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中华医学会第14次全国血液学学术会议

作者：张平余自强张晓辉张威白霞曹丽娟苏健沙萍萍王兆钺阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心北京大学人民医院北京大学血液病研究所

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含地西他滨方案桥接异基因造血干细胞移植治疗MDS／AML的效果评估

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中华医学杂志 2015年第12期95卷 920-924页

作者：周进王婧刘辉郑慧菲马玲王攀峰颜霜吴德沛傅琤琤仇惠英唐晓文金正明韩悦苗瞄苏州大学附属第一医院血液科 215006 江苏省血液研究所 215006 卫生部血栓与止血重点实验室 215006 血液学协同创新中心 215006

目的观察骨髓增生异常综合征（MDS）及复发难治性急性髓系白血病（AML）患者造血干细胞移植前选择含地西他滨方案诱导或巩固作为过渡治疗的临床疗效，以期降低肿瘤负荷，控制疾病并为寻找供体赢取时间。方法回顾性分析苏州大学附属第一... 详细信息

目的观察骨髓增生异常综合征（MDS）及复发难治性急性髓系白血病（AML）患者造血干细胞移植前选择含地西他滨方案诱导或巩固作为过渡治疗的临床疗效，以期降低肿瘤负荷，控制疾病并为寻找供体赢取时间。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2009年9月至2013年2月期间在异基因造血干细胞移植前采用地西他滨单药或联合化疗进行治疗的14例MDS和32例AML患者的临床资料，评价治疗效果。结果经含地西他滨方案治疗后，14例MDS患者中10例达完全缓解（CR），2例为部分缓解（PR），1例稳定状态（SI）），1例未缓解（NR），1个疗程CR率达10／14。32例AML患者经地西他滨治疗后，17例获得CR，另有15例在未达缓解状态下进行移植，1个疗程CR率为53．1％（17／32），1个疗程的有效率（CR＋PR）为78．1％（25／32）。MDS患者移植物均植入成功，12例目前均无病生存，1例移植后8个月复发。AML患者中28例植入成功，随访至2013年2月，20例无病生存，10例死亡，2例带瘤生存。46例患者中急性及慢性移植物抗宿主病（GVHD）的发生率分别为4．3％（2／46）和23．9％（11／46）。中位随访8个月，治疗相关死亡率为23．9％（11／46）。30个月的元病生存率和总生存率分别为53．1％和61．9％。结论含地西他滨方案可安全有效桥接异基因造血干细胞移植治疗MDS和AML。

关键词：骨髓增生异常综合征白血病髓样急性造血干细胞移植地西他滨

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TIM-3/Galectin-9通路在器官移植后T细胞免疫应答中的作用研究进展

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免疫学杂志 2015年第12期31卷 1097-1100页

作者：李晓莉吴小津吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液协同创新中心 215006

T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)是新近发现的免疫负调控因子,它主要表达于Th1细胞,同时也表达于Th17细胞、CD8细胞、Treg细胞、NK细胞、单核细胞、DC细胞等免疫细胞,可与其配体半乳糖凝集素-9(Galectin-9)相结合,在免疫效应阶段通... 详细信息

T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)是新近发现的免疫负调控因子,它主要表达于Th1细胞,同时也表达于Th17细胞、CD8细胞、Treg细胞、NK细胞、单核细胞、DC细胞等免疫细胞,可与其配体半乳糖凝集素-9(Galectin-9)相结合,在免疫效应阶段通过清除炎症效应性T细胞,促进Treg细胞的增殖及抑制功能,诱导免疫耐受,为器官移植后Ac R或a GVHD的机制研究及免疫耐受的诱导提供了一条新的通路。

关键词： T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 半乳糖凝集素-9 器官移植免疫耐受 T细胞亚群

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铁螯合剂治疗对异基因造血干细胞移植影响的初步研究

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中华内科杂志 2015年第11期54卷 965-966页

作者：马金凤李彩霞陈晓晨刘红马超顾彩红王童邹裘叶璐吴德沛马金凤苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006 济宁市第一人民医院血液科

再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）患者因依赖输血及疾病本身无效造血可导致铁过载.异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）作为治疗各种良恶性血液病的重要手段,其疗效受到造血干细胞植入、感染和移植物抗宿主病（GVHD）等... 详细信息

再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）患者因依赖输血及疾病本身无效造血可导致铁过载.异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）作为治疗各种良恶性血液病的重要手段,其疗效受到造血干细胞植入、感染和移植物抗宿主病（GVHD）等影响.研究显示,铁过载与allo-HSCT后发生肝静脉闭塞（VOD）、感染及GVHD等风险增加有关,影响移植成功率[1-2].本研究回顾性分析了接受allo-HSCT伴铁过载的50例患者的临床资料,探讨铁螯合剂治疗的疗效、安全性及其对造血干细胞植入、感染、GVHD的影响.

关键词：异基因造血干细胞移植铁螯合剂治疗 allo-HSCT 造血干细胞植入骨髓增生异常综合征再生障碍性贫血移植物抗宿主病

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辛伐他汀上调肾小管上皮细胞ADAMTS13 mRNA表达

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江苏医药 2015年第1期41卷 14-17页

作者：沈蕾沙文刚周玲徐德宇阮长耿苏州大学附属第一医院肾脏病科江苏省215006 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

目的观察不同细胞因子对近端肾小管上皮细胞株(HK-2)血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)的影响及辛伐他汀干预结果。方法炎症因子按浓度分组:TNF-α0、0.1、1、10ng/ml分为A0-A3组;IL-6 0、1、10、100ng/ml分为B0-B3组;IL-4 0、1、5、10n... 详细信息

目的观察不同细胞因子对近端肾小管上皮细胞株(HK-2)血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)的影响及辛伐他汀干预结果。方法炎症因子按浓度分组:TNF-α0、0.1、1、10ng/ml分为A0-A3组;IL-6 0、1、10、100ng/ml分为B0-B3组;IL-4 0、1、5、10ng/ml分为C0-C3组。辛伐他汀0、0.1、1、10μmol/L分为D0-D3组。两者共培养分成不同浓度辛伐他汀+TNF-α10ng/ml(E0-E3)组,不同浓度辛伐他汀+IL-6 100ng/ml(F0-F3)组和不同浓度辛伐他汀+IL-4 10ng/ml(G0-G3)组。孵育HK-2 24h,用实时定量PCR法和Western blot法检测ADAMTS13的mRNA及蛋白表达水平,结果与各组的0组相比较。结果 A组和B组ADAMTS13mRNA表达水平呈剂量依赖性下降(P<0.05或P<0.01)。与D0组比较,ADAMTS13 mRNA表达水平在D1组下降(P<0.05),在D3组上升(P<0.01)。E、F组ADAMTS13mRNA表达呈辛伐他汀浓度依赖性增加(P<0.05或P<0.01)。结论不同的炎症因子对HK-2上ADAMTS13的表达、合成、分泌起到不同的作用,提示与肾脏局部微循环障碍有关。而辛伐他汀能在存在炎症因子的条件下提高肾小管上皮细胞ADAMTS13的表达。

关键词：辛伐他汀肾小管上皮细胞血管性血友病因子裂解酶

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异常剪接组织因子与肿瘤的关系

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国际肿瘤学杂志 2015年第5期42卷 361-363页

作者：赵林艳江波张日苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心 215006

丝氨酸／精氨酸富集蛋白（SR）、SR蛋白激酶等参与了异常剪接组织因子（asTF）的形成，近年发现asTF在肿瘤新生血管形成和肿瘤进展、转移等病理过程中发挥着一定的作用，在临床上对其检测将具有很大的意义。

关键词：凝血致活酶肿瘤异常剪接组织因子

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克拉屈滨联合化疗对于复发/难治急性髓细胞白血病的疗效观察

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中国血液流变学杂志 2015年第3期25卷 279-281,285页

作者：周海侠胡晓慧吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心江苏苏州215006

目的：观察克拉屈滨联合中剂量阿糖胞苷（Ara-C）及粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（CLAG方案）对于复发/难治性急性髓细胞白血病（AML）的疗效、安全性及毒副作用。方法回顾性分析2013年9月—2015年8月在苏州大学附属第一医院使用克拉屈... 详细信息

目的：观察克拉屈滨联合中剂量阿糖胞苷（Ara-C）及粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（CLAG方案）对于复发/难治性急性髓细胞白血病（AML）的疗效、安全性及毒副作用。方法回顾性分析2013年9月—2015年8月在苏州大学附属第一医院使用克拉屈滨联合治疗的26例复发/难治性AML的疗效及安全性。治疗方案；26例难治复发AML患者均使用CLAG方案；克拉屈滨5 mg/m2，静脉滴注，第1～5天；Ara-C 2 g/m2，静脉滴注，q12 h，第1～5天；G-CSF 300μg，皮下注射，第0～5天。结果完全缓解（CR）率34.6%（9/26），部分缓解（PR）率11.5%（3/26），总有效率（OR）46.1%（12/26）。主要毒副作用为骨髓抑制，其中粒细胞缺乏性感染为88.5%（23/26），而胃肠道反应和肝肾功能受损均为轻度。无化疗相关死亡。结论克拉屈滨联合化疗对于复发/难治性AML有一定疗效；安全性良好，毒副作用轻微。

关键词：急性髓细胞白血病难治/复发克拉屈滨有效率不良反应

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骨原发弥漫大B细胞淋巴瘤行无关供体干细胞移植1例

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临床肿瘤学杂志 2015年第9期20卷 856-858页

作者：徐婷苗瞄颜灵芝王荧吴倩李渭阳苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所江苏苏州215006 卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心 215006

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的类型,典型的DLBCL表现为淋巴结和结外快速生长的肿块,常伴发热、疲乏和盗汗。40%的DLBCL原发于结外,最常见部位是胃肠道（胃和回盲部）,单一起病于骨的很少见。本文报告1... 详细信息

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的类型,典型的DLBCL表现为淋巴结和结外快速生长的肿块,常伴发热、疲乏和盗汗。40%的DLBCL原发于结外,最常见部位是胃肠道（胃和回盲部）,单一起病于骨的很少见。本文报告1例单一起病于骨难治DLBCL患者经无关供体干细胞移植最后获得完全缓解和长期无病生存的诊治情况。1病案摘要患者女性,32岁。因＂反复左髋部酸痛半年余,加重伴发热、盗汗1周余＂于2010年9月1日入院。患者6个月前出现左髋部反复酸痛,未诊治。近1周来疼痛加重,

关键词：原发性骨淋巴瘤异基因移植

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地西他滨治疗造血干细胞移植后难治性血小板减少

地西他滨治疗造血干细胞移植后难治性血小板减少

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第十五届全国实验血液学学术会议

作者：唐雅琼韩悦叶春梅徐静吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心

目的探究造血干细胞移植后难治性血小板减少新的治疗方法.方法患者WH,男性,10岁,2011年2月确诊为ALL;免疫分型为B淋系表达;骨髓染色体亚三倍体57-60,XY;多重PCR与基因突变组套阴性.DOLP方案诱导缓解,后CAT方案巩固一疗程,2011年6月查...

目的探究造血干细胞移植后难治性血小板减少新的治疗方法.方法患者WH,男性,10岁,2011年2月确诊为ALL;免疫分型为B淋系表达;骨髓染色体亚三倍体57-60,XY;多重PCR与基因突变组套阴性.DOLP方案诱导缓解,后CAT方案巩固一疗程,2011年6月查骨髓形态示原幼淋细胞6.5％,诱导后缓解,又予多疗程巩固化疗.2013年6月再次复发,予MOLP、AAG均未缓解,2013年9月复查骨髓原幼淋52.5％.

关键词：

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异基因造血干细胞移植治疗Fms样酪氨酸激酶3基因内部串联重复（FLT3-ITD）阳性的急性髓性白血病的疗效分析

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中华内科杂志 2014年第2期53卷 94-98页

作者：杨贞田竑徐杨仇惠英陈苏宁孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的分析异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗伴有Fms样酪氨酸激酶3基因内部串联重复（FLT3-ITD）阳性的急性髓性白血病（AML）的疗效,探讨不同移植方式及疾病状态对该类患者预后的影响.方法 2006年10月至2012年10月在苏州大学附属... 详细信息

目的分析异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗伴有Fms样酪氨酸激酶3基因内部串联重复（FLT3-ITD）阳性的急性髓性白血病（AML）的疗效,探讨不同移植方式及疾病状态对该类患者预后的影响.方法 2006年10月至2012年10月在苏州大学附属第一医院行allo-HSCT的AML患者共314例,其中FLT3-ITD阳性54例,回顾性分析allo-HSCT对FLT3-ITD阳性AML患者的临床疗效.结果 54例FLT3-ITD阳性患者3年总生存（OS）率为56％,3年无白血病生存（LFS）率为47％.其中同胞人类白细胞抗原（HLA）全相合及亲缘HLA单倍型相合造血于细胞移植的患者3年OS率分别为56％和60％,3年LFS率为45％和54％.两组在OS时间及LFS时间方面的差异均元统计学意义（x2=0.074,P=0.786;x2=0.006,P=0.941）.47例（87.0％）患者移植前本病处于首次完全缓解（CR1）,7例（13.0％）患者移植前本病处于非CR1期.处于CR1期的患者的生存显著优于非CR1期患者.结论 allo-HSCT是FLT3-ITD阳性AML患者的有效治疗方法,亲缘HLA单倍型相合造血干细胞移植与同胞HLA全相合移植疗效相似.疾病复发是影响其疗效的主要因素.

关键词：造血干细胞移植白血病,髓样,急性治疗效果 FLT3-ITD突变

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