检索结果-内蒙古大学图书馆

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值和淋巴细胞与单核细胞比值在脓毒症患者诊断和预后中的价值

中国感染与化疗杂志 2025年第2期25卷 149-154页

作者：朱义玲崔娟娟李燕双赵卫峰苏州大学附属第一医院感染病科江苏苏州215006

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对脓毒症患者诊断和预后的价值。方法回顾性分析2022年1-12月苏州大学附属第一医院感染病科诊治的脓毒症患者47例(脓毒症组)、有感染但未诊断为脓毒症患者31例(... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对脓毒症患者诊断和预后的价值。方法回顾性分析2022年1-12月苏州大学附属第一医院感染病科诊治的脓毒症患者47例(脓毒症组)、有感染但未诊断为脓毒症患者31例(感染组)和同时期健康体检者25名(正常对照组)。脓毒症组根据临床诊断及预后进一步分为未休克组(32例)、休克组(15例)及生存组(38例)、死亡组(9例)。检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血常规项目。比较不同组间的差异,用Spearman相关性分析NLR、LMR与PCT、CRP、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、中性粒细胞(Neu)、血小板(Plt)及SOFA 评分之间的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、LMR对脓毒症的诊断价值。结果脓毒症组、感染组和正常对照组的NLR分别为12.54(7.53,23.42)、3.85 (1.83,5.64) 和1.71(1.39,2.20),LMR分别为1.58(1.07,3.03)、2.81(1.53,4.76)和5.16(4.04,6.59)。NLR与LMR呈负相关,相关系数为-0.469(P<0.05)。脓毒症未休克组和休克组的NLR7分别为6.56(3.90,10.72)和15.20(7.53,27.31),入院后7 d NLR-入院后3 d NLR(ΔNLR7)分别为-1.64(-5.75,0.41)和1.98(-0.48,13.79),休克组均显著高于未休克组(P均<0.05);脓毒症生存组和死亡组的NLR7分别为7.10(4.09,12.96)和15.20(10.45,32.82),ΔNLR7分别为 -0.65(-5.58、1.58)和5.02(-1.12,17.06),死亡组均显著高于生存组(P均<0.05)。脓毒症未休克组和休克组的LMR7分别为2.22(1.64,3.78)和1.29(0.66,2.03),入院后7 d LMR-入院后3 d LMR(ΔLMR7)分别为0.38(-0.37,1.17)和-0.19(-0.78,0.25),休克组均显著低于未休克组(P均<0.05);脓毒症生存组和死亡组LMR7分别为2.12(1.49,3.42)和1.09(0.53,1.78),死亡组显著低于生存组(P<0.05)。NLR诊断脓毒症的AUC为0.959 1(95%CI:0.910 5-1.000 0),最佳截断值为4.16;LMR诊断脓毒症的AUC为0.913 6(95%CI:0.846 4-0.980 8),最佳截断值为3.21。结论 NLR和LMR可用于脓毒症严重程度及预后的比较,且在脓毒症的诊断中具有一定的临床参考价值。

关键词：脓毒症中性粒细胞淋巴细胞单核细胞诊断预后

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聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效预测指标的研究进展

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中国感染与化疗杂志 2025年第2期25卷 218-223页

作者：唐瑶秦波重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

在我国尽管乙型肝炎疫苗早已纳入免疫规划管理,大大降低了乙型肝炎病毒(HBV)感染的发生率,但抗病毒治疗仍是目前唯一减缓或预防疾病进展的方法,其中聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)作为一线抗病毒药物,联合免疫调节的双重作用来阻断HBV复制,在... 详细信息

在我国尽管乙型肝炎疫苗早已纳入免疫规划管理,大大降低了乙型肝炎病毒(HBV)感染的发生率,但抗病毒治疗仍是目前唯一减缓或预防疾病进展的方法,其中聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)作为一线抗病毒药物,联合免疫调节的双重作用来阻断HBV复制,在有限的疗程中实现更高的HBeAg阴转率、HBsAg清除率以及持续的治疗后效应。但因其价格贵,治疗过程中不良反应多,且仅在三分之一患者中起效而使用受限。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎聚乙二醇干扰素乙型肝炎病毒疗效预测指标

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评估系统性炎症标志物与慢加急性肝衰竭患者预后的关系

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第4期34卷 567-574页

作者：刘大晴蔡雯甘建和黄燕苏州大学附属第一医院感染科江苏苏州215000

目的探讨系统性炎症标志物与慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者预后的关系。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月在苏州大学附属第一医院感染科住院治疗的ACLF患者(n=301)和ACLF前期患者(n=75),另选取同期60... 详细信息

目的探讨系统性炎症标志物与慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者预后的关系。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月在苏州大学附属第一医院感染科住院治疗的ACLF患者(n=301)和ACLF前期患者(n=75),另选取同期60名健康体检者作为对照,收集患者入院当天临床信息和实验室指标,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein/albumin ratio,CAR)、C反应蛋白与淋巴细胞比值(C-reactive protein to lymphocyte ratio,CLR)、全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、系统炎症反应指数(systemic inflammatory index,SIRI)。根据ACLF患者28 d生存情况分为生存组和死亡组,根据ACLF病因不同,将患者分为乙肝组和非乙肝组。根据ACLF诊断标准将患者进一步分为早期、中期和晚期。结果以ACLF患者28 d死亡作为因变量,经过单因素Logistic回归分析及LASSO算法筛选变量,结果显示CAR、NLR、COSSH-ACLFⅡs为ACLF患者预后的独立危险因素,并以CAR、NLR、COSSH-ACLFⅡs为自变量拟合二元Logistic预后模型CCN并绘制Nomogram。结论CAR、NLR、模型CCN、COSSH-ACLFⅡs为ACLF患者预后的独立危险因素,并且CAR对ACLF预后预测效能优于NLR,模型CCN对ACLF预后预测效能优于CAR、NLR、COSSH-ACLFⅡs。

关键词：慢加急性肝衰竭 C反应蛋白与白蛋白比值预后系统性炎症标志物

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以消化道症状首发的老年Loeffler心内膜炎患者1例

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中华老年医学杂志 2025年第1期44卷 74-76页

作者：华静潘亚杰曾庆磊武利萍河南大学第一附属医院消化内科开封475000 郑州大学第一附属医院感染科郑州450052

Loeffler心内膜炎是由于嗜酸性粒细胞浸润造成心内膜及心肌进行性纤维化的一种罕见疾病,早期多无典型临床表现,病死率高。本文报道1例因消化道症状就医的老年Loeffler心内膜炎患者,总结其诊疗经验及复习相关文献报道,以期加深临床医师... 详细信息

Loeffler心内膜炎是由于嗜酸性粒细胞浸润造成心内膜及心肌进行性纤维化的一种罕见疾病,早期多无典型临床表现,病死率高。本文报道1例因消化道症状就医的老年Loeffler心内膜炎患者,总结其诊疗经验及复习相关文献报道,以期加深临床医师对该疾病的认识,做到早期诊断并给予及时有效的治疗、监测病情变化,从而改善患者预后。

关键词：心内膜炎嗜酸粒细胞增多纤维化

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肝硬化患者粪菌移植治疗指南

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临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 424-431页

作者：中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会病毒性肝炎学组浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室陈永平王晓东丁惠国马雄王辉卢洁邬小萍许烂漫张文宏杨长青杨永平李用国张发明杨永峰陈达之张明香张继明南月敏徐小元唐小平党双锁高峰潘红英不详温州医科大学附属第一医院肝病中心浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室北京佑安医院消化科上海仁济医院消化科上海瑞金医院感染科上海市第一人民医院消化科南昌大学第一附属医院感染科宁波大学附属人民医院感染科上海华山医院感染科上海同济医院消化科中国人民解放军第五医学中心肝病科重庆医科大学附属第一医院感染科南京医科大学第二附属医院微生态医学科南京市第二医院肝病科杭州医学院附属第二医院消化科沈阳市第九人民医院感染科河北医科大学第三医院感染科北京大学第一医院感染科广州医科大学西安交通大学第二附属医院感染科临沂市人民医院感染科浙江省人民医院感染科

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效果~([2-5])。

关键词：肝硬化粪菌移植诊疗准则

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慢性肝病相关的血小板减少症初步探讨

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第1期34卷 132-135页

作者：张育梁人山冯婷婷苏州大学附属第一医院感染科江苏苏州215006

血小板减少是慢性肝病常见并发症,会影响患者临床治疗方案的实施,降低患者依从性,对患者预后产生不利影响。本文对慢性肝病相关的血小板减少的发病机制及治疗进行综述,增加对慢性肝病血小板减少的认识,为相关的临床诊疗提供参考依据。

关键词：慢性肝病血小板减少症发病机制治疗

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熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎患者疗效及其对血脂水平的影响

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第2期34卷 254-257页

作者：张新驰熊雨凡顾静李莹莹魏虹合李欣忆李娇娇甘建和孙蔚陈丽苏州大学附属第一医院感染科江苏苏州215000

目的探讨熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)和肝硬化患者疗效及对相关血脂水平的影响。方法选取2022年6月至2023年6月苏州大学附属第一医院感染科诊治的PBC患者61例,根据... 详细信息

目的探讨熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)和肝硬化患者疗效及对相关血脂水平的影响。方法选取2022年6月至2023年6月苏州大学附属第一医院感染科诊治的PBC患者61例,根据其初诊时有无肝硬化分为胆管炎组(n=37)和肝硬化组(n=24),两组患者均予UDCA连续治疗24周,比较两组患者治疗前后肝功能指标和血脂指标的变化。符合正态分布的计量资料治疗前后组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料治疗前后组内比较采用威尔科克森配对符号秩检验,组间比较采用曼-惠特尼U检验。结果治疗前,肝硬化组患者的TBIL和ALP显著高于胆管炎组,差异有统计学意义(P<0.05);对于两组患者血脂指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。连续治疗24周后,肝硬化组患者的TBIL、ALT、AST、GGT、ALP均明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化组患者治疗后血脂指标中的TC、LDH-C明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);胆管炎组患者治疗后的ALT、AST、GGT、ALP均明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);胆管炎组患者治疗后血脂指标中TC、TG、LDL-C明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,胆管炎组的TBIL、AST明显低于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05),且肝硬化组治疗后的TC和LDL-C显著低于胆管炎组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UDCA对于治疗PBC和肝硬化患者,不仅可以明显改善肝功能损伤和胆汁淤积,而且可以调节血脂代谢,尤其是TC和LDH-C,有效改善脂质代谢紊乱。

关键词：熊去氧胆酸原发性胆汁性胆管炎肝硬化血脂胆固醇

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HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2025年第6期60卷 723-728页

作者：孙丹萍王华芬黄莺邵丽芳鲁慧琴詹晓琴浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州市310000 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310000

目的编制HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表并验证其信效度。方法通过文献分析法、德尔菲专家函询法和层次分析法形成量表初稿,采用便利抽样法,选取2023年10月-2024年1月杭州市某三级甲等综合医院收治的231例HIV感染者进行问卷调查... 详细信息

目的编制HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表并验证其信效度。方法通过文献分析法、德尔菲专家函询法和层次分析法形成量表初稿,采用便利抽样法,选取2023年10月-2024年1月杭州市某三级甲等综合医院收治的231例HIV感染者进行问卷调查,检测量表的信效度。结果该量表包含一般因素、HIV相关因素和口腔相关因素3个维度,12个一级条目和21个二级条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.813,内容效度指数为0.98,各维度的相关性为0.574~0.733(P<0.05)。验证性因子分析显示,量表模型适配度各检验量均在可接受范围,模型拟合良好。利用受试者操作特征曲线确定量表的临界值为30.5分,该曲线下面积为0.909,灵敏度和特异度分别为0.962和0.697。结论HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表具有良好的信效度,可作为口咽念珠菌病风险有效识别和预测的辅助工具。

关键词：人类免疫缺陷病毒念珠菌病风险评估量表信度效度护理

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中性粒细胞胞外诱捕网在烟曲霉感染中的研究进展

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中国感染与化疗杂志 2025年第1期25卷 98-103页

作者：刘颖严丹莹叶金明王楚雯钱国清宁波大学医学部浙江宁波315000 宁波大学附属第一医院感染科宁波大学附属第一医院医学数据中心

曲霉属是自然界中广泛存在的一种空气真菌病原体,其中烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是最常见的一种致病菌种,约占曲霉感染的90%以上。烟曲霉孢子体积较小(直径约2~3μm),可到达深部肺组织,若机体清除能力下降,孢子会定植在气道黏膜或... 详细信息

曲霉属是自然界中广泛存在的一种空气真菌病原体,其中烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是最常见的一种致病菌种,约占曲霉感染的90%以上。烟曲霉孢子体积较小(直径约2~3μm),可到达深部肺组织,若机体清除能力下降,孢子会定植在气道黏膜或气道上皮表层,并在局部生长。烟曲霉感染主要累及肺部,感染后临床表现无特异性,主要表现为发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等不典型症状,可引起侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)、过敏性哮喘或慢性曲霉病等疾病。

关键词：中性粒细胞胞外诱捕网中性粒细胞烟曲霉真菌感染宿主免疫

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铁调素在慢性病毒性肝炎中的相关研究

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中国感染与化疗杂志 2025年第2期25卷 229-232页

作者：杨娜罗海英秦波重庆医科大学第一附属医院感染科重庆400010 重庆医科大学第一附属医院超声科重庆400010

慢性病毒性肝炎是一个全球性的健康问题[1]。这种疾病可以引起不同程度的肝损伤,最终导致肝硬化和终末期肝病。因此,预防和治疗病毒性肝炎具有重要意义。有研究表明,铁调素抗菌肽(hepcidin antimicrobial peptide, HAMP),一种在肝细胞... 详细信息

慢性病毒性肝炎是一个全球性的健康问题[1]。这种疾病可以引起不同程度的肝损伤,最终导致肝硬化和终末期肝病。因此,预防和治疗病毒性肝炎具有重要意义。有研究表明,铁调素抗菌肽(hepcidin antimicrobial peptide, HAMP),一种在肝细胞内显著表达的肽激素基因,可以在外周血中表达铁调素(hepcidin)[2],并且与肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的发生发展密切相关[3-4]。

关键词：铁调素慢性乙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎

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