检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2023年第5期27卷 574-580页

作者：刘青刘露张态段飞云陈晓明大理大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室大理671000 大理州疾病预防与控制中心传染病防制科大理671000

目的了解大理白族自治州(简称大理州)手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的病原学特征,并利用季节性自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving aver⁃age,SARIMA)模型探索病原体的感染趋势,为该地区HFMD的病原监测和防控提供依据。方法收集大理州2013―2021年HFMD的病原学监测结果,采用描述性方法和SARIMA模型分析HFMD的病原学特征和预测病原感染趋势。结果2013―2021年大理州共检出HFMD阳性病原2793份(60.27%),其中柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CA16)1157份(41.42%)、肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)669份(23.95%)、其他肠道病毒(enterovirus,EV)967份(34.62%);男女阳性比1.44∶1;1~3岁阳性占比最高(71.07%);秋季阳性率最高(66.87%),且CA16构成比最高(52.89%);2013―2014年及2017年EV71为优势流行株,2015―2016年及2019年CA16为优势流行株,2018年和2021年其他EV为优势流行株;不同县市区的阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=220.63,P<0.001),以洱源县最高(75.92%),南涧县最低(40.87%)。HFMD病原的流行存在季节性,利用SARIMA(1,1,0)(0,1,1)12能预测各病原体的感染趋势。结论大理州HFMD的病原多种共存,以CA16和其他EV为优势病株;重点人群为学龄前儿童;好发于夏秋季;洱源县、宾川县和鹤庆县为高发地区。SARIMA(1,1,0)(0,1,1)12模型能较为准确地预测HFMD病原体的变化趋势。

关键词：手足口病病原学特征季节性自回归移动平均模型感染趋势

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1990-2019年全球宫颈癌疾病负担分析

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中华肿瘤防治杂志 2024年第4期31卷 210-215页

作者：卫飞雪冯瑞梅高雪丁玲雷立健王彤山西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西太原030001

目的通过分析全球、各区域和不同国家近30年宫颈癌疾病负担的变化趋势,以识别在消除宫颈癌方面取得进展的国家以及需要进一步努力的国家和地区,从而为实现世界卫生组织(WHO)提出的消除宫颈癌的全球目标提供借鉴。方法采用线性回归模... 详细信息

目的通过分析全球、各区域和不同国家近30年宫颈癌疾病负担的变化趋势,以识别在消除宫颈癌方面取得进展的国家以及需要进一步努力的国家和地区,从而为实现世界卫生组织(WHO)提出的消除宫颈癌的全球目标提供借鉴。方法采用线性回归模型分析全球疾病负担2019数据库中1990-2019年全球、6个WHO分区以及204个国家宫颈癌发病、死亡及伤残调整生命年(DALY)的时间变化趋势。结果全球宫颈癌新发病例数从1990年的335 642例增长至2019年的565 541例,年增长率为2.3%,死亡病例数从184 527例增长至280 479例,年增长率为1.7%。1990-2019年全球和除西太平洋地区以外的WHO区域宫颈癌年龄标化发病率、标化死亡率和标化DALY率均呈降低趋势,年降低率为0.1%~1.2%。在204个国家中,过去30年有43个国家宫颈癌标化发病率和20个国家宫颈癌标化死亡率呈增长趋势,这些国家主要集中在非洲地区,尤其是撒哈拉以南地区。结论全球宫颈癌绝对负担的增加以及在非洲等部分国家标化发病率和死亡率的增加提示亟需在这些地区制定和实施相关政策,以提高疫苗接种率、宫颈癌筛查覆盖率以及宫颈病变的治疗率,从而尽快实现在全球范围内消除宫颈癌这一宏伟目标。

关键词：宫颈癌发病死亡伤残调整生命年时间趋势分析

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测量偏倚的方向性:基于有向无环图的结构解析

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中华流行病学杂志 2023年第4期44卷 643-649页

作者：李意杰曹焱敏范伟张淼刘丽丽郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108

测量偏倚(MB)的因果结构已有阐述但仍不完全明确;实践上,暴露与结局间效应的替代估计值(SE)的正确性是因果推断的前提,通常基于测量的暴露与测量的结局间双向无差别的错分。本文提出了基于有向无环图(DAG)的单个变量测量的结构,其MB来... 详细信息

测量偏倚(MB)的因果结构已有阐述但仍不完全明确;实践上,暴露与结局间效应的替代估计值(SE)的正确性是因果推断的前提,通常基于测量的暴露与测量的结局间双向无差别的错分。本文提出了基于有向无环图(DAG)的单个变量测量的结构,其MB来源于对不完美的、类似“输入/输出设备”的测量系统的选择。SE的MB受到测量系统本身和测量系统外因素的双重影响:虽然测量系统的独立性或依赖性机制仍可确保SE的MB表现为双向无差别的错分,然而测量系统外因素对SE的MB则可表现为双向无差别、单向或双向有差别的错分。此外,反向因果关系是定义在测量水平上,测量的暴露可以影响测量的结局,反之亦然。结合时序关系,DAGs有助于阐明MB的结构、机制和方向性。

关键词：测量偏倚错分偏倚流行病学方法有向无环图效应估计

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基于列线图的空腹血糖受损发生风险预测模型的构建与验证

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中国医科大学学报 2025年第1期54卷 18-23页

作者：甄紫伊刘蕾孟继娴傅一婷马小慧孙金菊沈阳医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室沈阳110034 辽宁中医药大学护理学院社区护理学教研室沈阳116600

目的探讨空腹血糖受损(IFG)发生的危险因素,构建基于列线图的IFG发生风险的预测模型并验证。方法收集2022年8月至12月沈阳市某医院体检门诊常规体检者(n=3037)的临床资料,将研究对象按照7∶3随机分为训练组(n=2126)和验证组(n=911)。通... 详细信息

目的探讨空腹血糖受损(IFG)发生的危险因素,构建基于列线图的IFG发生风险的预测模型并验证。方法收集2022年8月至12月沈阳市某医院体检门诊常规体检者(n=3037)的临床资料,将研究对象按照7∶3随机分为训练组(n=2126)和验证组(n=911)。通过LASSO回归分析筛选预测变量,采用logistic回归分析进一步筛选并构建列线图预测模型,由验证组对模型可行性进行内部验证,应用受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对模型效能进行评价。结果3037例研究对象中2880例未发生IFG,157例发生IFG。结果显示,年龄(OR=1.04,95%CI:1.02~1.05)、体重指数(OR=1.10,95%CI:1.05~1.17)、收缩压(OR=1.01,95%CI:1.00~1.03)、甘油三酯(OR=1.20,95%CI:0.99~1.51)以及高血压(OR=1.28,95%CI:1.04~1.59)是IFG发生的独立危险因素。基于以上变量成功构建了列线图预测模型。预测模型中训练组预测IFG发生的AUC为0.722(95%CI:0.68~0.77),验证组预测IFG发生的AUC为0.907(95%CI:0.87~0.94)。拟合优度检验结果显示训练组与验证组模型差异比较无统计学意义(P>0.05),实际概率与模型预测概率基本一致,模型校准度较好。结论本研究构建了包括年龄、体重指数、收缩压、甘油三酯以及高血压5个变量的IFG发生风险的预测模型,有助于尽早筛选IFG高危人群并及时干预。

关键词：空腹血糖受损危险因素预测模型列线图

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利用孕期膳食平衡指数评价陕西省孕妇膳食质量

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第5期43卷 744-751页

作者：常倩倩党少农颜虹曾令霞杨姣梅西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的利用孕期膳食平衡指数DBI_P评价陕西省孕妇的膳食质量,并分析其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过结构化问卷调查陕西省30区(县)7375名妇女的孕期基本信息,运用半定量食物频率问卷收集孕期膳食资料。应用最新修订的DB... 详细信息

目的利用孕期膳食平衡指数DBI_P评价陕西省孕妇的膳食质量,并分析其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过结构化问卷调查陕西省30区(县)7375名妇女的孕期基本信息,运用半定量食物频率问卷收集孕期膳食资料。应用最新修订的DBI_P评估孕期膳食质量,运用多重线性回归分析孕期膳食质量的影响因素。结果50%以上孕妇奶类、鱼虾类、畜禽肉类、蔬菜、蛋类、水果和食物种类摄入不足。69%以上孕妇食用油、谷薯类和食盐摄入过量。正端分(DBI_HBS)、负端分(DBI_LBS)和膳食质量距(DBI_DQD)平均得分分别为12.9、19.5和32.5,中度摄入不足、摄入过量和摄入不均衡的比例分别为20.3%、22.5%和40.8%。孕期DBI_LBS水平与生育年龄、教育程度、家庭人均年收入、产检次数和增补叶酸呈负相关,与居住在陕南和陕北、居住在农村、职业为农民和饮酒呈正相关;孕期DBI_HBS水平与居住在陕南和陕北呈负相关,与主/被动吸烟和喝浓茶呈正相关。孕期DBI_DQD水平与教育程度、家庭人均年收入、产检次数和增补叶酸呈负相关,与居住在陕南、居住在农村、职业为农民、经产、主/被动吸烟、喝浓茶和喝咖啡呈正相关。结论陕西省孕妇膳食存在摄入不足及摄入不均衡的问题,且膳食质量受社会人口学和孕期生活行为因素的影响,应针对性制定营养干预措施。

关键词：膳食质量膳食平衡指数孕妇影响因素

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广西35~74岁壮族居民血清尿酸/肌酐比值与代谢综合征及其组分的关联

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中华疾病控制杂志 2025年第4期29卷 413-420页

作者：韦玉霞仇小强曾小云苏莉黄东萍刘顺谢艺红广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院卫生化学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室南宁530021

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35~74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid,SUA)/肌酐(creatinine,Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分数量的关系,为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2018—201... 详细信息

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35~74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid,SUA)/肌酐(creatinine,Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分数量的关系,为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2018—2019年广西少数民族自然人群队列,对基线问卷调查、体格检查和生化检测结果进行分析。采用Kruskal-Wallis秩和检验、二元logistic回归和无序多分类logistic回归进行分析,通过限制性立方样条分析SUA水平、SUA/Cr比值与MS患病风险的剂量-反应关系。结果共纳入壮族居民11134名,平均年龄为55.3岁,女性占55.3%。MS患病率为23.1%,其中女性患病率高于男性(25.4%vs.20.2%,P<0.001),SUA水平为≤420、>420~<480、480~<540、≥540μmol/L的患病率分别为20.2%、33.0%、38.0%和46.3%。调整混杂因素后,SUA水平、SUA/Cr比值与MS的患病风险存在剂量-反应关系。SUA、SUA/Cr比值对MS组分的影响效应随其水平的上升而增大,且相同的SUA、SUA/Cr比值水平,其影响效应在MS组分数量相对较多组更为显著(P<0.001)。结论SUA水平和SUA/Cr比值是影响壮族居民MS及其组分的重要因素,今后应加强高尿酸血症、MS及其组分相关知识的健康宣教和管理,将SUA控制在理想水平。

关键词：血清尿酸水平血清尿酸/肌酐比值代谢综合征

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吉林省长春市某三甲医院护理人员心理压力状况调查分析

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吉林大学学报（医学版） 2023年第2期49卷 514-519页

作者：杨依玲肖蒙吴昊李彪寇长贵吉林大学中日联谊医院妇产科吉林长春130033 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021

目的:了解吉林省长春市某三甲医院护理人员的心理压力状况并分析其原因,为改善护理人员心理压力状况和提升医疗服务质量提供科学依据。方法:以吉林省长春市某三甲医院在岗护理人员为研究对象,利用问卷星网络问卷收集数据,采用Kessler 10... 详细信息

目的:了解吉林省长春市某三甲医院护理人员的心理压力状况并分析其原因,为改善护理人员心理压力状况和提升医疗服务质量提供科学依据。方法:以吉林省长春市某三甲医院在岗护理人员为研究对象,利用问卷星网络问卷收集数据,采用Kessler 10(K10)量表评价其心理压力水平,利用压力源量表分析其主要压力源,护理人员心理压力水平影响因素采用多因素Logistics回归分析。结果:共收集691份有效问卷,护理人员平均K10得分为(23.31±8.16)分,高心理压力(K10得分≥22分)护理人员占56.87%;不同年龄护理人员高心理压力检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistics回归分析,护理人员心理压力水平升高的主要危险因素是值夜班(OR=1.930,95%CI:1.299~2.869,P=0.001)和曾遭受患者及其家属攻击或辱骂(OR=3.945,95%CI:2.829~5.502,P<0.001);高心理压力护理人员压力源量表总分及各维度得分均高于低或一般心理压力水平者(P<0.05)。结论:本院护理人员心理压力水平高,压力源广泛,应着重针对工作负荷和医患矛盾提出相应的措施以降低护理人员的心理压力,提高护理人员的心理健康水平。

关键词：护理人员心理压力现况调查精神卫生影响因素

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通过废水监测新冠疫情——基于废水的流行病学方法介绍

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西安交通大学学报（医学版） 2023年第5期44卷 659-667页

作者：刘蓬勃庄贵华美国Emory大学公共卫生学院全球健康教研室 AtlantaGA 30322USA 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系陕西西安710061

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监... 详细信息

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监测结果分享。该方法可用于人群新冠暴发疫情的早期预警、观察疫情的分布和发展趋势、估计人群新冠肺炎感染率、了解新冠肺炎病毒在人群中的变异规律及同时监测多种疾病的人群感染状况。废水监测可以和新冠临床监测方法同时使用,是临床新冠监测的很好补充。

关键词： 2019冠状病毒病新冠肺炎病毒基于废水的流行病学废水监测实时定量RT-PCR 变异株

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中性粒细胞/淋巴细胞比值对穿支动脉病变型脑梗死预后的影响

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医学研究与战创伤救治 2024年第1期37卷 37-41页

作者：宋玲华楼晓莉姜雅斯杨丽慧郭四平彭浩郝永岗苏州大学附属独墅湖医院(苏州市独墅湖医院)神经内科苏州231523 苏州大学公共卫生学院流行病学教研室苏州231523

目的研究影响穿支动脉病变型脑梗死(PAD)不良预后的危险因素。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月在苏州大学附属独墅湖医院神经内科住院的174例急性PAD患者。根据90 d改良后Rankin评分(mRS)0~2分为预后良好组,3~6分为预后不良组;使用l... 详细信息

目的研究影响穿支动脉病变型脑梗死(PAD)不良预后的危险因素。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月在苏州大学附属独墅湖医院神经内科住院的174例急性PAD患者。根据90 d改良后Rankin评分(mRS)0~2分为预后良好组,3~6分为预后不良组;使用logistic回归模型分析影响PAD患者预后的危险因素。根据病变部位供血动脉所起源颅内大动脉分为前循环(n=101)、后循环组(n=73),分析前循环、后循环与预后不良的相关性。结果多因素logistics回归显示年龄增长(OR=1.071,95%CI:1.012~1.133)、入院NIHSS评分升高(OR=2.764,95%CI:1.868~4.089)、患糖尿病(OR=3.301,95%CI:1.009~10.793)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)升高(OR=2.601,95%CI:1.150~4.482)是PAD患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果提示NIHSS评分以及NLR升高相较于年龄增高以及患糖尿病病史预测PAD患者不良预后的AUC更大,总体敏感性及特异性更高,提示其预测不良预后的价值可能更高。前循环组中LYM下降及NLR上升与预后不良显著相关(P<0.05),后循环组中NE上升、LYM下降以及NLR上升均与预后不良显著相关(P<0.05)。结论基线NLR及NIHSS评分升高,高龄及糖尿病病史可能是PAD患者不良预后的独立危险因素,NLR可作为预测PAD预后的潜在生物学指标值。

关键词：穿支动脉供血区梗死中性粒细胞/淋巴细胞比值 CISS分型

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社区绿地与高血压患病风险关联研究

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中国预防医学杂志 2024年第1期25卷 58-63页

作者：刘超朋文佳褚一凡赵珂吴学森贾贤杰蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 复旦大学公共卫生学院流行病教研室

目的评估社区绿地与成年人高血压及高血压前期患病风险的关联。方法采用多阶段分层随机抽样,在安徽省蚌埠市某区抽取成年人,通过问卷调查和健康体检获取社会人口学特征和血压水平。计算参与者家庭所在250 m缓冲区的归一化植被指数(nor... 详细信息

目的评估社区绿地与成年人高血压及高血压前期患病风险的关联。方法采用多阶段分层随机抽样,在安徽省蚌埠市某区抽取成年人,通过问卷调查和健康体检获取社会人口学特征和血压水平。计算参与者家庭所在250 m缓冲区的归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)、优化土壤调节植被指数(optimized soil adjusted vegetation index,OSAVI)。应用广义线性混合效应模型探讨社区绿地与居民高血压前期、高血压患病风险的关联,以及关联的差异性。采用中介分析评估体质量指数(body mass index,BMI)、PM2.5的中介作用。结果最终纳入成年人2 940人,处于高血压前期955例,患病率总体达32.48%,高血压1 414例,患病率总体达48.10%。按照植被暴露水平四分位数分组,调整协变量后,与家庭处于NDVI250、OSAVI250Q1(最低)组居民相比,处于Q4(最高)组居民高血压前期和高血压患病风险更低;以正常血压组作为对照组发现,社区绿地对高血压患病的影响高于其对高血压前期患病的影响。中介分析显示,BMI介导了NDVI250与高血压前期和高血压患病风险负向关联的13.36%(95%CI:4.00%~41.00%)和16.92%(95%CI:3.90%~40.00%),未观察到PM2.5在社区绿地和高血压前期以及高血压之间的关系的中介作用。结论家庭处于较高的植被水平周围可能与较低的高血压及高血压前期患病风险相关,BMI可能是中介因素之一。

关键词：高血压前期高血压社区绿地

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