检索结果-内蒙古大学图书馆

国际输血及血液学杂志 2009年第3期32卷 193-197页

作者：吴德沛陈峰江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院卫生部止血与血栓重点实验室 215006

成人急性淋巴细胞白血病（ALL）发病率虽相对较低，但长期生存率明显低于儿童患者及其他类型白血病。与70%～80％的儿童ALL能够治愈相比，成人ALL的长期无病生存（DFS）仅为20％～40％，部分亚型尚不足20%。近年来多种治疗手段的应用，... 详细信息

成人急性淋巴细胞白血病（ALL）发病率虽相对较低，但长期生存率明显低于儿童患者及其他类型白血病。与70%～80％的儿童ALL能够治愈相比，成人ALL的长期无病生存（DFS）仅为20％～40％，部分亚型尚不足20%。近年来多种治疗手段的应用，以及广泛的临床多中心协作研究，均已使急性白血病的整体生存情况明显改善，但成人ALL的治疗进展仍相对缓慢，目前成人ALL完全缓解率（CR）虽接近儿童患者，但其复发率和治疗相关死亡率远高于儿童。因此，成人ALL治疗难点在于如何延长DFS，缩小成人和儿童ALL治疗结果的差距。

关键词：成人急性淋巴细胞白血病分层综合治疗儿童患者个体长期无病生存长期生存率临床多中心急性白血病

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成人急性淋巴细胞白血病的MRD动态监测指标及时机

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国际输血及血液学杂志 2009年第3期32卷 217-220页

作者：颜灵芝(综述) 吴德沛(审校) 江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院卫生部止血与血栓重点实验室 215006

经过现代的综合治疗方案，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者也可取得80％以上的完全缓解（CR）率，与儿童ALL的CR率基本接近；但5年的总体生存率则仅30％～40％，远逊于儿童ALL，复发是影响其长期生存的最主要原因。对微小残留病（MR... 详细信息

经过现代的综合治疗方案，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者也可取得80％以上的完全缓解（CR）率，与儿童ALL的CR率基本接近；但5年的总体生存率则仅30％～40％，远逊于儿童ALL，复发是影响其长期生存的最主要原因。对微小残留病（MRD）的动态监测有助于我们了解患者体内的肿瘤负荷，对疾病缓解质量和复发几率的判断具有重要的预测价值，已经成为评价ALL患者预后的最重要因素之一。该文综述了在成人ALL患者中MRD的检测标记以及不同时间点的MRD监测对预后的判断价值。

关键词：急性淋巴细胞白血病微小残留病临床分析治疗方法

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伊马替尼治疗Ph＋急性淋巴细胞白血病

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国际输血及血液学杂志 2009年第3期32卷 205-207页

作者：何广胜(综述) 江苏省血液病研究所苏州大学附属第一人民医院卫生部止血与血栓重点实验室 215006

伊马替尼对于初诊的Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）在诱导和巩固阶段与化疗有协同作用；伊马替尼对难治／复发性Ph＋ALL有一定疗效；伊马替尼能更好地维持化疗和allo—HSCT后细胞和分子遗传学的缓解，减少复发；老年Ph＋ALL使用伊马替... 详细信息

伊马替尼对于初诊的Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）在诱导和巩固阶段与化疗有协同作用；伊马替尼对难治／复发性Ph＋ALL有一定疗效；伊马替尼能更好地维持化疗和allo—HSCT后细胞和分子遗传学的缓解，减少复发；老年Ph＋ALL使用伊马替尼和强的松诱导也有很高缓解率。但具体使用伊马替尼的时机，维持的时期尚待明确；伊马替尼在中枢神经系统的低浓度要求治疗中必须预防中枢神经系统白血病。

关键词： Ph+急性淋巴细胞白血病伊马替尼临床分析治疗方法

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一种抗VWF A2功能域单克隆抗体降低VWF被ADAMTS13水解的敏感性

一种抗VWF A2功能域单克隆抗体降低VWF被ADAMTS13水解的敏感性

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第12届全国实验血液学会议

作者：张敬宇马珍妮董宁征汪安友阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室河北医科大学第二医院血液科河北省血液病研究所

目的:探讨抗血管性血友病因子(VWF)不同功能域(A1,A2,A3和D'D3)的单克隆抗体(单抗)是否可以影响VWF被ADAMTS13水解的敏感性,并探讨其在获得性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)或获得性血管性血友病(VWD)发病机制中的作用。

关键词： ADAMTS13 单克隆抗体 VWF A2 VWF 功能域

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造血干细胞移植术前肺部并发症的有效诊断和治疗手段

造血干细胞移植术前肺部并发症的有效诊断和治疗手段

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第12届全国实验血液学会议

作者：唐晓文黄浩岳詹升华孙兴卫施晓兰孙爱宁沈振亚康苏娅吴德沛金正明仇惠英苗瞄付铮铮韩悦何广胜陈苏宁薛胜利马骁刘跃均周惠芬苏州大学附属第一医院血液科苏州大学附属第一医院心血管外科苏州大学附属第一医院病理科苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

目的:恶性血液病患者在治疗过程中时常出现肺部并发症,准确的诊断对于肺部并发症的有效治疗和恶性血液病后继治疗的选择有着至关重要的指导价值,我们对于17例恶性血液病合并肺部并发症而且性质未明的患者实施了外科手术切除病灶,明确了... 详细信息

目的:恶性血液病患者在治疗过程中时常出现肺部并发症,准确的诊断对于肺部并发症的有效治疗和恶性血液病后继治疗的选择有着至关重要的指导价值,我们对于17例恶性血液病合并肺部并发症而且性质未明的患者实施了外科手术切除病灶,明确了诊断,随后部分患者成功实施了造血干细胞移植。

关键词：干细胞移植术肺部并发症恶性血液病治疗手段

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非血缘关系与单倍型相合供者造血干细胞移植治疗恶性血液病疗效比较

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中华血液学杂志 2008年第2期29卷 83-86页

作者：陈峰吴德沛孙爱宁马骁唐晓文仇惠英苗瞄傅琤琤金正明王荧吴晓津陈苏宁何广旺王秀丽薛胜利赵晔常伟荣苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的比较非血缘关系供者造血干细胞移植（URD—HSCT）与单倍型相合供者移植（Hi—HSCT）的临床疗效。方法接受URD—HSCT和Hi—HSCT的血液病患者分别为25例和30例，以改良BUCY方案或TBI／CY方案预处理，以环孢素联合甲氨蝶呤及霉酚酸酯... 详细信息

目的比较非血缘关系供者造血干细胞移植（URD—HSCT）与单倍型相合供者移植（Hi—HSCT）的临床疗效。方法接受URD—HSCT和Hi—HSCT的血液病患者分别为25例和30例，以改良BUCY方案或TBI／CY方案预处理，以环孢素联合甲氨蝶呤及霉酚酸酯为基础方案预防急性移植物抗宿主病（aGVHD），部分患者加用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或抗淋巴细胞球蛋白（ALG）及CD25单抗。结果URD-HSCT组均获造血重建，中位随访13个月，3年无病生存率（DFS）（54．1±11．9）％；Hi—HSCT组29例造血重建，中位随访10．3个月，3年DFS（43．1±9．1）％（P=0．13）。两组累积Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率分别为40．0％（10例）和37．9％（11例）（P〉0．05）。血液病复发各2例（复发率8．0％和6．0％，P〉0．05），移植相关死亡率分别为40．0％（10例）和56．7％（17例）（P〉0．05），死因依次为重度aGVHD合并感染、重症肺部感染和血液病复发。结论URD—HSCT及Hi—HSCT均为治疗难治及高危恶性血液病的有效手段，应个体化选择最适供者，重度aGVHD和继发感染仍需要更积极有效的预防措施。

关键词：非血缘关系单倍型相合供者造血干细胞移植恶性血液病疗效

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30例早期骨髓增殖性疾病疑似患者JAK2V617F和MPLW515L／K突变基因的表达

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中华血液学杂志 2008年第9期29卷 611-614页

作者：范峥张日沈益民费海荣朱子玲岑建农江苏省血液研究所、苏州大学附属第一医院血液科、卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的探讨BPC及Hb水平轻微升高，但未达真性红细胞增多症（PV）或原发性血小板增多症（ET）诊断标准的患者JAK2V617F及MPLW515L的表达情况与某些临床特征的相关性在早期骨髓增殖性疾病（MPD）中的诊断价值。方法、采用等位基因特异性PCR... 详细信息

目的探讨BPC及Hb水平轻微升高，但未达真性红细胞增多症（PV）或原发性血小板增多症（ET）诊断标准的患者JAK2V617F及MPLW515L的表达情况与某些临床特征的相关性在早期骨髓增殖性疾病（MPD）中的诊断价值。方法、采用等位基因特异性PCR方法，检测30例BPC或Hb值偏高的早期MPD疑似患者JAK2V617F和MPLW515L／K基因表达，并定期随访其病情进展。结果30例患者中有14例（46．7％）存在JAK2V617F突变，且此14例患者中有5例（35．7％）曾有血栓史；30例患者中无一例存在MPLW515L表达；有效随访22例，JAK2V617F阳性12例，阴性10例，12例阳性患者经过6至24个月后均发展为典型的MPD，而10例阴性患者只有2例发展成MPD。结论JAK2V617F阳性表达有可能作为诊断早期MPD的重要依据。

关键词：基因 JAK2V617F MPLW515L/K 突变骨髓增殖性疾病

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FLT3基因突变与急性早幼粒细胞白血病的关系及临床意义

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中华血液学杂志 2008年第11期29卷 757-761页

作者：薛梦星仇惠英冯宇峰朱子玲常伟荣梁建英陈苏宁岑建农薛永权刘跃均孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006

目的研究FLT3基因内部串联重复（ITD）突变及第二酪氨酸激酶结构域（TKD）点突变在急性早幼粒细胞白血病（APL）患者中的发生情况及其临床意义。方法采集160例初治APL患者骨髓并分离单个核细胞，采用基因组DNA-PCR方法检测所有患者FLT3... 详细信息

目的研究FLT3基因内部串联重复（ITD）突变及第二酪氨酸激酶结构域（TKD）点突变在急性早幼粒细胞白血病（APL）患者中的发生情况及其临床意义。方法采集160例初治APL患者骨髓并分离单个核细胞，采用基因组DNA-PCR方法检测所有患者FLT3基因外显子14、15中ITD突变，阳性标本进一步计算ITD等位基因比例（ITD-AR）。采用基因组DNA-PCR结合限制性内切酶酶切方法检测FLT3基因外显子20中TKD点突变。结果160例初治APL患者中，30例（18．75％）FLT3-ITD突变阳性，17例（10．62％）FLT3-TKD点突变阳性，2例同时存在两种突变。FLT3-ITD^＋组及FLT3-TKD^＋组患者初诊时白细胞计数（WBC）均显著高于野生型FLT3（FLT3-wt）组，S型PML-RARct融合基因在两种突变组中所占比例亦均高于FLT3-wt组（P〈0．05）。FLT3-ITD^＋组患者中维甲酸综合征（RAS）、DIC发生率分别为41．7％、65．4％，高于FLT3-wt患者（P〈0．05），而完全缓解（CR）率较FLT3-wt患者低（69．2％对90．3％，P〈0．05）；FLT3-TKD^＋患者RAS、DIC发生率及CR率同FLT3-wt患者相比差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。中位随访时间为26个月，FLT3-ITD^＋患者总体生存（0s）期显著短于FLT3-wt患者（P〈0．05）、无病生存（DFS）期与FLT3-wt患者相比差异无统计学意义（P〉0．05）；而FLT3-TKD^＋患者与FLT3-wt患者相比，OS、DFS期差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。30例FLT3-ITD^＋患者ITD-AR中位值1．0（0．11-6．55），ITD-AR值大于1．0与小于1．0的患者相比，在初诊WBC、RAS、DIC发生率及CR率等方面差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论FLT3基因突变（包括***及FLT3-TKD突变）是APL患者中常见的突变，两种突变类型都同患者初诊时高WBC及S型PML-RARct融合基因相关。FLT3-ITD突变较FLT3-TKD点突变发生率高，提示预后不良，而FLT3-TKD点突变对预后的影响不明显。

关键词：白血病早幼粒细胞急性基因 FLT3 基因突变

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BK病毒在干细胞移植术后出血性膀胱炎中的作用研究

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中华内科杂志 2008年第9期47卷 746-749页

作者：谢颖韩悦吴德沛孙爱宁岑建农朱子玲卫生部血栓与止血重点实验室江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院血液科 215006

目的探讨BK病毒在造血干细胞移植术（HSCT）后出血性膀胱炎（HC）中的致病作用，分析BK病毒尿及HC的相关危险因素。方法收集2006年8月至2007年11月间80例HSCT患者的血、尿标本，用PCR方法检测BK病毒DNA，同时用免疫荧光组化法检测血巨... 详细信息

目的探讨BK病毒在造血干细胞移植术（HSCT）后出血性膀胱炎（HC）中的致病作用，分析BK病毒尿及HC的相关危险因素。方法收集2006年8月至2007年11月间80例HSCT患者的血、尿标本，用PCR方法检测BK病毒DNA，同时用免疫荧光组化法检测血巨细胞病毒（CMV）抗原，20例健康成人为正常对照。结果80例HSCT患者中15例发生HC（发病率18．8％），中位发生时间为移植后44（13—150）d，持续时间11（2—25）d。80例患者中尿检出BK病毒30例（检出率37．5％），其中13例为HC患者（占HC组86．7％）。HC患者尿BK病毒中位检出时间为移植后23（0—56）d，早于HC发生时间。尿BK病毒持续阳性中位时间为7（2—14）周，长于HC持续时间。80例HSCT患者中12例检出CMV抗原血症，尿BK病毒阳性组检出率为36．7％（11／30），HC患者检出率为40．0％（6／15）。30例尿BK病毒阳性患者中9例发生Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）（30．0％）。有2例HC患者及20例正常对照者未检出BK病毒尿。所有血标本BK病毒检测均阴性。单因素分析显示CMV抗原血症、Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是BK病毒尿的危险因素。结论BK病毒尿是HSCT术后迟发性HC的主要发病原因，CMV感染与aGVHD可能诱发BK病毒相关性HC的发生。

关键词：多瘤病毒,人,Ⅰ型膀胱炎造血干细胞移植

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异基因造血干细胞移植相关性膜性肾病2例

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中国实用内科杂志 2008年第3期28卷 230-231页

作者：韩晶晶仇惠英卢国元孙爱宁马骁吴德沛苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液科江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室肾内科江苏苏州215006

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植的主要远期并发症,多表现为皮肤、黏膜、肝脏和呼吸系统的异常,并发膜性肾病极为少见,现将我科诊治的2例患者报道如下。[第一段]

关键词：异基因造血干细胞移植膜性肾病急性白血病

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