检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2009年第7期48卷 591-592页

作者：谢颖陈苏宁吴德沛孙爱宁仇惠英韩悦苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006 福建省立医院血液科福州 350001

体外研究发现白血病细胞受粒细胞集落刺激因子（G—CSF）刺激后可被诱导进入细胞增殖周期的S期，提高阿糖胞苷（Ara-C）等细胞周期特异性细胞毒药物的杀伤敏感性。1995年日本学者Saito等根据上述研究提出一种新的治疗方案，由低剂量的Ar... 详细信息

体外研究发现白血病细胞受粒细胞集落刺激因子（G—CSF）刺激后可被诱导进入细胞增殖周期的S期，提高阿糖胞苷（Ara-C）等细胞周期特异性细胞毒药物的杀伤敏感性。1995年日本学者Saito等根据上述研究提出一种新的治疗方案，由低剂量的Ara-C、阿克拉霉素（ACR）、G—CSF组成，称为预激（CAG）方案。经过国内外多年临床实践，该方案已在老年、复发和难治的急性髓细胞白血病（AML）患者中取得较好疗效。近来有学者发现，在体外用G—CSF刺激时，

关键词：急性髓细胞白血病方案治疗复发难治预激 CAG 粒细胞集落刺激因子细胞周期特异性

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CAG方案治疗5例难治性急性双表型白血病疗效观察

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中华血液学杂志 2009年第1期30卷 42-43页

作者：张翔何广胜昊德沛孙爱宁金正明仇惠英苗瞄唐晓文傅垮垮韩悦马骁陈苏宁薛胜利赵晔王秀丽王荧吴小津苏州大学附属第一医院、江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室

急性双表型白血病（BAL）是急性白血病患者髓系和淋系细胞同时累及的一组疾病。目前对于BAL的治疗，尚没有统一有效的方案。我们发现，CAG方案不但能有效治疗髓系白血病和骨髓增生异常综合征，对部分急性淋巴细胞向血病患者也有效。因... 详细信息

急性双表型白血病（BAL）是急性白血病患者髓系和淋系细胞同时累及的一组疾病。目前对于BAL的治疗，尚没有统一有效的方案。我们发现，CAG方案不但能有效治疗髓系白血病和骨髓增生异常综合征，对部分急性淋巴细胞向血病患者也有效。因此，我们对MOAP／DOAP（M：米托蒽醌；O：长春地辛；A：阿糖胞忤；P：泼尼松；D：柔红霉素）方案诱导治疗未能取得完全缓解（CR）的5例难治性BAI．患者采用了CAG预激方案治疗，取得很好的疗效，现报道如下。

关键词：急性双表型白血病 CAG方案方案治疗疗效观察难治性急性白血病患者骨髓增生异常综合征急性淋巴细胞

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血清半乳甘露聚糖抗原检测对血液病患者侵袭性曲霉病的诊断及预后的价值

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中国感染与化疗杂志 2009年第3期9卷 233-236页

作者：徐明珠孙爱宁吴德沛仇惠英唐晓文傅琤琤金正明苗瞄韩悦苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室苏州215006

目的初步评价动态检测血清半乳甘露聚糖(GM)抗原水平对血液病患者侵袭性曲霉病(IA)的诊断价值及疗效。方法采用ELISA法连续检测172例白血病和进行造血干细胞移植或移植后患者的613份血清标本的GM浓度,GM试验阳性定义为连续2次不同时点检... 详细信息

目的初步评价动态检测血清半乳甘露聚糖(GM)抗原水平对血液病患者侵袭性曲霉病(IA)的诊断价值及疗效。方法采用ELISA法连续检测172例白血病和进行造血干细胞移植或移植后患者的613份血清标本的GM浓度,GM试验阳性定义为连续2次不同时点检测A值>0.5或单次>0.7。对GM试验阳性的患者给予抢先抗曲霉治疗。结果按照试验中界定的界值,该诊断试验的的灵敏度为81.1%,特异度为88.2%。GM测定阳性55例,阴性117例,通过GM测定临床诊断IA者由37例增加至52例,55例GM阳性患者38例完成针对曲霉的抢先治疗,26例有效,12例无效死亡,病死率为31.6%。抗曲霉治疗前GM水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平;抗真菌治疗有效患者的GM含量呈下降趋势,无效死亡患者中呈上升趋势。结论血清GM检测可以为早期诊断IA提供有力证据,动态监测GM值变化趋势是评价疗效的有用指标。

关键词：曲霉病半乳甘露聚糖白血病造血干细胞移植

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多发性骨髓瘤伴发急性粒-单核细胞性白血病1例报告(附文献复习)

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苏州大学学报（医学版） 2009年第5期29卷 1018-1019,F0004页

作者：何雪峰张日张旭辉苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

多发性骨髓瘤放化疗后临床常见继发急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征,多于放化疗后数年开始发病。但临床也发现极少数病例系多发性骨髓瘤伴发急性白血病,与放化疗无明显相关性，此类白血病和多发性骨髓瘤之间存在着内在相关性，... 详细信息

多发性骨髓瘤放化疗后临床常见继发急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征,多于放化疗后数年开始发病。但临床也发现极少数病例系多发性骨髓瘤伴发急性白血病,与放化疗无明显相关性，此类白血病和多发性骨髓瘤之间存在着内在相关性，现将我院收治的1例报道如下。

关键词：多发性骨髓瘤急性粒-单核细胞性白血病原发白血病

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慢性骨髓增殖性肿瘤JAK2V617F突变与血栓形成的关系

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江苏医药 2009年第8期35卷 880-883页

作者：沈益民晁红颖张日冯宇峰岑建农姚利沈宏杰朱子玲苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的研究慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者JAK2V617F突变及其突变转录本水平与血栓形成的关系。方法105例MPN患者外周血或部分冻存标本采用突变特异性扩增系统(ARMS)PCR方法检测JAK2V617F的突变类型,毛细管电泳法定量分析JAK2V617突变转录... 详细信息

目的研究慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者JAK2V617F突变及其突变转录本水平与血栓形成的关系。方法105例MPN患者外周血或部分冻存标本采用突变特异性扩增系统(ARMS)PCR方法检测JAK2V617F的突变类型,毛细管电泳法定量分析JAK2V617突变转录本水平。结果有血栓形成的真性红细胞增多症(PV)、特发性血小板增多症(ET)患者年龄和白细胞(WBC)计数高于无血栓形成患者(P<0.05),WBC≥15×109/L的ET患者血栓发生率高于WBC<15×109/L者(P<0.05),JAK2V617F阳性患者血栓发生率高于阴性患者(P<0.05),有血栓事件者JAK2V617F转录本水平高于无血栓事件者(P<0.05),JAK2V617F阳性患者血栓事件风险度高于JAK2V617F阴性患者(OR=11.30),突变转录本水平在(60～100)%组患者血栓事件风险度高于JAK2V617F阴性组患者(OR=31.5)。结论高龄、WBC计数增高,JAK2V617F突变及高转录本水平MPN患者血栓风险可能较高。

关键词：慢性骨髓增殖性肿瘤 JAK2V617F 血栓

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412例骨髓增殖性肿瘤的JAK2V617F突变检测及其临床意义

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中华肿瘤杂志 2009年第7期31卷 510-514页

作者：晁红颖范峥张日沈益民陈婉费海荣朱子玲冯宇峰陈子兴薛永权苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

目的研究JAK2V617F突变在慢性骨髓增殖性肿瘤（MPN）中的发生率及其与临床表现和并发症间的相关性。方法采用等位基因特异性PCR方法，检测MPN中JAK2V617F的发生情况。结果412例MPN患者中，JAK2V617F突变277例。JAK2V617F在原发性血小板... 详细信息

目的研究JAK2V617F突变在慢性骨髓增殖性肿瘤（MPN）中的发生率及其与临床表现和并发症间的相关性。方法采用等位基因特异性PCR方法，检测MPN中JAK2V617F的发生情况。结果412例MPN患者中，JAK2V617F突变277例。JAK2V617F在原发性血小板增多症（ET）、特发性骨髓纤维化（IMF）和不能分类的骨髓增殖性疾病（MPD—U）中发生率分别为55．9％、66．7％和52．4％（P〉0．05），均低于真性红细胞增多症（PV，95．6％），差异有统计学意义（P〈0．05）。JAK2突变型患者的平均年龄高于野生型患者（P〈0．01）；JAK2突变型患者的白细胞计数和血红蛋白水平均高于野生型患者（P〈0．05）；JAK2突变型患者中血管事件的发生率高于野生型患者（P〈0．05）；JAK2突变型的MPD—U患者较野生型患者更易进展为典型MPN（P〈0．05）；在301例行染色体检查的患者中，未发现核型异常与JAK2V617F表达之间存在相关性。结论检测MPD—U患者中JAK2V617F的突变情况对疾病发展有提示作用；JAK2V617F突变与MPN患者年龄、外周血细胞计数及血管事件并发症相关。

关键词：骨髓增殖性肿瘤 JAK2V617F 等位基因特异性PCR

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药物及化学中毒相关性贫血

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中国实用内科杂志 2009年第7期29卷 599-602页

作者：何广胜卫生部止血与血栓重点实验室江苏省血液病研究所苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

药物及化学中毒主要通过损伤或抑制造血干祖细胞,导致造血功能衰竭,使红细胞生成减少或影响红细胞寿命而引发贫血。详细病史询问和体格检查能提供许多线索,实验室检查有助于进一步明确贫血类型。应及时脱离致病药物及化学物的接触,排出... 详细信息

药物及化学中毒主要通过损伤或抑制造血干祖细胞,导致造血功能衰竭,使红细胞生成减少或影响红细胞寿命而引发贫血。详细病史询问和体格检查能提供许多线索,实验室检查有助于进一步明确贫血类型。应及时脱离致病药物及化学物的接触,排出和中和毒性物质,积极支持治疗和对症治疗。部分患者应长期随访,评价病情变化。

关键词：贫血化学性药物

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凝血酶信号传导过程中PI3-K与MLCK激酶的作用

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中国实验血液学杂志 2009年第3期17卷 661-664页

作者：韩悦高海丽张威白霞戴兰沈文红孙爱宁吴德沛王兆钺阮长耿苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

本研究比较凝血酶受体活化过程中不同浓度的wortmannin对血小板聚集率以及血小板膜表面活化标记物糖蛋白GPIb表达的影响,探讨脂酰肌醇-3-激酶(PI3-K)与肌球蛋白轻链激酶(MLCK)在凝血酶信号传递机制中的作用。分别以凝血酶受体活化肽PAR1... 详细信息

本研究比较凝血酶受体活化过程中不同浓度的wortmannin对血小板聚集率以及血小板膜表面活化标记物糖蛋白GPIb表达的影响,探讨脂酰肌醇-3-激酶(PI3-K)与肌球蛋白轻链激酶(MLCK)在凝血酶信号传递机制中的作用。分别以凝血酶受体活化肽PAR1-AP(SFLLRN)与PAR4-AP(AYPGKF)诱导血小板活化。检测100nmol/L wortmannin(抑制PI3-K)与10μmol/L wortmannin(抑制MLCK)作用过程中血小板聚集与血小板膜表面糖蛋白GPIb的改变。结果显示:wortmannin作用对两类凝血酶受体诱导血小板活化的过程均有不同程度的影响。100nmol/L的wortmannin部分抑制PAR1-AP引起的血小板聚集,对PAR4-AP诱导的聚集过程没有影响;10μmol/Lwortmannin明显抑制两类PAR肽引起的血小板活化,抑制程度达到60%-80%,仅出现少部分聚集。流式细胞仪检测显示,GPIbα的动态分布过程中100nmol/L wortmannin能部份抑制GPIbα向胞内移动,PAR1-AP刺激后5分钟内wort-mannin起效明显(1、2、5分钟p<0.05),对PAR4-AP的反应则稍延迟,在2到10分钟有意义(2、5、10分钟p<0.05)。10μmol/L wortmannin对整个PAR活化过程中的GPIbα逆转没有任何影响,只对PAR1刺激过程中GPIbα的恢复起作用,延缓GPIbα重返血小板膜表面的进程;而PAR4-AP作用后各时间段GPIbα的动态分布不受10μmol/L wortmannin任何影响。结论:PI3-K与MLCK在凝血酶受体的活化过程中作用不同,PI3-K在GPIbα内转的短暂过程中起着重要作用;而MLCK磷酸化仅仅对PAR1受体介导的GPIbα回复起促进作用。

关键词：血小板凝血酶受体糖蛋白Ib 磷脂酰肌醇-3-激酶肌球蛋白轻链激酶渥太青霉素

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VEGF与COX-2在多发性骨髓瘤病人中的表达及意义

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中国实验血液学杂志 2009年第1期17卷 99-101页

作者：包红雨朱明清江淼董宁征阮长耿苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215007

本研究探讨血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(Cox-2)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及临床意义。收集29例MM患者血清标本,用ELISA法测定血清中VEGF含量,Western blot法测定血清中Cox-2含量。结果表明:MM患者血清VEGF含量(365.34... 详细信息

本研究探讨血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(Cox-2)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及临床意义。收集29例MM患者血清标本,用ELISA法测定血清中VEGF含量,Western blot法测定血清中Cox-2含量。结果表明:MM患者血清VEGF含量(365.34±65.63)pg/ml明显高于正常对照组VEGF含量(122.52±39.29)pg/ml(p<0.05),在疾病进展期VEGF含量(395.07±54.90)pg/ml高于稳定期VEGF含量(300.33±44.22)pg/ml(p<0.05)。MM患者血清Cox-2表达阳性率为31%,高于正常对照组阳性率0%(p<0.01),疾病进展期Cox-2表达阳性率为50%,高于稳定期阳性率21%(p<0.01)。结论:VEGF和Cox-2水平在MM发病中有一定意义,可作为评估病情的重要指标。

关键词：多发性骨髓瘤血管内皮生长因子环氧化酶-2

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耐As_2O_3的白血病细胞系SHI-1/AS2的建立及耐药机制的初步研究

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苏州大学学报（医学版） 2009年第4期29卷 597-600,603,F0002页

作者：王勇薛永权陈苏宁吴亚芳潘金兰张俊沈娟苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的建立三氧化二砷(As2O3)的耐药细胞株,进一步从分子水平研究其耐药机制。方法采用高度短时间接触培养方法建立耐As2O3的白血病细胞系(SHI-1/AS2)。细胞倍增时间和耐药倍数测定采用MTT法;细胞周期和细胞免疫表型测定采用流式细胞分析... 详细信息

目的建立三氧化二砷(As2O3)的耐药细胞株,进一步从分子水平研究其耐药机制。方法采用高度短时间接触培养方法建立耐As2O3的白血病细胞系(SHI-1/AS2)。细胞倍增时间和耐药倍数测定采用MTT法;细胞周期和细胞免疫表型测定采用流式细胞分析术;常见的10个耐药基因检测和比较采用实时定量PCR(RQ-PCR)。结果耐As2O3的白血病细胞系SHI-1/AS2的细胞倍增时间与SHI-1相似,差异无统计学意义(P>0.05)。SHI-1/AS2细胞G0/G1期细胞少于SHI-1细胞,而G2/M、S期细胞则多于SHI-1细胞,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。SHI-1/AS2细胞对As2O3的耐药倍数是SHI-1的2.7倍,差异有统计学意义(P<0.01)。SHI-1/AS2细胞的集落形成率高于SHI-1细胞。SHI-1/AS2细胞的耐药相关基因Bcl-2有明显上调,Bax、Fas及MGMT下调,而其他耐药相关基因无明显变化。结论建立一株对As2O3产生耐药的白血病细胞系SHI-1/AS2,耐药倍数是SHI-1的2.7倍,其耐药机制与Bcl-2、Bax和Fas基因介导的细胞凋亡调控有关。

关键词：抗药性砷剂白血病

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