检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师杂志 2025年第2期27卷 265-270页

作者：江丽丽石晨曦顾冬梅苏州大学附属第一医院病理科苏州215000

目的探讨原发性肾脏滑膜肉瘤(PRSS)的临床表现、病理学特点、治疗方法及预后,以提高临床对该病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2018-2023年苏州大学附属第一医院及文献报道共21例PRSS患者的临床资料,病理特征,免疫组织化学指标,SYT基... 详细信息

目的探讨原发性肾脏滑膜肉瘤(PRSS)的临床表现、病理学特点、治疗方法及预后,以提高临床对该病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2018-2023年苏州大学附属第一医院及文献报道共21例PRSS患者的临床资料,病理特征,免疫组织化学指标,SYT基因检测,治疗及随访结果,采用Kaplan-Meier法计算年龄与累积生存率的关系。结果全组PRSS患者男女比例为16∶5,左右肾脏比例为7∶14,中位年龄50岁,平均年龄44.5岁,中位肿瘤长径9.7 cm,平均肿瘤长径6.7 cm。57%(12/21)的患者主诉腰痛,48%(10/21)的患者出现肉眼血尿。免疫组织化学检查显示Vimentin(16/16)、BCL-2(18/18)、TLE-1(10/10)均100%阳性,CD99和CD56分别69%(9/13)和85%(6/7)阳性。基因检测92%病例(12/13)见SYT易位信号,二代测序(NGS)检测SS18-SSX1融合2例,SS18-SSX2融合1例,SS18-SSX1+S18-SSX2融合1例,SS18-NEDD4融合1例。2例行术前新辅助化疗,11例术后化疗,2例术后放化疗,5例仅手术。全组患者随访时间3~42个月,4例失访。发病年龄小的患者累积生存时间较长,患者中位生存时间为13个月,平均生存时间为15.4个月。结论PRSS以中年男性多见,右肾易发生,肿物长径常>7 cm,大部分病例可通过病理形态学、免疫表型初诊,荧光原位杂交或者NGS行STY基因检测可提供精确诊断。PRSS预后极差,累积生存率与发病年龄相关,手术切除结合化疗为该病的主要治疗手段。

关键词：肉瘤,滑膜肾肿瘤 SYT-SSX

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卵巢原发毛母质样高级别子宫内膜样癌2例

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 190-192页

作者：吴会芳任景丽冯怡锟张瑞珍张敏胡桂明郑州大学第二附属医院病理科郑州450014

毛母质样高级别子宫内膜样癌(pilomatrix-like high-grade endometrioid carcinoma,PiMHEC)是新近认识的子宫内膜样癌形态学亚型,临床经过呈高度侵袭性。镜下由高级别毛母质样实性区和低级别腺样区组成,实性区肿瘤细胞呈基底细胞样伴大... 详细信息

毛母质样高级别子宫内膜样癌(pilomatrix-like high-grade endometrioid carcinoma,PiMHEC)是新近认识的子宫内膜样癌形态学亚型,临床经过呈高度侵袭性。镜下由高级别毛母质样实性区和低级别腺样区组成,实性区肿瘤细胞呈基底细胞样伴大片状坏死,可见影细胞,腺样区由高至中分化的子宫内膜样腺体组成。免疫组织化学染色显示实性区瘤细胞β-catenin弥漫核质表达(异常表达)及CDX2部分表达,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、PAX8失表达,而腺样区表达ER、PR及PAX8。分子结果显示CTNNB1基因第3号外显子突变。本文回顾性分析2例卵巢原发PiMHEC的形态学、免疫表型、遗传学特征及生存预后,并复习相关文献,以提高对该肿瘤的认识,避免误诊。

关键词：子宫内膜样癌片状坏死毛母质瘤细胞实性区免疫表型遗传学特征

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基于放射基因组学的肾细胞癌MRI纹理特征与基因突变的相关性分析

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 84-90页

作者：潘靓邢兆宇孙军丁玖乐彭妍陈杰邢伟苏州大学附属第三医院医学影像科常州213003 苏州大学附属第三医院泌尿外科常州213003 苏州大学附属第三医院病理科常州213003

目的探讨肾透明细胞癌(ccRCC)和非透明细胞癌(n-ccRCC)MRI纹理特征与基因突变的相关性。方法该研究为横断面研究,回顾性分析2011年4月至2019年9月苏州大学附属第三医院经病理证实为肾细胞癌且行基因测序的31例患者资料,ccRCC组19例、n-c... 详细信息

目的探讨肾透明细胞癌(ccRCC)和非透明细胞癌(n-ccRCC)MRI纹理特征与基因突变的相关性。方法该研究为横断面研究,回顾性分析2011年4月至2019年9月苏州大学附属第三医院经病理证实为肾细胞癌且行基因测序的31例患者资料,ccRCC组19例、n-ccRCC组12例。所有患者术前2周内行MRI扫描。从T 1WI、T 2WI、Dixon-MRI,以及增强皮髓质期(CMP)、肾实质期(NGP)、延迟期(DEP)中分别提取肿瘤纹理特征,并筛选出鉴别ccRCC与n-ccRCC价值最高的MRI纹理特征。采用二代高通量测序方法分析肾脏肿瘤基因突变情况。采用Spearman相关系数分别分析ccRCC和n-ccRCC组突变基因与MRI纹理特征的相关性,并进行KEGG通路富集分析。结果共筛选出8个MRI纹理特征。在ccRCC组中,PTEN突变与DE_Phase_InverseDifferenceMoment_angle0_offset7呈负相关(r=-0.58,P=0.009)。在n-ccRCC组中,SETD2突变与CM_Phase_InverseDifferenceMoment_AllDirection_offset1和Dixon_W_InverseDifferenceMoment_AllDirection_offset7呈正相关(r=0.58、0.63,P=0.048、0.027),PBRM1突变与DE_Phase_InverseDifferenceMoment_angle0_offset7呈正相关(r=0.61,P=0.034)、与DE_Phase_HaraVariance呈负相关(r=-0.60,P=0.039),FAT1突变与DE_Phase_HaraVariance和NG_Phase_Inertia_angle135_offset4呈正相关(r=0.58、0.58,P=0.047、0.047)。KEGG通路富集分析表明,ccRCC组相关突变基因与p53信号通路、肌醇磷酸盐代谢、癌症中枢碳代谢、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性、癌症PD-L1表达和PD-1检查点通路以及磷脂酰肌醇信号通路有关。在n-ccRCC组中相关突变基因主要与赖氨酸降解有关。结论ccRCC和n-ccRCC MRI纹理特征与基因突变之间具有相关性,相关突变基因具有不同的富集通路。

关键词：癌,肾细胞磁共振成像放射基因组学

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我国淋巴造血系统病理学近十年的回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第4期54卷 334-341页

作者：张智弘郭凌川张文燕王哲南京医科大学第一附属医院病理科南京210029 苏州大学附属第一医院病理科苏州215006 四川大学华西医院病理科成都610041 空军军医大学基础医学院病理学教研室暨西京医院病理科西安710032

近十年来,我国淋巴造血系统病理学领域取得了显著进展。国内专家在《中华病理学杂志》及国际权威期刊上发表了近百篇高质量文章,这些成果深化了淋巴造血系统病理的基础理论研究、提升了临床病理诊断水平,为国际淋巴造血系统疾病的病理... 详细信息

近十年来,我国淋巴造血系统病理学领域取得了显著进展。国内专家在《中华病理学杂志》及国际权威期刊上发表了近百篇高质量文章,这些成果深化了淋巴造血系统病理的基础理论研究、提升了临床病理诊断水平,为国际淋巴造血系统疾病的病理诊断与研究提供了宝贵的中国数据。此外,国内淋巴造血系统病理诊疗及培训体系全面优化,与临床的互动与融合更为紧密,培养了大批淋巴造血系统专科病理人才,推动整个病理学科的创新和发展。

关键词：淋巴造血系统疾病病理学,临床回顾与展望

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我国甲状腺病理学近十年的回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 7-10页

作者：高洪文刘红刚吉林大学第二医院病理科长春130041 首都医科大学附属北京同仁医院病理科北京100730

回顾我国甲状腺病理近十年的发展历程,甲状腺病理诊断已经进入了分子病理时代。《中华病理学杂志》作为中国病理领域影响力最高的学术期刊,近十年发表了近百篇甲状腺疾病相关文章,这些研究成果对我国甲状腺科研及临床病理诊断工作都起... 详细信息

回顾我国甲状腺病理近十年的发展历程,甲状腺病理诊断已经进入了分子病理时代。《中华病理学杂志》作为中国病理领域影响力最高的学术期刊,近十年发表了近百篇甲状腺疾病相关文章,这些研究成果对我国甲状腺科研及临床病理诊断工作都起到了重要的指导作用,也为国际间甲状腺疾病的病理交流提供了中国数据。病理医师要充分利用甲状腺细胞和组织病理学,结合分子检测以及数智病理技术,为甲状腺疾病多学科精准诊疗发挥核心指导作用。

关键词：甲状腺肿瘤病理学临床分子生物学回顾与展望

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TERT启动子突变阳性的复发乳腺分泌性癌1例

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 130-132页

作者：邓旭雷婷苏州大学附属第三医院病理科常州213003

乳腺分泌性癌(secretory carcinoma of the breast, SCB)是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,约占所有类型乳腺癌的0.02%,ETV6-NTRK3融合基因是其特征性基因改变。尽管多数情况下具有三阴表型,SCB通常预后良好,罕见复发、转移,但相关的分子基因... 详细信息

乳腺分泌性癌(secretory carcinoma of the breast, SCB)是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,约占所有类型乳腺癌的0.02%,ETV6-NTRK3融合基因是其特征性基因改变。尽管多数情况下具有三阴表型,SCB通常预后良好,罕见复发、转移,但相关的分子基因组学改变仍未明确。本文报道了1例TERT启动子突变的复发SCB患者的临床资料、组织学特征、免疫表型及分子基因组学改变,并复习相关文献,从而加深对SCB的认识。

关键词：乳腺肿瘤分泌性癌 ETV6-NTRK3 转移病例报道

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CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 78-80页

作者：洪晔崔梦涵沈龙艳王焱南京医科大学第二附属医院病理科南京210011

本文报道CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)1例,并探讨其病理学特点、鉴别诊断及相关治疗。患者男,50岁。前列腺根治标本,低倍镜下见平滑肌组织及前列腺实质中穿插着舌状浸润的肿瘤细胞,镜下显示肿瘤... 详细信息

本文报道CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)1例,并探讨其病理学特点、鉴别诊断及相关治疗。患者男,50岁。前列腺根治标本,低倍镜下见平滑肌组织及前列腺实质中穿插着舌状浸润的肿瘤细胞,镜下显示肿瘤细胞呈梭形、短梭形或束状排列,免疫组织化学标志物仅有平滑肌肌动蛋白显示灶状弱阳性,因判断为间叶源性的恶性肿瘤,但所做的免疫组织化学标志物均为阴性,初次只能先得出一个倾向性诊断,考虑为纤维母细胞/肌纤维母细胞肉瘤。随后二代测序结果显示,NAB2-STAT6基因融合,重新进行STAT6免疫组织化学标志物检测显示为阳性,最终诊断为SFT。CD34阴性的SFT极为罕见,且没有典型SFT的血管外皮细胞瘤样血管结构,极其容易漏诊。需对此种少见SFT类型加强认识,分析其临床病理学特征,并结合临床特征、病理学特点、免疫表型及分子检测明确诊断,以指导治疗。

关键词：血管外皮细胞瘤病理学特点平滑肌组织血管结构 STAT6 纤维母细胞 CD34 低倍镜

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淋巴瘤的病理形态与遗传变异

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 141-143页

作者：王哲郭凌川空军军医大学西京医院病理科西安710032 苏州大学附属第一医院病理科苏州215006

淋巴瘤肿瘤细胞的形态变化多样,是病理医师诊断和分类各种类型淋巴瘤的重要依据,形态学是外在表现,基因变异是决定形态变化的重要因素之一,一些形态学改变往往能提示其背后的基因变异规律,揭示这些形态与基因变异之间的联系,可为淋巴瘤... 详细信息

淋巴瘤肿瘤细胞的形态变化多样,是病理医师诊断和分类各种类型淋巴瘤的重要依据,形态学是外在表现,基因变异是决定形态变化的重要因素之一,一些形态学改变往往能提示其背后的基因变异规律,揭示这些形态与基因变异之间的联系,可为淋巴瘤的病理诊断、生物学行为预测、治疗选择提供新思路。

关键词：淋巴瘤遗传变异病理形态

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高温需求因子A1在甲状腺髓样癌组织中的表达及其临床意义

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现代肿瘤医学 2025年第1期33卷 38-44页

作者：眭怡群夏维苏州大学附属第二医院病理科江苏苏州215000

目的:评估高温需求因子A1(high-temperature requirement factor A1,HTRA1)在甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)组织中的表达,并探讨其与临床病理特征、预后及肿瘤免疫的关系。方法:采用免疫组化法检测26例MTC组织中HTRA1蛋白的表达。分析HTRA1蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性。通过生物信息学揭示HTRA1表达与肿瘤免疫的相关性。结果:HTRA1蛋白在MTC组织中主要定位于细胞浆,而在正常甲状腺组织中主要定位于细胞核。与正常甲状腺组织相比,MTC组织中HTRA1蛋白表达上调。临床病理分析显示,HTRA1蛋白表达与甲状腺被膜外侵犯、桥本氏甲状腺炎及患者的无复发生存期有关。HTRA1蛋白、术前血清降钙素及癌胚抗原的联合检测对甲状腺被膜外侵犯、肿瘤大小、肿瘤T分期及患者无复发生存期的预测价值较高。免疫浸润分析显示,HTRA1表达主要与免疫抑制细胞有关。肿瘤免疫功能障碍和排斥(tumor immune dysfunction and exclusion,TIDE)算法揭示,MTC中HTRA1表达与TIDE评分、免疫功能障碍评分、免疫排斥评分和癌相关成纤维细胞水平呈正相关;与微卫星不稳定性呈负相关。基因集富集分析结果显示,MTC中HTRA1表达主要与细胞外基质及其相关信号通路有关。结论:HTRA1可能成为MTC新的治疗靶点。HTRA1与肿瘤免疫功能的关联可能有助于MTC的免疫治疗。

关键词： HTRA1 甲状腺髓样癌肿瘤免疫细胞外基质

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中耳原发淋巴上皮瘤样癌7例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 238-241页

作者：邬慧倩王声燕倪亨吏李建明中山大学孙逸仙纪念医院病理科广州510120 广州医科大学附属第五医院病理科广州510120 苏州大学附属儿童医院病理科苏州215000

目的探讨中耳原发淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床病理学特征。方法收集7例中耳原发LELC的临床资料,观察其组织学形态,采用免疫组化EnVision两步法检测CK、CK5/6、p63、p40、CK7、CK8/18、INI-1、BRG1、CD3、CD20的表达,并行EBER原位杂交检测。结果7例中耳原发LELC中男性3例,女性4例,年龄26~66岁。镜下见肿瘤细胞形态相似,瘤细胞呈片巢状或散在分布,周围伴有不同程度的淋巴样间质。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达CK、CK5/6、p63、p40、INI-1、BRG1,间质反应性淋巴细胞表达CD3、CD20。EBER原位杂交检测均阳性。7例术后随访22~67个月,1例死于胃转移,6例健在。结论中耳原发LELC是罕见的上皮性恶性肿瘤,与EBV关联密切,整体预后较好,治疗方式以手术切除为主,术后可辅助放疗或放、化疗。

关键词：中耳肿瘤淋巴上皮瘤样癌中耳炎 EBV

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