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陕西单胎孕妇膳食模式及其影响因素研究

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中华预防医学杂志 2017年第8期51卷 766-768页

作者：杨姣梅党少农程悦屈鹏飞张若雷方良曾令霞颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061 西安交通大学医学部公共卫生学院营养教研室 710061

孕期营养不仅要维持孕妇自身的生理机能,还要保证胎儿的生长发育并为产后泌乳贮备能量和营养素.研究表明,孕期营养不良与低出生体重、早产等不良妊娠结局、儿童体格和智力发育不良等密切相关[1].

关键词：膳食调查孕妇横断面研究危险因素膳食模式

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苏州市大学生性知识态度行为调查

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中国学校卫生 2011年第1期32卷 91-93页

作者：刘银梅沈月平刘娜胡文斌赵瑶苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏215123

随着经济发展和社会进步，人们性意识逐渐开放，由此引发婚前性行为、未婚先孕、性传播疾病的流行等，已经造成了一系列严重的后果。大学生作为思维活跃、容易接受新事物的特殊人群，在西方思潮的不断冲击和网络媒体的介入下，性态度较... 详细信息

随着经济发展和社会进步，人们性意识逐渐开放，由此引发婚前性行为、未婚先孕、性传播疾病的流行等，已经造成了一系列严重的后果。大学生作为思维活跃、容易接受新事物的特殊人群，在西方思潮的不断冲击和网络媒体的介入下，性态度较以往开放。

关键词：健康知识态度实践性问卷调查学生

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急性缺血性脑卒中入院胆红素与出院复合结局的关联

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中国神经精神疾病杂志 2014年第2期40卷 97-101页

作者：李双刘长江周蓦龙振海王萍齐萍张屏孙秀艳周硕佟伟军辽宁省阜新市中心医院阜新123000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨入院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院复合结局（残疾或死亡）的关联。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院神经内科3151例住院的急性缺血性脑卒中患者，收集人口统计... 详细信息

目的探讨入院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院复合结局（残疾或死亡）的关联。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入2009年6月1日至2012年5月31日阜新市中心医院神经内科3151例住院的急性缺血性脑卒中患者，收集人口统计学、生活方式、临床表现和实验室检验资料。出院时应用改良Rankin量表（modifiedRankinscale，mRS）评分，mRS≥3分为残疾，mRS≥3或死亡为复合结局。根据人院时总胆红素、间接胆红素、直接胆红素的四分位数水平分别将研究对象分为4组，采用Cox回归分析人院时胆红素水平与急性缺血性脑卒中患者出院残疾、死亡和复合结局的关联。结果发生残疾的病例为407例，残疾发生率为12．9％，死亡104例，病死率为3．3％。经多因素调整后，发现以总胆红素第1分位数组为参比，第4分位数组发生复合结局的aHR值（95％CI）为1．335（1．047～1．702）；以间接胆红素第1分位数组为参比，第4分位数组发生复合结局的aHR值（95％CI）为1．355（1．062一1．728）；以直接胆红素第1分位数组为参比，第3、4分位数组发生复合结局的aHR值（95％CI）分别为1．403（1．089～1．807）、1．431（1．118—1．833）；并且随着总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平的升高，出院复合结局的发生风险也在增加（P〈0．05）。结论入院时胆红索水平的升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院复合结局的风险、并且存在着剂量反应关系，是独立的危险因素。

关键词：胆红素急性缺血性脑卒中残疾死亡复合结局预后

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围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系研究

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3136-3139,3148页

作者：张若柏如海李姗姗章琦刘丹朦颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西省西安市710061

目的：应用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。方法2013年8—11月，采用分层多阶段随机抽样方法，于陕西省选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女进行调查。采用自行设计的调查问卷，... 详细信息

目的：应用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。方法2013年8—11月，采用分层多阶段随机抽样方法，于陕西省选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女进行调查。采用自行设计的调查问卷，内容包括新生儿出生日期、性别、胎龄、出生体质量，妇女社会人口学特征、孕产史、妊娠期保健、妊娠期生活方式、妊娠期健康状况等。根据妇女围孕期营养素服用状况进行分组，围孕期在服用叶酸的基础上服用过包含维生素B1、B6、B12的复合维生素B片者为A组，围孕期仅服用叶酸未服用其他B族维生素者为B组，围孕期两者均不服用者为C组。采用多水平模型分析妇女围孕期服用叶酸及复合维生素B与新生儿出生体质量的关系。结果本研究共纳入26756名妇女，其中A组2441名（9.12％），B组15989名（59.76％），C 组8326名（31.12％）。各组新生儿胎龄﹤37周比例、妊娠期高血压疾病患病率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。各组新生儿性别、体质量，妇女生育年龄、文化程度、居住地、工作状况、家庭财富指数，初产、首次产检孕周≤13周、妊娠期产检次数﹤5次、妊娠期服用铁剂、妊娠期被动吸烟比例以及妊娠期贫血患病率比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。校正混杂因素后的多水平模型分析结果显示，与C组比较，A组新生儿出生体质量平均提高37 g，B组新生儿出生体质量平均提高22 g，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；与B组比较，A组新生儿出生体质量平均提高16 g，差异无统计学意义（P＝0.146）。结论妇女围孕期服用叶酸可增加新生儿出生体质量，但未发现复合维生素B对新生儿出生体质量的影响。

关键词：出生体质量叶酸复合维生素B 多水平分析

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应用分位数回归对陕西省汉中市农村居民健康相关生命质量及其影响因素的分析

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中华流行病学杂志 2015年第10期36卷 1148-1152页

作者：米白冰赵亚玲党少农李强杨睿海颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 710061 汉中市人民医院心内科

目的应用分位数回归分析陕西省汉中市农村居民健康调查数据,探讨当地居民健康相关生命质量（HRQOL）的分布特点和影响因素,并展示分位数回归应用于HRQOL分析的价值.方法使用横断面调查获得的2 737名被调查者的资料,采用SF-36量表评估... 详细信息

目的应用分位数回归分析陕西省汉中市农村居民健康调查数据,探讨当地居民健康相关生命质量（HRQOL）的分布特点和影响因素,并展示分位数回归应用于HRQOL分析的价值.方法使用横断面调查获得的2 737名被调查者的资料,采用SF-36量表评估被调查者的HRQOL现状,应用分位数回归模型分析精神健康状况（MCS）和躯体健康状况（PCS）得分,并了解HRQOL状态及其影响因素.结果汉中市农村居民HRQOL分布情况与国内其他地区类似,但不同分位点MCS和PCS得分的影响因素及其影响程度有差异.整体而言,婚姻状况、教育程度、体力活动、既往疾病史对MCS和PCS得分存在显著影响.结论了解汉中市农村居民HRQOL分布特征及其影响因素,可有针对性地采取措施提升当地居民的HRQOL.

关键词：健康相关生命质量影响因素分位数回归农村居民

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妊娠期用药对新生儿体表先天畸形影响的Poisson回归分析

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3144-3148页

作者：应佳雷倩秦博文柏如海游国海雷方良颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西省西安市710061

目的：探讨妊娠期用药对新生儿体表先天畸形的影响。方法于2013年7—12月，采用多阶段分层随机抽样方法，根据城乡比例，同时考虑人口密集度和生育水平，于陕西省抽取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女为调查对象。采用面对面... 详细信息

目的：探讨妊娠期用药对新生儿体表先天畸形的影响。方法于2013年7—12月，采用多阶段分层随机抽样方法，根据城乡比例，同时考虑人口密集度和生育水平，于陕西省抽取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女为调查对象。采用面对面问卷调查的方式，收集调查对象基本情况、妊娠期用药、妊娠结局等信息，对调查对象存活的子女进行体格检查，确认畸形类型；对未存活的子女进行调查取证，核实畸形诊断。采用多因素Poisson回归分析新生儿体表先天畸形的影响因素。结果本研究纳入调查对象29121例，新生儿29482例，发现体表先天畸形儿318例（107.86/万）。居前10位的体表先天畸形类型依次为血管瘤75例，外耳畸形45例，腹股沟疝32例，多指（趾）23例，腭裂伴唇裂13例，唇裂11例，隐睾10例，脐疝9例，上睑下垂7例，腭裂6例。单因素分析发现，不同居住地、文化程度、职业、家庭平均月收入以及有无家族出生缺陷史的妇女分娩的新生儿体表先天畸形发生率比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。妊娠期使用感冒药、抗生素、保胎药、镇咳药、解热镇痛药及其他药的妇女分娩的新生儿体表先天畸形发生率高于未使用相应药物者，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。多因素Poisson回归分析显示，妊娠期使用感冒药〔OR ＝1.640，95％CI（1.037，2.593）〕、抗生素〔OR ＝1.701，95％CI（1.125，2.572）〕、保胎药〔OR＝3.954，95％CI（1.858，8.418）〕、镇咳药〔OR＝3.736，95％CI（1.955，7.141）〕、解热镇痛药〔OR＝2.858，95％CI（1.060，7.708）〕和其他药〔OR＝4.118，95％CI（2.351，7.215）〕是新生儿体表先天畸形发生的危险因素（P﹤0.05）。结论妊娠期使用感冒药、抗生素、保胎药、镇咳药、解热镇痛药可增加新生儿体表先天畸形发生的风险。

关键词：先天畸形孕妇药物

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2010—2013年西安市新生儿出生缺陷发生状况及其影响因素研究

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中国全科医学 2016年第26期19卷 3149-3152页

作者：柏如海章琦王玲玲屈鹏飞李佳媚颜虹西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西省西安市710061

背景陕西省是新生儿出生缺陷的高发地区，各个地区新生儿出生缺陷的资料尚不完整。由于陕西省各个地区经济水平等方面存在较大差异，故研究西安市新生儿出生缺陷发生状况有助于阐释该地区出生缺陷发生的特点，从而更有针对性地提供信息... 详细信息

背景陕西省是新生儿出生缺陷的高发地区，各个地区新生儿出生缺陷的资料尚不完整。由于陕西省各个地区经济水平等方面存在较大差异，故研究西安市新生儿出生缺陷发生状况有助于阐释该地区出生缺陷发生的特点，从而更有针对性地提供信息参考。目的分析2010—2013年西安市活产单胎新生儿出生缺陷的发生状况，并探讨新生儿出生缺陷的影响因素。方法于2013年6—11月，根据人口密集程度和生育水平，采用多阶段随机抽样方法，于陕西省西安市选取2010—2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女为调查对象。采用自行设计的调查问卷，面对面调查妇女的社会人口学信息、婚育史、妊娠期生活方式、妊娠期疾病史、妊娠期药物及营养素服用史、家族疾病史及优生优育咨询情况，配偶年龄、民族、受教育年限、家族疾病史，以及新生儿性别、出生季节。结果本研究共完整调查4679例妇女，发现出生缺陷新生儿74例，出生缺陷发生率为158.2/万。2010—2013年西安市新生儿出生缺陷发生率分别为68.7/万、160.2/万、115.3/万、214.5/万，各年度出生缺陷发生率比较，差异无统计学意义（χ^2＝7.355，P＝0.061）。74例新生儿出生缺陷分别为先天性心脏病44例，血管瘤4例，腹股沟斜疝3例，喉软骨发育不良3例，脐膨出、上睑下垂、舌系带过短、耳前瘘管各2例，黑色素痣、先天性斜颈、左肾偏移、脑性瘫痪、上唇畸形、尿道下裂、并指、唐氏综合征、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（ G6PD）缺乏症、先天性黄疸、隐睾、先天性脊膜膨出各1例。多因素Logistic回归分析显示，早产、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期服用抗生素、母系糖尿病家族史是新生儿出生缺陷的危险因素（ P﹤0.05）。结论2010—2013年西安市活产单胎新生儿出生缺陷发生率处于较高水平，先天性心脏病为主要的出生缺陷类型。早产、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期服用抗生素、母系糖尿病家族史可能增加新生儿出生缺陷的罹患风险。

关键词：先天畸形早产母亲行为抗菌药

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高铁酸钾消毒作用实验观察

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中国公共卫生 2003年第9期19卷 1084-1085页

作者：王凯娟代丽萍郗园林张梅喜北京大学医学部公共卫生学院流行病学与卫生统计学系北京100083 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室

目的　对高铁酸钾的消毒效果进行实验研究。方法　观察一定浓度高铁酸钾对不同种类微生物悬液的消毒作用。结果　 10～ 4 0mg/L高铁酸钾作用 5min对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭率均为 10 0 % ,对白色念珠菌的杀灭率 >99 5 0 % ,... 详细信息

目的　对高铁酸钾的消毒效果进行实验研究。方法　观察一定浓度高铁酸钾对不同种类微生物悬液的消毒作用。结果　 10～ 4 0mg/L高铁酸钾作用 5min对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭率均为 10 0 % ,对白色念珠菌的杀灭率 >99 5 0 % ,此作用条件下未观察到其对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭作用 ;16 0mg/L高铁酸钾作用 30min未见对乙肝病毒表面抗原的灭活作用。结论　在一定作用条件下高铁酸钾对细菌繁殖体有良好的杀灭作用 ,对真菌也有一定的杀灭作用 ,但未见其对细菌芽孢及乙肝病毒表面抗原的灭活作用。

关键词：高铁酸钾大肠杆菌金黄色葡萄球菌白色念珠菌枯草杆菌黑色变种乙肝病毒表面抗原

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昆山市2001～2009年低出生体重儿流行病学分析

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中国妇幼保健 2013年第15期28卷 2383-2386页

作者：陈昕沈月平钱志红胡文斌苏州大学附属第二医院妇产科江苏苏州215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重... 详细信息

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重的影响。结果:LBW发生率为1.86%。产妇超重肥胖、有人工流产史、男性胎儿可减小LBW发生风险。产妇体质指数偏低、初产妇、习惯性流产史可增加LBW发生风险。按照体质指数(BMI)分层,相对于LBW,BMI偏低组,高水平的孕期体重变化均可减小LBW胎儿发生风险。BMI正常组,高水平的孕期体重变化可减小LBW胎儿发生风险。没有发现在超重与肥胖组产妇孕期体重变化与分娩LBW胎儿之间存在统计学关联。结论:LBW发生率为1.86%,产妇与胎儿特征综合影响LBW。体重偏低与正常人群中,高水平的孕期体重变化可减小LBW发生风险。

关键词：低出生体重发生率产前检查孕期体重变化昆山

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妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿发生的交互作用

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中华流行病学杂志 2019年第7期40卷 786-790页

作者：张彬艳李姗姗商苏杭李敏敏李少茹米白冰颜虹党少农西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室710061 西安交通大学第一附属医院710061

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关... 详细信息

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s表示,率的比较采用χ^2检验,多因素分析、相乘交互作用分析采用非条件logistic回归,以新生儿是否为SGA为因变量、妊娠高血压综合征和既往早产史为自变量纳入回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。在初产妇中,研究妊娠高血压综合征与SGA的关联;在经产妇中,研究妊娠高血压综合征、早产史对SGA的交互效应。结果共收集25 751例育龄妇女及其生育子女,初产妇占60.55%(15 592/25 751),经产妇占39.45%(10 159/25 751),经产妇既往早产史发生率为1.89%(192/10 159)。25 751名育龄妇女妊娠高血压综合征的发生率为1.55%(400/25 751)、SGA发生率为15.49%(3 990/25 751)。在初产妇中,非条件logistic分析显示,孕期患妊娠高血压综合征者SGA的风险增加(OR=1.43,95%CI:1.02~2.00,P=0.041)。在经产妇中,妊娠高血压综合征主效应与SGA风险增加存在相关趋势(OR=1.34,95%CI:0.91~1.96,P=0.138);既往早产史主效应(OR=1.61,95%CI:1.13~2.31,P=0.009)可增加SGA的发生风险;妊娠高血压综合征与早产史交互作用项(妊娠高血压综合征×早产史)与SGA发生风险增加相关(OR=5.93,95%CI:1.19~29.61,P=0.030)。结论在初产妇中,妊娠高血压综合征会增加SGA发生风险;在经产妇中,妊娠高血压综合征也会增加SGA发生风险,妊娠高血压综合征、既往早产史对SGA的发生存在相乘交互作用。

关键词：妊娠高血压综合征早产史小于胎龄儿交互作用

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