检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

遗传性出血性疾病是一类严重与复杂的疾病，仍有大量的问题尚未解决，以先天性血小板病为例，至少有一半的患者无法诊断。在已知的遗传性出血性疾病中，很多疾病的病因、发病机理、诊断与治疗都不清楚。因此，对这类疾病的基础与临床研... 详细信息

标准号: 0900930063

遗传性出血性疾病是一类严重与复杂的疾病，仍有大量的问题尚未解决，以先天性血小板病为例，至少有一半的患者无法诊断。在已知的遗传性出血性疾病中，很多疾病的病因、发病机理、诊断与治疗都不清楚。因此，对这类疾病的基础与临床研究是当前重要的任务。该项目建立了系统的遗传性出血性疾病实验室诊断与基因诊断方法：多种诱导剂诱导的血小板聚集、模板法出血时间，利用课题组自行研制的单克隆抗体建立了用流式细胞术检测方法，聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)写blotting，以及用PCR法扩增基因与进行DNA全长测序。在该基础上开展了计算机分子结构建模分析以及基因定点诱变与真核表达。获得以下成果：1、提出两种新的先天性血小板疾病：①具有异常结构的巨大血小板的自发性聚集；②具有异常超微结构的遗传性血小板减少症。2、在国际上提出两种疾病的新的类型：①伴有红细胞和血小板异常的遗传性植物固醇血症；②proteus综合征一个特殊类型。3、对以下疾病分子结构与功能关系的新认识：①血小板膜糖蛋白(GP)IX通过跨膜区与GPIb连接而形成稳定的复合物；②凝血因子FXⅢA亚基发生错误折叠，破坏了整个蛋白质的稳定性；③MYH9基因突变导致了不同的综合征只反映了疾病的不同阶段。4、在国际上首次报道4种遗传性出血性疾病新的基因突变。5、在国际上提出遗传性PAI-1缺乏症新的诊断与治疗方法。该项目发表论文21篇(SCI8篇)，主编专著(含副主编)4本，参编5本。建立的方法已在该院常规应用，该院已成为全国遗传性出血性疾病的一个诊治中心。建立的出血性疾病的新指标通过全国性会议及学习班在全国有关医疗单位推广应用。撰写了中国(中华医学会)新的出血性疾病诊疗指南。用自行研制的单抗建立了各种检测方法，促使基础研究成果的转化。该院近年来诊断的vWD与血小板无力症患者占全国报告的病例数的一半，促进中国遗传性出血性疾病临床工作的发展。开展了遗传性出血性疾病的携带者检测、产前诊断与遗传咨询。在国际上首次开展了因子V缺乏症产前诊断。这对促进优生优育工作，提高中国人民健康水平具有重要的意义。

关键词：遗传性出血性疾病实验室诊断基因诊断方法分子机理

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异基因造血干细胞移植术后呼吸道蠊缨滴虫感染一例报告

异基因造血干细胞移植术后呼吸道蠊缨滴虫感染一例报告

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第三届中国医师协会血液医师论坛

作者：苗瞄吴德沛孙爱宁刘跃钧颜灵芝吴小津苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓止血重点实验室 215006

以一例因右侧关节酸痛伴发热半月住院患者为例，分析慢性粒细胞白血病的发病机制，本病的诊断主要依靠组织病理学。对放、化疗有反应，但极易复发，预后不佳。目前尚无确切有效的治疗方法，以葱环类药为基础的联合化疗对一部分患者有疗... 详细信息

以一例因右侧关节酸痛伴发热半月住院患者为例，分析慢性粒细胞白血病的发病机制，本病的诊断主要依靠组织病理学。对放、化疗有反应，但极易复发，预后不佳。目前尚无确切有效的治疗方法，以葱环类药为基础的联合化疗对一部分患者有疗效;对于预后不佳的患者可选择T细胞的单克隆抗体联合化疗，有HLA相合供者的应尽早采取异基因造血干细胞移植。

关键词：慢性粒细胞白血病造血干细胞移植呼吸道感染临床疗效

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造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征

造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征

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第十二届全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：吴德沛苏州大学附属第一医院(215006) 江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

异基因造血干细胞移植是目前唯一能治愈MDS的方法，但仅四分之一患者能采取移植治疗。约半数患者因高龄、肌体条件限制无法行干细胞移植，或系低危组MDS采取其他治疗手段。约25％的患者虽然是移植适应症，但因无合适供体等原因，无法行... 详细信息

异基因造血干细胞移植是目前唯一能治愈MDS的方法，但仅四分之一患者能采取移植治疗。约半数患者因高龄、肌体条件限制无法行干细胞移植，或系低危组MDS采取其他治疗手段。约25％的患者虽然是移植适应症，但因无合适供体等原因，无法行此治疗。仅约25％的MDS患者能采取干细胞移植治疗，其中HLA相合同胞供者及无关供者各占10％。脐血移植或其他的HLA不全相合移植占5％。

关键词：造血干细胞移植骨髓增生异常综合征移植适应症疗效分析

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MDS的免疫治疗：困惑与思考

MDS的免疫治疗：困惑与思考

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第十二届全国红细胞疾病(贫血)学术会议

作者：何广胜苏州大学附属第一医院(215006) 江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)代表了一组异质性的髓系肿瘤，特点是髓系细胞分化、成熟异常，造血功能衰竭，以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化。本文拟对近年来关于MDS的免疫异常研究和IS... 详细信息

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)代表了一组异质性的髓系肿瘤，特点是髓系细胞分化、成熟异常，造血功能衰竭，以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化。本文拟对近年来关于MDS的免疫异常研究和IST的结果进行比较分析，以探讨MDS中的免疫异常，以及IST的地位与作用。

关键词：骨髓增生异常综合征免疫治疗髓系细胞分化造血功能

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慢性肾脏病患者血浆血管性血友病因子裂解酶活性测定

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中国血液流变学杂志 2009年第4期19卷 503-505,512页

作者：刘金霞胡坤卢国元王兆钺苏健阮长耿苏州大学附属第一医院肾内科江苏苏州215006 江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的检测慢性肾脏病（CKD）患者血浆血管性血友病因子裂解酶（vWF-CP）活性及血浆血管性血友病因子（vWF）水平，探讨其在慢性肾脏病的意义。方法将139例CKD患者根据不同种类肾病及不同肾功能状态分组，其中狼疮肾炎（LN）31例，原发性... 详细信息

目的检测慢性肾脏病（CKD）患者血浆血管性血友病因子裂解酶（vWF-CP）活性及血浆血管性血友病因子（vWF）水平，探讨其在慢性肾脏病的意义。方法将139例CKD患者根据不同种类肾病及不同肾功能状态分组，其中狼疮肾炎（LN）31例，原发性肾病综合征（NS）25例，糖尿病肾病（DN）45例及慢性肾炎（CGN）38例；CKDⅠ期38例，CKDⅡ期30例，CKDⅢ期39例，CKDⅣ期19例，CKDⅤ期13例。采用残余胶原结合实验法及ELISA法对患者血浆vWF-CP活性及vWF水平进行检测，观察不同组患者血浆vWF-CP活性及vWF水平，并与正常对照组（40名）比较。结果LN、NS、DN及CGN患者血浆vWF-CP活性显著低于对照组，且以LN、NS组下降最明显，vWF水平均显著高于正常对照组，血浆vWF含量均与血浆vWF-CP活性呈负相关。CKDⅡ期、Ⅲ期血浆vWF-CP活性显著低于Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ期．而Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ期之间无显著区别，vWF含量各期之间无显著差别。结论CKD患者血浆vWF-CP活性明显降低，其低下程度与肾病的病种有关。内皮损伤、自身抗体可能是致CKD患者vWF-CP活性低下的原因之一。它参与了CKD的发生发展，可能是CKD血栓形成的机理之一。

关键词：慢性肾脏病血管性血友病因子血管性血友病因子裂解酶残余胶原结合实验

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成人急性淋巴细胞白血病的个体化分层综合治疗

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国际输血及血液学杂志 2009年第3期32卷 193-197页

作者：吴德沛陈峰江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院卫生部止血与血栓重点实验室 215006

成人急性淋巴细胞白血病（ALL）发病率虽相对较低，但长期生存率明显低于儿童患者及其他类型白血病。与70%～80％的儿童ALL能够治愈相比，成人ALL的长期无病生存（DFS）仅为20％～40％，部分亚型尚不足20%。近年来多种治疗手段的应用，... 详细信息

成人急性淋巴细胞白血病（ALL）发病率虽相对较低，但长期生存率明显低于儿童患者及其他类型白血病。与70%～80％的儿童ALL能够治愈相比，成人ALL的长期无病生存（DFS）仅为20％～40％，部分亚型尚不足20%。近年来多种治疗手段的应用，以及广泛的临床多中心协作研究，均已使急性白血病的整体生存情况明显改善，但成人ALL的治疗进展仍相对缓慢，目前成人ALL完全缓解率（CR）虽接近儿童患者，但其复发率和治疗相关死亡率远高于儿童。因此，成人ALL治疗难点在于如何延长DFS，缩小成人和儿童ALL治疗结果的差距。

关键词：成人急性淋巴细胞白血病分层综合治疗儿童患者个体长期无病生存长期生存率临床多中心急性白血病

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成人急性淋巴细胞白血病的MRD动态监测指标及时机

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国际输血及血液学杂志 2009年第3期32卷 217-220页

作者：颜灵芝(综述) 吴德沛(审校) 江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院卫生部止血与血栓重点实验室 215006

经过现代的综合治疗方案，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者也可取得80％以上的完全缓解（CR）率，与儿童ALL的CR率基本接近；但5年的总体生存率则仅30％～40％，远逊于儿童ALL，复发是影响其长期生存的最主要原因。对微小残留病（MR... 详细信息

经过现代的综合治疗方案，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者也可取得80％以上的完全缓解（CR）率，与儿童ALL的CR率基本接近；但5年的总体生存率则仅30％～40％，远逊于儿童ALL，复发是影响其长期生存的最主要原因。对微小残留病（MRD）的动态监测有助于我们了解患者体内的肿瘤负荷，对疾病缓解质量和复发几率的判断具有重要的预测价值，已经成为评价ALL患者预后的最重要因素之一。该文综述了在成人ALL患者中MRD的检测标记以及不同时间点的MRD监测对预后的判断价值。

关键词：急性淋巴细胞白血病微小残留病临床分析治疗方法

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伊马替尼治疗Ph＋急性淋巴细胞白血病

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国际输血及血液学杂志 2009年第3期32卷 205-207页

作者：何广胜(综述) 江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院卫生部止血与血栓重点实验室 215006

伊马替尼对于初诊的Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）在诱导和巩固阶段与化疗有协同作用；伊马替尼对难治／复发性Ph＋ALL有一定疗效；伊马替尼能更好地维持化疗和allo—HSCT后细胞和分子遗传学的缓解，减少复发；老年Ph＋ALL使用伊马替... 详细信息

伊马替尼对于初诊的Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）在诱导和巩固阶段与化疗有协同作用；伊马替尼对难治／复发性Ph＋ALL有一定疗效；伊马替尼能更好地维持化疗和allo—HSCT后细胞和分子遗传学的缓解，减少复发；老年Ph＋ALL使用伊马替尼和强的松诱导也有很高缓解率。但具体使用伊马替尼的时机，维持的时期尚待明确；伊马替尼在中枢神经系统的低浓度要求治疗中必须预防中枢神经系统白血病。

关键词： Ph+急性淋巴细胞白血病伊马替尼临床分析治疗方法

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造血干细胞移植术前肺部并发症的有效诊断和治疗手段

造血干细胞移植术前肺部并发症的有效诊断和治疗手段

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第12届全国实验血液学会议

作者：唐晓文黄浩岳詹升华孙兴卫施晓兰孙爱宁沈振亚康苏娅吴德沛金正明仇惠英苗瞄付铮铮韩悦何广胜陈苏宁薛胜利马骁刘跃均周惠芬苏州大学附属第一医院血液科苏州大学附属第一医院心血管外科苏州大学附属第一医院病理科苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

目的:恶性血液病患者在治疗过程中时常出现肺部并发症,准确的诊断对于肺部并发症的有效治疗和恶性血液病后继治疗的选择有着至关重要的指导价值,我们对于17例恶性血液病合并肺部并发症而且性质未明的患者实施了外科手术切除病灶,明确了... 详细信息

目的:恶性血液病患者在治疗过程中时常出现肺部并发症,准确的诊断对于肺部并发症的有效治疗和恶性血液病后继治疗的选择有着至关重要的指导价值,我们对于17例恶性血液病合并肺部并发症而且性质未明的患者实施了外科手术切除病灶,明确了诊断,随后部分患者成功实施了造血干细胞移植。

关键词：干细胞移植术肺部并发症恶性血液病治疗手段

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恶性血液病患者骨髓AnnexinⅡ基因的表达

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中国实验血液学杂志 2009年第3期17卷 529-532页

作者：张丽意江淼李霞沈飞 Jia Ruan 阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006 Division of Hematology-Oncology Department of Medicine Weill Cornell Medical College USA

本研究探讨恶性血液病患者骨髓细胞annexinⅡ基因的表达水平及其在恶性血液病发生发展中的作用。用实时定量PCR方法检测了81例初治急性白血病患者、6例多发性骨髓瘤患者(MM)及20例缺铁性贫血患者(对照)骨髓annexinⅡmRNA的表达水平。结... 详细信息

本研究探讨恶性血液病患者骨髓细胞annexinⅡ基因的表达水平及其在恶性血液病发生发展中的作用。用实时定量PCR方法检测了81例初治急性白血病患者、6例多发性骨髓瘤患者(MM)及20例缺铁性贫血患者(对照)骨髓annexinⅡmRNA的表达水平。结果显示:annexinⅡ在初治AML-M3患者骨髓中的表达显著高于其它类型恶性血液病患者和对照者,此外在初治AML-M5、AML-M4、MM患者骨髓中也有较高表达,而在初治AML-M1以及AML-M2患者中表达量与对照者相比无统计学差异。结论:annexinⅡ除在AML-M3中高表达外,在临床观察具有高度侵袭浸润能力的类型M5、M4、MM中也有较高表达,推测annexinⅡ可能通过增强恶性血液病细胞降解细胞外基质等机制参与恶性血液病侵袭、浸润过程。

关键词： annexinⅡ 恶性血液病实时定量PCR

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