检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第40期93卷 3189-3192页

作者：方宝枝刘真真何广胜苗瞄王秀丽仇惠英金正明唐晓文韩悦傅铮铮马骁孙爱宁吴德沛阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的探讨减低剂量地西他滨对输血依赖性低危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效和安全性。方法选取2009年11月至2012年9月苏州大学附属第一医院收治的25例输血依赖性低危[国际预后评分系统（IPSS）评分为低危或中危-1]MDS患者，以减... 详细信息

目的探讨减低剂量地西他滨对输血依赖性低危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效和安全性。方法选取2009年11月至2012年9月苏州大学附属第一医院收治的25例输血依赖性低危[国际预后评分系统（IPSS）评分为低危或中危-1]MDS患者，以减低剂量地西他滨（20mg·m^-2～·d^-1×3d）治疗，评价疗效、不良反应、生存质量和生存率。结果25例低危MDS患者中3例（12％）获完全缓解，4例（16％）脱离成分血输注，8例（32％）达血液学改善，2例（8％）达疾病稳定，总反应率达68％（17／25）。在11例可行细胞遗传学评估的患者中，l例获部分细胞遗传学缓解（eRe）。1V级血液学毒性发生率为48％（12／25），Ⅲ～Ⅳ级感染发生率为20％（5／25），无Ⅲ～Ⅳ级出血、Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐和Ⅲ一Ⅳ级肝功能损伤。治疗前Kamofsky活动状态评分（KPS）分值为47±16，治疗后KPS分值升高，为66-4-22（P=0．001）。治疗后更多患者预后改善，基于世界卫生组织（WHO）分类的预后评分系统（WPSS）≤1或美国MDAnderson肿瘤中心（MDACC）预后积分≤7的比例显著升高（44％比16％，P=0．031；64％比8％，P=0．022）。中位随访时间467d（14—881d），随访期间2例死亡，死亡时间分别在减低剂量地西他滨治疗后的第14和156天。IPSS评分低危组和中危．1组治疗后第100天的预期生存率分别为100％和95．2％，第600天的预期生存率分别为100％和90．5％。结论减低剂量地西他滨可以改善低危MDS患者的输血依赖，严重血液学毒性和早期病死率的发牛率低．改善预后．可能延长牛存期。

关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨低危减低剂量预后

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伊马替尼与异基因造血干细胞移植治疗慢性髓性白血病回顾性分析

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中华血液学杂志 2014年第2期35卷 126-128页

作者：周敏沙信山仇惠英何广胜徐杨岑建农潘金兰陈苏宁孙爱宁张日吴德沛苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006 常熟市第一人民医院血液科

目的比较伊马替尼与异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗慢性髓性白血病（CML）的疗效。方法回顾性分析292例接受伊马替尼治疗（伊马替尼组）和141例接受allo-HSCT（allo-HSCT组）CML患者的临床资料，分别比较两组慢性期、进展期（... 详细信息

目的比较伊马替尼与异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗慢性髓性白血病（CML）的疗效。方法回顾性分析292例接受伊马替尼治疗（伊马替尼组）和141例接受allo-HSCT（allo-HSCT组）CML患者的临床资料，分别比较两组慢性期、进展期（加速期和急变期）患者的无事件生存（EFS）率和总体生存（os）率。结果伊马替尼组慢性期CML患者（278例）的EFS率、OS率、预期5年EFS率、预期5年OS率均优于allo-HSCT组（120例）（88．5％对70．0％、93．2％对80．0％、84．0％对75．0％、92．0％对79．0％，P值均〈O．01）。伊马替尼组进展期CML患者（14例）的EFS率、OS率与allo-HSCT组（21例）比较，差异均无统计学意义（42．9％对47．6％，P=0．688；42．9％对57．1％，P=0．437）。结论伊马替尼治疗慢性期CML患者的EFS及OS率均优于allo-HSCT；对于加速或急变期患者，伊马替尼与allo-HSCT疗效相当。

关键词：白血病髓样伊马替尼造血干细胞移植存活率分析

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伴T315I突变的13例BCR-ABL融合基因阳性白血病患者的治疗探讨

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中华血液学杂志 2014年第2期35卷 162-164页

作者：周敏沙信山仇惠英岑建农沈宏杰孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006 常熟市第一人民医院血液科

伴有T315I突变的慢性髓性白血病（cML）和Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）患者的治疗选择，目前仍是临床上的难题。我们回顾性分析13例伴T315I突变的CML和Ph＋ALL白血病患者的治疗结果，现报道如下。

关键词： Ph染色体阳性 BCR-ABL融合基因白血病患者治疗突变急性淋巴细胞白血病慢性髓性白血病 CML

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利奈唑胺治疗中性粒细胞减少血液病革兰阳性球菌感染76例临床分析

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中国实用内科杂志 2011年第1期31卷 76-78页

作者：王秀丽徐明珠吴德沛孙爱宁仇惠英苗瞄唐晓文付铮铮何广胜胡晓慧薛胜利苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的分析利奈唑胺治疗中性粒细胞减少血液病患者革兰阳性(G+)球菌感染的疗效和安全性。方法收集2008年8月至2009年5月苏州大学附属第一医院血液科收治的76例中性粒细胞减少疑诊G+球菌感染血液病患者,以利奈唑胺600 mg,每日2次抗感染治疗... 详细信息

目的分析利奈唑胺治疗中性粒细胞减少血液病患者革兰阳性(G+)球菌感染的疗效和安全性。方法收集2008年8月至2009年5月苏州大学附属第一医院血液科收治的76例中性粒细胞减少疑诊G+球菌感染血液病患者,以利奈唑胺600 mg,每日2次抗感染治疗,从临床表现和病原学方面评价其疗效,同时观察药物不良反应。结果 76例患者总有效率为91.26%。单用利奈唑胺组有效率92.31%;混合感染初始即联合利奈唑胺组有效率92.59%;混合感染初始联合其他抗G+菌药物后换用利奈唑胺组有效率88.89%。3组病例体温控制中位时间分别为3.313、.76及6.58 d。恶性血液病不缓解、长期使用广谱抗生素及合并G-菌感染是影响利奈唑胺疗效的3个重要因素。利奈唑胺不良反应发生率为26.31%,发生肝功能轻度异常患者未予停用利奈唑胺,经保肝治疗后肝功迅速恢复,其余患者均予以停药后3 d至2周后患者。结论利奈唑胺治疗粒细胞减少血液病患者G+菌感染具有明显疗效。轻症感染或病原学检查提示明确G+菌感染病例,针对性单药利奈唑胺即可取得明显疗效。重症混合感染首选联合利奈唑胺者疗效优于利奈唑胺作为二线药物者。恶性血液病完全缓解、避免广谱抗生素长期使用和及时有效病原体检查有助于利奈唑胺发挥抗G+菌感染的疗效。利奈唑胺引发的不良反应较少。

关键词：利奈唑胺革兰阳性球菌粒细胞减少血液病

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ADAMTS13的结构、功能及其与TTP诊疗的关系

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中国实验血液学杂志 2014年第4期22卷 1157-1161页

作者：王倩韩悦苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏省临床医学中心江苏苏州215006

血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)是一种能够特异性裂解血管性血友病因子(vWF)的血浆金属蛋白酶,严重的ADAMTS13活性缺失可导致特发性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的发生。本文简要综述了ADAMTS13的结构和功能及其与TTP的发病机制... 详细信息

血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)是一种能够特异性裂解血管性血友病因子(vWF)的血浆金属蛋白酶,严重的ADAMTS13活性缺失可导致特发性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的发生。本文简要综述了ADAMTS13的结构和功能及其与TTP的发病机制、诊断和治疗之间的关系。

关键词：血管性血友病因子裂解蛋白酶血栓性血小板减少性紫癜血管性血友病因子 ADAMTS13

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早期完全分子学缓解对异基因移植Ph+淋巴细胞白血病患者的影响

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临床血液学杂志 2025年第5期 347-353页

作者：丁政文肖金燕徐杨吴德沛苏州大学附属第一医院国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州大学造血干细胞移植研究所

目的:研究完全分子学缓解对使用异基因造血干细胞移植治疗的费城染色体阳性急性B淋巴细胞白血病（Ph+acute B-lymphocytic leukemia, Ph+B-ALL）患者的影响。方法:对2014—2021年在苏州大学附属第一医院血液科达到完全分子学缓解（CMR... 详细信息

目的:研究完全分子学缓解对使用异基因造血干细胞移植治疗的费城染色体阳性急性B淋巴细胞白血病（Ph+acute B-lymphocytic leukemia, Ph+B-ALL）患者的影响。方法:对2014—2021年在苏州大学附属第一医院血液科达到完全分子学缓解（CMR）后使用异基因造血干细胞移植治疗的147例Ph+B-ALL患者进行回顾性分析，评价其总生存（OS）率、无白血病生存（LFS）率、累积复发率（CIR）及治疗相关死亡率等指标，同时根据患者第90天时分子学状态将患者分为早期达到CMR组和未早期达到CMR组比较以上指标。结果:与确诊后第90天达到CMR的患者比较，确诊后第90天未达到CMR的患者3年OS率（85.0%vs 70.6%,P<0.01）和无复发生存率（83.2%vs 57.4%,P<0.01）均更低。在诊断后第90天未达到CMR的患者中，CIR更高（10.1%vs 33.0%,P<0.01）。多变量分析显示，诊断后第90天未达到CMR是OS（HR=3.69,95%CI 1.48～8.71,P<0.01）、LFS（HR=4.21,95%CI 1.84～9.64,P<0.01）和CIR（HR=4.00,95%CI 1.60～9.99,P<0.01）的独立危险因素。结论:早期达到完全分子学缓解是接受异基因造血干细胞移植的Ph+B-ALL患者获得较好生存的有利因素。

关键词：费城染色体急性B淋巴细胞白血病完全分子学缓解异基因造血干细胞移植

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罗格列酮与全反式维甲酸对骨髓瘤细胞分化的影响及其可能机制

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中华肿瘤杂志 2009年第12期31卷 885-889页

作者：黄海雯陈广华常惠荣 Howard C.H. Chow Anska Y.H. Leung Raymond Liang 吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006 香港大学玛丽医院内科

目的探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ（PPARγ）的配体罗格列酮（RGZ）与全反式维甲酸（ATRA）对骨髓瘤细胞分化的影响及其可能机制。方法以RGZ和ATRA处理人骨髓瘤细胞U266和RPMI-8226，用^3H-掺入法检测细胞增殖变化；碘化丙啶（PI... 详细信息

目的探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ（PPARγ）的配体罗格列酮（RGZ）与全反式维甲酸（ATRA）对骨髓瘤细胞分化的影响及其可能机制。方法以RGZ和ATRA处理人骨髓瘤细胞U266和RPMI-8226，用^3H-掺入法检测细胞增殖变化；碘化丙啶（PI）染色后，以流式细胞仪检测细胞周期变化；瑞氏-姬母萨染色观察细胞形态学变化；流式细胞仪分析细胞表面CD49e的表达变化；Western blot方法检测p27^Kip1和p21^Waf1的表达变化。结果RGZ能显著抑制U266和RPMI-8226细胞的增殖，并且这种抑制作用呈剂量依赖性。经5μmol／LRGZ处理后，U266和RPMI-8226细胞G0／G1期细胞的比例分别为（45．2±6．7）％和（40．3±7．3）％，较对照组明显增加（均P〈0．05）；G2／M期和S期细胞的比例分别为（52．2±7．4）％和（57．4±9．5）％，较对照组明显减少（均P〈0．05）；CIM9e的表达率分别为（8．7±1．5）％和（7．9±1．6）％，较对照组明显上调（均P〈0．05）。以10μmol／LRGZ处理后，U266和RPMI-8226细胞的G0／G1期、G2／M期和S期细胞比例、CD49e的表达率均较5μmol／LRGZ组的变化更加显著。同时，经RGZ处理后，U266和RPMI-8226细胞的形态学变化也符合骨髓瘤细胞分化成熟的规律，p27^Kip1和p21^Waf1蛋白的表达量也较对照组明显增加。RGZ和ATRA联合对U266和RPMI-8226细胞影响较RGZ单独作用更加明显。结论RGZ可能通过上调p27^Kip1和p21^Waf1蛋白的表达，介导骨髓瘤细胞的周期阻滞，并诱导骨髓瘤细胞分化，抑制骨髓瘤细胞增殖。ATRA能增强RGZ对骨髓瘤细胞的上述作用，两者联合具有协同效应。

关键词：骨髓瘤细胞罗格列酮维甲酸细胞分化细胞周期

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异基因造血干细胞移植相关性膜性肾病2例

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中国实用内科杂志 2008年第3期28卷 230-231页

作者：韩晶晶仇惠英卢国元孙爱宁马骁吴德沛苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液科江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室肾内科江苏苏州215006

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植的主要远期并发症,多表现为皮肤、黏膜、肝脏和呼吸系统的异常,并发膜性肾病极为少见,现将我科诊治的2例患者报道如下。[第一段]

关键词：异基因造血干细胞移植膜性肾病急性白血病

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异基因造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤10例临床观察

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中国实验血液学杂志 2016年第6期24卷 1759-1763页

作者：龚芳陈亨赵林艳王彤张日吴德沛卫生部血栓与止血重点实验室江苏省血液研究所苏州大学附属第一人民医院血液科江苏苏州215006

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)患者的临床疗效和安全性。方法:通过对10例T-LBL患者接受allo-HSCT后造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)、感染、复发及生存情况的观察,分析allo-HSCT治疗T-LBL的... 详细信息

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)患者的临床疗效和安全性。方法:通过对10例T-LBL患者接受allo-HSCT后造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)、感染、复发及生存情况的观察,分析allo-HSCT治疗T-LBL的临床疗效。结果:10例T-LBL患者,男性6例,女性4例,中位年龄25(18-41)岁,临床分期为Ⅲ期1例,Ⅳ期患者9例,合并骨髓侵犯者7例。10例移植患者中,非亲缘全相合移植3例,同胞相合移植3例,同胞单倍体相合移植2例,亲缘单倍体相合移植2例。10例患者移植后造血功能均顺利重建,粒系植入中位时间11(10-19)d,巨核系植入中位时间12(7-19)d。10例患者有5例发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),1例患者发生慢性移植物抗宿主病(c GVHD)。中位随访时间26(11-51)月,3例患者死亡,其中1例患者因移植后复发死亡,2例患者各因aGVHD和移植后感染死亡。T-LBL患者行allo-HSCT后,复发率10%,移植相关死亡率20%,总体生存率(OS)70%,无病生存率(DFS)70%,预期2年OS率66.7%。结论:T-LBL复发率较高,预后较差,allo-HSCT可以改善T-LBL患者的生存,是治疗T-LBL患者的有效手段。

关键词：淋巴瘤 T-淋巴母细胞性淋巴瘤异基因造血干细胞移植

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流式微球技术检测血小板特异性自身抗体方法的建立及临床应用

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中华检验医学杂志 2011年第3期34卷 230-235页

作者：何杨李锦霞朱明清赵益明阮长耿苏州大学附属第一医院血栓与止血研究室江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的建立流式微球技术检测血小板特异性自身抗体的方法，探讨其临床应用价值。方法用包被抗GPIb（单抗SZ2）、抗GPIIb（单抗SZ22）、抗GPⅢa（单抗SZ21）、抗GPⅡb／Ⅲa（单抗7E3）单克隆抗体的微球捕获血小板特异性抗原抗体复合物，加... 详细信息

目的建立流式微球技术检测血小板特异性自身抗体的方法，探讨其临床应用价值。方法用包被抗GPIb（单抗SZ2）、抗GPIIb（单抗SZ22）、抗GPⅢa（单抗SZ21）、抗GPⅡb／Ⅲa（单抗7E3）单克隆抗体的微球捕获血小板特异性抗原抗体复合物，加入FITC标记的羊抗人多克隆抗体，在流式细胞仪上进行检测分析。各取1份SZ2、SZ22、SZ21、7E3抗体阴性和阳性的血小板标本进行批内精密度测定，重复制备20次，上流式细胞仪检测MFI，计算批内CV。各取1份SZ2、SZ22、SZ21、7E3抗体阴性和阳性的血小板标本，每天上流式细胞仪检测1次，共测定8d，计算批问CV。选取2006年3月至2008年12月苏州大学附属第一医院85例ITP患者、17例NITP患者和50名健康对照者，利用流式微球技术检测4种血小板自身抗体SZ2、SZ22、SZ21、7E3的MFI，利用ROC曲线分析4种血小板自身抗体对诊断ITP的敏感度和特异度。同时采用MAIPA技术对4种血小板自身抗体进行检测，并与流式微球技术检测的敏感度进行比较。结果SZ2、SZ22、SZ21、7E3抗体阴性标本的批内CV分别为3．26％、2．86％、1．65％、4．94％，阳性标本的批内CV分别为6．16％、4．88％、5．20％、5．85％。SZ2、SZ22、SZ21、7E3抗体阴性标本的批问CV分别为5．86％、4．74％、5．69％、7．56％，阳性标本的批间CV分别为7．53％、5．49％、7．11％、6．25％。ITP组、NITP组和健康对照组SZ2抗体的MFI别为1．49（0．88～16．24）、1．12（1．00～1．33）、1．01（0．83～1．37），差异有统计学意义（H=36．89，P〈0．01），SZ22抗体的MFl分别为1．55（0．84—11．30）、1．13（1．00—1．29）、0．98（0．85～1．24），差异有统计学意义（H=28．41，P〈0．01），SZ21抗体的MFI分别为1．50（0．87～11．04）、1．13（0．97～1．32）、1．05（0．85—1．48），差异有统计学意义（日=54．42，P〈0．01），7E3抗体的MFI分别为1．51（0．84～9．81）、1．05（0．86～1．13）、1．03（0．74—1．28），差异有统计学意义（H=31．97，P〈0．01）。流式微球技术检测4种抗体SZ2[临界值（cut—off值）=1．37]、SZ22（cut—off值=1．24）、SZ21（cut—off值=1．48）和7E3（cut—off值=1．28）所对应的AUC分别为0．86、0．90、0．87和0．84，确定的敏感度分别为58．82％（50／85）、52．94％（45／85）、52．94％（45／85）、51．76％（44／85）。流式微球技术联合检测4种血小板特异性自身抗体对诊断ITP的敏感度为74．12％（63／85），高于改良间接MAIPA技术的50．59％（43／85），差异有统计学意义（X^2=6．78，P〈0．05）。结论流式微球技术可以同时进行4种自身抗体的联合检测，为ITP的临床诊断提供了一种新方法。

关键词：流式细胞术自身抗体糖蛋白血小板减少

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