检索结果-内蒙古大学图书馆

细胞周期蛋白D1和细胞周期蛋白E1基因多态性及其交互作用与先兆子痫的关联研究

中国全科医学 2025年第17期28卷 2142-2148页

作者：周韵哲苗竣翔韦杰桦陈立章王婷婷中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计系湖南省长沙市410078

背景先兆子痫(PE)是一种致命的多系统疾病,严重威胁妇女和胎儿的健康。目的探索细胞周期蛋白D1(CCND1)和细胞周期蛋白E1(CCNE1)基因多态性及其交互作用与PE的关联,为PE病因学研究提供科学依据。方法采用病例对照研究设计,招募2020年10月... 详细信息

背景先兆子痫(PE)是一种致命的多系统疾病,严重威胁妇女和胎儿的健康。目的探索细胞周期蛋白D1(CCND1)和细胞周期蛋白E1(CCNE1)基因多态性及其交互作用与PE的关联,为PE病因学研究提供科学依据。方法采用病例对照研究设计,招募2020年10月—2023年10月在中南大学湘雅三医院和湖南省妇幼保健院产科就诊的202例PE患者作为病例组,以同期在该院产检且血压正常的400例孕产妇作为对照组。采用多因素Logistic回归分析探讨CCND1和CCNE1基因多态性与PE发生的关联,并计算调整后比值比(aOR)及95%置信区间(95%CI)。采用叉生分析探索基因-基因相加交互作用与PE的关联。使用3DSNP数据库对单核苷酸多态性(SNP)位点进行功能注释。结果多因素Logistic回归分析发现,CCND1 rs1352075位点携带CT/TT基因型孕妇发生PE的风险低于CC基因型(显性模型:aOR=0.44,95%CI=0.20~0.96,P<0.05)。CCNE1 rs3218070位点携带GG基因型孕妇发生PE的风险高于CC/GC基因型(隐性模型:aOR=4.31,95%CI=1.16~16.04,P<0.05)。3DSNP数据库分析结果显示rs1352075和rs3218070染色质开放区域中,与血管以及胎盘形成相关的细胞调控因子结合位点占比较高。交互作用分析显示,rs1352075和rs3218070位点间的相加交互作用与PE发生无关。结论CCND1 rs1352075位点携带CC基因型和CCNE1 rs3218070位点携带GG基因型可能与PE发生风险升高有关。

关键词：先兆子痫细胞周期蛋白D1 细胞周期蛋白E1 单核苷酸基因多态性病例对照研究 Logistic回归分析

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基于混合暴露模型的空气污染物与肺结节进展关联研究

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 61-66页

作者：徐瑞宁张心悦陈劼石逸秋刘可夫王莉娜东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210009 南京医科大学附属苏州医院放射科南京医科大学姑苏学院苏州市立医院苏州215008

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分... 详细信息

目的探讨单一空气污染物和混合污染物暴露与肺结节进展的关联。方法选取体检人群中肺结节患者作为研究对象,根据中国环境监测总站数据,计算体检前1年空气污染物平均日暴露浓度,随访每年肺结节直径变化情况。采用广义估计方程,基于分位数的g计算(quantile g-computation,QgC)模型和贝叶斯核机器回归(Bayesian kernel machine regression,BKMR)模型,探究空气污染物单独和混合暴露对肺结节直径变化量的影响。结果最终纳入785例肺结节患者,广义估计方程分析结果表明,二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))、细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))、可吸入颗粒物(inhalable particulate mattert,PM_(10))暴露水平每增加1个四分位距(interquartile range,IQR),肺结节患者结节直径年变化量分别为0.30 mm、0.51 mm及0.32 mm。QgC模型结果显示,空气混合污染物水平每增加1个IQR,肺结节直径平均增加0.50 mm(95%CI:0.09 mm~0.91 mm)。BKMR模型结果表明,PM_(2.5)是影响结节进展的重要变量,且二者之间存在剂量-反应关系。结论空气污染物混合暴露与肺结节直径年变化量的增加有关,PM_(2.5)是混合污染物中影响肺结节直径的最重要组分。

关键词：肺结节空气污染物贝叶斯核机器回归分位数g计算

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中国成年人血浆代谢物与死亡风险的前瞻性关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第4期46卷 557-565页

作者：巫婷宋树摇庞元捷余灿清孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣潘安吕筠李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津 OX7LF 国家食品安全风险评估中心北京华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉北京大学血管稳态与重构全国重点实验室北京

目的探究中国成年人血浆代谢物水平与全因死亡及各死因别死亡风险间的前瞻性关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)中2 183名健康成年人的血浆代谢组学数据, 采用靶向质谱技术检测代谢物水平。使用Cox比例风险回归模型分析630种血浆... 详细信息

目的探究中国成年人血浆代谢物水平与全因死亡及各死因别死亡风险间的前瞻性关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)中2 183名健康成年人的血浆代谢组学数据, 采用靶向质谱技术检测代谢物水平。使用Cox比例风险回归模型分析630种血浆代谢物与全因死亡风险间的关联, 同时通过特定原因的风险回归模型, 评估血浆代谢物与心血管疾病(CVD)、癌症及其他原因死亡风险的关系。通过逐步回归筛选出与全因死亡独立相关的关键代谢物, 并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估这些血浆代谢物对传统预测因子在全因死亡预测能力上的提升。结果研究对象年龄为(53.2±9.8)岁, 65.1%为女性, 中位随访14.5年, 共发生231名死亡。共有44种血浆代谢物与全因死亡风险显著相关[错误发现率(FDR)校正后均P<0.05], 主要包括TG、神经酰胺和氨基酸类物质。同时, 分别发现29、15种与癌症死亡、其他原因死亡相关的血浆代谢物, 但FDR校正后未观察到与CVD死亡显著相关的血浆代谢物。将14种与全因死亡独立相关的血浆代谢物纳入传统预测模型后, 显著提升了模型的预测性能。其中, 在包含实验室检测指标的传统预测模型中加入血浆代谢物, 模型AUC达到0.798(95%CI:0.755～0.843), 相对于传统预测模型提升了0.088(P<0.001)。结论多种血浆代谢物与死亡风险相关, 并能显著提升死亡风险预测模型的准确性, 本研究为理解衰老的生理机制及开展个体化健康风险评估提供了新的线索。

关键词：代谢标志物死亡前瞻性队列研究

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大气PM_(2.5)及其组分暴露对男性HIV感染者疾病进展的影响

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中华疾病控制杂志 2025年第3期29卷 289-295,303页

作者：张澜婷刘菲菲梁伟淦思雨王夏向浩武汉大学公共卫生学院全球健康系武汉430071 武汉大学全球健康研究中心武汉430071 扬州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系扬州225000 武汉市疾病预防控制中心武汉430015

目的探讨大气细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))及其组分暴露对男性人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者疾病进展的影响情况,并识别脆弱人群。方法选取2000―2021年在武汉市艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)综合响应信息管理系统中新报告的男性HIV感染者作为研究对象。运用Fine-Gray竞争风险生存分析、分位数g计算模型以及交互效应模型评估大气PM_(2.5)及其组分暴露对男性HIV感染者疾病进展的影响,识别PM_(2.5)中的关键毒性组分、探寻脆弱人群。结果共纳入5571名新报告的男性HIV感染者,随访期间1151名研究对象进展为AIDS,发生率为69.10/1000人年。Fine-Gray竞争风险生存分析结果显示,大气PM_(2.5)的累积平均暴露浓度每增加10μg/m^(3),AIDS的发生风险增加28.8%(95%CI:25.5%~32.2%);PM_(2.5)组分中有机物、黑碳、铵盐、硝酸盐、硫酸盐的累积平均暴露浓度每增加1μg/m^(3),AIDS的发生风险分别增加8.6%、49.0%、20.4%、11.2%、14.5%。≥60岁,BMI≥24 kg/m2,教育程度为高中、大学及以上,曾经吸烟的感染者更容易受到大气PM_(2.5)及其组分暴露的影响。结论大气PM_(2.5)暴露增加男性HIV感染者进展为AIDS的风险,硫酸盐和黑碳是PM_(2.5)发挥毒性作用的关键组分。相关部门应高度关注高危人群,帮助改善并维持其免疫功能处于最佳水平,以期减缓HIV感染者的疾病进展。

关键词：大气污染艾滋病疾病进展病毒载量前瞻性队列

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基于变量选择高维中介方法的模拟比较

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中国卫生统计 2025年第2期 293-296页

作者：韩嫱孙娜褚嘉栋王妤沈月平苏州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的比较不同情形下几种基于变量选择的高维中介分析方法的优劣，为高维中介分析方法的选择提供参考。方法模拟不同场景的数据集(样本量n=300,600、中介维度P=100,1000、中介间相关系数ρ=0.25,0.6),采用基于极大极小凹惩罚函数(the m... 详细信息

目的比较不同情形下几种基于变量选择的高维中介分析方法的优劣，为高维中介分析方法的选择提供参考。方法模拟不同场景的数据集(样本量n=300,600、中介维度P=100,1000、中介间相关系数ρ=0.25,0.6),采用基于极大极小凹惩罚函数(the minimax concave penalty, MCP)的高维中介分析(HIMA)、基于去偏LASSO估计的高维中介分析(HDMA)、基于贝叶斯稀疏线性混合模型(BSLMM)先验的高维中介分析和基于乘积阈值先验(PTG)的高维中介分析四种方法选择真正的中介；采用bias、MSE、TPR评价模型的性能。结果 HDMA在大多数场景中均有最高的TPR,PTG表现则较为稳定，而HIMA和BLSMM随着ρ增大，TPR大幅减小。以上方法，随着样本量的增加，估计偏倚均减小，TPR均增加；随着中介间相关性的增加，TPR均减小。结论 HDMA方法总体表现较好，在高维和相关性较高的情况下可以考虑优先选用。

关键词：高维中介分析极大极小凹惩罚函数去偏LASSO 贝叶斯稀疏线性混合模型先验乘积阈值先验

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约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)的汉化及信效度检验研究

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中国全科医学 2025年第13期28卷 1642-1648页

作者：邓洁陶立元刘楠李俊闫温馨秦宸媛刘巧杜敏汪亚萍刘珏北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京市100191 北京大学第三医院康复医学科北京市100191 北京大学医学人文学院医学语言文化系北京市100191

背景约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)已在发达国家被证明可用于评估和监测新型冠状病毒感染后症状,但其在中国人群中应用的信效度尚不清楚。目的汉化C19-YRSm,并对中文版C19-YRSm进行信效度检验。方法研究团队在获得英国利兹大学MAN... 详细信息

背景约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)已在发达国家被证明可用于评估和监测新型冠状病毒感染后症状,但其在中国人群中应用的信效度尚不清楚。目的汉化C19-YRSm,并对中文版C19-YRSm进行信效度检验。方法研究团队在获得英国利兹大学MANOJ SIVAN团队的C19-YRSm汉化及使用授权后,参照翻译与跨文化调适流程对C19-YRSm进行汉化,经过翻译、回译、跨文化调适形成中文版C19-YRSm。于2023-05-01—07,通过简单随机抽样的方法抽取“问卷星”平台样本库中的新型冠状病毒感染康复者作为研究对象,使用一般资料调查表、中文版C19-YRSm进行调查,并邀请13位专家对量表进行内容效度评价。对中文版C19-YRSm进行条目分析、信度检验和效度检验。结果共发放问卷512份,回收有效问卷370份,有效问卷回收率为72.3%。条目分析结果显示,各条目的|CR值|为6.589~22.725(P<0.001),与量表总分的|r值|为0.460~0.815(P<0.001)。信度方面,中文版C19-YRSm的Cronbach'sα系数为0.881,Guttman折半系数为0.837,重测信度为0.833。内容效度方面,中文版C19-YRSm各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.692~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.914。验证性因子分析(CFA)结果显示,初始模型拟合结果不理想。根据提示增加误差变量e12和e13之间的相关关系后,除调整拟合优度指数(AGFI)外,修正模型的其余各项拟合指标均在可接受的范围内。判别效度分析结果显示,不同慢性病患病情况、累积感染次数调查对象中文版C19-YRSm 4个子量表得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。新型冠状病毒感染前后除其他症状外的其他3个子量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中文版C19-YRSm具有良好的信度和效度,在中国人群中的适用性较好,可用于中国新型冠状病毒感染后患者康复状况的评估与监测。

关键词：新型冠状病毒感染新冠后综合征康复约克郡新冠康复量表改良版信度效度汉化

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老年人身体限制对认知的作用路径研究：积极老龄化的中介作用

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中国卫生事业管理 2025年第4期042卷 457-461+471页

作者：谢非张晓燕孙圣超林艳伟曾志嵘广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广东医科大学公共卫生与健康研究院广东医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系

目的：探索老年人身体限制、认知和积极老龄化的关系及内在作用路径。方法：研究对象为60周岁以上老年人，采用便利抽样，在广东省对60周岁及以上符合纳入标准的老年人进行问卷调查。日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE... 详细信息

目的：探索老年人身体限制、认知和积极老龄化的关系及内在作用路径。方法：研究对象为60周岁以上老年人，采用便利抽样，在广东省对60周岁及以上符合纳入标准的老年人进行问卷调查。日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、积极老龄化量表(AAS)分别用来测量老年人身体限制、认知和积极老龄化水平；频率、中位数、四分位数间距(QR)用于统计描述；Wilcoxon rank sum test或Kruskal-Wallis H test用于单因素分析；Spearman相关用于相关分析；广义线性模型用于多因素分析；Hayes等编制的PROCESS4.0宏程序用于路径检验。结果：有效样本976例，男性374人(38.32%),女性602人(61.68%); 60～69岁年龄段的老年人占比71.11%;已婚老年人占比81.35%;六成以上的老年人月均收入小于5000元。42.62%居住在乡村，独居老年人占10.86%,日常活动能力完全或有条件依赖的占8.81%;积极老龄化水平中等及偏上的占比87.7%。日常活动能力、积极老龄化和认知之间存在显著正相关。身体限制对老年人认知存在负向预测作用，积极老龄化在身体限制和老年人认知的关系中起部分中介作用。结论：促进社会参与，提升身体限制老年人的积极老龄化水平是预防老年人认知下降的有效途径。

关键词：日常生活活动能力认知积极老龄化老年人

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“互联网+iCARE”任务驱动式教学方法在健康服务与管理专业英语教学中的应用

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浙江医学教育 2025年第1期24卷 27-33页

作者：姚新萌于溢吴静桦叶成荫杭州师范大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系杭州311121 杭州师范大学公共卫生学院健康管理系杭州311121

目的探讨“互联网+iCARE”任务驱动式教学方法在健康服务与管理专业英语教学中的应用效果。方法采用整群抽样方法,选取杭州师范大学2018级和2019级四年制健康服务与管理专业选修专业英语课程的82名学生为研究对象。将2019级32名学生设... 详细信息

目的探讨“互联网+iCARE”任务驱动式教学方法在健康服务与管理专业英语教学中的应用效果。方法采用整群抽样方法,选取杭州师范大学2018级和2019级四年制健康服务与管理专业选修专业英语课程的82名学生为研究对象。将2019级32名学生设为试验组,实施“互联网+iCARE”任务驱动式教学方法;将2018级50名学生设为对照组,实施传统教学方法。教学结束后,通过期末考试成绩和问卷调查结果,比较2种教学方法的实施效果。结果试验组学生期末考试成绩[(76.23±8.96)分]优于对照组学生[(72.26±10.50)分],其差异具有统计学意义(t=1.767,P<0.05);试验组学生对课程教学满意度、自感英语水平提升、教学过程、教学资源满意度和学习感受的评价均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论“互联网+iCARE”任务驱动式教学方法能够获得良好的教学效果,提高学生的教学满意度,值得在专业英语教学中推广应用。

关键词：健康服务与管理专业英语互联网+iCARE 教学方法

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中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 65-72页

作者：司佳卉程思余灿清孙点剑一庞元捷裴培杜怀东陈君石陈铮鸣李立明吕筠中国科学院微生物研究所病原微生物与免疫学重点实验室北京100101 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 北京大学重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 北京大学血管稳态与重构全国重点实验室北京100191

目的探讨中国成年人肥胖相关体格测量指标(BMI、腰围、腰臀比及体脂率)与血浆中吲哚类分子以及吲哚类分子与新发动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB),利用其中2183名研究对象在2008年第一次重复... 详细信息

目的探讨中国成年人肥胖相关体格测量指标(BMI、腰围、腰臀比及体脂率)与血浆中吲哚类分子以及吲哚类分子与新发动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB),利用其中2183名研究对象在2008年第一次重复调查时采集的血样检测吲哚类分子。测量研究对象2004年基线及2008年重复调查时的体重、身高、腰围、臀围及体脂率,BMI和腰臀比通过标准方法进行计算。对所有研究对象的长期随访自2008年重复调查完成开始,直到出现新发ASCVD、死亡、失访或到2018年12月31日为止。CKB通过多种途径获取发病和死亡信息,包括死亡和常规疾病监测系统、医疗保险数据库以及主动的定向监测。利用多元线性回归模型估计基线、第一次重复调查及基线至第一次重复调查体格测量指标的变化率与3种吲哚类分子(吲哚、3-吲哚乙酸、3-吲哚丙酸)的关联;利用Cox比例风险回归模型估计3种吲哚类分子与ASCVD发病风险的关联。结果基线或第一次重复调查的体格测量指标与血浆3-吲哚丙酸呈负相关,基线BMI每增加1.0 kg/m^(2)与3-吲哚丙酸每增加0.1个标准差关联的回归系数(β)值(95%CI)为-0.23(-0.36~-0.10)(错误发现率=0.004)。调整基线BMI后,基线腰围、腰臀比及体脂率每增加1个单位与3-吲哚丙酸每增加0.1个标准差关联的β值(95%CI)依次为-0.09(-0.18~-0.01)、-0.12(-0.19~-0.05)及-0.20(-0.32~-0.08)。BMI变化率(2008年与2004年BMI之差除以调查间隔)与吲哚及3-吲哚乙酸每增加0.1个标准差关联的β值(95%CI)为1.40(0.58~2.21)及-1.07(-1.91~-0.23)。研究对象随访时间M(Q_(1),Q_(3))为10.46(10.36,10.53)年,新发ASCVD 236名。3-吲哚乙酸及3-吲哚丙酸与ASCVD发病风险存在负关联,3-吲哚乙酸及3-吲哚丙酸每增加1个标准差,ASCVD发病的HR值(95%CI)为0.87(0.76~0.99)及0.84(0.73~0.96)。结论体格测量指标及其变化影响血浆中吲哚类分子水平,3-吲哚乙酸和3-吲哚丙酸水平降低与ASCVD发病风险增加有关,3-吲哚乙酸、3-吲哚丙酸可能是肥胖导致ASCVD的中介因素。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病体格测量指标吲哚类分子

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苏州队列人群健康生活方式与慢性阻塞性肺疾病发病风险的前瞻性关联研究

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中国慢性病预防与控制 2025年第2期33卷 81-86页

作者：华钰洁戴嘉琪范习康苏健俞浩金建荣孙点剑一裴培陶然周金意陆艳苏州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所江苏省苏州215003 南京医科大学公共卫生学院江苏省南京211166 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所苏州市吴中区疾病预防控制中心北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学)

目的探索健康生活方式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病风险的影响,为COPD预防与干预政策的制定提供科学依据。方法基于2004—2008年中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据,选取其中符合标准的45484人为研究对象,收集信息包括社会人... 详细信息

目的探索健康生活方式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病风险的影响,为COPD预防与干预政策的制定提供科学依据。方法基于2004—2008年中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据,选取其中符合标准的45484人为研究对象,收集信息包括社会人口学特征、个人或家庭健康状况、室内空气污染情况和生活方式,其中生活方式包括吸烟、饮酒、体力活动、饮食和体型。随访人年数从基线调查开始计算,直至随访出现COPD的发病、死亡或失访,或者至2017年12月31日为止。使用R 4.3.2软件进行χ^(2)检验,采用Cox比例风险回归模型分析生活方式与COPD发病风险的关联强度。结果截至2017年12月31日,研究对象中位随访时间为11.12年,随访期间共诊断COPD 524人,COPD的发病密度为105.54/10万人年。多因素Cox比例风险回归分析显示,采用多种健康生活方式与COPD的发病风险降低相关,趋势性检验差异有统计学意义(P<0.01);单项健康生活方式中,不吸烟(HR=0.62,95%CI:0.46~0.84)、高水平体力活动(HR=0.70,95%CI:0.56~0.87)、均衡膳食(HR=0.61,95%CI:0.42~0.88)与COPD的发病风险降低呈正相关(P<0.05)。健康生活方式评分越高,COPD的发病风险越低(HR=0.82,95%CI:0.73~0.92),与至多具备1种健康生活方式相比,具备至少4种健康生活方式的研究对象,COPD发病风险降低了43%(HR=0.57,95%CI:0.40~0.83)。结论健康生活方式与较低的COPD发病风险有关,遵循健康的生活方式可以降低成年人COPD发病风险。

关键词：生活方式慢性阻塞性肺疾病发病风险

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