检索结果-内蒙古大学图书馆

中国预防医学杂志 2022年第4期23卷 255-259页

作者：黄梦秦迁闫肃陈静锋丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心河南郑州450052 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨肥胖相关指标对非酒精脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)诊断效能的评价。方法选取2017年1月—2019年12月在郑州大学第一附属医院健康管理中心7000例的体检人群作为研究对象。收集受检者的问卷信息、身高、体质... 详细信息

目的探讨肥胖相关指标对非酒精脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)诊断效能的评价。方法选取2017年1月—2019年12月在郑州大学第一附属医院健康管理中心7000例的体检人群作为研究对象。收集受检者的问卷信息、身高、体质量、腰围、臀围、血压、人体成分等生理指标和生化及腹部彩超的资料,依据问卷信息及检查结果将受检者分为NAFLD组与对照组两组,采用t检验分析这两组之间生化指标的差异。运用logistic回归分析确定影响NAFLD的危险因素并建立NAFLD的列线图模型,然后采用Bootstrap抽样进行内部验证,应用ROC曲线评估构建的模型对于NAFLD的诊断效能。结果NAFLD的患病率为39.30%,发病年龄为(39.74±9.82)岁。根据NAFLD组和对照组两组比较显示,NAFLD组中的HDL-C低于对照组,其余指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。影响NAFLD发病的logisitci回归分析显示,模型3具有较高的诊断效能,AUC=0.87,P<0.01,敏感度0.83,特异度0.75。结论联合性别、年龄、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)指标对NAFLD的诊断效能最优,可以作为健康人群对NAFLD的自我监测和临床早期干预的有效工具。

关键词：非酒精性脂肪肝身体质量指数内脏肥胖诊断效能

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新疆伊犁地区60岁以上农村居民膳食炎症与衰弱的关系

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中华疾病控制杂志 2023年第6期27卷 722-725页

作者：赵辉符文慧迪丽胡玛尔·艾力罗涛乔婷婷张国珍戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830017 新疆特殊环境与健康研究重点实验室乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心免疫规划科乌鲁木齐830000 新疆医科大学护理学院妇产科护理教研室乌鲁木齐830017

目的探讨新疆伊犁地区60岁以上农村居民膳食炎症与衰弱的关系。方法2019年1―5月新疆伊犁地区霍城县招募的1682名60岁以上居民为研究对象,进行问卷调查及体格检查,通过能量调整膳食炎症指数(energy-density dietary inflammatory index,... 详细信息

目的探讨新疆伊犁地区60岁以上农村居民膳食炎症与衰弱的关系。方法2019年1―5月新疆伊犁地区霍城县招募的1682名60岁以上居民为研究对象,进行问卷调查及体格检查,通过能量调整膳食炎症指数(energy-density dietary inflammatory index,EDII)和衰弱指数(frailty index,FI)评价其膳食炎症及衰弱状况,logistic回归分析模型分析膳食炎症与衰弱的关系。结果衰弱前期及衰弱患病率分别为50.65%和8.98%,男性、维吾尔族、文化程度低、家庭年均收入低、单身及体力活动少人群衰弱及衰弱前期患病率较高。EDII与衰弱和衰弱前期均相关,调整性别、民族、家庭年均收入、婚姻状况及体力活动后,随着EDII评分增大衰弱前期和衰弱患病风险有上升趋势(均P趋势<0.05),EDII按三分位数分组的T2、T3组衰弱前期和衰弱患病风险分别是T1组的1.37倍(95%CI:1.04~1.82,P=0.027)和2.18倍(95%CI:1.26~3.76,P=0.005)、1.32倍(95%CI:1.02~1.72,P=0.036)和2.17倍(95%CI:1.28~3.68,P=0.004)。结论膳食炎症与衰弱前期及衰弱相关,膳食可能通过炎症效应参与衰弱的发生发展。

关键词：新疆农村居民膳食炎症衰弱

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极端值条件下线性回归分析策略的模拟研究

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中国医院统计 2022年第4期29卷 304-311页

作者：胡维维李业棉颜虹陈方尧西安交通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计教研室陕西西安710061

目的比较4种常用的多因素回归分析极端值处理策略在不同极端值条件下的实际效果,为制定多因素回归分析中极端值处理策略提供参考依据。方法通过Monte Carlo算法模拟产生不同条件下的含极端值数据,对不同极端值条件下多因素回归分析极端... 详细信息

目的比较4种常用的多因素回归分析极端值处理策略在不同极端值条件下的实际效果,为制定多因素回归分析中极端值处理策略提供参考依据。方法通过Monte Carlo算法模拟产生不同条件下的含极端值数据,对不同极端值条件下多因素回归分析极端值处理策略进行模拟研究。以Ⅰ类错误概率α、Ⅱ类错误概率β、模型系数估计值的均方根误差、模型R 2和调整R 2为评价指标。结果直接删除极端值的处理方法在极端值比例与含极端值观测点的数量较小时表现良好,而随着极端值点的比例和数量不断增大,表现越来越差;稳健回归分析除了在样本量较小时,表现并不是非常好之外,在大样本量的各种极端值条件下均有非常好的表现;将极端值转换为缺失值再进行多重插补的方法只在样本量较小和极端值比例较低时,有可接受的表现;数据转换的处理方法在各个极端值条件下都表现得非常差。结论稳健回归分析最适合在样本量较大时使用,样本量小时需谨慎使用;将极端值转换为缺失值再进行多重插补法适合于极端值比例较小的数据集;直接删除极端值法只在数据集中含极端值观测点数量较少和所占比例较小时适合使用;数据转换的方法则在大多数极端值条件下都不适合使用。

关键词：极端值线性回归极端值检测极端值处理

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基于联合脆弱模型的冠心病心衰患者的再住院和死亡影响因素分析：一项前瞻性队列研究

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中国循证医学杂志 2025年

作者：朱裕闫晶晶杨雅棋王菲闫娟娟张岩波山西中医药大学中药与食品工程学院山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室山西医科大学重大疾病风险评估山西省重点实验室山西中医药大学健康服务与管理学院

目的冠心病心力衰竭患者再住院与死亡事件具有非独立性、异质性、存在信息删失等数据特征。本文建立联合脆弱模型对事件进行联合建模，探讨影响患者预后的危险因素，降低患者的再住院率及死亡率。方法纳入2014年1月至2019年6月两所三... 详细信息

目的冠心病心力衰竭患者再住院与死亡事件具有非独立性、异质性、存在信息删失等数据特征。本文建立联合脆弱模型对事件进行联合建模，探讨影响患者预后的危险因素，降低患者的再住院率及死亡率。方法纳入2014年1月至2019年6月两所三甲医院的冠心病心衰患者4 682例，收集患者住院期间的电子病历信息及随访信息，采用Cox模型、条件脆弱模型及联合脆弱模型对患者的再住院和死亡情况进行联合分析。结果联合脆弱模型识别出患者死亡风险与再住院风险具有较高依赖性，即复发风险越高的患者死亡风险也越高（θ=0.209,P<0.001）。高龄、3级高血压、脑力劳动、无医保、高胱抑素C水平、低射血分数、游离甲状腺素-3和游离甲状腺素-4水平低都会增加患者再住院风险。抗血小板药和他汀类药物显著降低了患者再住院风险。高龄、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、无医保、脑力劳动、高胱抑素C水平、高肌钙蛋白I水平、低游离甲状腺素-3水平以及低射血分数增加了患者的死亡风险。PCI治疗、抗血小板药及他汀类药物显著降低了死亡风险。结论联合脆弱模型能够同时拟合复发事件和终点事件，并对其进行精确预测。患者的甲状腺激素水平和胱抑素C水平对患者预后有较大的影响。此外，从事脑力劳动的人应改善不良工作习惯，以降低不良后果的发生。

关键词：冠心病心力衰竭联合脆弱模型再入院率死亡率事件依赖性

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血尿酸轨迹与代谢相关脂肪性肝病的相关性纵向数据研究

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中国预防医学杂志 2023年第8期24卷 814-819页

作者：秦迁闫肃杨阳陈静锋王守俊丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心河南郑州450052 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科

目的探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)轨迹与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法本研究以符合纳排标准的3450例健康体检人群组成研究队列。依据观察对象201... 详细信息

目的探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)轨迹与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法本研究以符合纳排标准的3450例健康体检人群组成研究队列。依据观察对象2017年、2018年、2019年健康体检的SUA数值,采用潜类别模型确定3个SUA轨迹组,分别为低、中、高稳定组,SUA均值分别波动于235~238μmol/L、335~337μmol/L、435~440μmol/L。于2020年体检时,随访各组人群MAFLD的发病情况。采用Logrank检验比较不同轨迹组MAFLD发病率的差异,采用Cox比例风险回归分析不同SUA轨迹与MAFLD的相关性。结果低、中、高稳定组人群的发病率分别为5.07%,13.31%,22.54%,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,校正多种混杂因素后,模型4中的中、高稳定组MAFLD的患病风险仍为低稳定组的1.42倍(95%CI:1.05~1.93)和1.89倍(95%CI:1.20~2.96)。结论MAFLD的患病风险随着SUA轨迹的升高而增加,SUA持续正常高值是MAFLD发病的独立危险因素,SUA的治疗可能成为防治MAFLD的新靶点。

关键词：血尿酸轨迹代谢相关脂肪性肝病纵向数据研究

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新疆基层精神卫生防治人员心理健康素养调查

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预防医学 2024年第4期36卷 288-291页

作者：祖丽皮耶·吐尔逊米也萨·阿迪力王艳杰向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学新疆乌鲁木齐830011

目的了解新疆维吾尔自治区基层精神卫生防治(精防)人员心理健康素养水平及其影响因素,为开展针对性的干预措施提供参考。方法选择新疆辖区内全部基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)在岗的专(兼)职精防人员为调查对象,通过问卷... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区基层精神卫生防治(精防)人员心理健康素养水平及其影响因素,为开展针对性的干预措施提供参考。方法选择新疆辖区内全部基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)在岗的专(兼)职精防人员为调查对象,通过问卷调查人口学信息;采用《国民心理健康素养问卷》调查心理健康素养水平;采用多因素logistic回归模型分析心理健康素养达标的影响因素。结果调查3382人,其中男性771人,占22.80%;女性2611人,占77.20%。年龄为(35.59±9.21)岁。心理健康素养达标491人,达标率为14.52%。多因素logistic回归分析结果显示,汉族(OR=2.735,95%CI:2.166~3.454)、大专及以上文化程度(大专,OR=1.722,95%CI:1.299~2.283;本科及以上,OR=2.681,95%CI:1.966~3.656)、工作于社区卫生服务中心(OR=1.435,95%CI:1.142~1.803)、医师(OR=1.877,95%CI:1.239~2.843)和精防工作年限为2~<5年(OR=1.388,95%CI:1.059~1.818)的基层精防人员心理健康素养达标可能性较高。结论新疆基层精防人员心理健康素养水平较低,与民族、文化程度、机构类别、职业和精防工作年限有关。

关键词：基层精神卫生防治人员心理健康素养影响因素

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长沙市养老机构老年人尿失禁的流行现况及影响因素

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中华疾病控制杂志 2022年第4期26卷 412-416页

作者：邰红妍何桂香李艳群张慧彭蕾谭红专中南大学湘雅二医院临床护理学教研室长沙410011 中南大学湘雅二医院老年医学科长沙410011 中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410008

目的研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence,UI)的患病率及其影响因素。方法2018年6月1日―2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查。结果养老机构老年人U... 详细信息

目的研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence,UI)的患病率及其影响因素。方法2018年6月1日―2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查。结果养老机构老年人UI患病率24.01%,中、重度UI为主,占66.24%。冠心病(OR=2.13,95%CI:1.37~3.31,P=0.001)、既往手术史(OR=1.68,95%CI:1.14~2.50,P=0.010)、活动能力[不能活动(OR=7.32,95%CI:3.22~16.69,P<0.001)、借助轮椅行走(OR=4.76,95%CI:2.37~9.56,P<0.001)、他人帮助行走(OR=1.90,95%CI:1.03~3.52,P=0.040)]和便秘(OR=1.96,95%CI:1.30~2.95,P=0.001)是UI的独立危险因素。步行能力受损[借助轮椅(OR=6.09,95%CI:2.11~17.55,P=0.001)、他人帮助(OR=4.34,95%CI:1.46~12.92,P=0.008)]和焦虑抑郁(OR=2.22,95%CI:1.09~4.51,P=0.029)会加重UI程度。结论治疗老年人便秘和冠心病,保持身体活动功能和心理健康,对预防和治疗老年人UI可能具有重要意义。

关键词：尿失禁老年人养老机构影响因素

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基于机器学习的病理组学特征可预测乳腺癌患者对新辅助化疗的反应

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重庆医科大学学报 2023年第12期48卷 1483-1488页

作者：张杰秋伍棋王舰梅要小鹏西南医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室泸州646000 西南医科大学附属医院病理科泸州646000 西南医科大学医学信息与工程学院医学工程技术教研室泸州646000

目的:利用病理组学的方法开发用于预测乳腺癌(breast cancer,BC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)反应的新型标志物。方法:回顾性纳入211例西南医科大学附属医院的非特殊浸润性BC患者(训练组:155例,验证组:56例),使用CellP... 详细信息

目的:利用病理组学的方法开发用于预测乳腺癌(breast cancer,BC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)反应的新型标志物。方法:回顾性纳入211例西南医科大学附属医院的非特殊浸润性BC患者(训练组:155例,验证组:56例),使用CellProfiler软件提取患者数字病理切片中的高维病理组学特征,利用Mann-Whitney U检验、Spearman相关系数和最小绝对值收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行特征逐层筛选。筛选后的最优特征通过支持向量机(support vector machine,SVM)方法在训练集中开发了病理组学特征(pathomics signature,PS)并在独立验证集中进行验证。PS与单因素有意义的临床病理因素(P<0.05)纳入多因素逻辑回归进行进一步验证。结果:PS的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.749(95%CI=0.672~0.827),验证集中AUC为0.737(95%CI=0.604~0.870)。多因素逻辑回归的结果显示,PS(OR=2.317)与人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)(OR=4.018)是BC患者NAC反应的独立预测因素。结论:PS可以帮助临床医生在治疗前准确预测NAC的反应,促进BC患者的个性化治疗。

关键词：病理组学新辅助化疗乳腺癌预测模型

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低剂量辐射调节肠道菌群改善2型糖尿病小鼠雄性生殖损伤的作用

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吉林医药学院学报 2025年

作者：齐亚莉贾臻李忠起于欣聂玮葛红娟孙新吉林医药学院流行病与卫生统计学教研室吉林大学国家卫健委放射生物学重点实验室吉林国际旅行卫生保健中心

目的探讨低剂量辐射（low dose radiation,LDR）对糖尿病小鼠肠道菌群的影响，以及缓解糖尿病生殖损伤作用及机制。方法利用高脂饮食喂养联合链尿佐菌素（streptozotocin,STZ）注射联合建立2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）小鼠模型... 详细信息

目的探讨低剂量辐射（low dose radiation,LDR）对糖尿病小鼠肠道菌群的影响，以及缓解糖尿病生殖损伤作用及机制。方法利用高脂饮食喂养联合链尿佐菌素（streptozotocin,STZ）注射联合建立2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）小鼠模型。80只雄性的C57BL/6小鼠分为正常对照组（Con）、低剂量照射组（LDR）、2型糖尿病模型组（T2DM）和2型糖尿病模型+低剂量组（T2DM+LDR）。高脂饲料饲养4个月，STZ 30 mg/kg腹腔注射建立糖尿病模。14次的隔日0.075 Gy LDR后，采用16S rDNA测序检测对肠道菌群丰度和组成的影响；HE染色检测睾丸组织的损伤；Western Blotting检测Toll样受体（toll-like receptors,TLRs）4、MyD88和NF-κB表达；实时定量PCR检测睾丸组织中TLR4、MyD88、NF-κB、TNF-α和IL-1的表达。结果与Con组相比，T2DM组小鼠体重和血糖水平明显增加（P<0.05），且小鼠胰岛β细胞损伤，睾丸曲精小管增厚，表现出炎症反应；与T2DM组比较，LDR+T2DM组上述指标明显缓解（P<0.05）。16S rDNA测序结果显示，T2DM和LDR+T2DM组共有308和225个特征OUTs，提示LDR可以降低T2DM肠道菌群构成。T2DM小鼠中杆菌的丰度降低，而脱硫弧菌丰度则明显升高，LDR可以缓解上述T2DM杆菌降低和脱硫弧菌的升高。WB结果显示，T2DM组小鼠睾丸组织中TLR4、MyD88和pNF-κB p65蛋白表达增加，而LDR+T2DM组上述蛋白表达降低。mRNA结果显示，TLR4、MyD88和NF-κB表达与蛋白表达相似，与Con组相比，T2DM组TNF-α和IL-1明显增加（P<0.05），与T2DM组相比，LDR+T2DM组TNF-α和IL-1明显降低（P<0.05）。结论 LDR可降低脱硫弧菌的升高，抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路而降低炎症，进而缓解糖尿病睾丸损伤。

关键词： 2型糖尿病低剂量辐射肠道菌群雄性生殖 Toll样受体4

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基于轨迹分析模型的高血压患者肾小球滤过率时间变化轨迹与心血管疾病发病风险关系

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山东医药 2024年第21期64卷 49-53页

作者：迪丽胡玛尔·艾力罗涛巴合古·依明尼亚孜赵辉乔婷婷戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830017 新疆医科大学护理学院妇产科护理教研室

目的基于轨迹分析模型(GBTM)分析高血压患者估算的肾小球滤过率(eGFR)时间变化轨迹与心血管疾病发病风险的关系。方法2017—2020年接受随访的高血压患者4863例,依次按照简化肾病膳食改良实验公式(MDRD)、依据中国人群改良的MDRD公式(cMD... 详细信息

目的基于轨迹分析模型(GBTM)分析高血压患者估算的肾小球滤过率(eGFR)时间变化轨迹与心血管疾病发病风险的关系。方法2017—2020年接受随访的高血压患者4863例,依次按照简化肾病膳食改良实验公式(MDRD)、依据中国人群改良的MDRD公式(cMDRD)、慢性肾脏病流行病学协作组公式(CKD-EPI)、柏林倡议研究公式(BIS)、全年龄段公式(FAS)估算方程的顺序,采用SAS Proc Traj程序建立GBTM,并根据研究对象4年不同eGFR的发展趋势分为不同的亚组,分别绘制每个估算方程的拟合轨迹图。应用贝叶斯信息准则BIC绝对值最小化原则,筛选五种eGFR估算方程拟合的GBTM中最优GBTM,比较各亚组间eGFR、随访期间心血管疾病发病率、年龄、性别、腰围等资料。将有统计学差异的变量纳入多因素Cox回归模型,调整混杂因素后,观察高血压患者在不同eGFR轨迹组中的心血管疾病发病风险。结果MDRD拟合模型BIC值为-77157.90,cMDRD拟合模型BIC值为-84351.40,FAS拟合模型BIC值为-77803.20,CKD-EPI拟合模型BIC值为-65324.96,BIS拟合模型BIC值为-75291.59,最终选择CKD-EPI估算方程拟合的GBTM为最优GBTM。基于CKD-EPI拟合时,最优的轨迹将研究对象分为3个亚组,第一亚组曲线呈下降后上升趋势,第二亚组曲线发展趋势较平缓,第三亚组曲线呈上升趋势,其中第一亚组eGFR水平均低于其余亚组(P均<0.05),第三亚组eGFR水平均高于其余亚组(P均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,以第三亚组为参考,第一亚组高血压患者心血管疾病的发病风险是第三亚组的2.299倍(HR=2.299,95%CI:1.223~4.321,P<0.05)。结论基于CKD-EPI拟合的GBTM可以准确显示高血压患者eGFR随时间的变化轨迹。与eGFR高水平且时间变化轨迹呈上升趋势的高血压患者相比,eGFR低水平且时间变化轨迹呈下降后上升趋势的高血压患者心血管疾病发病风险更高。

关键词：高血压心血管疾病肾小球滤过率估算的肾小球滤过率轨迹分析模型

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