检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第40期93卷 3185-3188页

作者：周金懿何广旺吴德沛孙爱宁仇惠英金正明唐晓文韩悦傅垮垮马骁苗瞄薛胜利王荧苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的评价异基因造血干细胞移植前诱导治疗对高危组骨髓增生异常综合征（MDS）患者移植预后的影响。方法收集2002年11月至2012年12月苏州大学附属第一医院接受异基因造血干细胞移植的49例MDS患者的临床资料，按照国际预后评分系统（IPSS... 详细信息

目的评价异基因造血干细胞移植前诱导治疗对高危组骨髓增生异常综合征（MDS）患者移植预后的影响。方法收集2002年11月至2012年12月苏州大学附属第一医院接受异基因造血干细胞移植的49例MDS患者的临床资料，按照国际预后评分系统（IPSS）积分、骨髓原始细胞比例等因素进行比较，评估移植前诱导治疗对其生存、复发和移植相关死亡率（TRM）等预后的影响。结果移植后中位随访时间24．4（6．2～72．0）个月，死亡17例，复发2例。5年总体生存（0s）率、无病生存（DFS）率、复发率和TRM分别为59．9％、59．2％、10．5％和31．8％。高危诱导治疗组（n=17）、高危支持治疗组（n=6）和低危组（n=26）患者间OS、DFS率差异有统计学意义（72．1％比16．7％比68．1％，P=0．028；72．1％比16．7％比67．9％，P=0．030）；而无论诱导治疗是否获得骨髓缓解，高危诱导治疗组的OS、DFS均与低危组相当（P=0．526、0．504），高危诱导治疗组OS、DFS明显优于高危支持治疗组（均P=0．020）。高危诱导治疗组中获得缓解者OS、DFS均高于未缓解者（均为100％比46．7％，P=0．049）。高危组诱导治疗后骨髓原始细胞负荷明显降低（P：0．010），但累积TRM并未高于支持治疗组（28．9％比33．6％，P=0．612）。结论MDS异基因造血干细胞移植前诱导治疗可降低肿瘤负荷，改善高危组移植后结果，而TRM并未增高。

关键词：骨髓增生异常综合征造血干细胞移植缓解诱导预后

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减低剂量地西他滨对输血依赖性低危骨髓增生异常综合征的临床疗效

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中华医学杂志 2013年第40期93卷 3189-3192页

作者：方宝枝刘真真何广胜苗瞄王秀丽仇惠英金正明唐晓文韩悦傅铮铮马骁孙爱宁吴德沛阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的探讨减低剂量地西他滨对输血依赖性低危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效和安全性。方法选取2009年11月至2012年9月苏州大学附属第一医院收治的25例输血依赖性低危[国际预后评分系统（IPSS）评分为低危或中危-1]MDS患者，以减... 详细信息

目的探讨减低剂量地西他滨对输血依赖性低危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效和安全性。方法选取2009年11月至2012年9月苏州大学附属第一医院收治的25例输血依赖性低危[国际预后评分系统（IPSS）评分为低危或中危-1]MDS患者，以减低剂量地西他滨（20mg·m^-2～·d^-1×3d）治疗，评价疗效、不良反应、生存质量和生存率。结果25例低危MDS患者中3例（12％）获完全缓解，4例（16％）脱离成分血输注，8例（32％）达血液学改善，2例（8％）达疾病稳定，总反应率达68％（17／25）。在11例可行细胞遗传学评估的患者中，l例获部分细胞遗传学缓解（eRe）。1V级血液学毒性发生率为48％（12／25），Ⅲ～Ⅳ级感染发生率为20％（5／25），无Ⅲ～Ⅳ级出血、Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐和Ⅲ一Ⅳ级肝功能损伤。治疗前Kamofsky活动状态评分（KPS）分值为47±16，治疗后KPS分值升高，为66-4-22（P=0．001）。治疗后更多患者预后改善，基于世界卫生组织（WHO）分类的预后评分系统（WPSS）≤1或美国MDAnderson肿瘤中心（MDACC）预后积分≤7的比例显著升高（44％比16％，P=0．031；64％比8％，P=0．022）。中位随访时间467d（14—881d），随访期间2例死亡，死亡时间分别在减低剂量地西他滨治疗后的第14和156天。IPSS评分低危组和中危．1组治疗后第100天的预期生存率分别为100％和95．2％，第600天的预期生存率分别为100％和90．5％。结论减低剂量地西他滨可以改善低危MDS患者的输血依赖，严重血液学毒性和早期病死率的发牛率低．改善预后．可能延长牛存期。

关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨低危减低剂量预后

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细胞毒性T淋巴细胞治疗异基因造血干细胞移植后病毒感染的研究进展

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白血病．淋巴瘤 2013年第7期22卷 392-394页

作者：田竑陈广华徐杨乔曼刘慧文吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

病毒感染是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后常见的并发症,是影响患者长期生存的重要因素.由于细胞毒性T淋巴细胞（CTL）能识别病毒表面抗原,且具有HLA限制性,近来T细胞免疫治疗被用于防治移植后巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）... 详细信息

病毒感染是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后常见的并发症,是影响患者长期生存的重要因素.由于细胞毒性T淋巴细胞（CTL）能识别病毒表面抗原,且具有HLA限制性,近来T细胞免疫治疗被用于防治移植后巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、腺病毒（AdV）等感染.文章就CTL治疗allo-HSCT后病毒感染的研究进展作一总结.

关键词： T淋巴细胞,细胞毒性病毒免疫治疗造血干细胞移植

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血小板聚集功能的新检测方法和仪器的性能评价及临床应用

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中国实验血液学杂志 2013年第3期21卷 674-677页

作者：张有涛赵益明季顺东赵赟霄蒋敏金晓华史进方顾国浩阮长耿苏州大学附属第一医院检验科苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

本研究旨在评价对血小板聚集功能检测的新方法及仪器的性能,并建立其参考区间,探讨其临床应用价值。按照美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)制定的仪器性能验证标准和美国《临床实验室改进修... 详细信息

本研究旨在评价对血小板聚集功能检测的新方法及仪器的性能,并建立其参考区间,探讨其临床应用价值。按照美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)制定的仪器性能验证标准和美国《临床实验室改进修正法案-88》(Clinical Laboratory Improvement Amendment 88,CLIA’88法案)制定的评价标准,对PL-11血小板分析仪进行了分析性能评估。用PL-11血小板分析仪测试健康志愿者柠檬酸钠静脉抗凝血的聚集功能,并对测定结果进行统计分析,建立PL-11血小板分析仪本实验室的参考区间。同时收集本院神经内科急性脑梗死(ACI)患者服用氯吡格雷7 d前后血小板最大聚集率(MAR)的变化来探讨PL-11血小板分析仪的临床诊断意义。结果表明,各参数皆符合CLIA'88法案的要求。测得PLR-06、PLR-07、PLR-09、PLR-10血小板诱聚剂诱导的247名健康正常人血小板MAR分别为58.8±10.1(﹪)、61.2±11.8(﹪)、51±10.2(﹪)、53.1±9.2(﹪)。ACI患者MAR在服用氯吡格雷后明显降低。结论:PL-11血小板分析仪检测结果准确可靠,是一种较理想的适用于血栓病早期预警和诊断的新型血小板聚集功能检测仪,值得推广应用。

关键词：血小板聚集血小板分析仪检测方法

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利妥昔单抗时代滤泡性淋巴瘤移植治疗的现状及前景

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白血病．淋巴瘤 2013年第6期22卷 335-338页

作者：陈晓晨吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

滤泡性淋巴瘤（FL）是来源于滤泡生发中心的B细胞淋巴瘤。作为最常见的惰性淋巴瘤，FL总体预后较好，但其转归又具有异质性。利妥昔单抗的应用改善了疾病的疗效和预后。对于复发、难治患者，尤其是前期接受过含利妥昔单抗的一线方案治... 详细信息

滤泡性淋巴瘤（FL）是来源于滤泡生发中心的B细胞淋巴瘤。作为最常见的惰性淋巴瘤，FL总体预后较好，但其转归又具有异质性。利妥昔单抗的应用改善了疾病的疗效和预后。对于复发、难治患者，尤其是前期接受过含利妥昔单抗的一线方案治疗者，移植治疗是其重要选择。与传统清髓性预处理方案相比，减低强度预处理（RIC）方案降低了非复发死亡（NRM）率，扩展了可接受异基因移植的患者选择，但移植后复发率偏高是其主要缺陷。移植后应用供体淋巴细胞输注治疗可以减少和治疗疾病复发。未来，移植策略改进和新药应用会为FL治疗带来新的思路和机会。

关键词：淋巴瘤滤泡型造血干细胞移植利妥昔单抗治疗

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不同超重环境下小鼠血栓形成及血小板功能变化研究

不同超重环境下小鼠血栓形成及血小板功能变化研究

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中国空间科学学会空间生命专业委员会第二十届学术研讨会暨中国宇航学会航天医学工程与空间生物学专业委员会第四届学术研讨会

作者：刘光磊王志成李素萍桑晨庄逢源戴克胜北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州215006

目的：初步探讨不同超重刺激对小鼠血小板活化和血栓形成的影响,为进一步探讨其分子机理及临床实验提供依据.方法：健康成年的C57小鼠随机等分为两组：超重处理组和1G对照组,分别置于超重和1G环境一定时间后,取小鼠下腔静脉全血,制备血... 详细信息

目的：初步探讨不同超重刺激对小鼠血小板活化和血栓形成的影响,为进一步探讨其分子机理及临床实验提供依据.方法：健康成年的C57小鼠随机等分为两组：超重处理组和1G对照组,分别置于超重和1G环境一定时间后,取小鼠下腔静脉全血,制备血涂片瑞氏染色观察血小板的聚集情况;尾出血实验检测小鼠止血功能的变化;循环血小板聚集检测血小板的功能变化;流式细胞术检测血小板表面活化标志物P-选择素的表达情况：制备小鼠心脏、脑和肺脏的病理切片,分别经过苏木精和伊红(H&E)染色以及免疫组织化学染色,显微镜下观察血栓的形成.结果：与对照组相比,12 G/20 min处理的小鼠有血小板聚集现象的发生,尾出血时间显著缩短(P＜0.01),循环血小板聚集明显增加(P＜0.05);流式细胞术检测结果表明,12 G/20 min处理后的小鼠血小板表面P-选择素的表达明显高于对照组(P＜0.05);H&E染色以及免疫组织化学染色的病理切片均表明小鼠脑和肺组织血管以及心腔中有血栓形成.相对于对照组,经过2G/20 min、4 G/10 min和8 G/10 min的超重处理后,小鼠尾出血时间缩短(P＜0.05),且循环血小板聚集增加(P＜0.05);而6 G/80 sec和10 G/60 sec超重处理后,小鼠尾出血时间无明显变化(P＞0.05),循环血小板聚集有所增加(P＜0.05).结论：在超重环境1下小鼠体内血小板可以被激活并导致血小板血栓的形成,血小板活化的程度与超重的大小和时间有关,提示血小板功能增强可能是导致重力改变相关血栓性及出血性症状发生的主要因素.

关键词：超重血小板血栓

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三个遗传性抗凝血酶缺乏症家系基因与表型分析

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中华血液学杂志 2013年第3期34卷 253-255页

作者：孙玲余自强王朝荣张威曹丽娟阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

抗凝血酶（AT）为血浆中存在的主要天然抗凝血物质，主要抑制凝血酶活性，对其他丝氨酸蛋白酶（如凝血因子Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa）以及纤溶酶、胰蛋白酶和激肽释放酶等的活性也有抑制作用，

关键词：遗传性抗凝血酶缺乏症表型分析凝血酶活性基因家系丝氨酸蛋白酶抗凝血物质凝血因子Ⅸ

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非HLA基因单核苷酸多态性对造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的影响

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中华器官移植杂志 2013年第7期34卷 419-423页

作者：朱子玲吴小津冯宇锋戴丽君常惠荣吴德沛苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的探讨非HLA基因单核苷酸多态性（SNP）对造血干细胞移植后巨细胞病毒（CMV）感染的影响。方法对2008年7月至2011年12月接受异基因造血干细胞移植的受者及其相应供者64例进行研究。采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针和测序方... 详细信息

目的探讨非HLA基因单核苷酸多态性（SNP）对造血干细胞移植后巨细胞病毒（CMV）感染的影响。方法对2008年7月至2011年12月接受异基因造血干细胞移植的受者及其相应供者64例进行研究。采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针和测序方法检测髓过氧化物酶基因（MP0）、甘露糖结合凝集素基因（MBL）、CDl4基因和血管紧张素转换酶（ACE）基因的SNP，结合CMVpp65检测结果，比较CMV阳性组和CMV阴性组ACE、CDl4、MPO、MBL基因SNP的差异。结果ACE16内含子基因多态性分布：DD型14例（10．9％），ID型72例（56．3％），II型42例（38．8％）；CDl4-159位基因多态性分布：CC型18例（14．1％），CT型81例（63．3％），TT型29例（22．7％）；MPO-463位点基因多态性分布：G型100例（78．1％），A型2例（1．6％），GA型26例（20．3％）；MBL启动子一550位基因多态性分布：H型28例（21．9％），HL型73例（57．0％），L型27例（21．1％）；MBL启动子-221位基因多态性分布：Y型87例（68．O％），YX型38例（29．7Z），X型3例（2．3％）；MBL外显子1区基因多态性分布：A型94例（73．4％），AB型32例（25．0％），B型2例（1．6％）。CMV阳性组和CMV阴性组供、受者ACE、CDl4—159位点、MPO-463位点、MBL启动子-221以及外显子1区基因单核苷酸多态性相比较，差异均无统计学意义；但CMV阳性组供者MBL-550位点HL基因频率明显增高，与阴性组比较，差异有统计学意义。结论供者MBL的单核苷酸多态性对造血干细胞移植后CMV感染有影响。

关键词：造血干细胞移植巨细胞病毒多态性单核苷酸

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自体外周血干细胞支持下行中高剂量化疗治疗急性髓系白血病

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实用医学杂志 2013年第16期29卷 2688-2689页

作者：路钰夏唐晓文薛胜利仇惠英金正明苗瞄傅琤琤孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006

目的:观察自体外周血干细胞支持下行中高剂量化疗对急性髓系白血病(AML)的疗效。方法:40例处于完全缓解(CR)的AML患者,14例(治疗组)行中高剂量化疗后回输自体外周血干细胞,观察与进行自体移植的26例(对照组)患者疗效有无差异。结果:至... 详细信息

目的:观察自体外周血干细胞支持下行中高剂量化疗对急性髓系白血病(AML)的疗效。方法:40例处于完全缓解(CR)的AML患者,14例(治疗组)行中高剂量化疗后回输自体外周血干细胞,观察与进行自体移植的26例(对照组)患者疗效有无差异。结果:至随访结束,治疗组3例复发,3例死亡,11例仍存活(10例无复发存活),两组复发率及3年无病生存率(LFS)差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:该疗法可降低AML复发率,延长患者LFS。

关键词：中高剂量化疗自体外周血干细胞支持急性髓系白血病

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无血清培养脐带间充质干细胞的研究

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中国实验血液学杂志 2013年第5期21卷 1256-1260页

作者：周平李丹陈广华王易苏州大学附属儿童医院血液肿瘤科江苏苏州215003 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215002

本研究观察无血清培养液培养的人脐带间充质干细胞(UC-MSC),并比较与含10%胎牛血清培养液培养的人脐带间充质干细胞的异同。采集正常足月剖宫产胎儿脐带,用MesenCult-XF无血清培养液或含10%胎牛血清培养液培养。观察不同培养液培养的间... 详细信息

本研究观察无血清培养液培养的人脐带间充质干细胞(UC-MSC),并比较与含10%胎牛血清培养液培养的人脐带间充质干细胞的异同。采集正常足月剖宫产胎儿脐带,用MesenCult-XF无血清培养液或含10%胎牛血清培养液培养。观察不同培养液培养的间充质干细胞细胞的形态、免疫表型、细胞周期、增殖分化潜能及对混合淋巴细胞反应的抑制作用。结果表明,采用无血清MesenCult-XF培养液培养的MSC平均传代倍增6.57±0.7倍,含血清培养液培养的MSC平均传代倍增4,59±0.45倍(P<0.05);两种培养液培养的MSC均表达CD44、CD90、CD73、CD105抗原,不表达CD31、CD45、HLA-DR及CD34等抗原,表达程度无明显统计学差异;无血清培养液培养的MSC(65±5.2)%均为G o/G1期细胞,含血清培养液培养的MSC(62±3.1)%为G o/G1期细胞(P>0.05);两种培养液培养的人脐带MSC均可向成脂细胞、成骨细胞分化;无血清培养液培养的脐带MSC按1 000、5 000、10 000、20 000个细胞/孔接种密度与反应细胞和刺激细胞共培养的每分钟闪烁值(CPM)分别为(6.43±0.47)×104、(4.30±0.38)×104、(1.97±0.13)×104和(0.24±0.03)×104,含血清培养液培养的MSC与不同密度的混合淋巴细胞共培养的CPM值分别为(7.85±0.07)×104、(5.64±0.12)×104、(3.09±0.18)×104和(1.73±0.05)×104。结论:无血清培养液培养的细胞均为MSC,有传代增殖潜能,传代可达临床治疗MSC细胞量,并可避免异种蛋白致敏。

关键词：脐带间充质干细胞无血清培养液 MesenCult-XF无血清培养液细胞治疗

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