检索结果-内蒙古大学图书馆

基于Sirt1/FoxO1通路探讨瑞马唑仑减轻脓毒症小鼠脑损伤的机制研究

中国实验动物学报 2023年第1期31卷 82-90页

作者：郭小丽杨昌明王婵王先圆刘荣莉荆门市第一人民医院麻醉科湖北荆门448001 荆门市第一人民医院重症医学科湖北荆门448001

目的探究瑞马唑仑对脓毒症引起的脑损伤的影响及机制。方法雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组(8 mg/kg)、瑞马唑仑+Sirt1抑制剂(EX527)组(8 mg/kg瑞马唑仑+5 mg/kg EX527)、EX527组,每组38只。采用盲... 详细信息

目的探究瑞马唑仑对脓毒症引起的脑损伤的影响及机制。方法雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组(8 mg/kg)、瑞马唑仑+Sirt1抑制剂(EX527)组(8 mg/kg瑞马唑仑+5 mg/kg EX527)、EX527组,每组38只。采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制备脓毒症相关性脑病(SAE)小鼠模型。给予相应的干预后,观察并记录术后7 d内小鼠存活率,采用Morris水迷宫检测小鼠逃避潜伏期和穿越平台次数;手术后24 h,通过伊文斯蓝(EB)渗漏量评估血脑屏障(BBB)通透性,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测脑组织白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β水平,化学比色法检测脑组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,HE染色观察海马组织病理学变化,TUNEL法检测神经元凋亡,蛋白免疫印迹(Western Blot)检测海马组织沉默信息调节因子1(Sirt1)/叉头框蛋白O1(FoxO1)通路相关蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组小鼠的存活率、穿越平台次数、SOD和CAT活性、Sirt1和胞质NF-κB p65蛋白水平显著下降,逃避潜伏期、脑组织EB含量、IL-6、TNF-α、IL-1β和MDA水平、海马神经元凋亡指数、乙酰化FoxO1(Ac-FoxO1)/FoxO1比值和乙酰化核因子-κB p65(Ac-NF-κB p65)、胞核NF-κB p65蛋白水平显著升高(均P<0.05);与模型组相比,瑞马唑仑组小鼠的存活率、穿越平台次数、SOD和CAT活性、Sirt1和胞质NF-κB p65蛋白水平显著升高,逃避潜伏期、脑组织EB含量、IL-6、TNF-α、IL-1β和MDA水平、海马神经元凋亡指数、Ac-FoxO1/FoxO1比值和Ac-NF-κB p65、胞核NF-κB p65蛋白水平显著降低(均P<0.05);EX527可抑制Sirt1表达,显著减弱瑞马唑仑对SAE小鼠的上述保护作用(均P<0.05)。结论瑞马唑仑可提高脓毒症小鼠存活率,通过维持BBB完整性、抑制神经炎症和氧化应激,减少神经元凋亡,减轻脓毒症引起的脑损伤;其作用机制可能与激活Sirt1/FoxO1通路,抑制NF-κB活化有关。

关键词：瑞马唑仑脓毒症相关性脑病神经炎症氧化应激沉默信息调节因子1 叉头框蛋白O1

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重症肺炎患者肠道菌群变化及其与免疫功能的关系

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山东医药 2023年第11期63卷 15-18页

作者：李智强黄剑明周畅军王先圆雷孝波杨苗郭颖李林子荆门市第一人民医院重症医学科湖北荆门448000 荆门市第一人民医院精准医学中心

目的研究重症肺炎(SP)患者肠道菌群变化情况,并分析其与免疫功能的相关性。方法选择SP患者16例为观察组,体检健康者10例为对照组。收集两组新鲜粪便,采用16S rDNA基因测序技术分析粪便中的肠道菌群丰度(Ace指数、Chao指数)和多样性(Simp... 详细信息

目的研究重症肺炎(SP)患者肠道菌群变化情况,并分析其与免疫功能的相关性。方法选择SP患者16例为观察组,体检健康者10例为对照组。收集两组新鲜粪便,采用16S rDNA基因测序技术分析粪便中的肠道菌群丰度(Ace指数、Chao指数)和多样性(Simpson指数、Shannon指数),并比较两组在门水平和属水平上的肠道菌群丰度。比较两组的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)。分析观察组属水平上的肠道菌群相对丰度与免疫相关指标的相关性。结果观察组Ace指数、Chao指数、Shannon指数、CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞计数及IgA、IgG均低于对照组,Simpson指数、WBC、NEUT及IgM高于对照组(P均<0.05)。观察组厚壁菌门、变形菌门及双歧杆菌属、大肠杆菌属、瘤胃球菌属、毛螺菌属、梭菌属相对丰度均低于对照组,拟杆菌门、放线菌门及肠球菌属、链球菌属、克雷伯菌属相对丰度均高于对照组(P均<0.05)。观察组肠道菌群中克雷伯菌属相对丰度与CD3^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数呈正相关关系,瘤胃球菌属和毛螺菌属相对丰度与CD8^(+)T淋巴细胞计数呈正相关关系,梭菌属相对丰度与IgM水平呈正相关关系,链球菌属相对丰度与IgM水平呈负相关关系,大肠杆菌属和克雷伯菌属与IgG水平呈负相关关系,肠球菌属与WBC呈负相关关系(P均<0.05)。结论SP患者肠道菌群丰度及多样性均降低,有益菌丰度下降、条件致病菌丰度升高,肠道菌群改变可能会间接通过影响免疫功能而参与SP的发生及发展。

关键词：肠道菌群免疫功能菌群丰度菌群多样性重症肺炎

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胸部增强CT结合支气管内超声诊断无症状支气管Dieulafoy病一例

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协和医学杂志 2023年第3期14卷 629-632页

作者：赵静林宜亭李运奎张晓彤赵媛媛陈勇陈珂琪王孟昭中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 厦门市海沧医院呼吸与危重症医学科福建厦门361026 荆州市第一人民医院呼吸与危重症医学科湖北荆州434000

本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,... 详细信息

本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,可见细小血管,未见搏动,未行活检,行EBUS探查病灶支气管黏膜下血流情况,可见明显彩色血流信号。根据上述表现考虑诊断为支气管Dieulafoy病。对于未发生咯血的患者,如支气管镜检查有主气道结节样新生物,可采用胸部增强CT结合EBUS明确诊断,避免盲目活检而导致致死性大出血,该方法无创、安全且有效易行,值得临床推广应用。

关键词：支气管Dieulafoy病支气管内超声胸部增强CT 咯血

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酚妥拉明联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的效果

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医药前沿 2024年第21期14卷 40-42+45页

作者：张巍峰玉门市第一人民医院呼吸与危重症医学科

目的：探讨酚妥拉明联合垂体后叶素在肺结核咯血治疗中的应用效果。方法：选取玉门市第一人民医院2020年11月—2023年11月收治的肺结核咯血患者70例，采用随机数字表法分为对照组和研究组各35例。对照组患者给予垂体后叶素单一用药，研... 详细信息

目的：探讨酚妥拉明联合垂体后叶素在肺结核咯血治疗中的应用效果。方法：选取玉门市第一人民医院2020年11月—2023年11月收治的肺结核咯血患者70例，采用随机数字表法分为对照组和研究组各35例。对照组患者给予垂体后叶素单一用药，研究组患者给予酚妥拉明与垂体后叶素联合用药。比较两组患者的治疗总有效率、临床症状消失时间以及C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白（SAA）水平与咯血量变化，并评估两组用药安全性及生活质量情况。结果：研究组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，研究组的临床症状消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，研究组CRP、SAA水平与咯血量低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后，研究组的Spitzer生活质量指数高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：酚妥拉明联合垂体后叶素治疗可以有效缓解肺结核咯血患者的临床症状，并抑制炎性反应，从而提高患者的生活质量。与单独使用垂体后叶素相比，这种联合治疗的治疗效果更好，而且具有安全性。

关键词：肺结核咯血酚妥拉明垂体后叶素治疗效果生活质量

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AURKA在肺腺癌中的表达及其临床意义的研究

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临床肺科杂志 2024年第8期29卷 1240-1247页

作者：贺红霞周金玲秦燚姚佳金明湖北民族大学附属荆门市第一人民医院呼吸与危重症医学科湖北荆门448000 红安县人民医院病理科湖北荆门448000 湖北民族大学附属荆门市第一人民医院病理科湖北荆门448000

目的研究AURKA在肺腺癌中的表达及其临床意义。方法回顾性收集2020年6月-2022年6月期间于湖北民族大学附属荆门市第一人民医院胸外科接受手术治疗的68例肺腺癌患者的手术标本,包括癌组织和癌旁组织。采用生物信息学技术分析,实时荧光... 详细信息

目的研究AURKA在肺腺癌中的表达及其临床意义。方法回顾性收集2020年6月-2022年6月期间于湖北民族大学附属荆门市第一人民医院胸外科接受手术治疗的68例肺腺癌患者的手术标本,包括癌组织和癌旁组织。采用生物信息学技术分析,实时荧光定量PCR(qPCR)、Western Blot和免疫组化染色验证相结合的方法,分别检测并比较肺腺癌与癌旁组织、正常支气管粘膜上皮细胞与肺腺癌细胞株AURKA mRNA及其蛋白的表达丰度;分析肺腺癌组织中AURKA表达水平与患者临床特征的关系;并探讨AURKA在肺腺癌发生发展中的作用及其潜在的机制。结果肺腺癌组织中AURKA的表达量显著高于其癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01);且AURKA表达量与肺腺癌TNM分期、病理分化程度以及淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05);AURKA通过影响AURKA/PLK1信号轴,调控肺腺癌细胞增殖、侵袭,促进肺腺癌的发生与发展。结论 AURKA在肺腺癌的发生和发展过程中发挥着重要作用,可作为肺腺癌患者预后及复发的预测指标,并可能成为肺腺癌治疗的潜在靶点。

关键词： AURKA 肺腺癌癌旁组织临床病理特征

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烟草烟雾暴露的人支气管上皮细胞铁死亡情况观察及其机制

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山东医药 2023年第5期63卷 31-36页

作者：贺红霞周金玲金明湖北民族大学附属荆门市第一人民医院呼吸与危重症医学科湖北荆门448000

目的观察烟草烟雾暴露对体外培养的人支气管上皮细胞铁死亡的影响并分析其机制。方法正常人支气管上皮细胞BEAS-2B分别使用0、0.5%、1.0%和2.0%的烟草烟雾提取物(CSE)处理24 h,即为对照组、0.5%CSE组、1.0%CSE组及2.0%CSE组。采用EdU染... 详细信息

目的观察烟草烟雾暴露对体外培养的人支气管上皮细胞铁死亡的影响并分析其机制。方法正常人支气管上皮细胞BEAS-2B分别使用0、0.5%、1.0%和2.0%的烟草烟雾提取物(CSE)处理24 h,即为对照组、0.5%CSE组、1.0%CSE组及2.0%CSE组。采用EdU染色观察细胞增殖能力,CCK-8法观察细胞活性;比色法检测细胞Fe2+水平和还原型谷胱甘肽(GSH)水平;流式细胞术观察细胞活性氧(ROS)水平;q-PCR法及Western blotting法观察铁死亡相关因子谷胱甘肽过氧化酶4(GPx4)、铁蛋白重链1(FTH1)及环加氧酶2(Ptgs2)mRNA及蛋白;碘化丙啶染色观察细胞死亡情况;透射电镜观察细胞线粒体结构。将BEAS-2B细胞分为Fer-1组、Nec-1组、Z-VAD-FMK组及CSE组,分别给予铁死亡抑制剂Fer-1、坏死抑制剂Nec-1、凋亡抑制剂Z-VAD-FMK及不加试剂预处理后,加入2.0%CSE培养基处理24 h。采用CCK-8法观察各组细胞活性;比色法检测Fer-1组、CSE组细胞Fe2+及GSH水平,流式细胞术观察Fer-1组、CSE组细胞ROS水平;q-PCR法及Western blotting法观察Fer-1组、CSE组细胞FTH1、Ptgs2、GPx4mRNA及蛋白表达;碘化丙啶染色观察Fer-1组、CSE组细胞死亡情况。结果EdU阳性细胞数、细胞OD值对照组>0.5%CSE组>1.0%CSE组>2.0%CSE组;细胞Fe2+水平、ROS水平对照组<0.5%CSE组<1.0%CSE组<2.0%CSE组,GSH水平对照组>0.5%CSE组>1.0%CSE组>2.0%CSE组;细胞FTH1、GPx4 mRNA及蛋白对照组>0.5%CSE组>1.0%CSE组>2.0%CSE组,Ptgs2 mRNA及蛋白对照组<0.5%CSE组<1.0%CSE组<2.0%CSE组;细胞死亡率对照组<0.5%CSE组<1.0%CSE组<2.0%CSE组(P均<0.05)。透射电镜结果显示,BEAS-2B细胞经2.0%CSE处理后出现线粒体萎缩变小,线粒体双层膜密度增高,线粒体脊减少甚至消失等典型铁死亡线粒体超微结构改变。细胞OD值Fer-1组>Nec-1组、Z-VAD-FMK组、CSE组;Fer-1组细胞Fe^(2+)、ROS水平低于CSE组,GSH水平高于CSE组;Fer-1组细胞FTH1、GPx4 mRNA及蛋白高于CSE组,Ptgs2 mRNA及蛋白低于CSE组;细胞死亡率Fer-1组低于CSE组(P均<0.05)。结论烟草烟雾暴露可诱导BEAS-2B细胞发生铁死亡,该作用可能通过介导BEAS-2B细胞铁超载和氧化还原紊乱来实现。

关键词：烟雾暴露铁死亡氧化还原铁超载人支气管上皮细胞

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老年晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗的作用分析

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医学食疗与健康 2023年第26期21卷 61-63页

作者：张银霞张巍峰田珊玉门市第一人民医院呼吸与危重症医学科甘肃玉门 735211 玉门市第一人民医院呼吸与危重症医学科甘肃玉门 735211 玉门市第一人民医院呼吸与危重症医学科甘肃玉门 735211

目的:探讨分析老年晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗的作用.方法:此次研究对象,为院中就诊老年晚期非小细胞肺癌患者80例,期限为2020年1月至2022年7月,电脑随机分为两组,对照组40例采取单纯化疗,研究组40例则联合免疫治疗.对两组不同治疗... 详细信息

目的:探讨分析老年晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗的作用.方法:此次研究对象,为院中就诊老年晚期非小细胞肺癌患者80例,期限为2020年1月至2022年7月,电脑随机分为两组,对照组40例采取单纯化疗,研究组40例则联合免疫治疗.对两组不同治疗结局对比与分析.结果:研究组近期疗效优于对照组(P<0.05);对比两组治疗前血清肿瘤标志物和程序性死亡配体1(PDL1)水平,无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后血清肿瘤标志物水平和PDL1优于对照组(P<0.05);对比两组治疗前外周血中淋巴细胞表型变化,无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK,优于对照组(P<0.05);两组治疗后CD8+对比无统计学差异(P>0.05);研究组不良反应率略低于对照组,但对比无统计学差异(P>0.05).结论:对老年晚期非小细胞肺癌患者,采取化疗联合免疫治疗,可有效调节患者血清肿瘤标志物水平,改善患者外周血中淋巴细胞表型变化,提高近期疗效,不良反应发生率相对较低,临床价值较高.

关键词：老年晚期非小细胞肺癌免疫治疗血清肿瘤标志物水平外周血中淋巴细胞表型变化近期疗效

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发高血压患者血清儿茶酚抑素、氧化应激指标变化及其与血压的相关性

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中国医师进修杂志 2022年第10期45卷 930-933页

作者：周金玲贺红霞陈会林龚清永金明荆门市第一人民医院呼吸与危重症医学科荆门448000

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴发高血压患者血清儿茶酚抑素(CST)、氧化应激指标变化及与血压的相关性。方法选取荆门市第一人民医院2018年2月至2020年8月收治的100例OSAHS患者,根据患者是否合并高血压分为OSAHS组(54... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴发高血压患者血清儿茶酚抑素(CST)、氧化应激指标变化及与血压的相关性。方法选取荆门市第一人民医院2018年2月至2020年8月收治的100例OSAHS患者,根据患者是否合并高血压分为OSAHS组(54例)与OSAHS合并高血压组(46例),比较两组临床资料及血清CST、氧化应激指标的差异。分析血压与血清CST、氧化应激指标的相关性。结果OSAHS合并高血压组血清髓过氧化物酶(MPO)水平高于OSAHS组[(41.67±3.02)U/L比(39.11±2.65)U/L],血清过氧化氢酶(CAT)、CST水平低于OSAHS组[(11.47±2.54)kU/L比(15.88±2.31)kU/L、(23.63±4.38)ng/L比(28.61±5.42)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果表明,收缩压、舒张压与OSAHS患者血清MPO水平呈正相关(P<0.05),与血清CAT、CST水平呈负相关(P<0.05)。结论OSAHS伴高血压患者血清CST、CAT水平降低,MPO水平升高,氧化应激可能与OSAHS伴发高血压有关。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性高血压,肺性儿茶酚胺类氧化性应激相关

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多发伤后不同时期休克发生类型及特征的回顾性研究

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中华急诊医学杂志 2023年第1期32卷 70-75页

作者：罗家柳唐良晟陈登邓海杨净植常特定程晶徐化强何苗勃万冬丽张飞宇吴梦帆刘青云隗世波汪文国殷刚唐朝晖华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊外科武汉430030 随州市中心医院湖北医药学院附属随州医院重症医学科随州441300 天门市第一人民医院创伤外科天门417300 武汉科技大学附属汉阳医院重症医学科武汉430051

目的研究多发伤患者伤后不同时期的休克发生类型及特征。方法回顾性研究2020年6月至2021年12月间收治于多家创伤中心的多发伤患者,入选年龄>18岁多发伤患者;排除受伤到入组时间>48 h,及有恶性肿瘤史,慢性消耗性、代谢性或免疫性... 详细信息

目的研究多发伤患者伤后不同时期的休克发生类型及特征。方法回顾性研究2020年6月至2021年12月间收治于多家创伤中心的多发伤患者,入选年龄>18岁多发伤患者;排除受伤到入组时间>48 h,及有恶性肿瘤史,慢性消耗性、代谢性或免疫性疾病史者。伤后48 h内为伤后早期,伤后48 h至14 d内为伤后中期。收集患者疾病史、临床表现、实验室检验、影像学检查、损伤严重度评分、格拉斯哥昏迷评分等资料,依据各休克类型的诊断标准,观察多发伤后不同时期休克的发生类型及特征。通过t检验、χ^(2)检验或Mann-WhitneyU检验比较组间差异。结果多发伤后早期、中期休克发生率分别为73.1%、36.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。在伤后早期、中期两组中,低血容量性休克(hypovolemic shock,HS)患者(83.6%vs.28.4%)、分布性休克(distributed shock,DS)患者(13.7%vs.80.9%)、心源性休克患者(3.5%vs.6.6%)的占比,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);梗阻性休克(obstructive shock,OS)患者占比(8.4%vs.9.7%),差异无统计学意义(P>0.05);病因不明型休克占比分别为1.6%、1.2%。多因型休克在伤后早期、中期占比分别为9.5%与14.4%。伤后不同时期多因型休克共观察到7种病因组合,伤后早期以HS+DS最为常见(42.3%),其次为HS+OS(28.8%);伤后中期以HS+DS最为常见(48.6%),其次为DS+OS(24.3%)。结论多发伤后休克发生率高,患者不同类型的休克可能同时存在或序贯发生,在制定休克复苏策略时应更加全面,以期提高多发伤的救治成功率。

关键词：多发性创伤休克休克类型多因型休克回顾性研究

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微创穿刺术联合白蛋白对高血压脑出血患者神经功能及再出血风险的影响

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医学食疗与健康 2024年第2期22卷 76-78,81页

作者：刘备向世强天门市第一人民医院神经重症医学科湖北天门 431799 武汉科技大学医学院公共卫生学院湖北武汉 430065

目的:分析微创穿刺术联合白蛋白对高血压脑出血(HICH)患者神经功能及再出血风险的影响.方法:选取2019年8月至2020年8月来我院治疗的85例HICH患者,按治疗方法分为穿刺组(n=40)和白蛋白组(n=45),穿刺组采用微创穿刺术治疗,白蛋白组采用微... 详细信息

目的:分析微创穿刺术联合白蛋白对高血压脑出血(HICH)患者神经功能及再出血风险的影响.方法:选取2019年8月至2020年8月来我院治疗的85例HICH患者,按治疗方法分为穿刺组(n=40)和白蛋白组(n=45),穿刺组采用微创穿刺术治疗,白蛋白组采用微创穿刺术联合白蛋白进行治疗;观察术后患者血肿体积、颅内压、神经功能缺损情况,比较两组术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高迁移率族蛋白B1(HMGBI)水平,对比两组再出血发生率、好转率以及死亡率.结果:两组治疗7天后,血肿体积和颅内压比治疗前减小,且白蛋白组血肿体积和颅内压低于穿刺组(P<0.05);在治疗后3天、7天,两组中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分均比治疗前低(P<0.05),白蛋白组CSS评分低于穿刺组(P<0.05);两组术后血清NSE和HMGBI水平明显要低于术前,白蛋白组血清水平明显低于穿刺组(P<0.05);白蛋白组再出血发生率和死亡率均低于穿刺组(P<0.05),白蛋白组好转率高于穿刺组好转率(P<0.05).结论:微创穿刺术联合白蛋白治疗HICH患者,可以减小脑血肿体积,降低颅内压,降低血清NSE和HMGBI水平,改善患者的神经功能和降低再出血发生率.

关键词：微创穿刺术白蛋白高血压脑出血神经功能再出血风险

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