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社区医学杂志 2014年第14期12卷 26-29页

作者：陈晓斌卜晓青王从菊彭浩张秋张永红苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏215123 苏州市吴中区卫生监督所苏州市姑苏区疾病预防与控制中心

目的探讨社区人群2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者自我管理相关行为与糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）的关系。方法2012年4—5月在苏州市金阊区随机抽取四个街道社区，招募社区T2DM患者，患者在签订知情... 详细信息

目的探讨社区人群2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者自我管理相关行为与糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）的关系。方法2012年4—5月在苏州市金阊区随机抽取四个街道社区，招募社区T2DM患者，患者在签订知情同意书的前提下被纳入调查。由经过培训的调查员采用统一设计的调查表，收集并记录调查对象的人口统计学特征、生活行为方式、病程、家族史、DM微血管并发症等资料。正态分布资料用x±s表示，两组间的比较用t检验；非正态分布资料用中位数（四分位数间距）表示，两组间比较用Wilcoxon秩和检验；计数资料用率表示，两组问的比较用，检验。采用Logistic回归模型分析自我管理水平与DR的相关性。检验水准α=0．05，P〈0．05为差异有统计学意义。结果887例患者中，有34．3％的患者HbAIC控制达标。有DR的T2DM患者比无DR的T2DM患者具有更长的病程7（3～11）年v8．5（2—9）年、更高的收缩压（140．0±16．1）mmHg（1mmHg=0．133kPa）V8（137．0±16．9）mmHg、更高的空腹血糖（8．01±2．73）mmol／LV8（7．57±2．30）mmol／L）和HbAlc水平（7.84±1．40）％vs．（7.53±1．31）％。多因素Logistic回归分析结果表明，与HbAlc未达标者相比，HbAlc达标者合并DR的危险性显著降低，其OR（95％CI）为0．63（0．44—0．91）。结论HbAIc达标是T2DM患者合并DR的保护因素，控制血糖并使其达标是防止T2DM患者合并DR的关键。

关键词： 2型糖尿病自我管理糖尿病视网膜病变血脂血糖 HbA1c

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BMI与高血压病关联:基于限制性立方样条剂量-反应关系分析

BMI与高血压病关联:基于限制性立方样条剂量-反应关系分析

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第七次全国流行病学学术会议暨中华预防医学会流行病学分会、中华医学会中华流行病学杂志编辑委员会第七届换届会议

作者：胡文斌张婷史建国秦威沈月平江苏省昆山市疾病预防控制中心苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的使用限制性立方样条探究BMI连续变化与高血压患病关联强度的剂量-反应关系。方法基于2012年江苏省昆山市慢病基线调查,使用回归模型和限制性立方样条分别估计BMI与高血压关联及其剂量-反应关系。结果高血压总现患率为21.4%,其中男... 详细信息

目的使用限制性立方样条探究BMI连续变化与高血压患病关联强度的剂量-反应关系。方法基于2012年江苏省昆山市慢病基线调查,使用回归模型和限制性立方样条分别估计BMI与高血压关联及其剂量-反应关系。结果高血压总现患率为21.4%,其中男性与女性高血压现患率分别为21.6%、21.3%。超重与肥胖现患率分别为26.2%、4.3%。调整混杂因素(年龄、性别、文化程度、家庭月收入、城区郊区、吸烟与饮酒状态、体力活动强度及腰围)之后,超重(OR=1.67,95%CI:1.57～1.79)、肥胖(OR=2.56,95%CI:2.24～2.91)与高血压患病显著关联。限制性立方样条分析结果显示,不论男性还是女性,BMI连续变化与高血压患病的关联强度呈非线性剂量-反应关系(非线性检验,P<0.0001)。结论 BMI连续变化与高血压患病关联强度呈显著剂量-反应关系;提示社区水平的健康生活方式和预防高血压计划将变得更为迫切。

关键词：高血压病关联强度限制性立方样条剂量-反应关系 BMI

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绝经后髋部脆性骨折中铁过载指标与骨密度骨转换指标关系的研究

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中华外科杂志 2013年第6期51卷 518-521页

作者：张林林姜习凤艾红珍靳宗达徐君翔王兵徐炜谢宗刚周海斌董启榕徐又佳苏州大学附属第二医院骨科 215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系，对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料，年龄55～93岁，平均（73±10）岁；绝经时间5～50年，... 详细信息

目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系，对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料，年龄55～93岁，平均（73±10）岁；绝经时间5～50年，平均（22±10）年。患者均检测血清铁蛋白、转铁蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（P1NP）、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物（β-CTX）和双能X线股骨颈腰椎骨密度指标。采用t检验、Pearson线性相关分析、多元逐步回归分析、偏相关分析，观察铁代谢指标与骨代谢相关指标的关系。结果患者血清铁蛋白值升至（230±146）μg／L，转铁蛋白降至（1．89±0．33）g／L。血清P1NP升至（61±32）ng／L，ALP、β-CTX均在正常范围内。股骨颈和腰椎骨密度T值分别为-2．0±1．1和-2．1±1．2（正常范围-1．0～1．0）。将患者按照其血清铁蛋白情况分为铁蛋白正常组（血清铁蛋白≤150μg／L，25例）和铁蛋白升高组（血清铁蛋白〉150μg／L，51例）。铁蛋白升高组较铁蛋白正常组的股骨颈和腰椎骨密度降低（t=3．13、2．89，P〈0．01），P1NP和β—CTX升高（t=-2．38、-3．59，P〈0．05）。校正混杂因素后，铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈负相关（r=-0．335、-0．295，P〈0．05），与P1NP和β—CTX值呈正相关（r=0．467、0．414，P〈0．05），与ALP无显著相关性（r=0．188，P〉0．05）；转铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈正相关（r=0．444、0．262，P〈0．05），与ALP、P1NP、β—CTX值呈负相关（r=-0．326、-0．285、-0．278，P〈0．05）。结论绝经后髋部脆性骨折患者存在铁过载现象，铁过载与骨转换活跃导致骨量丢失相关，体内铁过载可能是一个独立影响绝经后骨代谢异常的因素。

关键词：髋骨折骨质疏松,绝经后铁蛋白质类

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中国精神分裂症人群乙型肝炎感染特征

中国精神分裂症人群乙型肝炎感染特征

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第七次全国流行病学学术会议暨中华预防医学会流行病学分会、中华医学会中华流行病学杂志编辑委员会第七届换届会议

作者：朱惠娟薛永姜汉明王一军董晨苏州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室淮安市第三人民医院东台市疾病预防控制中心

研究精神分裂症人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)的分布特征以及它们双阳性的分布特征。共纳入1649名研究对象,采集患者血标本,采用ELISA检测HBsAg和HBsAb。数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果显示,本研究纳入的1... 详细信息

研究精神分裂症人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)的分布特征以及它们双阳性的分布特征。共纳入1649名研究对象,采集患者血标本,采用ELISA检测HBsAg和HBsAb。数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果显示,本研究纳入的1649名研究对象HBsAg和HBsAb的阳性率分别为11.0%和54.6%。随着病程的延长,抗体的阳性率显著下降(P=0.009)。HBsAb阴性组HBsAg阳性率高于HBsAb阳

关键词：精神分裂症 HBsAg 阳性率乙型肝炎感染 HBsAb

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极低频电磁场暴露对从业人员肝脏功能的影响

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中华劳动卫生职业病杂志 2013年第8期31卷 599-601页

作者：刘欣赵龙宇陈慧玲刘聪刘晓冬马淑梅吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 130021 吉林大学公共卫生学院卫生部放射生物学重点实验室 130021

目的探讨极低频电磁场暴露对从业人员肝脏功能的影响。方法选择某厂作业人员作为职业人群研究对象。收集两组暴露组和一组对照组的近期体检资料。将年龄20～40岁、工龄2年以上的工人体检资料进行分析，根据接触电磁场强度，将相对较少... 详细信息

目的探讨极低频电磁场暴露对从业人员肝脏功能的影响。方法选择某厂作业人员作为职业人群研究对象。收集两组暴露组和一组对照组的近期体检资料。将年龄20～40岁、工龄2年以上的工人体检资料进行分析，根据接触电磁场强度，将相对较少暴露于电磁辐射作为暴露组Ⅰ（123名），较多暴露于电磁辐射作为暴露组Ⅱ（229名），不接触电磁辐射人员作为对照组（212名）。比较各组直接胆红素、丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）、白蛋白。采用EFA-300工频电磁场场强测试仪检测电磁场强度，采用AWA5610D型积分声级计检测噪声强度。结果电场和磁场结果显示，暴露组Ⅱ均高于暴露组Ⅰ。与对照组相比，暴露组IAST高于对照组。暴露组ⅡALT、ALP、AST、GGT和白蛋白均明显高于暴露组Ⅰ与对照组，而直接胆红素明显低于暴露组Ⅰ和对照组。结论极低频电磁场的暴露可能对人体肝脏功能有一定影响。

关键词：极低频电磁场电磁辐射肝脏功能血清学检查

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PPARγ基因Pro12Ala、C1431T和C681G多态性与脂质指标的相关性研究

PPARγ基因Pro12Ala、C1431T和C681G多态性与脂质指标的相关性研究

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第七次全国流行病学学术会议暨中华预防医学会流行病学分会、中华医学会中华流行病学杂志编辑委员会第七届换届会议

作者：顾淑君周正元郭志荣武鸣徐敏皋张宁江苏省常熟市疾病预防控制中心苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏省疾病预防控制中心慢病科

探索PPARγ功能区上的3个外显子single nucleotide polymorphism(SNP)与脂质指标的关联。对820名研究对象进行PPARγ多态性检测。对获得的数据进行SNP和单体型关联分析。调整性别、年龄、吸烟、饮酒等因素后,Pro12A1a与Pro12A1a与TG、Lp... 详细信息

探索PPARγ功能区上的3个外显子single nucleotide polymorphism(SNP)与脂质指标的关联。对820名研究对象进行PPARγ多态性检测。对获得的数据进行SNP和单体型关联分析。调整性别、年龄、吸烟、饮酒等因素后,Pro12A1a与Pro12A1a与TG、Lp(a)有显著关联(P<0.01);C1431T与TG、TC、non-HDL、Lp(a)和apo A也有显著关联(P<0.05);C681G与TC,non-HDL有显著关联(P<0.05)。与频率最高的单体型P-C-C(SNPs依次为Pro12A1a、C1431T和C681G)携带者相比,A-C-C、P-T-T、A-T-C和A-C-T单体型携带者都可

关键词：单体型 SNP 携带者多态性 Pro12Ala C1431T C681G 相关性研究

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中老年汉族妇女中维生素D不足与血清尿酸的关系

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中国预防医学杂志 2014年第4期15卷 314-319页

作者：朱芳芳彭浩张秋龚筱倩孟文文晁湘琴李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 徐州医学院附属医院神经内科苏州市姑苏区疾病预防控制中心盐城市第一人民医院神经内科

目的探讨中国汉族妇女中维生素D不足与血清尿酸升高的关系。方法以苏州市金阊区1 726名30岁以上女性常住居民为研究对象,将年龄〈55岁定义为绝经前妇女,年龄≥55岁定义为绝经后妇女,对其进行血压、身高、体重和腰围的测量,生活习惯、疾... 详细信息

目的探讨中国汉族妇女中维生素D不足与血清尿酸升高的关系。方法以苏州市金阊区1 726名30岁以上女性常住居民为研究对象,将年龄〈55岁定义为绝经前妇女,年龄≥55岁定义为绝经后妇女,对其进行血压、身高、体重和腰围的测量,生活习惯、疾病史等情况的调查,血、尿样本采集,25-羟基-维生素D、血糖、血脂、血尿酸的检测。运用logistic回归模型分别在绝经前和绝经后妇女中分析维生素D不足与尿酸升高的关系,P〈0.05表示差异有统计学意义。结果在绝经后妇女中,尿酸升高者维生素D水平明显低于尿酸正常者[中位数（四分位间距）：35（28~57）vs 40（32~58）mg/L;Kruskal-Wallis testχ2=7.512,P=0.006],维生素D不足者中尿酸升高的比例显著高于维生素D正常者（16.50%vs8.08%;χ2=12.089,P〈0.001）。在绝经前妇女中,未发现维生素D不足与尿酸升高的关联性。但是在绝经后妇女中,与维生素D正常者相比,维生素D不足者更容易发生尿酸升高（OR=2.38,95%CI：1.47~3.87）,此外,排除糖尿病和/或高血压患者后,维生素D不足与尿酸升高的关系仍有统计学意义（OR=2.48,95%CI：1.14~5.26）。结论在中国汉族绝经后妇女中,维生素D不足与尿酸升高显著相关。

关键词：维生素D 尿酸女性

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极低频电磁辐射从业人员外周血细胞的变化及其意义

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吉林大学学报（医学版） 2013年第2期39卷 383-386页

作者：刘欣赵龙宇刘聪陈慧玲刘晓冬马淑梅吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 吉林大学公共卫生学院卫生部放射生物学重点实验室吉林长春130021

目的:研究长期接受极低频电磁辐射的从业人员外周血细胞的变化,并阐明极低频电磁辐射对外周血细胞的影响。方法:选择某工厂接触电磁辐射的2个车间工人作为暴露组,依据暴露强度的不同,将低水平接触极低频电磁辐射者(123例)作为低暴露组,... 详细信息

目的:研究长期接受极低频电磁辐射的从业人员外周血细胞的变化,并阐明极低频电磁辐射对外周血细胞的影响。方法:选择某工厂接触电磁辐射的2个车间工人作为暴露组,依据暴露强度的不同,将低水平接触极低频电磁辐射者(123例)作为低暴露组,较高水平接触极低频电磁辐射者(229例)作为高暴露组,选择不接触电磁辐射的行政人员(212例)作为对照组。采用EFA-300工频电磁场场强测试仪检测车间(低暴露组与高暴露组)电磁场强度,AWA5610D型积分声级计检测车间噪声强度,全自动血液分析仪检测外周血细胞数据。结果:与对照组比较,低暴露组工人平均红细胞体积(MCV)和白细胞(WBC)数明显增加(P<0.05);高暴露组工人MCV、WBC、红细胞压积(Hct)和淋巴细胞(LC)数均明显增加(P<0.05);但高暴露组工人平均血小板体积(MPV)明显降低(P<0.05)。结论:极低频电磁辐射可能对从业人员外周血细胞的变化产生一定的影响,从而引起血液系统的变化。

关键词：电磁辐射血细胞从业人员

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昆山市2001～2009年低出生体重儿流行病学分析

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中国妇幼保健 2013年第15期28卷 2383-2386页

作者：陈昕沈月平钱志红胡文斌苏州大学附属第二医院妇产科江苏苏州215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重... 详细信息

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重的影响。结果:LBW发生率为1.86%。产妇超重肥胖、有人工流产史、男性胎儿可减小LBW发生风险。产妇体质指数偏低、初产妇、习惯性流产史可增加LBW发生风险。按照体质指数(BMI)分层,相对于LBW,BMI偏低组,高水平的孕期体重变化均可减小LBW胎儿发生风险。BMI正常组,高水平的孕期体重变化可减小LBW胎儿发生风险。没有发现在超重与肥胖组产妇孕期体重变化与分娩LBW胎儿之间存在统计学关联。结论:LBW发生率为1.86%,产妇与胎儿特征综合影响LBW。体重偏低与正常人群中,高水平的孕期体重变化可减小LBW发生风险。

关键词：低出生体重发生率产前检查孕期体重变化昆山

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蒙特卡洛模拟在多分类敏感问题两阶段整群抽样信度与效度评价中的应用

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中国卫生统计 2013年第2期30卷 217-220页

作者：杜俏俏高歌靳宗达朱宏儒李伟陈向宇苏州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 215123 江苏省血吸虫病防治研究所

目的采用蒙特卡洛模拟方法,评价多分类敏感问题RRT模型下两阶段整群抽样调查方法及其统计公式的信度和效度,为多分类敏感性问题提供准确可靠的复杂抽样调查方法及其统计量计算公式。方法采用两阶段整群抽样,随机抽取北京市6个区28个男... 详细信息

目的采用蒙特卡洛模拟方法,评价多分类敏感问题RRT模型下两阶段整群抽样调查方法及其统计公式的信度和效度,为多分类敏感性问题提供准确可靠的复杂抽样调查方法及其统计量计算公式。方法采用两阶段整群抽样,随机抽取北京市6个区28个男同性恋活动场所1523名男同性恋者;采用多分类敏感问题RRT模型调查;根据本项目已推导出的相关公式,计算出敏感问题各属性的样本比例及其方差。以此样本为模拟总体,应用Matlab语言编程进行多分类敏感问题两阶段整群抽样下的蒙特卡洛模拟调查30次,分别作模拟调查的样本比例与模拟总体比例比较的Z检验。结果 30次Z检验P值的范围:0.05统计学意义。结论蒙特卡洛计算机模拟抽样调查结果表明多分类敏感问题RRT模型下二阶段整群抽样调查方法与统计量的计算公式信度、效度较高。

关键词：蒙特卡洛模拟分类敏感问题随机应答技术(RRT) 二阶段整群抽样信度评价

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