检索结果-内蒙古大学图书馆

异基因造血干细胞移植患者合并结核分枝杆菌感染诊断与治疗中国专家共识(2023年版)

中华血液学杂志 2023年第2期44卷 98-105页

作者：中华医学会血液学分会中华医学会结核病学分会黄晓军吴德沛张晓辉吴桂辉庞宇王昱刘竞张曦姜尔烈唐晓文罗依不详北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 苏州大学附属第一医院血液科国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州215006 成都市公共卫生临床医疗中心成都610016 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 北京大学人民医院陆军军医大学附属新桥医院中国医学科学院血液病医院苏州大学附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院

结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染可表现为潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)和活动性结核病(active tuberculosis,ATB)。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是MTB感染的独立危险因素,allo-HSCT患者LTBI进展为ATB的风险高于一般人群[1-2]。由于机体免疫状态的改变,allo-HSCT患者合并ATB的临床表现和辅助检查可不典型,临床诊断困难。抗结核药物的毒性及其与预处理药物、免疫抑制剂等多种药物之间的相互作用,使allo-HSCT合并ATB的防治更为复杂与困难。

关键词：机体免疫状态异基因造血干细胞移植活动性结核病 tuberculosis 抗结核药物结核分枝杆菌免疫抑制剂临床诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血液病患者CAR-T治疗后晚期合并症的管理

引用

临床内科杂志 2024年第9期41卷 581-585页

作者：马云菊唐晓文苏州大学附属第一医院血液内科国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所血液学协同创新中心江苏苏州215006

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是血液系统恶性肿瘤的一种新型治疗策略,在多种恶性血液病患者中已取得显著疗效。然而,在CAR-T治疗后患者可能会出现一系列晚期合并症。尽管这些合并症较早期合并症发生率低,但也会影响患者的预后和生... 详细信息

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是血液系统恶性肿瘤的一种新型治疗策略,在多种恶性血液病患者中已取得显著疗效。然而,在CAR-T治疗后患者可能会出现一系列晚期合并症。尽管这些合并症较早期合并症发生率低,但也会影响患者的预后和生活质量甚至生存。因此晚期合并症不容忽视,需要严格的监测和全面的管理。本综述旨在总结CAR-T治疗后的晚期合并症及其管理方案。

关键词：嵌合抗原受体T细胞免疫疗法晚期合并症管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

异基因造血干细胞移植并发难治性呃逆一例

引用

中华移植杂志（电子版） 2023年第4期17卷 253-255页

作者：孔欣宋宝全刘吟张剑仇惠英吴德沛苏州大学附属第一医院血液科、国家血液系统疾病临床医学研究中心、江苏省血液研究所 215006

呃逆是指横膈膜和肋间肌的突然不自主、间歇性、痉挛性收缩,导致声门突然关闭,发出特征性的"嗝"声。呃逆大多数是急性发作、有自限性的良性疾病,持续性呃逆和顽固性呃逆分别指持续48 h以上和1个月以上的呃逆。实际上,呃逆持... 详细信息

呃逆是指横膈膜和肋间肌的突然不自主、间歇性、痉挛性收缩,导致声门突然关闭,发出特征性的"嗝"声。呃逆大多数是急性发作、有自限性的良性疾病,持续性呃逆和顽固性呃逆分别指持续48 h以上和1个月以上的呃逆。实际上,呃逆持续大于24 h即可被认为是难治性的[1]。顽固性呃逆的病理生理学机制尚不完全清楚,目前认为与呃逆反射弧相关的神经损伤、刺激或炎症有关。导致难治性呃逆的原因包括胃肠道疾病、代谢异常、迷走神经刺激、中枢神经系统疾病、某些药物以及涉及胃或膈肌的手术。

关键词：骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植难治性逆

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

伊布替尼治疗激素耐药慢性移植物抗宿主病3例并文献复习

引用

白血病．淋巴瘤 2022年第6期31卷 348-352页

作者：刘玉洁徐杨王荧吴德沛国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室苏州215006

目的探讨激素耐药慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者的临床特征及使用伊布替尼治疗的效果。方法回顾性分析2017年12月至2018年3月苏州大学附属第一医院收治的异基因造血干细胞移植后使用伊布替尼治疗的3例激素耐药cGVHD患者临床资料,并进... 详细信息

目的探讨激素耐药慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者的临床特征及使用伊布替尼治疗的效果。方法回顾性分析2017年12月至2018年3月苏州大学附属第一医院收治的异基因造血干细胞移植后使用伊布替尼治疗的3例激素耐药cGVHD患者临床资料,并进行文献复习。结果3例患者均有不同程度的皮肤及口腔cGVHD。1例患者的口腔症状在应用泼尼松后好转,皮肤症状在口服伊布替尼后好转;1例患者的口腔症状在口服伊布替尼后好转,但皮肤症状未见明显改善;1例患者的皮肤症状未见明显改善。3例患者均未出现出血、感染、血细胞减少等不良反应。结论伊布替尼对激素耐药cGVHD患者症状的改善有一定作用。

关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病抗药性肿瘤伊布替尼

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

异基因造血干细胞移植治疗TEL-AML1阳性青少年及年轻成人急性B淋巴细胞白血病患者4例报道并文献复习

引用

临床血液学杂志 2022年第5期35卷 354-358,363页

作者：赵涔竹周必琪薛胜利陈苏宁金正明唐晓文吴德沛徐杨苏州大学附属第一医院国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州大学造血干细胞移植研究所江苏苏州215006

目的:TEL-AML1阳性青少年及年轻成人(AYA)急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的临床特征及造血干细胞移植治疗效果尚不明确,本研究总结4例患者的临床特征及异基因造血干细胞移植治疗预后并复习相关文献。方法:回顾性报道我中心4例接受异基因造... 详细信息

目的:TEL-AML1阳性青少年及年轻成人(AYA)急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的临床特征及造血干细胞移植治疗效果尚不明确,本研究总结4例患者的临床特征及异基因造血干细胞移植治疗预后并复习相关文献。方法:回顾性报道我中心4例接受异基因造血干细胞移植的TEL-AML1阳性AYA患者,分析其临床特征及预后。结果:4例患者中位年龄16.5岁(15~33岁),免疫表型均为B-ALL,经1~2个疗程诱导化疗后达完全缓解,后接受异基因造血干细胞移植治疗,其中2例移植前接受自体嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗,1例随访18个月持续无病生存,另1例移植后复发再次给予供体来源CD19 CAR-T治疗后达完全缓解。4例患者中位随访时间38个月(13.3~74.6个月),均完全缓解状态存活。结论:TEL-AML1阳性AYA患者对化疗敏感,但预后存在异质性。CAR-T细胞治疗是难治复发TEL-AML1阳性AYA B-ALL患者的有效治疗手段,微小残留病指导下的异基因造血干细胞移植或可提高该类患者的总体生存。

关键词：急性B淋巴细胞白血病青少年及年轻成人 TEL-AML1 CAR-T 异基因造血干细胞移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

宏基因二代测序在异基因造血干细胞移植后军团菌肺炎的6例临床应用观察

引用

中华器官移植杂志 2024年第2期45卷 119-121页

作者：夏晶蒋军红赵晔马骁吴德沛陈苏宁陈峰苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 苏州大学附属独墅湖医院呼吸与危重症医学科苏州215127

本文报告了2019年9月至2023年7月在苏州大学附属第一医院采用宏基因二代测序(metagenomic next generation sequencing,mNGS)诊断的6例异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后军团菌肺炎受者的诊治情况。军团菌感染是造血干细胞移植术后少见的机会性感染,诊断不易,早期诊断可取得更好的预后。mNGS检测为临床提供早期精准诊断可能,值得应用和推广。

关键词：造血干细胞移植军团菌肺炎基因测序

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用蛋白A免疫吸附技术清除造血干细胞移植后新生供体特异性抗体促进血小板植入的再生障碍性贫血1例

引用

中华器官移植杂志 2024年第3期45卷 184-187页

作者：李玲李静朱倩周士源马超李诗佳马骁何军吴德沛吴小津苏州大学附属第一医院血液内科国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所苏州大学造血干细胞移植研究所苏州215006 苏州弘慈血液病医院苏州215100

通过回顾2021年3月苏州大学附属第一医院收治的1例重型再生障碍性贫血患者,应用蛋白A免疫吸附(immunoadsorption,IA)技术清除造血干细胞移植后新生供体特异性抗体(donor specific antibody,DSA)促进血小板植入的诊疗过程,探讨IA技术清... 详细信息

通过回顾2021年3月苏州大学附属第一医院收治的1例重型再生障碍性贫血患者,应用蛋白A免疫吸附(immunoadsorption,IA)技术清除造血干细胞移植后新生供体特异性抗体(donor specific antibody,DSA)促进血小板植入的诊疗过程,探讨IA技术清除单倍体造血干细胞移植后新生DSA的疗效和安全性。

关键词：再生障碍性贫血免疫吸附单倍体造血干细胞移植供者特异性抗体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

特发性室性早搏经射频消融后自主神经系统活性的变化

引用

中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 82-87页

作者：丁兵戴允浪何林燕谢丽倩苏州大学附属第一医院心血管内科苏州215006 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室苏州215006

目的射频导管消融术(RFCA)是特发性室性早搏(IPVC)的标准治疗方法。本研究旨在确定低、中、高负荷量的患者在RFCA术前术后的自主神经系统(ANS)活动。方法回顾性分析2017年6月至2021年3月共200例特发性室性早搏行射频消融手术的患者。在... 详细信息

目的射频导管消融术(RFCA)是特发性室性早搏(IPVC)的标准治疗方法。本研究旨在确定低、中、高负荷量的患者在RFCA术前术后的自主神经系统(ANS)活动。方法回顾性分析2017年6月至2021年3月共200例特发性室性早搏行射频消融手术的患者。在200例患者中,179例(89.5%)手术消融成功。将消融成功的患者分为低负荷组(负荷量≤15%)、中负荷组(负荷量15%~25%)和高负荷组(负荷量≥25%)。评估不同负荷和不同消融部位患者的临床数据、心率变异性(HRV)各参数、窦性心率震荡(HRT)及心率减速力(DC)。结果高负荷组的平均心率、5 min均值标准差(SDANN)、正常RR间期标准差(SDNN)、正常RR间期标准差(SDNN)指数、逐次R-R区间差异均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值超过50 ms的RR间期所占百分数(pNN50)高于低负荷组,而低频功率(LF)/高频功率(HF)之比低于低负荷组。消融后,SDNN、SDNN指数、SDANN、rMSSD、pNN50、震荡斜率(TS)和DC显著降低(P<0.01),LF/HF和震荡初始(TO)显著升高(P<0.01)。术前早搏负荷与左心室舒张末期内径(LVEDd)、平均心率、SDNN指数、SDANN、rMSSD、pNN50呈正相关,与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、左心室射血分数(LVEF)、LF/HF呈负相关。回归分析显示,特发性室性早搏负荷与平均心率(P<0.01)、SDANN(P<0.01)和rMSSD(P<0.01)呈正相关。结论随特发性室性早搏负荷增加,交感神经和迷走神经活动增强,并以交感神经活性增强为主。特发性室性早搏的发生可能与自主神经平衡调节受损有关。射频消融术可降低交感神经和迷走神经活性。

关键词：特发性室性早搏导管射频消融心率变异性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

造血干细胞移植后EB病毒相关淋巴增殖性疾病中国专家共识(2022年版)

引用

中华血液学杂志 2022年第9期43卷 716-725页

作者：中华医学会血液学分会中国医师协会血液科医师分会黄晓军吴德沛张晓辉莫晓冬许兰平王昱姜尔烈不详北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 北京大学人民医院中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)是许多血液系统疾病最重要的根治手段[1,2,3,4,5]。随着HSCT技术的进步及临床广泛的推广应用, 许多血液病患者可获得长期无病生存[6,7,8,9,10,11]。感染相关性疾病是HSC... 详细信息

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)是许多血液系统疾病最重要的根治手段[1,2,3,4,5]。随着HSCT技术的进步及临床广泛的推广应用, 许多血液病患者可获得长期无病生存[6,7,8,9,10,11]。感染相关性疾病是HSCT后的常见并发症[12], EB病毒(EBV)相关移植后淋巴增殖性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorders, PTLD)是一种严重的并发症。中华医学会血液学分会与中国医师协会血液科医师分会联合组织国内相关领域专家制定本共识, 旨在建立并优化EBV-PTLD的临床诊治路径, 为我国HSCT的临床实践提供规范、优化的诊治指导建议。

关键词：中国医师协会中华医学会血液病患者造血干细胞移植常见并发症血液系统疾病血液科领域专家

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

全身DWI在多发性骨髓瘤骨病评估中的作用

引用

中国实验血液学杂志 2022年第2期30卷 501-505页

作者：谢妍惠友友姚飞荣胡春洪颜灵芝吴德沛傅琤琤苏州大学附属第一医院国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室放射医学与辐射防护国家重点实验室(苏州大学)江苏苏州215000 无锡市妇幼保健院江苏无锡214002 苏州大学附属第一医院苏州大学影像医学研究所江苏苏州215000

目的:探讨初诊症状性多发性骨髓瘤(MM)患者DWI检查的ADC值变化特征及其与R-ISS分期的相关性。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月于苏州大学附属第一医院接受全身DWI检查的初诊症状性MM患者148例的资料,另选取年龄匹配的健康人30例作... 详细信息

目的:探讨初诊症状性多发性骨髓瘤(MM)患者DWI检查的ADC值变化特征及其与R-ISS分期的相关性。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月于苏州大学附属第一医院接受全身DWI检查的初诊症状性MM患者148例的资料,另选取年龄匹配的健康人30例作为对照,比较正常对照、DWI-和DWI+组3组人群的ADC值差异,并进一步研究MM患者的ADC值与R-ISS分期的相关性。结果 :DWI+组患者的浆细胞百分比高于DWI-组。DWI+组患者的椎骨、胸骨、肋骨、上肢带骨、下肢带骨ADC值高于DWI-和正常对照组,DWI-组各部位ADC值均高于正常对照组。临床R-ISSⅢ期患者的胸骨、肋骨、上肢带骨ADC值高于临床R-ISSⅠ和Ⅱ期患者的ADC值,而R-ISSⅠ期和Ⅱ期患者组之间无统计学差异。R-ISS分期Ⅰ-Ⅲ期患者的其他骨部位如椎骨、下肢带骨ADC值均无明显统计学差异。结论:MM患者DWI+和高肿瘤浸润有关。DWI+组ADC值高于DWI-组,DWI-患者骨质ADC值仍高于正常者,且ADC值与R-ISS分期存在一定的相关性。

关键词：多发性骨髓瘤全身弥散加权成像表观扩散系数 R-ISS分期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：