检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2023年第2期40卷 249-251页

作者：曾程慧陈才寿毛强荆门市第一人民医院统计科 448000

目的运用TOPSIS法和RSR法模糊联合对地级市医院效益进行综合评价,确认最优评价结果。方法选取湖北省9家地级市医院的工作量、工作效率、经济效益3个方面10项指标,采用TOPSIS法和RSR法以及二者加权模糊联合方法,运用“择多原则”作出... 详细信息

目的运用TOPSIS法和RSR法模糊联合对地级市医院效益进行综合评价,确认最优评价结果。方法选取湖北省9家地级市医院的工作量、工作效率、经济效益3个方面10项指标,采用TOPSIS法和RSR法以及二者加权模糊联合方法,运用“择多原则”作出综合评价。结果医院B、A、D排名前三,等级均为优;医院C、G、I依次排第四至第六位,等级均为良;医院H、F、E依次排后三位,等级均为差。结论 TOPSIS法、RSR法以及二者模糊联合方法对地级市医院效益评价的等级划分结果一致,具体排名略有不同,二者模糊联合方法的应用可明确各医院排名,具有一定推广价值。

关键词： TOPSIS法 RSR法模糊集合运行管理综合评价

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基于Sirt1/FoxO1通路探讨瑞马唑仑减轻脓毒症小鼠脑损伤的机制研究

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中国实验动物学报 2023年第1期31卷 82-90页

作者：郭小丽杨昌明王婵王先圆刘荣莉荆门市第一人民医院麻醉科湖北荆门448001 荆门市第一人民医院重症医学科湖北荆门448001

目的探究瑞马唑仑对脓毒症引起的脑损伤的影响及机制。方法雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组(8 mg/kg)、瑞马唑仑+Sirt1抑制剂(EX527)组(8 mg/kg瑞马唑仑+5 mg/kg EX527)、EX527组,每组38只。采用盲... 详细信息

目的探究瑞马唑仑对脓毒症引起的脑损伤的影响及机制。方法雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组(8 mg/kg)、瑞马唑仑+Sirt1抑制剂(EX527)组(8 mg/kg瑞马唑仑+5 mg/kg EX527)、EX527组,每组38只。采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制备脓毒症相关性脑病(SAE)小鼠模型。给予相应的干预后,观察并记录术后7 d内小鼠存活率,采用Morris水迷宫检测小鼠逃避潜伏期和穿越平台次数;手术后24 h,通过伊文斯蓝(EB)渗漏量评估血脑屏障(BBB)通透性,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测脑组织白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β水平,化学比色法检测脑组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,HE染色观察海马组织病理学变化,TUNEL法检测神经元凋亡,蛋白免疫印迹(Western Blot)检测海马组织沉默信息调节因子1(Sirt1)/叉头框蛋白O1(FoxO1)通路相关蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组小鼠的存活率、穿越平台次数、SOD和CAT活性、Sirt1和胞质NF-κB p65蛋白水平显著下降,逃避潜伏期、脑组织EB含量、IL-6、TNF-α、IL-1β和MDA水平、海马神经元凋亡指数、乙酰化FoxO1(Ac-FoxO1)/FoxO1比值和乙酰化核因子-κB p65(Ac-NF-κB p65)、胞核NF-κB p65蛋白水平显著升高(均P<0.05);与模型组相比,瑞马唑仑组小鼠的存活率、穿越平台次数、SOD和CAT活性、Sirt1和胞质NF-κB p65蛋白水平显著升高,逃避潜伏期、脑组织EB含量、IL-6、TNF-α、IL-1β和MDA水平、海马神经元凋亡指数、Ac-FoxO1/FoxO1比值和Ac-NF-κB p65、胞核NF-κB p65蛋白水平显著降低(均P<0.05);EX527可抑制Sirt1表达,显著减弱瑞马唑仑对SAE小鼠的上述保护作用(均P<0.05)。结论瑞马唑仑可提高脓毒症小鼠存活率,通过维持BBB完整性、抑制神经炎症和氧化应激,减少神经元凋亡,减轻脓毒症引起的脑损伤;其作用机制可能与激活Sirt1/FoxO1通路,抑制NF-κB活化有关。

关键词：瑞马唑仑脓毒症相关性脑病神经炎症氧化应激沉默信息调节因子1 叉头框蛋白O1

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纳布啡通过激活MAPK/ERK信号通路减轻心肌缺血再灌注大鼠心脏损伤

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中国病理生理杂志 2022年第5期38卷 795-801页

作者：李涛袁振武王义凤吴仪荆门市第一人民医院麻醉科湖北荆门448001

目的:探究纳布啡(NAL)对心肌缺血再灌注(MIR)大鼠心脏损伤的影响及其与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路的关系。方法:经在体冠脉阻断法构建MIR大鼠模型,随机分为MIR组、NAL组和NAL+PD98059[MAPK激酶1/2(MEK1... 详细信息

目的:探究纳布啡(NAL)对心肌缺血再灌注(MIR)大鼠心脏损伤的影响及其与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路的关系。方法:经在体冠脉阻断法构建MIR大鼠模型,随机分为MIR组、NAL组和NAL+PD98059[MAPK激酶1/2(MEK1/2)抑制剂]组,另设假手术(sham)组,每组10只。系活结30 min后,各组大鼠给予相应的生理盐水、2.5 mg/kg NAL和10 mg/kg PD98059腹腔注射。2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)、HE及TUNEL染色分别检测心肌梗死面积、病理变化及细胞凋亡情况;试剂盒检测血清肌酸激酶(CK)、心肌钙蛋白T(cTnT)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,以及心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)和总抗氧化能力(T-AOC)水平;Western blot检测心肌凋亡相关蛋白及MAPK/ERK信号通路相关蛋白水平。结果:相比于sham组,MIR组心肌纤维断裂,心肌细胞变形,可见炎症细胞浸润,心肌梗死面积增大,细胞凋亡率,心肌cleaved caspase-3蛋白水平,血清CK、cTnT和LDH水平,以及心肌MDA和ROS水平显著升高(P<0.05),而心肌SOD和T-AOC水平及Raf、MEK1/2和ERK1/2磷酸化水平显著降低(P<0.05)。相比于MIR组,NAL干预可减轻心肌病理损伤,缩小心肌梗死面积,降低细胞凋亡率和心肌cleaved caspase-3蛋白水平,降低血清CK、cTnT和LDH水平及心肌MDA和ROS水平(P<0.05),升高SOD和T-AOC水平及Raf、MEK1/2和ERK1/2磷酸化水平(P<0.05),而PD98059能在一定程度上减弱NAL的保护作用。结论:NAL可能通过激活MAPK/ERK信号通路调节氧化应激和凋亡,从而减轻MIR导致的心脏损伤。

关键词：纳布啡心肌缺血再灌注 MAPK/ERK通路细胞凋亡氧化应激

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Hay和IPE在公立医院职能部门负责人岗位价值评价中的应用研究

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中华医院管理杂志 2022年第1期38卷 21-26页

作者：毛强段睿孙文徐霞曾程慧郑大成何玲玲雷鹏荆门市第一人民医院统计科荆门448000 荆门市第一人民医院办公室荆门448000 荆门市第一人民医院医务科荆门448000 荆门市第一人民医院质量控制办公室荆门448000 荆门市第一人民医院病案科荆门448000 荆门市第一人民医院工会荆门448000 荆门市第一人民医院党委办公室荆门448000

目的应用海氏评价法(Hay guide-chart profile,Hay)和国际岗位评价法(international position evaluation,IPE)开展公立医院职能部门负责人岗位价值评价并对结果进行比较分析,为完善职能部门薪酬绩效制度改革提供参考。方法2021年7—8月... 详细信息

目的应用海氏评价法(Hay guide-chart profile,Hay)和国际岗位评价法(international position evaluation,IPE)开展公立医院职能部门负责人岗位价值评价并对结果进行比较分析,为完善职能部门薪酬绩效制度改革提供参考。方法2021年7—8月,选取某公立三级甲等综合医院的10个职能部门负责人岗位作为研究对象,邀请院内、院外专家基于Hay和IPE岗位价值评价方法对职能部门负责人岗位价值进行评估。分别采用Cronbachα系数和组内相关系数开展可靠性和一致性评价;运用逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)比较两种岗位价值评价结果的差异,并进行岗位价值分档排序。结果发放岗位价值评价表22份,回收20份,其中院内专家12份、院外专家8份。Hay评价中,医务科与医院办公室负责人岗位评分较高,均值分别为757.30分和727.21分,后勤管理科负责人岗位评分均值最低(279.94分);院内专家对科研科、党委办公室及医保科负责人岗位的评分低于院外专家,对医院办公室负责人岗位的评分则高于院外专家。IPE评价中,医院办公室和医务科负责人岗位的点值评分较高,均值分别为680.25分和621.00分,后勤管理科负责人岗位评分均值最低(365.05分);院内专家对党委办公室、科研科及后勤管理科负责人岗位的评分低于院外专家,对医院办公室负责人岗位的评分则高于院外专家。两种评价方法对职能部门负责人岗位价值评分的Cronbachα系数分别为0.943(Hay)和0.800(IPE);分档排序结果显示,医院办公室与医务科均排在第1档,党委办公室与护理部均排在第2档,医保科与后勤管理科分别排在第3档和第4档,信息科、人事科、财务科与科研科分档排序在两种方法中的差异均为1个档次。结论Hay与IPE的岗位价值评价结果一致性较高,但前者可靠性更高;通过TOPSIS法综合评价实现岗位价值分档排序,可为公立医院职能部门薪酬绩效制度改革提供依据。

关键词：医院公立海氏评价法国际岗位评价法职能部门岗位价值评价逼近理想解排序法

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右心声学造影结合经食道超声在诊断中青年隐源性脑卒中的应用

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影像科学与光化学 2022年第5期40卷 1313-1316页

作者：晋红夏宗保荆门市第一人民医院湖北荆门448000

本文探究右心声学造影结合经食道超声诊断中青年隐源性脑卒中的应用价值。选取240例疑似隐源性脑卒中中青年患者为研究对象,所有患者均进行右心声学造影和经食道超声检查,明确是否存在右向左分流,测量分流大小,并根据分流量进行分级。... 详细信息

本文探究右心声学造影结合经食道超声诊断中青年隐源性脑卒中的应用价值。选取240例疑似隐源性脑卒中中青年患者为研究对象,所有患者均进行右心声学造影和经食道超声检查,明确是否存在右向左分流,测量分流大小,并根据分流量进行分级。右心声学造影结合经食道超声诊断检出率高于单用右心声学造影、经食道超声诊断,具有统计学差异(P<0.05)。右心声学造影结合经食道超声检查诊断中青年隐源性脑卒中的灵敏度、准确度、特异度分别为91.61%、87.08%、80.41%。右心声学造影结合经食道超声检查可有效提高中青年隐源性脑卒中筛查的诊断灵敏度和准确度。

关键词：右心声学造影经食道超声中青年隐源性脑卒中

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抗体检测阴性新型冠状病毒患者的临床与实验室特征分析

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中国热带医学 2022年第2期22卷 143-147页

作者：王沛韩湑明廷广汪星星王宇康毛强荆门市第一人民医院湖北荆门448000

目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)确诊患者抗体检测阴性群体的临床特征与实验室检验特征,有助于增进对确诊患者抗体检测阴性结果的合理判读及对此类患者的有效管理。方法回顾性分析荆门市第一人民医院2020... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)确诊患者抗体检测阴性群体的临床特征与实验室检验特征,有助于增进对确诊患者抗体检测阴性结果的合理判读及对此类患者的有效管理。方法回顾性分析荆门市第一人民医院2020年1月23日至2020年3月27日确诊的116例COVID-19患者的临床资料,并对患者一年内的总抗体检测结果进行跟踪分析。依总抗体检测结果、患者的临床分型分为抗体阳性/阴性组,轻症组(轻型、普通型)、重症组(重型、危重型)。采集上述患者的临床与实验室检测数据并分析比较。结果总抗体阴性患者比例为17.2%(20/116)。慢性肾病者与糖尿病分属抗体阴性组、抗体阳性组的首位并发症。抗体阴性组的平均住院日(17.80±11.70)d少于抗体阳性组(28.88±10.14)d,抗体阴性组的谷丙转氨酶(中位数20.10)低于抗体阳性组(中位数28.00),两组间的平均住院日、谷丙转氨酶差异均有统计学意义;抗体阴性组、阳性组入院时的白细胞计数、淋巴细胞计数基本一致;抗体阴性患者组的谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体、C反应蛋白(中位数分别为22.05,186.75,0.77,8.80)均低于抗体阳性患者组(中位数分别为23.15,217.10,0.86,9.45),但组间差异无统计学意义。抗体检出结果与患者症状相关,轻症患者组与重症患者组间抗体检出结果差异有统计学意义。结论抗体阴性组除平均住院日短、谷丙转氨酶低外,其他临床与实验室特征与抗体阳性组接近。抗体检出结果与患者的临床分型有关,轻症患者易出现抗体阴性结果。提示COVID-19患者抗体阴性可能是部分患者的免疫应答表现,且这类患者并不少见,值得关注和开展进一步临床研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒总抗体阴性

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沉默LncRNA DLGAP1-AS2对人视网膜母细胞瘤增殖和迁移及侵袭的影响

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国际眼科杂志 2022年第6期22卷 904-910页

作者：李晖汪明红廖风玲刘国立中国湖北省荆门市第一人民医院眼科 448000

目的:探讨沉默LncRNA DLGAP1-AS2对人视网膜母细胞瘤HXO-Rb44增殖、迁移和侵袭的影响及其可能作用机制。方法:收集病理确诊且临床资料完整的视网膜母细胞瘤组织标本25例,同时选取因外伤摘除眼球的正常视网膜组织9例为对照;qRT-PCR法检... 详细信息

目的:探讨沉默LncRNA DLGAP1-AS2对人视网膜母细胞瘤HXO-Rb44增殖、迁移和侵袭的影响及其可能作用机制。方法:收集病理确诊且临床资料完整的视网膜母细胞瘤组织标本25例,同时选取因外伤摘除眼球的正常视网膜组织9例为对照;qRT-PCR法检测正常视网膜组织、视网膜母细胞瘤组织、人正常视网膜血管内皮细胞ACBRI-181、视网膜母细胞瘤细胞HXO-Rb44中DLGAP1-AS2、miR-1193的表达量;将si-NC、si-DLGAP1-AS2、miR-NC、miR-1193 mimic、si-DLGAP1-AS2与miR-1193 inhibitor(共转染)分别转染至HXO-Rb44细胞;双荧光素酶报告实验检测DLGAP1-AS2与miR-1193的靶向关系;CCK-8法、平板克隆形成实验与Transwell实验分别检测细胞增殖、集落形成数、迁移及侵袭;Western blot法检测E-cadherin、N-cadherin蛋白表达量。结果:视网膜母细胞瘤组织中DLGAP1-AS2的表达量高于正常视网膜组织(P<0.05),而miR-1193的表达量低于正常视网膜组织(P<0.05);HXO-Rb44细胞中DLGAP1-AS2的表达量高于ACBRI-181细胞(P<0.05),miR-1193的表达量低于ACBRI-181细胞(P<0.05);DLGAP1-AS2可靶向调控miR-1193的表达;转染si-DLGAP1-AS2或转染miR-1193 mimic可抑制HXO-Rb44细胞增殖、迁移及侵袭;共转染si-DLGAP1-AS2与miR-1193 inhibitor可降低转染si-DLGAP1-AS2对HXO-Rb44细胞增殖、迁移及侵袭的作用。结论:沉默DLGAP1-AS2可通过靶向调控miR-1193表达而抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖、迁移及侵袭。

关键词：人视网膜母细胞瘤 LncRNA DLGAP1-AS2 miR-1193 细胞增殖迁移侵袭

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闭合复位髓内钉与切开复位锁定接骨板固定治疗肱骨中上段骨折的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2022年第11期24卷 943-949页

作者：王庆伟王华松石华峰胡寿勇谢辉荆门市第一人民医院骨科荆门448000 解放军中部战区总医院骨科武汉430070

目的比较闭合复位髓内钉与切开复位锁定接骨板固定治疗肱骨中上段骨折的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2021年2月荆门市第一人民医院骨科和解放军中部战区总医院骨科收治的62例肱骨中上段骨折患者资料。男35例,女27例;年龄27~86岁;左... 详细信息

目的比较闭合复位髓内钉与切开复位锁定接骨板固定治疗肱骨中上段骨折的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2021年2月荆门市第一人民医院骨科和解放军中部战区总医院骨科收治的62例肱骨中上段骨折患者资料。男35例,女27例;年龄27~86岁;左侧24例,右侧38例。骨折均为新鲜骨折;按AO分型:A型16例,B型32例,C型14例。根据治疗方法不同分为2组:髓内钉组29例(采用闭合复位髓内钉内固定)和接骨板组33例(采用切开复位锁定接骨板内固定)。记录并比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合情况及并发症发生情况。术后1周、1个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度,术后1、12个月采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。结果髓内钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。髓内钉组患者术后随访12~29个月,接骨板组患者术后随访15~50个月。髓内钉组手术切口长度[(4.1±0.7)cm]、手术时间[(58.3±7.7)min]、术中出血量[(52.7±6.5)mL]及住院时间[(7.3±1.5)d]均显著少于接骨板组[(21.7±2.3)cm、(95.8±11.7)min、(237.4±14.9)mL、(12.3±1.7)d],髓内钉组骨折愈合时间[(5.0±1.9)个月]长于接骨板组[(3.5±1.7)个月],术后1周、1个月髓内钉组VAS评分[(2.8±0.3)、(1.2±0.5)分]均显著低于接骨板组[(4.3±0.4)、(1.6±0.5)分],术后1个月髓内钉组Constant-Murley评分[(63.5±7.4)分]显著高于接骨板组[(54.3±6.9)分],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但术后12个月髓内钉组Constant-Murley评分与接骨板组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月VAS评分均较术后1周显著降低,术后12个月Constant-Murley评分均较术后1周显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组1例患者出现术中远端再骨折;接骨板组1例患者术后出现切口感染,1例患者术后出现桡神经损伤。两组并发症发生率[3.4%(1/29)vs.6.1%(2/33)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比闭合复位髓内钉,切开复位锁定接骨板治疗肱骨中上段骨折具有手术切口小、手术时间短、术中出血量少、住院时间短及恢复快的优点。

关键词：肱骨骨折骨折固定术,内骨板外科手术微创性

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预防性质控联合公众号对医疗设备故障率及维修成本的影响研究

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生命科学仪器 2024年第5期22卷 43-45+48页

作者：任天森丁晶晶廖秋霞荆门市第一人民医院医学装备科

目的探讨预防性质控联合公众号对医疗设备故障率及维修成本的影响。方法选择2019年5月至2020年5月荆门市第一人民医院实施常规管理的109台医疗设备作为对照组，选取2020年6月至2021年6月医院实施预防性质控联合公众号管理的109台医疗... 详细信息

目的探讨预防性质控联合公众号对医疗设备故障率及维修成本的影响。方法选择2019年5月至2020年5月荆门市第一人民医院实施常规管理的109台医疗设备作为对照组，选取2020年6月至2021年6月医院实施预防性质控联合公众号管理的109台医疗设备作为研究组。观察分析两组设备的故障率、有效利用率、维修成本及管理质量。结果与对照组相比，研究组的设备故障率显著更低，有效利用率更高，P<0.05。研究组设备的故障次数较对照组少，平均维修费较对照组低，P<0.05。经过管理，研究组设备的定期质控、设备维护、设备利用及设备清洁评分均较对照组高，P<0.05。结论预防性质控与公众号联合实施可显著减少医疗设备故障，降低维修成本，提高医疗设备有效利用率，改善设备管理质量。

关键词：预防性质控公众号医疗设备故障率维修成本

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PDR行玻璃体切除术后黄斑区视网膜血流密度的影响因素及预测模型

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国际眼科杂志 2022年第8期22卷 1352-1356页

作者：王梓伊温舒刘国立方静中国湖北省荆门市第一人民医院眼科 448000

目的:探究增生性糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术后黄斑区视网膜血流密度的变化及影响因素,并构建预测模型。方法:回顾性分析2019-06/2021-06于我院行玻璃体切除术治疗的PDR患者173例173眼的临床资料,根据术后黄斑区视网膜血流密... 详细信息

目的:探究增生性糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术后黄斑区视网膜血流密度的变化及影响因素,并构建预测模型。方法:回顾性分析2019-06/2021-06于我院行玻璃体切除术治疗的PDR患者173例173眼的临床资料,根据术后黄斑区视网膜血流密度变化情况将患者分为正常组(118例118眼)和下降组(55例55眼)。比较两组患者的一般资料、术前实验室检查指标和术中情况;采用多因素Logistic回归分析影响患者术后黄斑区视网膜血流密度变化的因素;构建列线图预测模型,并评价其预测效能。结果:下降组的糖尿病病程、合并黄斑病变患者比例、血清TC、TG、LDL-C、HbA1c、血管闭塞、增生视网膜牵引患者比例明显高于正常组,HDL-C明显低于正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程>17a(OR=4.526)、合并黄斑病变(OR=4.983)、HbA1c>6.25%(OR=4.283)、血管闭塞(OR=5.216)、增生视网膜牵引(OR=4.765)均是导致患者术后黄斑区视网膜血流密度下降的危险因素(P<0.05);列线图预测模型的区分度和准确性较好,具有较高的预测价值。结论:糖尿病病程、合并黄斑病变、HbA1c、血管闭塞及增生视网膜牵引均与PDR行玻璃体切除术后黄斑区视网膜血流密度下降有关,了解风险因素有利于手术的决策。

关键词：增生性糖尿病视网膜病变(PDR) 玻璃体切除术黄斑区视网膜血流密度危险因素

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