检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2015年第10期36卷 883-887页

作者：殷杰阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

血管性血友病因子（von Willebrand factor, VWF）是血浆中参与止血和凝血过程的重要蛋白分子。在初期止血中， VWF一头连接在受损的内皮细胞表面，一头锚定血小板表面的糖蛋白Ⅰb，介导血小板在血管损伤部位发生黏附反应。在二期止血中... 详细信息

血管性血友病因子（von Willebrand factor, VWF）是血浆中参与止血和凝血过程的重要蛋白分子。在初期止血中， VWF一头连接在受损的内皮细胞表面，一头锚定血小板表面的糖蛋白Ⅰb，介导血小板在血管损伤部位发生黏附反应。在二期止血中，VWF作为凝血因子Ⅷ（FⅧ）的载体，保护血液循环中的FⅧ不被降解，从而延长了FⅧ的半衰期。VWF的前导肽（VWF propeptide, VWFpp）在细胞合成、分泌等过程中发挥重要作用，VWFpp突变可导致血管性血友病。近年来研究表明，VWFpp在VWD和其他疾病的诊断中也具有重要价值。

关键词：血管性血友病因子临床价值血小板表面肽 VWF 凝血因子Ⅷ 蛋白分子凝血过程

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异基因造血干细胞移植治疗原发性血小板增多症转化的急性髓系白血病三例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2017年第10期38卷 883-886页

作者：宗香萍汤林岑建农陈苏宁孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

目的探讨原发性血小板增多症（ET）转化急性髓系白血病（AML）的病情变化特点及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的治疗价值。方法回顾性分析3例ET转AML患者的临床特征、实验室检查结果及诊治经过，复习相关文献。结果例1，男，44岁... 详细信息

目的探讨原发性血小板增多症（ET）转化急性髓系白血病（AML）的病情变化特点及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的治疗价值。方法回顾性分析3例ET转AML患者的临床特征、实验室检查结果及诊治经过，复习相关文献。结果例1，男，44岁，初诊ET时PLT500×10^9／L，3年后疾病转变为骨髓增生异常综合征时WTl基因由初诊时77拷贝／10000ABL拷贝升至13171拷贝／10000ABL拷贝，染色体核型发生异常改变，在地西他滨治疗过程中快速进展为AML。例2，男，58岁，诊断ET时PLT2100x10VL，9年后疾病进展为AML，WT1基因由初诊时130拷贝／10000ABL拷贝升至3222拷贝／10000ABL拷贝，在化疗期间短期内复发。例3，男，60岁，初诊ET时PLT900×10^9／L，5年后疾病转化为AML，WT1基因由初诊时56拷贝／10000ABL拷贝升至3696拷贝／10000ABL拷贝，化疗期间出现中枢神经系统侵犯。例1移植前未缓解，例2缓解后短期内复发，例3出现髓外侵犯。3例患者均顺利完成allo—HSCT，移植后骨髓缓解，染色体核型正常，例3中枢神经系统病灶消失，JAK2基因突变均转阴，WT1基因表达均〈200拷贝／10000ABL拷贝，未发生严重并发症。结论ET转化的AML病情凶险，allo-HSCT是目前唯一可能治愈此疾病的方法。

关键词：血小板增多原发性白血病髓样急性造血干细胞移植

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血管性血友病因子同种抗体的研究进展

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中华血液学杂志 2015年第5期36卷 445-448页

作者：张露璐余自强阮长耿苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

血管性血友病（von Willebrand disease,VWD）是由于血管性血友病因子（von Willebrand factor,VWF）数量或质量异常所导致的出血性疾病,目前认为是最常见的遗传性出血性疾病.国外的流行病学研究显示VWD的发病率为0.6％～1.3％,有出血表... 详细信息

血管性血友病（von Willebrand disease,VWD）是由于血管性血友病因子（von Willebrand factor,VWF）数量或质量异常所导致的出血性疾病,目前认为是最常见的遗传性出血性疾病.国外的流行病学研究显示VWD的发病率为0.6％～1.3％,有出血表现VWD的发病率约为0.1％.1926年芬兰医师Erik von Willebrand首次报道了1例因月经过多而死亡的VWD患者.此后,我们对VWD的认识不断深入,并在该病的分子发病机制及并发症的治疗等方面取得了较大的进步.

关键词：血管性血友病因子同种抗体遗传性出血性疾病分子发病机制 VWD 流行病学月经过多发病率

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造血干细胞移植后ADAMT13活性缺失血栓性微血管病一例报告附文献复习

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中华血液学杂志 2017年第12期38卷 1072-1074页

作者：李渭阳李晓莉何雪峰马骁韩悦吴德沛孙爱宁苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

血栓性微血管病（TMA）是以微血管性溶血、血小板减少、微血管血栓形成和多器官功能损害为表现的临床综合征，常引起肾功能损害及中枢神经系统异常，主要包括血栓性血小板减少性紫癜（TTP）、溶血性尿毒综合征（HUS）等。

关键词：血栓性微血管病造血干细胞血栓性血小板减少性紫癜文献复习溶血性尿毒综合征移植后中枢神经系统异常多器官功能损害

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KIR2DS4基因及其变异体KIR1D对同胞全相合造血干细胞移植预后的影响

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中华血液学杂志 2015年第8期36卷 686-688页

作者：姚遥吴小津李晓莉徐良静刘彬韩悦唐晓文傅铮铮鲍晓晶何军吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immnoglobulin like receptor, KIR）属于免疫球蛋白样超家族的一系列分子，存在于人NK细胞和部分T细胞表面。KIR包括抑制型（iKIR）和激活型受体（aKIR）。人KIR基因多态性十分丰富，目前发现... 详细信息

杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immnoglobulin like receptor, KIR）属于免疫球蛋白样超家族的一系列分子，存在于人NK细胞和部分T细胞表面。KIR包括抑制型（iKIR）和激活型受体（aKIR）。人KIR基因多态性十分丰富，目前发现的主要有15种KIR基因表达，AA和B／X两种单体型。2DS4基因是AA单体型唯一的激活性KIR基因，该基因可以在5号外显子缺失22bp片段，产生变异体KIR1D，导致了框架移位，变异体的2DS4蛋白不能锚定在细胞膜上，从而导致激活性信号不能传递。

关键词：基因多态性造血干细胞移植变异体杀伤细胞免疫球蛋白样受体 KIR基因 receptor 预后同胞

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抗磷脂综合征血栓与出血的机制与治疗

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中华血液学杂志 2017年第11期38卷 994-996页

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

抗磷脂综合征（APS）是一种由抗磷脂结合蛋白自身抗体引起的自身免疫性疾病，临床特点为反复静脉或动脉血栓、习惯性流产或死胎，但少数患者以出血表现为主，或血栓与出血同时发生。这种情况给APS的诊治带来了极大的困难，而临床医生尚... 详细信息

抗磷脂综合征（APS）是一种由抗磷脂结合蛋白自身抗体引起的自身免疫性疾病，临床特点为反复静脉或动脉血栓、习惯性流产或死胎，但少数患者以出血表现为主，或血栓与出血同时发生。这种情况给APS的诊治带来了极大的困难，而临床医生尚缺乏足够的了解与重视。近年来对APS血栓与出血研究使我们对相关的发病机制有了新的认识，并促进了诊断与治疗水平的提高。

关键词：抗磷脂综合征动脉血栓出血治疗自身免疫性疾病磷脂结合蛋白习惯性流产自身抗体

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地西他滨单药及联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病疗效观察

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中华血液学杂志 2014年第11期35卷 961-965页

作者：高苏仇惠英金正明唐晓文傅铮铮马骁韩悦陈苏宁孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

目的比较单药地西他滨方案、地西他滨联合半程CAG方案[G-CSF、阿糖胞苷（Ara-C）、阿克拉霉素]及地西他滨联合全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病（MDS/AML）患者的临床疗效及安全性.方法回顾性分析30例接受单药地西... 详细信息

目的比较单药地西他滨方案、地西他滨联合半程CAG方案[G-CSF、阿糖胞苷（Ara-C）、阿克拉霉素]及地西他滨联合全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病（MDS/AML）患者的临床疗效及安全性.方法回顾性分析30例接受单药地西他滨5d方案、23例接受地西他滨联合半程CAG方案、26例接受地西他滨联合全程CAG方案治疗的MDS/AML患者的临床资料,分别比较三组患者的总反应率（ORR）、总生存（OS）率及不良反应发生率.结果单药地西他滨组、地西他滨联合半程CAG组及地西他滨联合全程CAG组的ORR分别为53.3％、56.5％和69.2％,三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.截至2014年4月1日,20例存活,45例死亡,14例失访,中位随访时间9（1～62）个月.79例患者5年累积生存率为25.3％,三组2年OS率分别为34.8％、24.8％和29.2％,三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.应用地西他滨后的主要不良反应为骨髓抑制所致的感染和出血,72例患者发生3～4级血液学不良反应,平均粒细胞缺乏时间14.8 d.59例患者发生感染并发症,其中3～4级感染14例,1～2级感染45例.三组患者在应用地西他滨后,感染发生率、出血发生率、平均粒细胞缺乏时间、平均红细胞输注量、平均血小板输注量差异均无统计学意义（P＞0.05）.经抗感染及支持治疗后,79例患者均安全度过骨髓抑制期,无一例发生治疗相关死亡.结论地西他滨单药、联合半程及全程CAG方案治疗MDS/AML均有较好的疗效,其中联合全程CAG方案诱导治疗有效率相对较高.三组患者治疗耐受性均良好.

关键词：地西他滨抗肿瘤联合化疗方案骨髓增生异常综合征白血病,髓样,急性

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167例急性红白血病患者临床特征及预后分析

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中华血液学杂志 2014年第11期35卷 970-973页

作者：程文秀孙爱宁陈苏宁仇惠英尹佳平娜娜王谦吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

目的描述急性红白血病（AEL）患者的生物学特征,探讨其与预后的关系.方法回顾性分析2003至2013年6月167例初治AEL患者的形态学、免疫学、分子生物学及细胞遗传学检测资料,采用Kaplan-Meier方法分析预后影响因素.结果经流式细胞术检... 详细信息

目的描述急性红白血病（AEL）患者的生物学特征,探讨其与预后的关系.方法回顾性分析2003至2013年6月167例初治AEL患者的形态学、免疫学、分子生物学及细胞遗传学检测资料,采用Kaplan-Meier方法分析预后影响因素.结果经流式细胞术检测显示,AEL高表达CD13（96.1％）、CD33（95.1％）、CD117（87.4％）、CD34（79.6％）.染色体异常核型检出率为37.8％（56/148）,复杂异常为18.2％（27/148）.异常核型中累及较多的为3、5、7、8、20号染色体.＋8最常见（35.7％）,其次是5q-（17.9％）.突变检测显示,AEL患者CEBPA突变率为44.0％（11/25）,NPM1突变率为15.4％（4/26）.AEL患者初次诱导缓解率为56.6％（30/53）,骨髓增生异常综合征转化AEL缓解率为33.3％（4/12）.生存分析显示,女性患者总体生存（OS）率优于男性（P=0.047）,异基因造血干细胞移植组OS率优于化疗组（P=0.000）.13～ 39岁组AEL患者OS率最高,40～ 49岁组次之,＞50岁组最差（P=0.024）.结论 AEL具有独特的生物学特征,异基因造血干细胞移植能显著改善患者的预后.

关键词：白血病,幼红细胞,急性疾病特征预后

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获得性血栓性血小板减少性紫癜的研究进展

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中华血液学杂志 2017年第5期38卷 440-443页

作者：包海燕乔渝森吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心215000

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种累及全身多器官系统的血栓性微血管病，以血小板聚集引起弥散性微血管内血栓形成、导致脏器缺血为特征，经典的五联征包括血小板减少、微血管病性溶血性贫血（MAHA）、神经精神症状、肾脏损害及发热... 详细信息

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种累及全身多器官系统的血栓性微血管病，以血小板聚集引起弥散性微血管内血栓形成、导致脏器缺血为特征，经典的五联征包括血小板减少、微血管病性溶血性贫血（MAHA）、神经精神症状、肾脏损害及发热。TTP分为先天性和获得性，

关键词：血栓性血小板减少性紫癜获得性微血管病性溶血性贫血微血管内血栓形成血栓性微血管病神经精神症状血小板聚集器官系统

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Ph/BCR-ABL阳性急性髓系白血病12例临床及实验室特征分析

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中华血液学杂志 2015年第5期36卷 398-402页

作者：蔡文治何雪峰陈苏宁孙爱宁何军朱明清吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

目的探讨有利于Ph染色体和（或）BCR-ABL融合基因阳性急性髓系白血病（Ph/BCR-ABL^＋ AML）诊断的临床和实验室特征.方法收集2006年2月至2013年12月收治的12例Ph/BCR-ABL^＋ AML患者资料,以典型慢性髓性白血病急髓变（CML-MBC）患者... 详细信息

目的探讨有利于Ph染色体和（或）BCR-ABL融合基因阳性急性髓系白血病（Ph/BCR-ABL^＋ AML）诊断的临床和实验室特征.方法收集2006年2月至2013年12月收治的12例Ph/BCR-ABL^＋ AML患者资料,以典型慢性髓性白血病急髓变（CML-MBC）患者为对照组,回顾性分析两者临床及实验室特征,并随访生存情况.结果 12例患者中位年龄27.5岁,无或轻度脾脏肿大者10例（83.3％）,FAB分型以m^2和M4为主,中位外周血和骨髓嗜碱粒细胞比例、巨核细胞数低于典型CML-MBC患者.免疫表型均为髓系表达,表达CD34者8例（66.7％）.11例患者检测到t（9;22）,伴附加染色体异常5例（45.5％）,其中1例为inv（16）.12例患者均检测到BCR-ABL融合基因,e1a2型3例（25.0％）,余为b2a2/b3a2型,其中1例伴有CBFβ-MYH11表达.6例受检患者中2例存在AML常见突变,其中CEBPA突变1例,FLT3-TKD突变1例.诱导治疗完全缓解（CR）7例（58.3％）,7例接受化疗联合酪氨酸激酶抑制剂（TKI）者6例CR,3例接受单独化疗者l例CR.总体中位生存期16.5个月,异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）组为33.5个月,高于非移植组（5.5个月）.结论 e1a2型融合基因、与AML常见融合基因共表达、存在AML常见突变有利于Ph/BCR-ABL-AML诊断;此类患者诱导缓解率低,生存期短,化疗联合TKI获得缓解后尽早行allo-HSCT是改善其生存的唯一有效途径.

关键词：白血病髓样急性白血病髓样急变期费城染色体 BCR-ABL

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