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中华放射肿瘤学杂志 2019年第2期28卷 146-150页

作者：刘叶红郭旗田野苏州大学附属第二医院放疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室215004

接受盆腔同步放化疗的宫颈癌患者腹主动脉旁淋巴结复发率高约10%,严重影响宫颈癌患者的预后。有研究提出对局部晚期宫颈癌的高危患者在盆腔放化疗的基础上行腹主动脉旁淋巴引流区预防性放疗。本文分析了腹主动脉旁淋巴引流区预防性放疗... 详细信息

接受盆腔同步放化疗的宫颈癌患者腹主动脉旁淋巴结复发率高约10%,严重影响宫颈癌患者的预后。有研究提出对局部晚期宫颈癌的高危患者在盆腔放化疗的基础上行腹主动脉旁淋巴引流区预防性放疗。本文分析了腹主动脉旁淋巴引流区预防性放疗的疗效、适用人群、靶区上界、预防剂量及不良反应。

关键词：宫颈恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴引流区放疗预防性放疗

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盆腔肿瘤放疗后骨盆不完全性骨折的研究现状

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中华放射肿瘤学杂志 2019年第8期28卷 625-629页

作者：钱建军田野苏州大学附属第二医院放疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室 215004

骨盆不完全性骨折(PIF)是盆腔肿瘤放疗后重要的并发症,常导致患者顽固性疼痛和活动受限且易被误诊为骨转移瘤而给予错误的治疗。MRI是其诊断和鉴别诊断的常用手段。预防PIF的理想方法是早期正确识别高危人群且必要时给予药物干预,放疗... 详细信息

骨盆不完全性骨折(PIF)是盆腔肿瘤放疗后重要的并发症,常导致患者顽固性疼痛和活动受限且易被误诊为骨转移瘤而给予错误的治疗。MRI是其诊断和鉴别诊断的常用手段。预防PIF的理想方法是早期正确识别高危人群且必要时给予药物干预,放疗开始时患者的低骨密度状态是重要预测因素。合理选择盆腔淋巴引流区照射剂量并尽量降低骨盆剂量可能会降低放疗后PIF的发生。

关键词：盆腔肿瘤/放射疗法骨盆不全性骨折骶骨

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头颈部肿瘤IMRT中适应性再计划预测因素和时间节点的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2018年第2期27卷 206-209页

作者：郭旗钱建军田野苏州大学附属第二医院放疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室 215004

在头颈部肿瘤IMRT疗程中,适应性再计划有助于改善由于解剖结构变化导致的剂量学不确定性,并能提高患者的局部控制率和生活质量。研究表明患者治疗前有较大淋巴结、治疗中体重明显下降等是疗程中再计划的重要预测因素;在放疗开始第4周后... 详细信息

在头颈部肿瘤IMRT疗程中,适应性再计划有助于改善由于解剖结构变化导致的剂量学不确定性,并能提高患者的局部控制率和生活质量。研究表明患者治疗前有较大淋巴结、治疗中体重明显下降等是疗程中再计划的重要预测因素;在放疗开始第4周后靶区及危及器官的缩小趋于稳定,建议第3或第4周行 1-2次适应性再计划。

关键词：头颈部肿瘤/调强放射疗法头颈部肿瘤/自适应放射疗法再计划预测因素时间节点

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乳腺癌乳房切除术后大分割与常规分割放疗的Meta分析

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中华放射肿瘤学杂志 2019年第9期28卷 682-686页

作者：刘磊任毕欣杨咏强邹莉郭旗朱雅群田野苏州大学附属第二医院放疗科/苏州大学放射肿瘤治疗学研究所/苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室 215004

目的比较乳腺癌乳房切除术后大分割放疗与常规放疗之间的疗效差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、万方、维普、CNKI及中国生物医学等数据库,搜集有关乳腺癌乳房切除术后大分割放疗与常规放疗比较的临床对照研究资料,... 详细信息

目的比较乳腺癌乳房切除术后大分割放疗与常规放疗之间的疗效差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、万方、维普、CNKI及中国生物医学等数据库,搜集有关乳腺癌乳房切除术后大分割放疗与常规放疗比较的临床对照研究资料,汇总数据采用RevMan5.3及Stata14.0软件进行分析。两组间差异采用优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)描述。结果根据纳入和排除标准,最终纳入19个包括2652例患者的临床对照资料。Meta分析结果显示,大分割组与常规分割组两组间无瘤生存率(OR=1.10,95%CI=0.78~1.56,P=0.59),总生存率(OR=1.18,95%CI=0.92~1.53,P=0.19)、局部区域复发率(OR=1.01,95%CI=0.68~1.51,P=0.96)、远处转移率(OR=1.14,95%CI=0.82~1.59,P=0.43)、皮肤不良反应(OR=1.01,95%CI=0.80~1.26,P=0.96)、心脏不良反应(OR=1.17,95%CI=0.71~1.93,P=0.53)及肺不良反应(OR=0.78,95%CI=0.44~1.37,P=0.38)均相近。结论乳腺癌乳房切除术后大分割放疗与常规放疗疗效相近,均是安全有效的放疗分割模式,但还需大型随机临床试验进一步证实,并长期随访患者的晚期并发症。

关键词：乳腺肿瘤/外科学乳腺肿瘤/放射疗法荟萃分析

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直肠癌术前IMRT技术的临床应用进展

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第2期25卷 186-189页

作者：杨咏强朱雅群田野苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室苏州大学附属第二医院放疗科 215004

对近10年来20余篇有关直肠癌术前放疗文献进行阅读，以了解IMRT在直肠癌术前应用情况，并探讨IMRT作为直肠癌术前常规放疗技术的临床应用价值。

关键词：直肠肿瘤/放射疗法放射疗法,调强放射疗法,术前

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鼻咽癌IMRT中耳蜗限量和内耳整体限量方法对内耳结构保护差异的研究

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第9期26卷 997-999页

作者：卢丽娜钱建军宦坚田野苏州大学附属第二医院放疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室 215004 苏州科技城医院放疗科

在头颈部肿瘤放疗中放射所致的内耳损伤可出现耳鸣、迷路炎、眩晕以及感音性耳聋等症状从而降低患者生活质量，故在放疗中针对内耳的保护日趋重视。然而目前针对内耳结构的定义和剂量限制还存在差异。

关键词：内耳结构 IMRT 保护鼻咽癌耳蜗肿瘤放疗感音性耳聋内耳损伤

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WBRT对肺癌脑转移者认知功能及生活质量影响前瞻性研究

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第12期25卷 1290-1294页

作者：连一新周梦耘邹莉陈清清田野苏州大学附属第二医院呼吸科 215004 苏州大学附属第二医院放疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室

目的评估WBRT对肺癌脑转移患者认知功能及生活质量的影响.方法以2015年收治的41例行WBRT的肺癌脑转移患者为研究对象,以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态量表（MMSE）为认知评估工具,以阿尔茨海默病协作研究日常能力量表（... 详细信息

目的评估WBRT对肺癌脑转移患者认知功能及生活质量的影响.方法以2015年收治的41例行WBRT的肺癌脑转移患者为研究对象,以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态量表（MMSE）为认知评估工具,以阿尔茨海默病协作研究日常能力量表（ADCS-ADL）为生活质量评估工具.独立样本t检验WBRT前后认知功能和生活质量水平.结果 WBRT前与后经MoCA、MMSE评估认知功能障碍比例分别为96.55%、48.28%和94.29%、31.43%.WBRT前与后相比MoCA、MMSE各量表总分分别为18.24±0.95与19.37±0.70（P=0.341）,23.51±0.88与24.54±0.71（P=0.375）.WBRT前与后ADCS-ADL得分分别为57.44±2.59、59.37±2.27（P=0.583）.结论 WBRT对肺癌脑转移患者总体认知功能及日常生活质量水平无明显影响.MoCA对脑转移癌患者认知功能障碍筛查时较MMSE具有更高敏感性.

关键词：脑转移,肺肿瘤/全脑放射疗法认知功能生活质量量表

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直肠癌放疗个体化CTV勾画的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第9期26卷 1089-1093页

作者：杨咏强朱雅群田野苏州大学肿瘤放射治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室苏州大学附属第二医院放疗科 215004

CTV的准确勾画是实施直肠癌适形放疗的关键步骤，有多个指南曾对直肠癌放疗涉及的亚解剖区及其解剖边界进行了不同的定义。本文拟对直肠癌放射治疗个体化CTV勾画的最新研究进展进行介绍。

关键词：直肠肿瘤放射疗法临床靶区靶区勾画

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MicroRNA及其靶基因在预测直肠癌放化疗疗效中的作用

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中华放射医学与防护杂志 2016年第10期36卷 743-748,752页

作者：彭啟亮林宇鑫袁徐烨朱雅群苏州大学附属第二医院放疗科苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放射治疗学重点实验室 215004 苏州大学系统生物学研究中心 215006

目的MicroRNA及其靶基因参与直肠癌放化疗疗效应答,本研究旨在筛选直肠癌放化疗疗效相关的microRNA及其靶基因,推动直肠癌放化疗疗效的基础研究.方法基于PubMed数据库挖掘与直肠癌放化疗疗效相关的microRNA,结合microRNA-mRNA调控关系... 详细信息

目的MicroRNA及其靶基因参与直肠癌放化疗疗效应答,本研究旨在筛选直肠癌放化疗疗效相关的microRNA及其靶基因,推动直肠癌放化疗疗效的基础研究.方法基于PubMed数据库挖掘与直肠癌放化疗疗效相关的microRNA,结合microRNA-mRNA调控关系以及基因芯片表达谱数据,寻找与直肠癌放化疗疗效相关的靶基因.通过DAVID、IPA等工具对靶基因进行基因本体论和信号转导通路富集分析.结果通过文本挖掘,共搜集到38个与直肠癌放化疗相关的microRNA,结合实验验证和计算机预测的microRNA-mRNA调控关系,共得到潜在的靶基因3545个.其中,131个在基因芯片表达谱（GSE35452）中具有显著的差异表达现象（P＜0.05）.基因本体论以及信号转导通路富集结果表明,这些基因与直肠放化疗疗效密切相关.结论上述microRNA及其调控的差异表达基因参与了直肠癌放化疗疗效相关的多条信号通路,在一定程度上从生物机制的角度解释了直肠癌放化疗疗效的差异.同时,筛选出的microRNA及其靶基因也为预测直肠癌放化疗疗效的研究提供了理论依据.

关键词：直肠癌放化疗 microRNA 靶基因生物信息学

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大鼠WBI后海马区NFATc4／3信号通路相关因子改变的研究

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第1期26卷 79-83页

作者：陈清清周梦耘孙锐张奇贤曹毅田野苏州大学附属第二医院放疗科 215004 苏州大学放射肿瘤治疗学研究所苏州市肿瘤放疗学重点实验室苏州大学医学部公共卫生学院

目的探讨SD大鼠WBI后海马区NFATc4/3信号通路相关因子的改变。方法将120只1个月龄雄性SD大鼠随机分为5个组,采用4 MeV电子线进行0、2、10、20 Gy单次WBI,在照射后6 h、12 h、1 d、3 d、1周、2周,用蛋白印迹法和RT-PCR方法检测海马区Ca... 详细信息

目的探讨SD大鼠WBI后海马区NFATc4/3信号通路相关因子的改变。方法将120只1个月龄雄性SD大鼠随机分为5个组,采用4 MeV电子线进行0、2、10、20 Gy单次WBI,在照射后6 h、12 h、1 d、3 d、1周、2周,用蛋白印迹法和RT-PCR方法检测海马区CaN、NFATc4/3、p-NFATc4/3、GSK-3β表达量变化。结果照射后6、12 hNFATc4/3、p-NFATc4/3表达无变化,照射后1 d随照射剂量增加p-NFATc4/3表达水平与0 Gy相比明显升高（2 GyP=0.014、10 GyP=0.011、20 GyP=0.000）,而NFATc4/3的表达水平无变化;照射后3 d、1周和2周NFATc4/3表达水平与0 Gy相比显著下降（3 d 2 GyP=0.040、10 GyP=0.000、20 GyP=0.000、1周2 GyP=0.692、10 GyP=0.032、20 GyP=0.021、2周2 GyP=0.001、10 GyP=0.000、20 GyP=0.000）,而p-NFATc4/3表达均无变化。各剂量组间CaN、GSK-3β的表达未随照射时间、剂量变化而变化。结论电离辐射对海马NFATc4/3信号通路有抑制作用,推测放射性认知功能障碍可能与NFATc4/3信号通路相关。

关键词：全脑照射 NFATc 4/3基因认知障碍

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