检索结果-内蒙古大学图书馆

亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼PCIA对宫颈癌根治术后患者镇痛效果及负性情绪的影响

湖北民族大学学报（医学版） 2023年第1期40卷 46-50页

作者：杨波杨东梅李嘉苏英曹秀菁皖北卫生职业学院病理教研室安徽宿州234000 宁国市人民医院药剂科安徽宁国242300 安徽医科大学流行病与卫生统计学系安徽合肥230032

目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对宫颈癌根治术后患者镇痛效果及负性情绪的影响。方法选取2020年6月-2022年1月安徽省宁国市人民医院择期行宫颈癌根治术的患者120例,按照随机数字表法分为S1组、S2组和ES组... 详细信息

目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对宫颈癌根治术后患者镇痛效果及负性情绪的影响。方法选取2020年6月-2022年1月安徽省宁国市人民医院择期行宫颈癌根治术的患者120例,按照随机数字表法分为S1组、S2组和ES组,每组各40例。3组麻醉诱导和维持方案一致,术后均采用PCIA,镇痛液配方S1组为舒芬太尼2μg/kg,S2组为舒芬太尼2.5μg/kg,ES组为艾司氯胺酮0.36 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,3组镇痛液中均加入托烷司琼5 mg+氯化钠注射液至100 mL。观察对比3组患者术毕(T1),术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的疼痛视觉模拟(VAS)评分;记录术后48 h内PCIA按压次数及不良反应事件发生率。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者术后48 h后负性情绪进行评估。比较患者T1、T5时血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。结果3组术后镇痛效果比较,T1、T5时3组间VAS评分比较无显著差异(P>0.05);T2、T3、T4时ES组显著低于S1组和S2组,且S2组低于S1组(P<0.05)。术后48 h内ES组PCIA按压次数显著少于S1组和S2组,且S2组少于S1组(P<0.05)。T1时3组间IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异无显著性(P>0.05);T5时3组均较T1时显著降低,ES组明显低于S1组和S2组,且S2组低于S1组(P<0.05)。术后48 h后3组负性情绪比较,ES组SAS、SDS评分均显著低于S1组和S2组(P<0.05),S1组和S2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h内3组恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒不良反应发生率比较,差异无显著意义(P>0.05),但S2组出现烦躁寒战显著高于ES组(χ^(2)=5.000,P<0.05)和S1组(χ^(2)=2.003,P<0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼PCIA对宫颈癌根治术后患者镇痛效果较为显著,减少了舒芬太尼用量,降低了炎症因子水平,可改善焦虑、抑郁负性情绪,且安全性较高,未见不良反应事件增加。

关键词：艾司氯胺酮舒芬太尼宫颈癌 PCIA 负性情绪

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医学研究生跨课程群联动教学改革方法探讨

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基础医学教育 2022年第12期24卷 943-947页

作者：郜艳晖杨翌周舒冬叶小华江洪波李丽霞暨南大学基础医学与公共卫生学院医学统计学教研室广州510632 广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

该教学研究以科研文献评阅为联动点,将公共卫生与预防医学专业研究生的流行病学、卫生统计学和论文评阅三门课程有机联动,探索以培养研究生综合能力为教学目标的教学模式,提升研究生科研选题、流行病学设计、统计学分析、论文撰写等整... 详细信息

该教学研究以科研文献评阅为联动点,将公共卫生与预防医学专业研究生的流行病学、卫生统计学和论文评阅三门课程有机联动,探索以培养研究生综合能力为教学目标的教学模式,提升研究生科研选题、流行病学设计、统计学分析、论文撰写等整体科研水平,培养学生严密的逻辑思维、探索精神和创新能力。

关键词：跨课程群联动教学教学改革公共卫生与预防医学专业

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1990-2019年中国结核病发病趋势的年龄-时期-队列模型分析

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中华疾病控制杂志 2022年第11期26卷 1275-1282页

作者：蒋远东腾子豪王玥胡鹏远向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830011 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心妇幼保健与社区卫生科乌鲁木齐830002

目的分析1990―2019年中国结核病发病趋势并探讨年龄、时期、队列对结核病发病风险的影响。方法收集全球健康数据交换数据库中0~<95岁中国居民结核病发病数据,采用Joinpoint回归模型分析1990―2019年中国居民结核病发病率的变化趋... 详细信息

目的分析1990―2019年中国结核病发病趋势并探讨年龄、时期、队列对结核病发病风险的影响。方法收集全球健康数据交换数据库中0~<95岁中国居民结核病发病数据,采用Joinpoint回归模型分析1990―2019年中国居民结核病发病率的变化趋势,采用年龄-时期-队列模型来分析影响中国结核病发病风险的年龄效应、时期效应和队列效应。结果 1990―2019年,全国、男性、女性的结核病标化发病率均呈下降趋势,男性、女性年龄标化发病率分别从1990年的120.56/10万和99.75/10万下降至2019年的56.08/10万和30.60/10万,年平均下降速度分别为2.60%和3.98%。年龄-时期-队列模型分析结果显示,1990―2019年中国结核病发病率的年龄效应总体上随年龄的增加而增加,在90~<95岁发病风险达到最大,男性和女性的RR值分别为2.50(95%CI:2.33~2.69)和1.93(95%CI:1.76~2.12);时期效应随着时间的推移发病风险逐渐下降,发病风险RR值从1990年的[男性:1.13(95%CI:1.08~1.17);女性:1.58(95%CI:1.51~1.65)]降至2019年的[男性:0.80(95%CI:0.76~0.83);女性:0.61(95%CI:0.57~0.65)];队列效应显示,出生越晚的人发病风险越小。结论 1990―2019年中国居民结核病发病率呈现下降趋势,结核病发病风险总体上随着年龄的增加而增加,越早出生的人发病风险越高。建议重点对婴幼儿、大学生、男性、老年等群体进行结核病筛查,全国各大高校多开展结核病健康知识讲座,相关政府部门应该利用多种途径给群众宣传结核病健康知识。

关键词：结核病发病率变化趋势年龄-时期-队列模型

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基于跨理论模型的干预性研究对促进慢性病患者运动依从性的研究进展

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中国护理管理 2022年第6期22卷 956-960页

作者：陈泓伯胡永华王丽敏王翠尚少梅北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191 北京大学护理学院老年护理与康复教研室浙江中医药大学护理学院

文章以跨理论模型在促进慢性病患者运动依从性中的应用为核心,从运动类型和人群特点、干预和随访时长、跨理论模型的核心结构在方案中的应用、结局指标和评价工具、效果评价等方面进行综述,旨在为改善慢性病患者运动依从性提供借鉴与指导。

关键词：跨理论模型运动依从性综述

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2021年新疆生产建设兵团中小学生视力不良影响因素调查

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职业与健康 2023年第7期39卷 956-960,964页

作者：刘宪峰陈慧张宏伟新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心新疆乌鲁木齐830002

目的了解新疆生产建设兵团中小学生视力不良现状及相关影响因素,为有关部门开展针对性的干预措施提供依据。方法于2021年9月,采用分层随机整群抽样的方法,对新疆生产建设兵团14个师所在区域166所学校39416名中小学生开展视力检查和问卷... 详细信息

目的了解新疆生产建设兵团中小学生视力不良现状及相关影响因素,为有关部门开展针对性的干预措施提供依据。方法于2021年9月,采用分层随机整群抽样的方法,对新疆生产建设兵团14个师所在区域166所学校39416名中小学生开展视力检查和问卷调查,运用χ^(2)检验和多因素logistic回归进行数据分析。结果2021年新疆生产建设兵团共调查39416名中小学生,视力不良检出率为62.38%。女生视力不良检出率(67.25%)高于男生(57.52%),城区学生视力不良检出率(67.42%)高于郊县学生(55.53%),差异有统计学意义(χ^(2)性别=397.183,χ^(2)地区=579.969,均P<0.05);随学段的升高,学生视力不良检出率呈上升趋势(χ^(2)趋势=1577.837,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女生、初中及以上学段、放学后做作业时间超过3 h、读写时胸口离桌沿超过1拳、躺着或趴着看书或电子屏幕、睡眠时间不足8 h、持续近距离用眼时间超过1 h及父母近视均是中小学生发生视力不良的危险因素(均P<0.05)。结论新疆生产建设兵团中小学生视力不良情况较为严重,应积极采取有效的预防措施,在家庭、学校和社会共同努力下为学生创造健康良好的用眼环境,保护学生视力的健康发展。

关键词：视力不良中小学生影响因素

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Raf/MEK/ERK及Ca^(2+)/CaN信号通路在双酚A影响巨噬细胞分泌IL-10中的作用

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沈阳医学院学报 2023年第6期25卷 582-587,597页

作者：何水净丛妍何秀王开露裴秀丛沈阳医学院公共卫生学院辽宁沈阳110034 贵州医科大学公共卫生与健康学院流行病与卫生统计学系沈阳医学院公共卫生学院毒理学教研室

目的:探讨Raf/MEK/ERK和Ca^(2+)/CaN信号通路在双酚A (BPA)调控巨噬细胞分泌IL-10中的作用。方法:以小鼠单核白血病巨噬细胞(RAW264.7)为靶细胞,2μg/ml脂多糖(LPS)为激活剂,采用1、10、100μmol/L BPA染毒。以10、 30μmol/L钙离子通... 详细信息

目的:探讨Raf/MEK/ERK和Ca^(2+)/CaN信号通路在双酚A (BPA)调控巨噬细胞分泌IL-10中的作用。方法:以小鼠单核白血病巨噬细胞(RAW264.7)为靶细胞,2μg/ml脂多糖(LPS)为激活剂,采用1、10、100μmol/L BPA染毒。以10、 30μmol/L钙离子通道阻断剂(Ver), 0.25、 0.5μmol/LCaN阻断剂(FK506)和10、 40μmol/LERK抑制剂(PD98059)作为干预剂加入100μmol/LBPA,分别作用细胞4、12、24h。采用实时定量PCR技术测定ARaf、CRaf、MEK、ERK1、ERK2、NFATp、NFATc及IL-10的基因表达,采用ELISA方法检测细胞上清液IL-10的蛋白含量。结果:与对照组(0μmol/L BPA)相比,2μg/ml LPS组IL-10基因和蛋白表达水平升高,CRaf、MEK、ERK1、ERK2、NFATp和NFATc基因表达水平升高;与LPS组比较,100μmol/LBPA组IL-10的基因与蛋白表达水平降低,ARaf、CRaf、MEK、ERK1、ERK2、NFATp和NFATc基因表达水平升高;与100μmol/LBPA组比较,Ver组和FK506组IL-10基因和蛋白表达水平升高,NFATp和NFATc基因表达水平降低,而高浓度PD98059组IL-10基因和蛋白表达水平降低,NFATc表达水平降低而NFATp表达水平升高,差异均有统计学意义。结论:本实验条件下,Raf/MEK/ERK和Ca^(2+)/CaN信号通路共同调控NFAT,进而介导了BPA对巨噬细胞分泌细胞因子IL-10的影响,具体机制还需进一步探讨。

关键词：双酚A 白细胞介素-10 巨噬细胞 Raf/MEK/ERK Ca^(2+)/CaN

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气温对山东省四城市卒中死亡影响归因风险评估

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中国预防医学杂志 2024年第12期25卷 1543-1549页

作者：何芬芬赵珂董意麟刘超刘成榕张珮瑶刘浩宇郭晓雷薛付忠贾贤杰蚌埠医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 山东省疾病预防控制中心山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系国家健康医疗大数据研究院

目的探讨山东省中部地区不同温度暴露对卒中及亚型死亡的相对和归因贡献。方法收集山东省中部地区四区(县)2013—2019年逐日卒中死亡、气象和空气污染资料。应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型定量分析各区县温度对卒中死... 详细信息

目的探讨山东省中部地区不同温度暴露对卒中及亚型死亡的相对和归因贡献。方法收集山东省中部地区四区(县)2013—2019年逐日卒中死亡、气象和空气污染资料。应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型定量分析各区县温度对卒中死亡影响的滞后与累积相对风险(relative risks,RRs)。采用随机效应模型结合极大似然估计合并效应值并进行最佳线性无偏预测;定量估算不同温度区间造成的人群归因分数(attributable fraction,AF),并按性别和年龄分层,以确定敏感人群。结果2013—2019年山东省中部地区4区县因卒中死亡30721例,其中缺血性卒中(ischemic stroke,IS)19594例(63.78%),出血性卒中(hemorrhagic stroke,HS)11127例(26.22%)。日均气温与卒中及亚型死亡均呈非线性关系,并存在一定滞后性;以最低死亡风险温度为参照,极冷与极热对HS死亡无显著影响;而极热对卒中和IS死亡的累积效应在Lag 0~7 d达最高值,RR分别为1.54(95%CI:1.24~1.91)和1.87(95%CI:1.46~2.40),尚未发现极冷对两者的影响;在Lag 0~14 d卒中和IS死亡归因于非适宜温度暴露的AF分别为19.78%(95%CI:6.44%~20.20%)和24.56%(95%CI:7.47%~34.95%);中冷造成大部分卒中死亡负担(AF=15.42%,95%eCI:3.19%~23.44%)。分层结果显示,男性和<65岁人群对极冷更敏感,在Lag 0~21 d时RR分别为2.09(95%CI:1.02~4.30)和2.71(95%CI:1.06~6.90),女性和≥65岁人群对极热更敏感,在Lag 0~7 d时RR分别为2.28(95%CI:1.55~3.63)和1.64(95%CI:1.27~2.11);与极冷相比,中冷对男性影响更大,在Lag 0~14 d时AF为24.98%(95%CI:14.62%~31.92%)。结论低温和高温均可增加卒中死亡负担,但两者滞后模式不同;与其他温度范围相比,中等低温效应的可归因比例最高,男性更易受到低温影响,而高温对老年人影响更大,应予以适时重点预防。

关键词：温度缺血性卒中出血性卒中死亡率人群归因分数

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IP-10在类风湿关节炎中诊断价值的系统综述和荟萃分析

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中华疾病控制杂志 2021年第8期25卷 935-942页

作者：李清茹方心宇夏元睿过恒升王军平毛艳梅帅宗文叶冬青安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室炎症免疫性疾病安徽省实验室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230032

目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中干扰素诱导蛋白10(interferon-inducible protein 10,IP-10)表达水平的变化,评估其在RA中的诊断价值及与疾病活动的相关性。方法通过电子文献检索,在Cochrane图书馆、Scopus和PubMed数据库(截至2020年9月16日)搜索相关的文献,采用诊断准确性研究的质量评估工具2(quality assessment of diagnostic accuracy studies-2,QUADAS-2)对文献进行评价,并进行定量、综合分析。结果最终纳入文献17篇,RA患者IP-10表达水平高于健康对照(healthy control,HC)[标准化均数差(standard mean difference,SMD)=0.93,95%CI:0.51~1.35]。此外,IP-10表达水平在RA与骨关节炎(osteoarthritis,OA)中也存在差异(SMD=3.84,95%CI:0.76~6.92),但在RA和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)之间差异无统计学意义。IP-10用于RA诊断的合并诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为65.70(95%CI:1.52~2844.43),曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.8896。结论IP-10表达水平在RA患者与HC和OA患者之间存在差异,可作为潜在的诊断性生物标志物。

关键词：干扰素诱导蛋白10 类风湿关节炎生物标志物骨关节炎系统性红斑狼疮系统综述荟萃分析

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华南区域自然人群慢性非传染性疾病前瞻性队列研究建设概况

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 48-53页

作者：夏敏洪明晃仇小强林英姿张维森高培松李志斌胡志坚华南前瞻性自然人群队列工作组中山大学公共卫生学院营养学系广州510080 广东省营养膳食与健康重点实验室广州510080 中山大学肿瘤防治中心广州510060 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 海南医学院热带医学院海口571199 广州市第十二人民医院分子流行病研究中心广州510515 深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院深圳518000 厦门大学附属第一医院厦门361003 福建医科大学公共卫生学院福州350122 不详

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生... 详细信息

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生发展的影响至今尚不明确。因此,亟需通过区域性大型队列的建设,为区域重大疾病的病因学研究、早期预测和干预策略提供本土化人群证据,也为国家重大慢性病防治策略的制定提供依据。华南区域自然人群慢性病前瞻性队列于2017年12月正式启动,覆盖广东省、广西壮族自治区、福建省和海南省,以35~74岁常住居民为主要研究对象,包括城市与农村、汉族与以壮族为代表的少数民族多类型自然人群。本队列围绕华南区域常见重大慢性病建立集健康信息和生物样本为一体的精准医学大数据平台,并开展长期随访。现已建立116520人的基线数据库,年龄为(54.9±12.5)岁,女性71077人(61.0%)。基线数据库包括问卷调查、体格检查数据以及生物样本。本文对华南区域自然人群慢性病前瞻性队列设计的理念、研究进展和随访设想作简要介绍。

关键词：自然人群队列研究慢性非传染性疾病华南

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基于潜变量增长模型的心衰患者报告临床结局动态轨迹研究

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中国卫生统计 2020年第4期37卷 510-513,518页

作者：王若雅张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 030001

目的分析慢性心力衰竭纵向随访数据,揭示患者动态变化轨迹规律,为高危患者在疾病不同阶段采取个性化干预以及提高重症患者生存质量提供理论依据。方法收集心衰患者4个时点生存质量随访数据,分别拟合线性潜变量增长模型、二次函数型潜变... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭纵向随访数据,揭示患者动态变化轨迹规律,为高危患者在疾病不同阶段采取个性化干预以及提高重症患者生存质量提供理论依据。方法收集心衰患者4个时点生存质量随访数据,分别拟合线性潜变量增长模型、二次函数型潜变量增长模型、非定义类型的潜变量增长模型。通过比较模型拟合效果,揭示患者报告临床结局评分的动态变化轨迹。结果通过在患者报告临床结局评分的领域水平拟合3种潜在增长模型,结果均表明二次函数型潜在增长模型较其余两种模型为较优模型,其拟合指标更接近可接受限值。在领域水平,个体间的生存质量起始值不同,而个体内的变化趋势差异并不显著。进一步在生理领域的3个维度水平拟合潜在增长模型,在躯体症状、食欲睡眠、独立性维度拟合结果表明最优模型分别为非定义类型、线性、二次函数型潜在增长模型。总体来说患者在出院后的报告临床结局评分呈先升高后平稳的变化趋势。结论通过探究院后患者报告临床结局随时间的变化轨迹规律,了解个体生存质量变化趋势并进一步解释个体间存在的差异,对患者不同阶段生命历程给予个性化干预措施。

关键词：慢性心力衰竭患者报告临床结局潜变量增长模型

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