检索结果-内蒙古大学图书馆

SIX6基因rs10483727多态性与原发性开角型青光眼发病关联性的Meta分析和试验序贯分析

中国循证医学杂志 2019年第3期19卷 310-317页

作者：李瑞孙金芳余小金王莉娜东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室南京210009

目的系统评价SIX6基因rs10483727多态性与原发性开角型青光眼(POAG)的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集SIX6基因rs10483727多态性与POAG的病例-对照研究,检索时限均为建库至2018年12月28日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果纳入16篇文献,17个病例-对照研究,共9886例患者和19663例对照者。Meta分析结果显示,在亚洲人群中,rs10483727多态性与POAG发病相关(P均<0.05);在高加索人群中,rs10483727多态性与POAG发病相关(除超显性基因模型);但非洲人群中未曾发现此相关性(P值均>0.05)。结论当前证据显示亚洲人群和高加索人群中SIX6基因的rs10483727多态性与POAG发病相关。

关键词： SIX6基因原发性开角型青光眼病例-对照研究 Meta分析试验序贯分析

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中外循证医学课程教学模式的现状与启示:系统综述

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中华流行病学杂志 2020年第12期41卷 2141-2148页

作者：刘英丽李月王雨帆于树青李志霞袁蓓蓓唐少文吴涛詹思延孙凤河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省环境与人群健康重点实验室石家庄050017 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学循证医学中心 100191 北京大学医学部教育处 100191 北京大学中国卫生发展研究中心 100191 南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据... 详细信息

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据库,筛选循证医学不同教学模式的研究,总结其研究现状。结果共纳入论文52篇(中文21篇,英文31篇),共涉及PBL等13种教学模式,其中PBL教学模式是研究最多的教学模式,而且循证医学教学效果与不同教学模式密切相关。结论目前中外循证医学课程教学模式比较丰富,PBL是最常采用的教学方式,相关原始研究质量较高。

关键词：循证医学教学模式教学效果系统综述

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东北区域自然人群队列设计与实践

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 21-27页

作者：张合华常青吴琪俊夏阳高山砚张旖骁袁媛姜晶邱洪斌李静卢春明纪超徐昕黄东辉戴蕙旭赵之滢李行李晓莹秦晓松刘彩刚马晓宇徐鑫蕊姚达喻慧心赵玉虹中国医科大学附属盛京医院临床研究中心/临床流行病学教研室沈阳110022 辽宁省重大慢病精准医学重点实验室本溪117004 中国医科大学附属盛京医院泌尿外科沈阳110004 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳110001 吉林大学附属第一医院临床研究部长春130021 佳木斯大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系佳木斯154007 中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科沈阳110001 宁省疾病预防控制中心沈阳110005 中国医科大学附属盛京医院检验科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院肿瘤科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院数据中心沈阳110004

2016年我国在国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项中发布国家百万自然人群队列建设项目,建设七大区域自然人群队列。东北地区作为我国区域划分七大地区之一,气候特征显著、膳食习惯独特且人口老龄化严重,其慢性非传染性疾病负担... 详细信息

2016年我国在国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项中发布国家百万自然人群队列建设项目,建设七大区域自然人群队列。东北地区作为我国区域划分七大地区之一,气候特征显著、膳食习惯独特且人口老龄化严重,其慢性非传染性疾病负担居全国前列。因此,建立东北区域大型自然人群队列,系统探寻疾病发生和预后相关区域特色暴露因素,为建立东北地区疾病预防新策略、降低国家医疗负担、提升东北地区人口健康水平,具有重要意义。2018年7月,东北区域自然人群队列现场工作启动,现场工作内容主要包括对参与者进行问卷调查、体格检查,以及血、尿、粪便样本的采集和检测,截至目前,队列总计完成各年龄层共115414人的基线数据收集工作。本文简要介绍了东北区域自然人群队列建设概况,为国内相关研究提供参考。

关键词：东北自然人群前瞻性队列研究

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阻塞性睡眠呼吸暂停对2型糖尿病患病影响的遗传修饰作用

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中国慢性病预防与控制 2020年第2期28卷 85-89页

作者：代晓彤郑启文车前子陈思马雨佳周泽宸武轶群吴涛胡永华陈大方张留伟北京体育大学运动人体科学学院体质与健康教研室北京100084 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的采用多基因遗传风险评分探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)对2型糖尿病患病影响的遗传修饰作用,为对2型糖尿病进行精准化的预防和控制提供理论依据。方法研究对象选自2011—2012年建立的基于北京市房山社区的心... 详细信息

目的采用多基因遗传风险评分探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)对2型糖尿病患病影响的遗传修饰作用,为对2型糖尿病进行精准化的预防和控制提供理论依据。方法研究对象选自2011—2012年建立的基于北京市房山社区的心脑血管慢性病队列,最终共纳入5144名研究对象,收集其一般人口学资料、行为生活方式、既往病史、体检检查等信息,使用Berlin量表采集其OSA临床特征信息,对2型糖尿病相关的26个单核苷酸多态性位点进行基因型检测,并采用加权遗传风险评分计算研究对象的遗传风险。使用SAS 9.4软件采用多因素logistic回归模型分析OSA风险、糖尿病遗传风险评分与2型糖尿病患病的关联和联合作用。结果(1)在调整了年龄、性别、受教育程度、婚姻状态、体质指数、体育锻炼、饮酒和吸烟等因素后,OSA高风险人群相较于OSA低风险人群具有更高的糖尿病患病风险(OR=1.381,95%CI:1.193~1.599,P<0.01);高糖尿病遗传风险人群比低糖尿病遗传风险人群有着更高的糖尿病患病风险(OR=1.587,95%CI:1.309~1.925,P<0.01)。(2)在中、高糖尿病遗传风险的人群中OSA高风险能够显著增加糖尿病的患病风险(中风险人群:调整后OSA高风险的OR值为1.439,95%CI为1.170~1.769,P<0.01;高风险人群:调整后OSA高风险的OR值为1.422,95%CI为1.073~1.885,P<0.05)。低糖尿病遗传风险人群中,OSA风险高低对糖尿病患病的影响差异无统计学意义(P>0.05)。(3)进一步分析两因素联合作用,高遗传风险与OSA高风险之间存在联合作用,能够显著增加糖尿病的患病风险(调整后OR=2.331,95%CI:1.758~3.090,P<0.01)。结论OSA高风险对2型糖尿病患病的影响存在遗传个体差异,OSA高风险和高遗传风险评分具有联合作用,能够显著提高2型糖尿病的患病风险。

关键词：糖尿病,2型阻塞性睡眠呼吸暂停遗传风险评分联合作用

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某地市级医院948例院外会诊患者疾病构成及住院费用分析

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社区医学杂志 2022年第3期20卷 169-173页

作者：牛文燕饶佳为吴婷婷东营市人民医院医务科山东东营257091 广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 东营市人民医院公共卫生科山东东营257091

目的了解院外会诊患者的主要疾病和影响住院费用的影响因子,为如何配置医疗资源及减轻患者负担提供依据。方法选取2016-01-01-2018-12-31某地市级综合医院948例院外会诊病例,采取EXCEL和SPSS软件进行描述和因子分析。结果948例院外会诊... 详细信息

目的了解院外会诊患者的主要疾病和影响住院费用的影响因子,为如何配置医疗资源及减轻患者负担提供依据。方法选取2016-01-01-2018-12-31某地市级综合医院948例院外会诊病例,采取EXCEL和SPSS软件进行描述和因子分析。结果948例院外会诊的专家中,来自山东省的外请专家占67.83%,来自北京市的占24.58%,来自日本的占3.16%;从病种来看,46.15%的院外会诊患者为肿瘤患者,15.73%的院外会诊患者为循环系统疾病患者;同类疾病中院外会诊患者的住院费用明显高于院内治疗患者;住院费用构成中,西药费用占22.20%,检查用一次性医用材料费占20.86%,手术用一次性医用材料费为19.17%。综合因子、检查材料病理诊断因子、手术因子和治疗材料费因子是影响住院费用的4个公因子。结论肿瘤患者外请专家比较多,药费和材料费占比在住院患者总费用中比较高,地市级医院需弥补自身短板和弱项,采取有效措施减轻患者负担。

关键词：院外会诊疾病构成住院费用因子分析

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不同通气策略对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的安全性评价:网状Meta分析

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中华流行病学杂志 2020年第2期41卷 249-260页

作者：吴竞温子豪刘丹丹吴晨飞张勇张兰徐友兰杨光荆春霞暨南大学基础医学院流行病与卫生统计学教研室广州510632 暨南大学病原生物学教研室广州510632 中山大学医学院广州510080 东莞市妇幼保健院新生儿科 523000

目的利用网状Meta分析评估不同通气方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡率和并发症发生率的相对安全性。方法检索1986年1月至2018年6月在PubMed、Cochrane、Web of Science、EBSCO和Springer Link数据库收录的关于平均孕周<32周且... 详细信息

目的利用网状Meta分析评估不同通气方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡率和并发症发生率的相对安全性。方法检索1986年1月至2018年6月在PubMed、Cochrane、Web of Science、EBSCO和Springer Link数据库收录的关于平均孕周<32周且符合NRDS诊断标准的早产儿肺通气策略的临床随机对照试验。采用Revman 5.3基于Cochrane文献质量评价工具进行纳入研究的质量评价,采用WinBUGS1.4.3、STATA 13.0软件对纳入的文献数据进行基于贝叶斯和频率学方法对提取的数据进行网状Meta分析,评价不同通气策略对早产的NRDS患儿死亡率和相关并发症,如脑室出血(IVH)、动脉导管未闭(PDA)和视网膜病变(ROP)的安全性。计数资料选取OR及95%CI表示。结果本研究共纳入了31项随机对照试验,其中包括了5827名早产儿和11种通气策略。针对早产儿死亡率、PDA和ROP,11种通气策略相比,差异无统计学意义。共有28项研究报告了IVH结果,与经鼻间歇性正压通气(NIPPV)相比,高频震荡通气(HFOV)(OR=3.33,95%CI:1.08~16.67,P<0.05)和同步间歇性机械通气(SIMV)(OR=8.22,95%CI:1.25~29.44,P<0.05)可能会增加NRDS患儿发生IVH的风险。在累积概率排序中,NIPPV是最佳通气策略;聚类排序结果显示,在综合考虑了IVH、PDA和ROP与死亡率的排序之后,NIPPV可能是治疗NRDS患儿的最佳通气策略,而HFOV、IMV和SIMV可能是安全性差的通气策略。结论临床决策者在采用机械通气治疗NRDS患儿时,建议首选NIPPV,以降低IVH发生率,改善死亡、PDA和ROP的发生,不建议对孕周<32周的NRDS患儿应用HFOV、SIMV和IMV,上述结论亟待更大样本量的多中心RCT研究予以明确证实。

关键词：通气策略早产儿新生儿呼吸窘迫综合征安全性评价网状Meta分析

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社区老年高血压患者健康体检人群血脂异常情况及相关因素分析

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慢性病学杂志 2024年第9期 1286-1290页

作者：解瑞雪高淑红山西医科大学汾阳学院卫生信息管理系流行病与卫生统计学教研室山西032200

目的探讨社区老年高血压患者健康体检人群血脂异常情况及危险因素,为防治血脂异常提供科学依据。方法以2023年1—12月在山西省汾阳市某社区卫生服务中心体检的老年高血压患者为研究对象,通过查阅健康档案,收集其人口学信息、一般状况、... 详细信息

目的探讨社区老年高血压患者健康体检人群血脂异常情况及危险因素,为防治血脂异常提供科学依据。方法以2023年1—12月在山西省汾阳市某社区卫生服务中心体检的老年高血压患者为研究对象,通过查阅健康档案,收集其人口学信息、一般状况、生活方式和实验室检查结果等,分别采用χ^(2)检验和非条件logistic回归模型进行血脂异常影响因素的单因素和多因素分析。结果共纳入社区老年高血压患者1435例,总体血脂异常检出率为44.88%,其中,高总胆固醇(total cholesterol,TC)血症、高甘油三酯(triglycerides,TG)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)血症和低高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)血症检出率分别为20.91%、27.32%、9.62%和6.97%。非条件logistic回归分析结果显示,相比男性,女性老年高血压患者发生血脂异常的可能性更大(OR=2.153,95%CI:1.733~2.675);中心性肥胖患者发生血脂异常的风险是非中心性肥胖者的1.456倍(OR=1.456,95%CI:1.168~1.814);高血糖是血脂异常的危险因素(OR=1.375,95%CI:1.090~1.734)。结论社区老年高血压患者健康体检人群的血脂异常检出率较高,应加强对女性、中心性肥胖和高血糖患者的血脂监测并采取针对性干预措施。

关键词：高血压血脂异常老年影响因素

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广东省双相情感障碍患者危险行为的流行病学特征及其影响因素

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吉林大学学报（医学版） 2021年第6期47卷 1562-1569页

作者：陈东周娜张欣陶晓宇谭文艳林海程王诗镔赵赛赛高文会金丽娜于雅琴澳门科技大学医学院公共卫生系澳门特别行政区999078 澳门科技大学药学院药理教研室澳门特别行政区999078 广东省人民医院广东省医学科学院广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东广州510080 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 珠海科技学院健康学院预防医学教研室广东珠海519041

目的:探讨广东省双相情感障碍(BPD)患者的精神生活状态和危险行为等级等相关情况,阐明危险行为等级的相关影响因素,为制订相关的管理和治疗政策提供依据。方法:采用多阶段抽样的方法,对2018年12月-2019年2月在广东省11个地级市中精神卫... 详细信息

目的:探讨广东省双相情感障碍(BPD)患者的精神生活状态和危险行为等级等相关情况,阐明危险行为等级的相关影响因素,为制订相关的管理和治疗政策提供依据。方法:采用多阶段抽样的方法,对2018年12月-2019年2月在广东省11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构和社区卫生服务中心)住院或管理的870例BPD患者行问卷调查和体格检查。根据危险行为评估等级将患者分为低危组(0~2级,n=798)和高危组(3~5级,n=72)。统计广东省BPD患者的一般人口学特征、临床特征和症状,采用多因素Logistic回归法分析BPD患者的危险行为影响因素。结果:低危组患者平均年龄高于高危组(P<0.05);2组患者中男性构成比均较高,且高危组BPD患者中男性构成比高于低危组(P<0.05);低危组患者中已婚/同居者构成比较高(P<0.05),而高危组BPD患者中单身未婚者构成比较高(P<0.05)。高危组BPD患者幻觉、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物和无故外走等临床症状的发生率均高于低危组(P<0.05);高危组患者中男性患者[OR(95%CI)=1.925(1.093~3.390)]、住院患者[OR(95%CI)=6.145(2.775~13.607)]、关锁[OR(95%CI)=3.178(1.523~6.629)]和用药不依从[OR(95%CI)=4.390(2.500~7.708)]构成比均高于低危组(P<0.05)。结论:患者年龄、性别、来源和用药依从性是BPD患者发生危险行为的重要影响因素,较低的年龄、女性患者、社区居住患者和规律用药对降低BPD患者危险行为的发生起到一定的积极作用。应针对BPD患者制订综合、有效的综合管理模式,提升患者的生活质量。

关键词：广东省双相情感障碍危险行为评估影响因素 Logistic回归

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川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及影响因素分析

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职业与健康 2022年第19期38卷 2687-2692页

作者：潘秋予次仁央宗扎西达娃拉巴桑珠吴璨胡军西藏大学医学院流行病学与卫生统计学教研室西藏拉萨850000 山东中医药大学管理学院公共事业管理教研室西藏拉萨850000 西藏大学医学院社会医学与卫生事业管理教研室山东济南250355 川北医学院公共卫生学院四川南充637100

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科... 详细信息

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果学生专业认同感得分为(3.43±0.50)分,专业美誉度得分为(3.70±0.65)分,专业认知度得分为(3.69±0.63)分,专业匹配度得分为(3.34±0.58)分,专业投入度得分为(3.33±0.61)分,专业喜爱度得分为(3.27±0.77)分。认可预防医学专业、打算以后从事预防医学专业相关工作、自主选择预防医学专业、没有过转专业行为、对预防医学专业前景充满期待、年级为大五及学校所在地为西藏的学生专业认同感较高(β=0.319、0.249、0.208、0.134、0.077、0.073、0.063,均P<0.05)。结论川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感处于中等水平,专业认同感受学校所在地、性别、年级、民族、是否预防医学专业为报考第一志愿、选择预防医学专业原因、重要他人是否影响了选择预防医学专业、是否认可预防医学专业、对预防医学前景充满期待、就业意图及是否曾经有过转专业行为因素影响。

关键词：专业认同本科生预防医学专业藏族学生

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广东省严重精神障碍现况调查及其社区与医院患者临床和流行病学特征比较

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吉林大学学报（医学版） 2021年第5期47卷 1298-1305页

作者：陈东周娜张欣陶晓宇谭文艳林海程王诗镔蒲丽媛高文会金丽娜于雅琴澳门科技大学医学院公共卫生系澳门特别行政区999078 澳门科技大学药学院药理教研室澳门特别行政区999078 广东省人民医院广东省医学科学院广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东广州510080 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 珠海科技学院健康学院预防医学教研室广东珠海519041

目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖1... 详细信息

目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构及社区卫生服务中心)住院或管理的6886例严重精神障碍患者开展调查。结果:与住院患者比较,社区居住患者一般人口学特征、临床症状以及生活状态的分布差异有统计学意义(P<0.05)。住院患者在<18岁、18~44岁以及≥60岁年龄段构成比均高于社区居住患者(P<0.05),而在45~59年龄段构成比低于社区患者(P<0.05);住院患者中男性构成比高于社区患者(P<0.05),而女性患者构成比低于社区患者(P<0.05)。社区患者中已婚同居者构成比较高(P<0.05),而住院患者中未婚者构成比较高(P<0.05),社区居住患者文化程度水平在小学及以下构成比高于住院患者(P<0.05);社区居住患者出现幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物、悲观厌世、无故外走、自娱嬉笑和孤僻懒散等临床症状的构成比以及既往总住院次数均低于住院患者(P<0.05),但首发年龄和患病总持续时间均高于住院患者(P<0.05);对2种来源患者的生活状态进行多因素Logistic回归分析,社区居住患者吸烟[OR(95%CI)=1.968(1.436~2.696)]、现在饮酒[OR(95%CI)=1.776(1.105~3.105)]、危险性评估等级[OR(95%CI)=10.197(4.053~25.654)]和实际睡眠时长[OR(95%CI)=1.855(1.375~2.502)]的构成比均高于住院患者(P<0.05)。社区居住患者锻炼频率低于1~2次/周[OR(95%CI)=0.566(0.425~0.755)]和目前正在被关锁[OR(95%CI)=0.205(0.070~0.600)]的构成比均低于住院患者(P<0.05)。结论:广东省严重精神障碍社区居住患者较易发生幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常和行为怪异等临床症状以及吸烟、饮酒等不良行为。应加强针对社区居住严重精神障碍患者的治疗管理,特别是综合干预,平衡发展社区与医院的服务功能。

关键词：严重精神障碍社区患者住院患者流行病学现况研究

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