检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 51-56页

作者：马超仇尤佳陈周青朱昀王中苏州大学附属第一医院神经外科苏州215006

目的探讨吲哚菁绿视频血管造影(ICG-VA)FLOW800技术在中央沟区肿瘤切除术中的静脉保护作用。方法回顾性收集2020年1月至2023年10月在苏州大学附属第一医院神经外科接受手术治疗的中央沟区肿瘤患者的临床资料,共23例;其中脑膜瘤19例,转移... 详细信息

目的探讨吲哚菁绿视频血管造影(ICG-VA)FLOW800技术在中央沟区肿瘤切除术中的静脉保护作用。方法回顾性收集2020年1月至2023年10月在苏州大学附属第一医院神经外科接受手术治疗的中央沟区肿瘤患者的临床资料,共23例;其中脑膜瘤19例,转移瘤2例,胶质母细胞瘤2例。均采用ICG-VA FLOW800技术,在肿瘤切除术前明确肿瘤与中央沟静脉的关系,在肿瘤切除前、后评估中央沟静脉及瘤周引流静脉通畅情况。观察肿瘤切除情况、手术相关并发症,随访临床及影像学预后。采用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估临床预后。结果23例患者术中显微镜下显示肿瘤均为完全切除;中央沟静脉及瘤周引流静脉均解剖保留。ICG-VA FLOW800分析证实,肿瘤切除后中央沟静脉回流通畅者21例(91.3%),回流受阻者1例;1例患者肿瘤切除前因肿瘤压迫导致瘤周血管闭塞、上矢状窦回流受阻,肿瘤切除后,中央沟静脉向上矢状窦回流,瘤周静脉血流通畅。术后术区渗血1例,肌力较术前下降2例,肺部感染1例,癫痫发作2例。术后随访时间[M(Q 1,Q 3)]为20(6,36)个月。至末次随访,KPS评分90分19例(82.6%),60~80分4例(17.4%);1例转移性腺癌患者肿瘤复发需再次行手术。结论ICG-VA FLOW800技术在中央沟区肿瘤切除术中有助于明确肿瘤与中央沟静脉的关系,在完整地切除肿瘤的同时可对静脉系统予以保护。

关键词：脑肿瘤中央沟区荧光素血管造影术吲哚花青绿静脉保护

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经Laennec膜入路肝切除治疗肝细胞癌的疗效及预后分析

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中华肝胆外科杂志 2025年第1期31卷 11-16页

作者：胡笑源李晋秦磊朱晓龙韩孟奎金家伟吴努娃杨小华苏州大学附属第一医院普外科苏州215031 苏州大学附属传染病医院(苏州市第五人民医院)传染病科苏州215131 江南大学附属医院普外科无锡214100

目的:探究经Laennec膜入路肝切除治疗肝细胞癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院2016年1月至2022年12月行肝切除治疗的98例肝细胞癌患者资料,其中男性76例,女性22例,年龄61.0(55.0,66.0)岁。经Laennec膜入路肝切... 详细信息

目的:探究经Laennec膜入路肝切除治疗肝细胞癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院2016年1月至2022年12月行肝切除治疗的98例肝细胞癌患者资料,其中男性76例,女性22例,年龄61.0(55.0,66.0)岁。经Laennec膜入路肝切除治疗的48例患者纳入研究组,接受传统入路肝切除手术治疗的50例纳入对照组。比较两组患者年龄、性别、合并高血压、糖尿病以及术前及术后1周生化指标天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、白蛋白、总胆红素、前白蛋白、血小板计数、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原125,手术出血量、手术时间以及并发症(腹腔出血、胆漏、切口愈合不良等)。同时比较两组预后。结果:两组患者性别、年龄、合并基础疾病、术前生化、肿瘤血清学指标等方面比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。研究组手术时间为180.0(141.3,227.3)min,小于对照组的221.5(187.5,256.3)min,差异有统计学意义( Z=-0.41, P=0.002)。研究组手术出血量为295.0(127.5,350.0)ml,低于对照组的300.0(200.0,500.0)ml,差异有统计学意义( Z=-1.97, P=0.003)。研究组术后1周的天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶分别为33.4(24.0,43.8)U/L、64.5(38.3,119.1)U/L,低于对照组的41.3(29.7,63.0)U/L、102.8(50.1,140.7)U/L,差异均有统计学意义( Z=-2.09、-2.38, P=0.035、0.028)。研究组术后有8例(16.7%)出现并发症,对照组有10例(20.0%)出现并发症,两组比较差异无统计学意义( χ^(2)=0.18, P=0.670)。研究组和对照组的中位总生存期分别为16个月和18个月,两组间累积生存率比较,差异无统计学意义( χ^(2)=1.41, P=0.130)。结论:经Laennec膜入路肝切除不仅能够有效缩短手术时长并减少手术出血量,而且能够促进患者术后肝功能恢复。

关键词：癌,肝细胞 Laennec膜解剖性肝切除手术治疗预后分析

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消退素D1在贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮患者中的变化

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 358-363页

作者：王鸣军周玲武剑王悦任田尹玉峰曹晶程韬苏州大学附属第一医院风湿免疫科苏州215000 苏州大学附属第一医院肾内科苏州215000

目的探讨消退素D1(RvD1)在贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者中的变化。方法回顾性收集2022年1月到2023年11月苏州大学附属第一医院门诊或住院的、口服稳定剂量糖皮质激素(≤10 mg/d)和(或)免疫抑制剂3个月以上的中重度疾病活动度... 详细信息

目的探讨消退素D1(RvD1)在贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者中的变化。方法回顾性收集2022年1月到2023年11月苏州大学附属第一医院门诊或住院的、口服稳定剂量糖皮质激素(≤10 mg/d)和(或)免疫抑制剂3个月以上的中重度疾病活动度SLE患者临床资料。所有患者予贝利尤单抗10 mg/kg静脉输注治疗方案。其中,第1、15、29天分别给药1次,此后每4周给药1次,直至24周,共计8次。收集治疗前后外周血血浆,检测治疗前后血浆RvD1水平。治疗前依据现有指南将SLE患者分为肾脏累及组和肾脏非累及组;又将SLE患者分为血液系统累及组和血液系统未累及组;依据SLE疾病活动度指数(SLEDAI)将SLE患者分为中度活动组和重度活动组;治疗24周后,将患者分为完全缓解组、低疾病活动度组和无缓解组。分析贝利尤单抗治疗前后各组血浆RvD1水平变化,及其与SLE各项活动性指标及疗效的相关性。结果共纳入患者81例,其中男15例,女66例,年龄(33.14±8.27)岁。基线时,SLE患者血浆RvD1水平与SLEDAI评分(r=-0.642,P<0.001)和抗双链DNA(dsDNA)抗体水平呈负相关(r=-0.623,P=0.012)。无肾脏累及组(n=31)和肾脏累及组(n=50)血浆RvD1水平相当[M(Q1,Q3)][73.27(45.16,122.12)比58.32(32.29,94.33)ng/L,P=0.365],血液系统累及组(n=40)与无血液系统累及组(n=41)水平亦相当[74.78(47.01,121.67)比42.88(30.05,76.76)ng/L,P=0.277];中度活动组(n=51)血浆RvD1水平高于重度活动组(n=30)[104.76(65.65,135.34)比55.86(37.53,81.35)ng/L,P=0.002]。贝利尤单抗治疗24周后,低疾病活动度组(n=61)和无缓解组(n=10)血浆RvD1水平均低于完全缓解组(n=10)[M(Q1,Q3)][196.48(123.08,236.33)比98.87(63.35,110.23)和77.68(41.73,128.55)ng/L,P=0.001];完全缓解组与低疾病活动度组治疗后血浆RvD1水平均较治疗前升高[98.23(40.45,107.19)ng/L比176.48(123.08,226.33)ng/L和65.27(31.76,94.35)ng/L比98.87(63.35,110.23)ng/L,均P<0.05]。治疗后完全缓解组患者在治疗前均为疾病中度活动组患者,治疗前血浆RvD1水平高于低疾病活动组[98.23(40.45,127.19)比65.27(31.76,94.35)ng/L](P=0.022)。结论SLE患者血浆RvD1水平在贝利尤单抗治疗后明显升高,治疗前血浆RvD1水平较高的患者贝利尤单抗疗效较好。

关键词：红斑狼疮系统性消退素D1 贝利尤单抗疗效反应

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 128-133页

作者：郭燕兰张代义徐珅杰张敏杰李洁苏州大学附属第一医院全科医学科苏州215006 苏州大学附属第一医院健康管理中心苏州215006

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的发生及相关炎症指标情况,探索发生MAFLD的危险因素。方法横断面研究。选取2022年1月至2024年10月苏州大学附属第一医院就诊的睡眠障碍患者172例,其中非OSAH... 详细信息

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的发生及相关炎症指标情况,探索发生MAFLD的危险因素。方法横断面研究。选取2022年1月至2024年10月苏州大学附属第一医院就诊的睡眠障碍患者172例,其中非OSAHS患者38例、轻度OSAHS患者53例、中度OSAHS患者37例及重度OSAHS患者44例。从代谢相关脂肪肝(MAFL)、肝酶升高、肝纤维化这三方面综合分析判断MAFLD的发生,比较四组间的MAFLD情况及相关炎症指标水平,采用二元logistic回归分析OSAHS发生MAFLD的危险因素。结果四组间的MAFL患病率、肝酶升高比例、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)差异均有统计学意义(均P<0.05)。四组间的纤维化-4指数、C反应蛋白差异无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归分析示体重指数(BMI)、甘油三酯、最长呼吸暂停时间、TNF-α是MAFL的危险因素(P<0.05),BMI、葡萄糖、呼吸暂停低通气指数是肝酶升高的危险因素(P<0.05)。结论OSAHS与MAFLD密切相关,且OSAHS参与MAFLD的发生发展可能与肥胖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、炎症反应和间歇性缺氧等机制相关。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性脂肪肝炎症

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经动脉化疗栓塞术联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗不可切除肝细胞癌的有效性和安全性研究

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 134-141页

作者：杨浩黄金涛胡笛仲斌演沈健朱晓黎苏州大学附属第一医院介入科苏州215000

目的评估经动脉化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月苏州大学附属第一医院收治的64例uHCC患者的临床资料。采用TACE联合信迪利单抗及... 详细信息

目的评估经动脉化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月苏州大学附属第一医院收治的64例uHCC患者的临床资料。采用TACE联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物(联合组)43例,单纯信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物(对照组)21例。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组的中位总生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)。根据mRECIST标准进行疗效评估,比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。观察两组患者的不良反应发生情况。结果联合组的mOS和mPFS分别为22.3个月和12.4个月,对照组分别为11.6个月和6.4个月,差异均有统计学意义(P=0.001和P=0.002)。联合组的ORR和DCR分别为62.8%和95.3%,均显著高于对照组19.0%和57.1%(均P<0.01)。两组严重不良事件的发生差异无统计学意义(P=0.518)。结论与单纯信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗相比,TACE联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗uHCC具有良好的有效性和安全性。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞治疗性抗肿瘤联合化疗方案

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胰腺导管内乳头状黏液癌合并胰腺导管腺癌并发胃瘘1例

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中华肝胆外科杂志 2025年第2期31卷 139-140页

作者：罗宝洋吴可嘉曹晓飞陆云杰蒋文亮袁寅张云南京医科大学附属泰州人民医院肝胆胰外科泰州225300 苏州大学附属第一医院普外科苏州215000 宜兴市人民医院普外科宜兴214200

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)是一种较少见的胰腺囊性疾病,主要特征为胰管扩张和黏蛋白分泌。IPMN可分为主胰管型、分支胰管型和混合型。IPMN具有恶变潜能,可发展为胰腺导管内乳头状黏液癌并可合并胰腺导管腺癌。本文报道1例胰腺... 详细信息

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)是一种较少见的胰腺囊性疾病,主要特征为胰管扩张和黏蛋白分泌。IPMN可分为主胰管型、分支胰管型和混合型。IPMN具有恶变潜能,可发展为胰腺导管内乳头状黏液癌并可合并胰腺导管腺癌。本文报道1例胰腺导管内乳头状黏液癌合并胰腺导管腺癌合并胃瘘形成的病例,行全胰切除联合胃瘘口修补术后3年,患者恢复情况良好。

关键词：胰腺导管腺癌胰管扩张黏液癌胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤乳头状胃瘘黏蛋白胰腺囊性疾病

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循环肿瘤细胞联合血清学检测在非小细胞肺癌中的应用

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山东大学学报(医学版) 2025年第05期 79-85+94页

作者：赵汉卿周新睿李子建唐兴苏州大学附属第一医院胸外科

目的探究循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)联合肺癌自身抗体及肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中的应用。方法采集161例NSCLC患者、19例肺良性病变患者及20例健康志愿者静脉血，通过免... 详细信息

目的探究循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)联合肺癌自身抗体及肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中的应用。方法采集161例NSCLC患者、19例肺良性病变患者及20例健康志愿者静脉血，通过免疫磁珠阴性富集法对CTCs进行检测，分析其与NSCLC临床资料的相关性，并与肺癌自身抗体及肿瘤标志物诊断效能进行比较。结果患者的性别、吸烟史、肿瘤部位及淋巴结转移情况所对应的CTCs计数差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、T分期、肿瘤最大直径、肿瘤分期、病理类型所对应的CTCs计数差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者外周血叶酸受体阳性CTCs以8.9 FU/3 mL为最佳截断值，诊断的灵敏度和特异度分别为84.5%、76.9%,ROC曲线下面积为0.801。CTCs与肺癌自身抗体和肿瘤标志物联合检测能够提高NSCLC的诊断效能。三项联合检测的ROC曲线下面积为0.914,95%CI为86.8～96.1(P<0.001)。结论 CTCs、肺癌自身抗体、肿瘤标志物检测对于临床上NSCLC的诊断及筛查可提供一定的参考价值，三项联合可以提高诊断NSCLC的临床意义。

关键词：循环肿瘤细胞非小细胞肺癌自身免疫抗体肿瘤标志物早期诊断

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2A型青少年遗传性血色病1例

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 61-63页

作者：范佳莉周炳元戴允浪苏州大学附属第一医院心内科苏州215031

2A型青少年遗传性血色病是指HJV基因突变导致的常染色体隐性遗传的铁过载疾病, 发病年龄通常小于30岁, 多表现为性腺功能减退和心肌病。该文献报道1例2A型青少年遗传性血色病患者, 主要表现为心力衰竭、糖尿病、提前闭经及色素沉着, 基... 详细信息

2A型青少年遗传性血色病是指HJV基因突变导致的常染色体隐性遗传的铁过载疾病, 发病年龄通常小于30岁, 多表现为性腺功能减退和心肌病。该文献报道1例2A型青少年遗传性血色病患者, 主要表现为心力衰竭、糖尿病、提前闭经及色素沉着, 基因检测示HJV基因c.1037T>C位点纯合突变, 使用铁螯合剂后患者心功能明显改善, 提示对于合并严重心力衰竭的遗传性血色病患者, 铁螯合剂的使用也许能改善其心功能, 为下一步的治疗创造条件。

关键词：血色素沉着症心肌病铁螯合剂

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单吻合口胃旁路术治疗肥胖与代谢综合征的中期疗效分析

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中华普通外科杂志 2025年第4期40卷 252-256页

作者：周启阳周春献张刚胡优陈昕周晓俊苏州市第九人民医院普外科，苏州215000 苏州大学附属第一医院普外科，苏州215000

目的比较单吻合口胃旁路术（OAGB）与袖状胃切除术（SG）在治疗肥胖症、代谢综合征及相关术后并发症的中期疗效。方法回顾性分析2022年1至12月间接受OAGB或SG手术肥胖症患者的临床资料，其中OAGB组58例，SG组178例，按照匹配比1∶1进行... 详细信息

目的比较单吻合口胃旁路术（OAGB）与袖状胃切除术（SG）在治疗肥胖症、代谢综合征及相关术后并发症的中期疗效。方法回顾性分析2022年1至12月间接受OAGB或SG手术肥胖症患者的临床资料，其中OAGB组58例，SG组178例，按照匹配比1∶1进行倾向评分匹配，最终纳入了84例患者（每组42例），比较各组在减重结果、代谢综合征缓解率及术后并发症方面的差异。结果2年随访结果显示OAGB组和SG组在体重、BMI、总体重减少百分比、多余体重减少百分比的改善情况方面差异均无统计学意义［（71.60±11.47）kg比（72.90±11.21）kg，t=0.529，P>0.05；（26.13±4.16）kg/m2比（26.86±4.12）kg/m2，t=0.805，P>0.05；（30.89%±9.68%）比（27.59%±7.74%），t=1.726，P>0.05；（99.25%±36.35%）比（97.02%±40.97%），t=0.264，P>0.05］。OAGB组代谢合并症缓解率更高。OAGB组术后空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸的改善更明显［（5.11±0.36）mmol/L比（5.40±0.63）mmol/L，t=2.593，P<0.05；（5.13%±0.4%）比（5.38%±0.36%），t=2.889，P<0.05；（0.94±0.35）mmol/L比（1.12±0.41）mmol/L，t=2.145，P<0.05；（330.60±73.73）μmol/L比（394.30±111.43）μmol/L，t=3.089，P<0.05］。两组患者术后血红蛋白和血清白蛋白差异均无统计学意义（均P>0.05），但OAGB组术后血清铁较SG组更低，差异有统计学意义［（14.45±7.75）μmol/L比（17.78±6.58）μmol/L，t=2.118，P<0.05］。两组术后相关并发症差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论OAGB与SG有相似的减重效果及术后并发症发生率，并且在改善代谢方面更具有优势。

关键词：肥胖症病态胃旁路术代谢综合征

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苏州地区育龄期健康单胎妊娠女性妊娠期血清泌乳素参考区间的建立与验证

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 393-398页

作者：孙芳璨李丽李晓宇周金华韩冰苏州大学附属第一医院妇产科苏州215006 苏州大学附属第一医院妇产科实验室苏州215006

目的分析苏州地区育龄期健康单胎妊娠女性妊娠期血清泌乳素(prolactin,PRL)水平,建立并验证其参考区间。方法收集2022年1—3月在苏州大学附属第一医院产科门诊建卡行产前检查的育龄期健康单胎妊娠女性资料,前瞻性随访至分娩。根据孕周... 详细信息

目的分析苏州地区育龄期健康单胎妊娠女性妊娠期血清泌乳素(prolactin,PRL)水平,建立并验证其参考区间。方法收集2022年1—3月在苏州大学附属第一医院产科门诊建卡行产前检查的育龄期健康单胎妊娠女性资料,前瞻性随访至分娩。根据孕周将研究对象分为早孕期组(妊娠<14周)、中孕期组(14~27^(+6)周)和晚孕期组(≥28周)。采用索灵LIAISON XL全自动化学发光免疫分析仪及LIAISON促乳素测定试剂盒测定其血清PRL水平,剔除离群值后采用百分位数法(P_(2.5)~P_(97.5))建立妊娠期血清PRL医学参考区间。随机选取早、中、晚孕期育龄期健康单胎妊娠女性各20例验证参考范围,当每组不超过2例PRL测定结果超出所建立的参考区间视为通过验证。结果早孕期组170人、中孕期组229人、晚孕期组130人纳入本研究。在不同妊娠阶段,孕妇血清PRL水平存在显著差异,且随着孕周的增加,其水平呈上升状态。早孕期、中孕期和晚孕期的血清PRL参考区间分别为477~4270 mIU/L、1060~6574 mIU/L、3497~18274 mIU/L,建立的参考区间均通过了验证。结论本研究建立了苏州地区育龄期健康单胎妊娠女性妊娠期血清PRL的参考区间,为临床合理应用该指标提供了帮助,有望进一步为预防妊娠相关疾病提供参考依据。

关键词：泌乳素孕妇参考区间妊娠期

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