调整相对危险度（aRR）为2．49（95％CI：1．59～3．90）。MS各组分与CVD的aRR分别为：腰围1．44（95％CI：0．88—2．37），血压2．84（95％CI：1．73～4．68），低高密度脂蛋白胆固醇1．31（95％CI：0．83—2．07），甘油三酯1．84（95％CI：1．19～2．85），空腹血糖1．55（95％CI：0．98～2．45）；进一步进行组分间互相调整后，发现仅血压仍与CVD有联系[aRR=2．58（1．55—4．29）]。交互作用分析结果显示：当血压合并2、3或4项MS其余组分时，发生CVD的危险明显增加[aOR=4．47（2．35～8．51）]；logistic回归模型中乘积项血压×合并2、3、4项MS其余组分无统计学意义（P〉0．05）；相加交互作用指标RER／和AP的95％CI包含0，S的95％CI包含1。结论MS组分中仅血压是CVD的独立危险因素，当血压合并其他MS组分时，MS患者发生CVD事件的风险明显增加，但MS不独立于血压和MS其余组分增加CVD的风险，血压与其他MS组分对CVD未发现明显的增效作用。

关键词：代谢综合征X 心血管疾病队列研究

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蒙特卡洛模拟对分层整群抽样下样本轮换的评价

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安徽医科大学学报 2014年第11期49卷 1618-1621页

作者：傅颖高歌刘升学周云华施佳琛苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室苏州215123

目的采用蒙特卡洛模拟(SAS编程)对分层整群抽样下样本轮换连续调查的方法和公式进行信度、效度和精度评价。方法以嘉兴市中小学生肺活量的调查结果为模拟总体参数,各在抽样比为10%和40%时应用SAS编程进行分层整群抽样下样本轮换的蒙特... 详细信息

目的采用蒙特卡洛模拟(SAS编程)对分层整群抽样下样本轮换连续调查的方法和公式进行信度、效度和精度评价。方法以嘉兴市中小学生肺活量的调查结果为模拟总体参数,各在抽样比为10%和40%时应用SAS编程进行分层整群抽样下样本轮换的蒙特卡洛模拟,分别模拟100个样本并按公式计算获得100个总体均数的95%CI,采用95%CI法比较模拟计算出的总体均值估计量与总体均数,以评价该调查方法及其公式的信度、效度。另外,分别在两种抽样比下模拟分层整群抽样下样本轮换连续调查和固定样本连续调查各100个样本并比较两种方法下100个样本均值的标准差,以评价抽样精度。结果两种抽样比下模拟总体均数几乎均被包含在总体均值的95%CI(仅在10%的抽样比下有两次不包含);两种抽样比分层整群抽样下样本轮换连续调查的样本均值的标准差较固定样本的均值标准差小。结论分层整群抽样下样本轮换的方法及其统计公式有较高的信度、效度和精度,今后可应用于医学领域的连续性调查。

关键词：蒙特卡洛模拟样本轮换信度分层整群抽样

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