久坐是造成颈部疼痛的重要原因之一。长期久坐会导致微循环损伤和颈部缺血,进而导致颈部肌肉纤维化和颈痛。2015年至2017年的全球残疾疾病调查中,颈部疼痛的发病率分别为21.0%、21.9%和21.4%。研究发现,颈痛程度与久坐人群坐位时长密切相关,颈椎关节活动度(range of motion,ROM)会随颈痛频率和程度的增加而降低。目前提高颈椎ROM的物理治疗方法较多,其中肌肉能量技术(muscle energy technique,MET)是一项由骨科医师和物理治疗师指导患者交替进行主动抗阻收缩肌肉和辅助拉伸的治疗技术,已被证实对机械性颈痛、颈背纤维肌痛、急性下背痛和肱骨外上髁炎有显著疗效。本研究探讨MET对久坐人群颈椎ROM的影响,旨在为MET的临床应用提供理论支持。
目的 观察重复经颅磁刺激联合胞磷胆碱在缺血性脑卒中后认知功能障碍（post-stroke cognitive impairment,PSCI）中的疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月苏州大学附属常州老年病医院明确诊断的PSCI患者78例，依据随机分组原则（随机数字编号法）分为对照组和观察组，每组39例。对照组接受重复经颅磁刺激治疗，观察组接受重复经颅磁刺激联合口服胞磷胆碱钠胶囊治疗。评价并比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS）、简易智力状态检查表（minimum mental state examination,MMSE）以及Barthel指数。比较两组患者干预前后的神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、S100钙结合蛋白B(S100 calcium binding protein B,S100B);6周疗程结束后，比较两组患者的康复总有效率。结果 治疗后，两组NIHSS评分低于治疗前，MMSE评分和Barthel指数高于治疗前（P<0.05），且观察组NIHSS评分低于对照组，MMSE评分和Barthel指数高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组NSE和S100B均低于治疗前（P<0.05），且观察组NSE和S100B低于对照组（P<0.05）；观察组康复有效率高于对照组（P<0.05）。结论 重复经颅磁刺激联合胞磷胆碱可以促进PSCI的早期恢复，改善神经损伤。
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