检索结果-内蒙古大学图书馆

江苏省908例体外血液净化治疗急性中毒: 一项横断面、多中心的真实世界研究

中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 369-375页

作者：乔莉张劲松陈建荣刘励军耿平孙虹杜叶平田质光马建军杨如山董建成秦正吴珊珊潘裕民吴义刚南京医科大学第一附属医院急诊与危重症医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理处南京210029 青海省海南藏族自治州人民医院海南藏族自治州813099 南通市第一人民医院急诊科南通226002 苏州大学附属第二医院急诊科苏州215004 苏北人民医院急诊科扬州1225001 淮安市第一人民医院急诊科 223300 淮安市第二人民医院急诊科淮安223202 徐州市第三人民医院 221005 南通市第四人民医院南通226002 如皋市人民医院如皋226500 南通大学数字医学研究所南通226002

目的了解江苏省内血液净化在急性中毒救治中的使用现状。方法这是一项多中心、横断面、真实世界的观察性研究。研究对象为2015年6月至2019年5月在江苏省的9家医院急诊科就诊的中毒患者进行观察随访,记录了患者人口统计学特征,急诊就... 详细信息

目的了解江苏省内血液净化在急性中毒救治中的使用现状。方法这是一项多中心、横断面、真实世界的观察性研究。研究对象为2015年6月至2019年5月在江苏省的9家医院急诊科就诊的中毒患者进行观察随访,记录了患者人口统计学特征,急诊就诊后第1个小时的生命体征、治疗措施以及患者住院时间和生存情况。采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验对接受体外血液净化治疗和未接受体外血液净化治疗的两组患者的临床数据进行了比较。结果共纳人4178例中毒患者。其中21.7%(908/4178)的中毒患者接受了血液净化,78.3%(3270/4178)的患者未接受血液净化。血液灌流(90.4%)最常见,其次是连续肾脏替代疗法(4.4%)。在两种或两种以上的混合血液纯化模式中,4.8%接受血灌注联合连续肾脏替代疗法,0.1%接受血灌注联合血浆置换,0.1%接受血灌注联合连续肾脏替代疗法和血浆置换。在接受血液净化治疗的患者中,农药中毒(76.3%)最多见,最常见农药依次为百草枯(23.7%)敌敌畏(8.7%)、甲胺磷(5.2%)乐果(4.0%)和草甘麟(3.7%)。与非血液净化组相比,血液净化组人院第1小时内低GCS评分(3~8)患者更多(22.6%vs.9.7%,P<0.05),低平均动脉压患者更多(8.0%vs.3.2%,P<0.05),住院时间更长[5(3,9)dvs.2(1,4)d,P<0.05],病死率更高(21.1%vs.5.3%,P<0.05)。出院后28d通过电话随访,血液净化组的存活率为78.9%,病死率为21.1%。结论血液灌流是江苏省治疗中毒最常用的血液净化方法,农药是最常见的应用血液灌流治疗的毒物。

关键词：急性中毒血液净化连续肾脏替代治疗,血液灌流病死率住院时间

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基于病例组合指数校正抗菌药物使用强度的模型拟合研究

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中国医院 2025年第1期29卷 65-68页

作者：张钰周典田帝周苑吕曼辰薛同斌吴烨周睿安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学第二附属医院安徽省合肥市230601 安徽医科大学第一附属医院安徽省合肥市230022 安徽医科大学医院管理研究所安徽省合肥市231602

目的:探究病例组合指数与抗菌药物使用强度之间的关联关系,并对抗菌药物使用的评价进行调整,对其综合考量。方法:收集安徽省某三甲医院2021-2023年病例组合指数与抗菌药物相关指标,首先通过线性模型、二次曲线等8种模型拟合探索病例组... 详细信息

目的:探究病例组合指数与抗菌药物使用强度之间的关联关系,并对抗菌药物使用的评价进行调整,对其综合考量。方法:收集安徽省某三甲医院2021-2023年病例组合指数与抗菌药物相关指标,首先通过线性模型、二次曲线等8种模型拟合探索病例组合指数与抗菌药物相关指标之间的关系,随后通过秩和比综合评价法对不同科室间抗菌药物的使用情况重新评价。结果:病例组合指数与抗菌药物使用强度之间关联性较弱,但病例组合指数与同期出院人数的乘积与抗菌药物使用累积数存在较强关联,以此为基础进行的秩和比综合评价结果前后出现较大波动。结论:病例组合指数与抗菌药物使用强度之间存在间接关联,在后续抗菌药物使用的模型运算时应考虑校正,以增强评价结果的真实性。

关键词：病例组合指数抗菌药物使用模型拟合秩和比法

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《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》的构建与思考

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中国卫生质量管理 2025年第1期32卷 53-56页

作者：冯晶晶宋剑平黄鑫李高叶王欣然么莉国家卫生健康委医院管理研究所北京100044 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 广西医科大学第一附属医院广西南宁530021 首都医科大学宣武医院北京100053

ICU是医院院内压力性损伤的高发护理单元。国家卫生健康委医院管理研究所以“降低ICU成人患者压力性损伤发生率”为目标,聚焦引发压力性损伤的关键环节,遵循目标导向、过程管理、循证依据、贴近临床的原则,提炼过程质控要点,构建了《预... 详细信息

ICU是医院院内压力性损伤的高发护理单元。国家卫生健康委医院管理研究所以“降低ICU成人患者压力性损伤发生率”为目标,聚焦引发压力性损伤的关键环节,遵循目标导向、过程管理、循证依据、贴近临床的原则,提炼过程质控要点,构建了《预防ICU成人患者压力性损伤过程质控工具包》,涵盖评估时机、评估工具和六大护理措施,并从医疗机构和护理人员两个层面提出了建议,以推进重点护理措施有效落实,提升护理质量,保障患者安全。

关键词：压力性损伤 ICU 成人患者过程质控工具包护理质量患者安全

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医药类院校中医药文化特色建设的评价指标体系构建

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中国现代医生 2025年第11期63卷 54-58页

作者：叶倩陈滢滢陈杰斯杨一玲广东药科大学护理学院广东广州510315 广东省中医院医院管理研究所广东广州510120 广州中医药大学教务处广东广州510006 广东药科大学附属第一医院中医科广东广州510080

目的构建医药类院校中医药文化特色建设的评价指标体系,为评价中国医药类院校中医药文化的特色建设提供参考。方法通过相关文献和政策研究形成评价指标集,运用两轮德尔菲函询问卷完善评价指标条目,采用层次分析法确定指标权重。结果 ... 详细信息

目的构建医药类院校中医药文化特色建设的评价指标体系,为评价中国医药类院校中医药文化的特色建设提供参考。方法通过相关文献和政策研究形成评价指标集,运用两轮德尔菲函询问卷完善评价指标条目,采用层次分析法确定指标权重。结果经两轮专家函询,形成包括4个一级指标、11个二级指标、36个三级指标的医药类院校中医药文化特色建设的评价指标体系。其中一级指标权重系数分别为“精神文化建设”(0.102)、“制度文化建设”(0.142)、“物质文化建设”(0.443)、“行为文化建设”(0.313)。结论初步构建医药类院校中医药文化特色建设的评价指标体系,具有较高的科学性和可靠性,可用于评价中国医药类院校中医药文化特色建设现状,但仍需在今后的推广应用中进一步优化指标。

关键词：中医药文化医药类院校建设评价指标

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我国医疗机构药学门诊开展情况调研

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中国医院药学杂志 2025年第6期 695-700页

作者：李国涛陈熙府裕琦周亮郭玉金赵颖波山东第一医科大学附属济宁市第一人民医院临床药学科国家卫生健康委医院管理研究所药事管理研究部国家药事管理专业医疗质量控制中心

目的：了解我国二级以上综合医院药学门诊现状，为完善管理制度提供理论和实践依据。方法：通过国家药事管理专业医疗质量控制中心开展的年度药事专业质控工作调查获取我国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团二级以上综合医院2... 详细信息

目的：了解我国二级以上综合医院药学门诊现状，为完善管理制度提供理论和实践依据。方法：通过国家药事管理专业医疗质量控制中心开展的年度药事专业质控工作调查获取我国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团二级以上综合医院2020-2022年药学门诊开展情况，利用统计软件进行汇总计算。结果：2020-2022年纳入分析的医院数量分别为5 225、5 064和6 040家。与2020年相比，2022年药学门诊开展率由9.32%上升至48.54%，呈显著增长的趋势。在各类医院中，三级公立医院的药学门诊开展率持续领先，随后依次是三级民营医院、二级公立医院及二级民营医院。药学门诊年度平均就诊例数略有下降，从475例降至463例，但二级民营医院仍保持了较高的就诊量，凸显了其在药学服务领域的独特优势。药学门诊收费率由24.44%下降至18.97%，这一变化与医院数量的增长趋势形成鲜明对比。2021-2022年参与调研医院开设的药学门诊类别多样，以独立药学门诊为主，其中又以药师综合门诊为主。结论：我国医院药学门诊发展迅速，今后仍需进一步加强药学学科建设，深化临床药学人才培养，明确药师服务价值，以促进药学门诊健康可持续发展。

关键词：综合医院药学门诊开展率门诊收费医疗质量

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医疗大模型的应用现状与展望

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中国数字医学 2025年第2期20卷 39-45页

作者：肖革新陈善吉王博远张浩彬程伟彬李海龙国家卫生健康委医院管理研究所北京100044 湖南医药学院第一附属医院湖南省基层数字医防一体化工程技术研究中心香港城市大学中国珠海复旦创新研究院医学人工智能科技创新中心暨南大学经济学院广东省第二人民医院人工智能医疗应用研究所公安部第三研究所

回顾国内人工智能医疗大模型应用领域的最新发展,聚焦于医疗大模型在智能问诊、优化治疗流程、加速药物开发以及提升特定疾病治疗效果等领域的应用,分析了未来的发展方向及潜在的挑战。随着跨学科合作不断深入和创新生态系统的构建,医... 详细信息

回顾国内人工智能医疗大模型应用领域的最新发展,聚焦于医疗大模型在智能问诊、优化治疗流程、加速药物开发以及提升特定疾病治疗效果等领域的应用,分析了未来的发展方向及潜在的挑战。随着跨学科合作不断深入和创新生态系统的构建,医疗大模型有望推动整个健康服务体系向更智能化的方向发展;在新药研发和个性化治疗策略等领域,预计将有更多创新成果涌现,为我国智慧医疗事业的蓬勃发展提供有力的技术支撑。

关键词：医疗大模型信创智能医疗数据隐私保护跨模态融合

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基于SPO模型的互联网医院建设研究

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中国卫生事业管理 2021年第8期38卷 570-573页

作者：郭维淋赵春琰黄泽成张爱静葛建一苏州大学政治与公共管理学院.苏州大学附属第一医院医院管理研究所江苏苏州215000

在健康中国战略与“互联网+医疗健康”时代要求下,如何规范化建设互联网医院作为传统医疗模式转型的必答题,在新冠肺炎疫情的危机变局中迎来了发展契机基于SPO模型,本研究着眼于我国互联网医院建设中的制度环境、平台构建、软件应用、... 详细信息

在健康中国战略与“互联网+医疗健康”时代要求下,如何规范化建设互联网医院作为传统医疗模式转型的必答题,在新冠肺炎疫情的危机变局中迎来了发展契机基于SPO模型,本研究着眼于我国互联网医院建设中的制度环境、平台构建、软件应用、流程规范等关键问题进行分析,从运行架构的保障设计、服务流程的质控管理及成效结果的评价反馈三个方面展开探讨,以实现标准化服务体系、一体化服务流程、同质化医疗服务等高质量发展目标,切实守护患者安全底线,增强人民群众就医获得感和满足感。

关键词：互联网医院医疗质量 SPO模型

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临床医师评职称需要“实力派”

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中国医院院长 2017年第12期13卷 84-85页

作者：葛建一苏州大学附属第一医院医院管理研究所

职称与论文挂钩的评价标准，在行为导向方面，易出现“秀”的问题．而职称需要干出来和靠口碑树出来。

关键词：职称临床医师力派评价标准

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公立医院享有公益性利润

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中国医院院长 2018年第18期14卷 85-87页

作者：葛建一苏州大学附属第一医院医院管理研究所

公立医院该不该有利润,不可简单地以是非、正反论之,重点是在运营好医院的同时,履行公益性职责。中国公立医院该不该谈利润？由台湾学者钱庆文先生大谈好医院的利润观引发的讨论,在大陆医疗界热议了许久。支持者认为,在国家补助有限的... 详细信息

公立医院该不该有利润,不可简单地以是非、正反论之,重点是在运营好医院的同时,履行公益性职责。中国公立医院该不该谈利润？由台湾学者钱庆文先生大谈好医院的利润观引发的讨论,在大陆医疗界热议了许久。支持者认为,在国家补助有限的情况下,医院若没有利润,则意味着发展不尽人意。反对者则认为,公立医院不是用利润来衡量的,不应以利润论好坏。

关键词：公立医院利润观公益性医疗界意味着

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预防分级诊疗“淤滞”症

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中国医院院长 2018年第3期14卷 86-87页

作者：葛建一苏州大学附属第一医院医院管理研究所

基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动是分级诊疗坚持的总原则。总原则下,还有更多内涵须进一步完善。

关键词：诊疗预防双向转诊

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