检索结果-内蒙古大学图书馆

苏州大学学报（医学版） 2011年第4期31卷 624-627页

作者：王秀丽何广胜傅铮铮唐晓文仇惠英孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的通过报道首例肝炎相关性重型再生障碍性贫血(HAAA)强化免疫抑制治疗(IST)后发生淋巴瘤及肺癌病例,结合文献复习,增强对HAAA病因、诊断及治疗的了解,并提高重型再生障碍性贫血(SAA)患者IST治疗后并发多重恶性肿瘤的认识。方法针对该... 详细信息

目的通过报道首例肝炎相关性重型再生障碍性贫血(HAAA)强化免疫抑制治疗(IST)后发生淋巴瘤及肺癌病例,结合文献复习,增强对HAAA病因、诊断及治疗的了解,并提高重型再生障碍性贫血(SAA)患者IST治疗后并发多重恶性肿瘤的认识。方法针对该例患者进行了病例分析及相关文献复习。结果患者在发生暴发性黄疸后出现急性再生障碍性贫血,以环孢菌素+抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG)强化免疫抑制及抗肝炎病毒治疗后4个月发生弥漫大B细胞型淋巴瘤,虽经美罗华+COP方案化疗,迅速进展为骨髓浸润,并出现肺低分化腺癌。最终在患病10个月后因血象极其低下无法行化疗及无法控制的重症感染而死亡。结论对HAAA患者除治疗SAA外,还应积极抗肝炎病毒治疗;SAA患者经IST后除可并发淋巴细胞增殖性疾病外,还可能并发其他恶性疾病,是SAA免疫抑制治疗的一种严重并发症,应引起高度警惕。

关键词：重型再生障碍性贫血病毒性肝炎淋巴瘤肺癌

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地西他滨联合抗CD33单抗治疗难治性急性髓细胞性白血病(附2例报告)

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苏州大学学报（医学版） 2011年第2期31卷 272-275页

作者：唐晓文魏孝艾孙爱宁陈峰胡晓慧颜灵芝韩悦顾斌沈文红吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的探讨地西他滨(DAC)联合抗CD33单抗(GO)治疗难治性急性髓细胞性白血病(AML)的疗效和安全性。方法对2例难治性AML(M4)患者均进行1个疗程的DAC联合GO治疗(具体剂量为DAC:20 mg.m-2.d-1×5 d,第1～5天,GO 9 mg/m2,第6天),应用骨髓... 详细信息

目的探讨地西他滨(DAC)联合抗CD33单抗(GO)治疗难治性急性髓细胞性白血病(AML)的疗效和安全性。方法对2例难治性AML(M4)患者均进行1个疗程的DAC联合GO治疗(具体剂量为DAC:20 mg.m-2.d-1×5 d,第1～5天,GO 9 mg/m2,第6天),应用骨髓涂片、定期监测血常规评价其疗效。结果经过1个疗程的DAC联合GO治疗后,1例患者未出现疾病进展,骨髓中原幼细胞由35%降至27.5%,巨核细胞由2个/片增加至(200个/片,血小板由减少改善为数量基本正常,临床上血小板恢复正常水平,一般情况良好。另1例在治疗期间高白细胞得以控制,治疗后第15天复查骨髓提示原幼细胞由38.5%降至12.5%,获得部分缓解。2例患者均未出现肝静脉闭塞病(VOD)及其他脏器功能损害表现。结论 DAC联合GO治疗难治性AML安全可行,尤其是对于一般情况差、不能耐受高剂量化疗或高剂量挽救化疗失败的患者,不失为一种新的治疗选择。

关键词：地西他滨抗CD33单抗难治性急性髓细胞性白血病

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非T细胞去除单倍体造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤的初步临床研究

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白血病．淋巴瘤 2011年第8期20卷 459-463页

作者：何雪峰吴德沛孙爱宁张翔仇惠英韩悦唐晓文傅琤琤金正明苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的探讨非T细胞去除单倍体造血干细胞移植（haplo—HSCT）治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤（T-LL）的疗效。方法3例确诊的T—LL患者获得缓解后接受了粒细胞集落刺激因子（***）动员后的非T细胞去除的单倍体亲缘供体的骨髓干细胞输注。其中2例... 详细信息

目的探讨非T细胞去除单倍体造血干细胞移植（haplo—HSCT）治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤（T-LL）的疗效。方法3例确诊的T—LL患者获得缓解后接受了粒细胞集落刺激因子（***）动员后的非T细胞去除的单倍体亲缘供体的骨髓干细胞输注。其中2例患者预处理采用包含环磷酰胺（CTX）、全身照射（TBI）和阿糖胞苷（Ara-C）的清髓性方案，另1例患者采用包含CTX和白消安（BU）、Ara—C的清髓性方案；3例患者都采用了包含兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）的加强的急性移植物抗宿主病预防方案。结果所有患者均获得快速完全的造血重建，中性粒细胞和血小板中位恢复时间分别为12d和13d。3例患者中位随访24个月（9-75个月），均无瘤生存。结论非T细胞去除haplo-HSCT治疗T-LL的相关不良反应可以耐受，患者可能获得长期生存。

关键词：淋巴瘤淋巴母细胞单倍体骨髓移植清髓性治疗 T-细胞去除

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医学硕士研究生培养中应注意的若干问题

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中国科教创新导刊 2012年第1期 75-75页

作者：陈苏宁苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

医学研究生的培养是培养高质量医疗和科研人才的重要保证。本文介绍了医学研究生培养过程中的三个体会,包括培养研究生的创新能力、营造学术氛围和学术环境加强的实验室管理以及组建研究生培养管理小组。

关键词：医学硕士研究生培养创新能力学术氛围

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地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的临床观察

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肿瘤 2011年第11期31卷 1022-1025页

作者：方宝枝何广胜吴德沛孙爱宁金正明仇惠英傅铮铮唐晓文苗瞄韩悦赵晔王荧王秀丽吴小津苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州215006

目的:探讨地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病(acutemyeloid leukemia,AML)的临床疗效和安全性。方法:收集2009年8月—2010年10月在本科接受地西他滨治疗的15例AML患者(年龄>18岁)的临床资料,评价其疗效和不良反应。结果:15例患者中,... 详细信息

目的:探讨地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病(acutemyeloid leukemia,AML)的临床疗效和安全性。方法:收集2009年8月—2010年10月在本科接受地西他滨治疗的15例AML患者(年龄>18岁)的临床资料,评价其疗效和不良反应。结果:15例患者中,完全缓解3例,部分缓解5例,总有效率为53.3%。在12例可行细胞遗传学评价的患者中,1例(8.3%)获得完全细胞遗传学缓解。中位总生存期为123d(27～509d),中位无复发生存期为70d(19～306d),中位反应持续时间为33d(11～176d)。Ⅳ级血液学不良反应发生率为93.3%,Ⅲ～Ⅳ级感染发生率为33.3%,无Ⅲ～Ⅳ级出血、恶心呕吐和肝功能损伤。早期死亡1例。结论:地西他滨可有效治疗成人急性髓细胞白血病,血液学不良反应较重,必须给予积极的支持治疗。

关键词：白血病,髓样地西他滨不良反应

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混合表型急性白血病32例临床研究

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中华血液学杂志 2011年第1期32卷 12-16页

作者：张彦明吴德沛孙爱宁仇惠英孙雨梅孙广胜金正明唐晓文苗瞄傅琤琤韩悦陈苏宁朱明清苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006 徐州医学院附属淮安医院、淮安市第二人民医院血液科一

目的分析混合表型急性白血病（MPAL）的临床、生物学特征和预后.方法总结2003年1月至2009年6月收治的32例MPAL患者资料,分析其骨髓细胞形态学、细胞免疫表型、细胞遗传学和分子生物学特点.32例患者采用了兼顾髓系、淋系的联合化疗方... 详细信息

目的分析混合表型急性白血病（MPAL）的临床、生物学特征和预后.方法总结2003年1月至2009年6月收治的32例MPAL患者资料,分析其骨髓细胞形态学、细胞免疫表型、细胞遗传学和分子生物学特点.32例患者采用了兼顾髓系、淋系的联合化疗方案治疗,2例在缓解期进行了异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）.对患者进行疗效和生存分析.结果 ①MPAL在急性白血病中的发生率为2.6%,32例MPAL患者中髓系和B系（M/B）表型16例（50.0%）,髓系和T系（M/T）表型14例（43.8%）,髓系、B、T三系（M/B/T）表型和B/T系表型各1例（3.1%）.②CD34和HLA-DR阳性率分别为87.5%和62.5%.③异常核型发生率为70.0%（30例中21例）,涉及Ph、11q23和复杂核型在内的结构重排和（或）数目异常.④32例MPAL患者总完全缓解（CR）率75.0%,2年总生存（OS）率和无病生存（DFS）率分别为14.8%和14.2%.M/B和M/T表型CR率分别为75.0%和71.4%.M/B和M/T表型患者的OS和DFS率比较差异无统计学意义.2例allo-HSCT患者均未复发,生存期延长.结论 MPAL是一类异质性的急性白血病亚型,其不良预后可能与染色体异常发生率高、CD34高表达和易于髓外浸润等因素有关.兼顾髓系、淋系的联合化疗和包括HSCT的强烈治疗可能有助于提高疗效.

关键词：白血病,混合细胞免疫表型分型核型分析预后

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成人急性T淋巴细胞白血病JAK1基因突变

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江苏医药 2011年第8期37卷 908-910页

作者：王文娟孙爱宁陈广华吴德沛李渭阳常伟荣丁子轩苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的分析成人急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者骨髓细胞JAK1基因突变特征。方法提取骨髓单个核细胞总DNA,采用PCR及直接测序方法分析40例初诊的成人T-ALL患者骨髓单个核细胞JAK1基因的全部外显子的突变。结果 40例T-ALL患者中,JAK1突变2... 详细信息

目的分析成人急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者骨髓细胞JAK1基因突变特征。方法提取骨髓单个核细胞总DNA,采用PCR及直接测序方法分析40例初诊的成人T-ALL患者骨髓单个核细胞JAK1基因的全部外显子的突变。结果 40例T-ALL患者中,JAK1突变2例(5%),分别为点突变及插入突变,导致氨基酸序列发生变化,且这两种突变类型均位于国外文献未报道过的外显子区域。结论初诊成人急性T淋巴细胞白血病中,JAK1基因突变率为5%左右,低于国外报道。

关键词：急性T淋巴细胞白血病 JAK1基因基因突变

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辛伐他汀对急性单核细胞白血病SHI-1细胞增殖和凋亡的影响

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中国实验血液学杂志 2011年第3期19卷 612-616页

作者：李艳芬张日张旭辉陈广华岑建农朱子玲苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

本研究探讨辛伐他汀(simvastatin,SIM)对急性单核细胞白血病SHI-1细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。用MTT法检测不同浓度SIM作用不同时间对SHI-1细胞生长的抑制作用;实验分为阴性对照及辛伐他汀处理组(终浓度分别为5、10、20μmol/L)... 详细信息

本研究探讨辛伐他汀(simvastatin,SIM)对急性单核细胞白血病SHI-1细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。用MTT法检测不同浓度SIM作用不同时间对SHI-1细胞生长的抑制作用;实验分为阴性对照及辛伐他汀处理组(终浓度分别为5、10、20μmol/L),处理48小时后,用流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布;半定量RT-PCR法检测caspase-3、BCL-2mRNA的表达;Western blot法检测caspase-3、BCL-2蛋白表达。结果表明,辛伐他汀对SHI-1细胞的生长有明显抑制作用,且呈时间与剂量依赖性。与对照组相比,辛伐他汀处理SHI-1细胞48小时后,各浓度组S期细胞百分比明显增多,5μmol/L辛伐他汀处理SHI-1细胞能明显阻滞细胞周期进程,但不能诱导细胞凋亡。细胞中BCL-2mRNA表达随辛伐他汀浓度增加而下降,caspase-3mRNA表达随辛伐他汀浓度增加而增高(p<0.05)。SHI-1细胞中BCL-2蛋白表达随辛伐他汀浓度升高而降低,caspase-3蛋白表达随辛伐他汀浓度升高而增加(p<0.05)。结论 :辛伐他汀能抑制SHI-1细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能与其下调BCL-2和上调caspase-3表达有关。

关键词：辛伐他汀 SHI-1细胞急性单核细胞白血病细胞增殖细胞凋亡

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5个遗传性血小板无力症家系的临床表型分析及发病机制研究

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苏州大学学报（医学版） 2011年第2期31卷 276-280,289页

作者：崔庆亚余自强苏健张威白霞阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的对5个遗传性血小板无力症(GT)家系进行临床特征分析及基因突变检测,以探索其发病机制。方法通过出血病史、家族史调查,止血和凝血指标检测,血小板聚集实验和流式细胞术检测血小板表面整合素αⅡbβ3表达情况明确5个GT家系的诊断,并... 详细信息

目的对5个遗传性血小板无力症(GT)家系进行临床特征分析及基因突变检测,以探索其发病机制。方法通过出血病史、家族史调查,止血和凝血指标检测,血小板聚集实验和流式细胞术检测血小板表面整合素αⅡbβ3表达情况明确5个GT家系的诊断,并用PCR扩增结合直接测序法分析先证者及家系成员的整合素αⅡb基因和β3基因的所有外显子及其侧翼序列,突变位点经检索SNP数据库及查找相关文献排除多态性可能。结果 5个GT家系先证者血小板计数基本正常,凝血象正常,血小板对诱导剂二磷酸腺苷(ADP)反应低下,而对诱导剂瑞斯托霉素反应基本正常;流式细胞术检测结果显示:先证者一为变异型GT,先证者二为Ⅱ型GT,其余3个先证者均为Ⅰ型GT。基因分析共发现1例杂合突变及4例纯合突变:发生在αⅡb基因的4种突变分别为1652C>T(551Arg>Gln)、2671C>T(891Gln>stop)、2870C>T(957Ser>Leu)、2893-2897insC,发生在β3基因的2种突变分别为1199G>A(400Cys>Tyr)、1574G>A(525Gly>Asp)。结论β3 1199G>A纯合突变是家系一先证者发生GT的原因;β3 1574G>A纯合突变是家系二先证者发生GT的原因;αⅡb 1652C>T纯合突变是家系三先证者发生GT的原因;αⅡb 2671C>T(891Gln>stop)纯合突变是家系四先证者发生GT的原因;αⅡb 2870C>T(957Ser>Leu)、2893-2897insC双重杂合突是家系五先证者发生GT的原因。其中2671C>T(891Gln>stop)、2870C>T(957Ser>Leu)和2893-2897insC这3种突变为首次报道发生于αⅡb基因的突变,1574G>A(525 Gly>Asp)为首次报道发生于β3基因的突变。

关键词：血小板无力症整合素GPⅡb-Ⅲa 基因突变出血

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无关供者异基因造血干细胞移植后人类疱疹病毒-6型病毒性脑炎一例

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中华器官移植杂志 2011年第11期32卷 696-697页

作者：唐晓文吴小津薛群魏孝艾施晓兰胡晓慧周慧芬仇惠英孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏省苏州市215006 苏州大学附属第一医院神经内科江苏省苏州市215006

异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后病毒性脑炎（VE）的发生较为罕见，预后恶劣。由于移植后受者处于免疫抑制状态，使得其VE无论在病原体还是临床预后方面均不同于非免疫抑制的VE患者，因此对VE的认识有助于临床移植医师及时准确的... 详细信息

异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后病毒性脑炎（VE）的发生较为罕见，预后恶劣。由于移植后受者处于免疫抑制状态，使得其VE无论在病原体还是临床预后方面均不同于非免疫抑制的VE患者，因此对VE的认识有助于临床移植医师及时准确的诊断和早期治疗。我院于2010年11月诊治了1例人类疱疹病毒（HHV）-6型VE，现报道如下。

关键词：异基因造血干细胞移植人类疱疹病毒-6型病毒性脑炎移植后无关供者免疫抑制状态非免疫抑制早期治疗

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