检索结果-内蒙古大学图书馆

基于技术接受模型的血液透析护士动静脉内瘘超声技术接受度评估量表的编制与信效度检验

中国血液净化 2025年第4期24卷 336-342页

作者：高玉梅马峥嵘吴桃峰杨群蔡惠兰姜小梅苏州高新区人民医院血液净化中心苏州215129 南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)呼吸内科苏州215002 苏北人民医院血液净化中心扬州225000 上海交通大学医学院苏州九龙医院科教科苏州215021 苏州大学附属第二医院血液净化中心苏州215026

目的编制血液透析护士动静脉内瘘超声技术接受度评估量表,并评价其信效度。方法基于技术接受模型,通过概念分析法、文献回顾、半结构式访谈,初步拟定量表的条目池;应用德尔菲法进行专家函询,形成初始版血液透析护士动静脉内瘘超声技术... 详细信息

目的编制血液透析护士动静脉内瘘超声技术接受度评估量表,并评价其信效度。方法基于技术接受模型,通过概念分析法、文献回顾、半结构式访谈,初步拟定量表的条目池;应用德尔菲法进行专家函询,形成初始版血液透析护士动静脉内瘘超声技术接受度评估量表;并对血液透析护士进行调查,评价信效度。结果共发放问卷440份,回收有效问卷430份,问卷有效回收率为97.73%。量表包含5个维度(38个条目),分别为感知有用性、感知易用性、外部因素、使用者态度、行为意愿。总量表Cronbach'sα系数为0.934,重测信度为0.875。量表水平的内容效度指数为0.978,条目水平的内容效度指数范围为0.800~1.000。结论血液透析护士动静脉内瘘超声技术接受度评估量表具有较好的信效度,可作为测量血液透析护士超声技术运用意愿及普及难度的工具。

关键词：技术接受模型超声技术血液透析护士动静脉内瘘

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血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表的编制及信效度检验

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中华现代护理杂志 2025年第7期31卷 846-852页

作者：吴桃峰蒋莹莹严红云陈静芳胡兰芳柏艳张莉莉许贤荣沈星星范建桢孙翠玲方晓兰南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)血液净化中心/内科苏州215000 苏州市中西医结合医院血液净化中心苏州215000 苏州市工业园区星湖医院血液净化中心苏州215000 苏州市金庭人民医院血液净化中心苏州215000 江苏省人民医院血液净化中心南京210000 苏州卫生职业技术学院内科护理教研室苏州215000 无锡市人民医院血液净化中心无锡214000 合肥市第二人民医院血液净化中心合肥230000

目的编制血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表,并进行信效度检验。方法以知信行理论为研究框架,通过文献分析和专家函询形成血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表初版。采用便利抽样法,于2024年3月选取苏州市4所医院血液透析中... 详细信息

目的编制血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表,并进行信效度检验。方法以知信行理论为研究框架,通过文献分析和专家函询形成血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表初版。采用便利抽样法,于2024年3月选取苏州市4所医院血液透析中心的血液透析患者进行调查,对问卷进行项目分析和信效度检验。结果共发放问卷460份,回收有效问卷438份,问卷有效回收率为95.22%。最终形成的血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表包括知识、信念、行为3个维度,共34个条目。经检验,量表水平的内容效度指数为0.910,条目水平内容效度指数为0.800~1.000。探索性因子分析显示,共提取3个公因子,累计方差贡献率为74.520%;验证性因子分析显示模型拟合良好。量表总的Cronbach'sα系数为0.971,各维度的Cronbach'sα系数为0.963、0.933、0.934;重测信度系数为0.839。结论血液透析患者透析期间饮食管理知信行量表具有良好的信效度,可用于评估血液透析患者透析期间饮食管理知信行水平。

关键词：血液透析饮食知信行信度效度量表编制

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85例难治性肺炎支原体肺炎患者医院感染的病原菌分布及危险因素调查

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中国病原生物学杂志 2025年第5期20卷 610-613页

作者：许丽君王雅鑫王超朱亚宁华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)重症医学科安徽芜湖241000 华东师范大学附属芜湖医院(芜湖市第二人民医院)血液净化中心安徽芜湖241000

目的观察85例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患者医院感染的病原菌分布,并分析其危险因素。方法选择2023年10月-2024年2月本院收治的85例RMPP患者,根据其是否发生医院感染分组,分析发生医院感染的RMPP患者的病原菌分布情况,同时分析RMPP患... 详细信息

目的观察85例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患者医院感染的病原菌分布,并分析其危险因素。方法选择2023年10月-2024年2月本院收治的85例RMPP患者,根据其是否发生医院感染分组,分析发生医院感染的RMPP患者的病原菌分布情况,同时分析RMPP患者医院感染的独立危险因素。结果85例RMPP患者共35例(占41.18%)发生医院感染。35例发生医院感染的RMPP患者中,21例(占60.00%)细菌感染、8例(占22.86%)病毒感染、6例(占17.14%)肺炎衣原体感染。Logistic回归分析结果显示:年龄“≥60岁”(OR=2.535,P=0.001)、有侵入性操作(OR=4.684,P=0.021)、白细胞计数异常(OR=5.358,P=0.004)、C反应蛋白≥40 mg/L(OR=2.821,P=0.001)、住院时间“≥2周”(OR=3.935,P=0.001)、预防性使用抗菌药物(OR=1.483,P=0.004)是RMPP患者医院感染的独立危险因素。结论RMPP患者医院感染的病原菌主要为细菌感染,导致RMPP患者医院感染的独立危险因素包括年龄“≥60岁”、有侵入性操作、白细胞计数异常、C反应蛋白≥40 mg/L、住院时间“≥2周”、预防性使用抗菌药物,据此采取针对性防范措施,或利于减少RMPP患者医院感染的发生。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎病原菌危险因素

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维持性血液透析患者透析孤独感现状及相关因素研究

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皖南医学院学报 2025年第1期44卷 59-62页

作者：汪志芳赵茜芸汪春燕黄山市人民医院血液净化科安徽黄山245000 安徽医科大学第二附属医院血液净化中心安徽合肥230000

目的:分析维持性血液透析(MHD)患者透析孤独感现状及相关因素。方法:回顾性选取2020年3月~2023年3月在黄山市人民医院就诊的153例终末期肾病(ESRD)患者的临床资料。根据加州大学洛杉矶分校孤独感量表将患者分为孤独感组和非孤独感组,采... 详细信息

目的:分析维持性血液透析(MHD)患者透析孤独感现状及相关因素。方法:回顾性选取2020年3月~2023年3月在黄山市人民医院就诊的153例终末期肾病(ESRD)患者的临床资料。根据加州大学洛杉矶分校孤独感量表将患者分为孤独感组和非孤独感组,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响ESRD患者孤独感的危险因素。结果:153例患者孤独感检出率为62.09%(95/153)。年龄≥65岁,文化程度高中及以下,家庭月收入<5000元,婚姻状态为未婚、离异或丧偶,工作状态为不在职,家庭关怀度较低,居住地为农村,睡眠障碍的患者孤独感检出率较高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析进一步显示,年龄≥65岁,家庭月收入<5000元,婚姻状态为未婚、离异或丧偶,工作状态为不在职,家庭关怀度较低,睡眠障碍是影响ESRD患者孤独感的独立危险因素(P<0.05)。结论:ESRD患者透析孤独感发生率较高,其发生与患者年龄、家庭月收入、婚姻状态、工作状态、家庭关怀度、睡眠障碍等因素密切相关,临床可以根据这些影响因素制定预防孤单感的措施,改善患者预后。

关键词：维持性血液透析终末期肾病孤独感现状相关因素

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多学科团队协作模式下1例尿毒症合并重度淤积性皮炎患者的护理体会

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中西医结合护理 2025年第1期11卷 144-150页

作者：王露杨婷尹小宁赵霞大连医科大学附属第二医院护理部辽宁大连116023 大连医科大学附属第二医院钻石湾院区肾内科辽宁大连116027 大连医科大学附属第二医院钻石湾院区血液净化中心辽宁大连116027

本文总结多学科团队(MDT)协作模式下1例尿毒症合并重度淤积性皮炎患者的护理体会。患者病情复杂,基于MDT模式,采取综合护理策略,包括纠正心衰、控制高钾血症、透析排毒、营养支持及预防导管相关血流感染、数字减影血管造影引导下血管通... 详细信息

本文总结多学科团队(MDT)协作模式下1例尿毒症合并重度淤积性皮炎患者的护理体会。患者病情复杂,基于MDT模式,采取综合护理策略,包括纠正心衰、控制高钾血症、透析排毒、营养支持及预防导管相关血流感染、数字减影血管造影引导下血管通路置管、多学科诊疗协作、局部及系统药物治疗,以及中医护理方法,降低了并发症风险,有效改善了患者的症状和生活质量。

关键词：慢性肾脏病淤积性皮炎血液透析皮肤瘙痒多学科团队协作中医护理

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腹膜透析管网膜包裹剥离可塑性装置研究

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科技与健康 2025年第1期4卷 9-12页

作者：唐繁林陈梓晗竺子璐孔凡武张威哈尔滨医科大学黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第二医院第六住院部血液净化中心黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨医科大学附属第二医院肾脏内科黑龙江哈尔滨150000

研发一种腹膜透析管网膜包裹剥离可塑性装置,在超声设备辅助下通过微创术式治疗患者的腹膜透析管网膜包裹,同时降低手术治疗费用并改善患者预后。装置由可塑性钛合金一体化制成,出厂具有初始弧度。主要功能为剥离组件实施,其闭合后形成... 详细信息

研发一种腹膜透析管网膜包裹剥离可塑性装置,在超声设备辅助下通过微创术式治疗患者的腹膜透析管网膜包裹,同时降低手术治疗费用并改善患者预后。装置由可塑性钛合金一体化制成,出厂具有初始弧度。主要功能为剥离组件实施,其闭合后形成内径半径为3 mm的圆,剥离组件中的剥离爪为圆台结构。其他部位包括夹持结构、连接关节、握持结构和锁定结构。在超声引导下,通过微创术式治疗腹膜透析管网膜包裹,能够降低患者的治疗费用并改善患者预后。使用该装置可以在保留原有腹膜透析管的基础上解除腹膜透析管网膜包裹,降低复发的可能性,可有效改善患者预后,具临床推广价值。

关键词：网膜剥离网膜包裹超声装置

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不同麻醉方式在超声引导下经外周置入中心静脉导管中的临床应用

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中国当代医药 2025年第3期32卷 89-92页

作者：任娟包满珍赵茜芸朱琴苏娜周丹丹杨锡瑶安徽医科大学第二附属医院心血管内科一病区安徽合肥230601 安徽医科大学第二附属医院护理部安徽合肥230601 安徽医科大学第二附属医院血液净化中心安徽合肥230601 安徽医科大学第二附属医院儿科一病区安徽合肥230601

目的探索不同麻醉方式在超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用效果。方法选取2021年9月至2022年7月安徽医科大学第二附属医院行超声引导下PICC置管的43例患者作为研究对象,按置管先后顺序分为对照组(23例)与试验组(20例)... 详细信息

目的探索不同麻醉方式在超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用效果。方法选取2021年9月至2022年7月安徽医科大学第二附属医院行超声引导下PICC置管的43例患者作为研究对象,按置管先后顺序分为对照组(23例)与试验组(20例)。对照组穿刺成功后在扩皮送鞘前使用利多卡因溶液进行局部注射麻醉,试验组在置管前使用利多卡因溶液湿敷,扩皮前予利多卡因溶液沿穿刺点滴入麻醉。比较两组患者在置管过程中的疼痛评分、满意情况及一次性置管成功率。结果在PICC置管过程中,试验组疼痛评分低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的一次性置管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PICC置管前使用利多卡因溶液湿敷,扩皮前予利多卡因溶液沿穿刺点滴入麻醉,可以有效降低患者的疼痛感,提高患者满意度。

关键词：麻醉方式超声引导经外周静脉置入中心静脉导管临床应用

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维持性血液透析患者睡眠质量的潜在类别分析及影响因素探讨

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中国血液净化 2025年第2期24卷 172-176页

作者：马荣荣邓思妍赵娟郑晶陈辰胡化刚陈东英江南大学附属中心医院(无锡市第二人民医院)急诊科EICU 无锡214002 苏州大学苏州医学院护理学院苏州215006 盐城市亭湖区人民医院血液透析中心盐城224001 广东药科大学护理学院广州510310 中山大学附属第五医院肾内科珠海519000 苏州大学附属第一医院老年医学科苏州215000

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量的潜在类别及影响因素。方法通过方便抽样法选取江南大学附属中心医院等4家医院血液透析中心的480例MHD患者为研究对象。采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量量表(Pit... 详细信息

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量的潜在类别及影响因素。方法通过方便抽样法选取江南大学附属中心医院等4家医院血液透析中心的480例MHD患者为研究对象。采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、患者健康问卷、广泛性焦虑量表进行调查,根据PSQI睡眠指标进行潜在类别分析,采用无序多分类Logistic回归分析进行多因素分析。结果MHD患者睡眠障碍的发生率为50.7%,选取最优模型,睡眠质量可分4个潜在类别:整体睡眠较好组(C1,22.8%)、典型失眠组(C2,14.2%)、日间功能障碍伴夜间睡眠障碍组(C3,28.4%)及整体睡眠较差组(C4,34.6%)。Logistic回归分析显示以C1为参照组,MHD患者被分到C4的影响因素包括年龄(OR=1.028,95%CI:1.005~1.052,P=0.015)、抑郁(OR=16.097,95%CI:6.397~40.503,P<0.001)、焦虑(OR=3.511,95%CI:1.038~11.873,P=0.043);以C2为参照组,MHD患者被分到C4的影响因素包括抑郁(OR=13.683,95%CI:5.072~36.917,P<0.001)、透析龄(OR=6.983,95%CI:1.510~32.284,P=0.013)。结论MHD患者的睡眠质量存在异质性,医护人员要重点关注老年、透析龄超过10年、存在抑郁及焦虑症状MHD患者的睡眠状况,给予针对性干预措施,以改善其睡眠质量。

关键词：维持性血液透析睡眠质量潜在类别分析影响因素护理

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维持性血液透析患者口干口渴管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1650-1657页

作者：刘鹏程马琴王蔚胡东艳谭丽萍姜小梅苏州大学附属第二医院血液净化中心苏州市215000 苏州大学附属第二医院护理部苏州市215000

目的检索、评价并汇总维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口干口渴管理的相关证据,为临床医护人员缓解MHD患者口干口渴的症状提供循证依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所网... 详细信息

目的检索、评价并汇总维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口干口渴管理的相关证据,为临床医护人员缓解MHD患者口干口渴的症状提供循证依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、美国国立指南网、加拿大医学会临床实践指南网、医脉通等网站,以及Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等数据库中关于MHD患者口干口渴干预的证据,文献类型包括指南、专家共识、临床决策、最佳临床实践、证据总结、系统评价、随机对照试验。检索时限为2013年1月1日—2023年9月30日。结果最终纳入12篇文献,其中系统评价3篇、随机对照试验9篇。最佳证据包括评估、基础干预、口腔局部干预、中草药疗法、耳穴按压、中草药联合穴位疗法6个方面,共19条证据。结论该研究总结的最佳证据具有科学性和系统性,血液净化医护人员根据MHD患者和具体临床情境等进行综合考量,针对性的采取干预措施,以缓解MHD患者口干口渴症状,减轻身心痛苦,提高其生活质量。

关键词：维持性血液透析口干口渴证据总结循证护理学

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不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效

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中华急诊医学杂志 2013年第10期22卷 1161-1166页

作者：金东华石永兵沈华英施晓松张田杰冯胜李江鹏华胤苏州大学附属第二医院血液透析中心江苏省苏州215004

目的比较血液透析（HD）、血液透析联合血液透析滤过（HD＋HDF）及腹膜透析（PD）对尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效，探讨治疗尿毒症瘙痒症合适的透析方式。方法选择符合入选标准初发透析患者56例，其中HD为19例、HD＋HDF为17例、PD为20例... 详细信息

目的比较血液透析（HD）、血液透析联合血液透析滤过（HD＋HDF）及腹膜透析（PD）对尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效，探讨治疗尿毒症瘙痒症合适的透析方式。方法选择符合入选标准初发透析患者56例，其中HD为19例、HD＋HDF为17例、PD为20例，分别于首次透析前及透析第4、8周后记录皮肤瘙痒临床症状评分，检测血β2微球蛋白（β2-MG）及全段甲状旁腺素（iPTH），8周后观察患者皮肤瘙痒症疗效情况，对各组数据进行统计分析。评估3种透析方式对患者瘙痒症的疗效。结果（1）3组患者首次透析前的年龄、平均动脉压（MAP）、血肌酐（Cr）、血白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hh）及iPTH、β2-MG等临床参数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）与本组首次透析前比较，HD组透析4、8周后的β2-MG、iPTH差异无统计学意义（P〉0．05）；HD＋HDF组透析4周后β2-MG水平由（17．15±4．27）mg／L降为（14．92±3．76）mg／L（t=1．616，P=0．126），iPTH水平由（827．81±227．43）ng／L降为（703．72±212．26）ng／L（t=1．646，P=0．119），8周后p2-MG水平降为（12．21±3．27）mg／L（t=3．787，P=0．002），iPTH水平降为（598．69±184．47）ng／L（t=3．229，P=0．0053）；PD组透析4周后β2-MG水平由（16．08±3．47）mg／L降为（14．21±4．01）mg／L（t=1．577，P=0．131），iPTH水平由（817．33±213．67）ng／L降为（692．29±214．54）ng／L（t=1．847，P=0．080），8周后B2-MG水平降为（11．90±2．89）mg／L（t=4．140，P=0．000），iVFH水平降为（567．22±156．32）ng／L（t=4．225，P=0．000）。8周后，HD＋HDF组及PD组β2-MG、iPTH水平明显低于HD组（P〈0．01）。（3）首次透析前3组皮肤瘙痒评分差异无统计学意义（P〉0．05）。与本组首次透析前比较，HD组透析4周后瘙痒评分由（22．05±3．98）分变为（21．75±4．37）分（t=0．221，P=0．827），8周后变为（23．78±5．58）分（t=1．100，P=0．286）；HD＋HDF组透析4周后瘙痒评分由（19．94±4．81）分降为（15．91±4．03）分（t=2．648，P=0．018），8周后降为（12．04±4．74）分（t=4．823，P=0．000）；PD组透析4周后瘙痒评分由（20．15±4．91）分降为（14．35±3．42）分（t=4．335，P=0．000），8周后降为（10．37±3．35）分（t=7．358，P=0．000）；8周后，HD＋HDF组及PD组瘙痒评分明显低于HD组（P〈0．01）；治疗8周后，PD组瘙痒症缓解率为65．0％（13／20例），HI）＋HDF组为58．8％（10／17例），HD组为21．1％（4／19例）。PD组缓解率明显优于HD组（X^2=7．653，P=0．006），HD＋HDF组优于HD组（X^2=5．386，P=0．020），PD组虽略优于HD＋HDF组，但无统计学意义（X^2=0．141，P=0．699）结论PD及HD＋HDF能部分清除尿毒症患者血清β2-MG、iPTH等中分子毒素，明显缓解皮肤瘙痒症状，而HD清除中分子毒素及缓解皮肤瘙痒较差，HD治疗无效者改PD或HD＋HDF治疗可能有效。

关键词：血液透析血液透析滤过腹膜透析尿毒症瘙痒症

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