检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2025年第2期59卷 218-220页

作者：陈煌陈启鸿高晓杰黄仲杰黄金旗莆田市第一医院介入血管外科莆田351100

该文报道了1例完全经皮途径原位开窗联合血管鞘沟槽技术,行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)并弓上三分支重建治疗急性胸主动脉夹层的患者。男,47岁,在全身麻醉下行TEVAR以及无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉重建术,取得满意疗效。本例治... 详细信息

该文报道了1例完全经皮途径原位开窗联合血管鞘沟槽技术,行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)并弓上三分支重建治疗急性胸主动脉夹层的患者。男,47岁,在全身麻醉下行TEVAR以及无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉重建术,取得满意疗效。本例治疗的特点和创新点:完全经皮腔内治疗,血管鞘沟槽技术实现脑保护,双侧颈动脉仅置入4 F鞘管,穿刺破膜入路和分支支架植入入路分开,采用SilverFlow支架行弓上分支重建。

关键词：主动脉疾病放射摄影术,介入性血管外科手术导管插入术

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入院时高血糖对原发性脑干出血患者短期预后的影响

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中国现代医药杂志 2025年第3期27卷 74-79页

作者：李明聪佘国林傅世龙莆田市第一医院神经外科福建莆田351100

目的探讨原发性脑干出血(PBSH)患者入院时高血糖对短期预后的影响。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月期间我院收治的75例急性PBSH患者的资料。根据出院时的mRS评分将患者分为两组:预后良好组(mRS≤2分),预后不良组(mRS>2分),进行... 详细信息

目的探讨原发性脑干出血(PBSH)患者入院时高血糖对短期预后的影响。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月期间我院收治的75例急性PBSH患者的资料。根据出院时的mRS评分将患者分为两组:预后良好组(mRS≤2分),预后不良组(mRS>2分),进行多因素Logistic回归分析和绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果48例(64%)患者预后不良,预后不良组患者入院时血糖水平明显升高(P=0.00),格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<8分(P=0.00),血肿体积较大(P=0.00),白细胞计数较高(P=0.01)。多因素Logistic回归分析显示,入院时高血糖(OR:1.66,95%CI:1.08~2.56,P=0.02)和GCS评分<8(OR:0.04,95%CI:0.01~0.96,P=0.04)是短期预后不良的独立危险因素。结论入院时高血糖和GCS评分<8分是PBSH患者短期预后不良的独立危险因素。

关键词：原发性脑干出血高血糖预后改良Rankin量表

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基于全转录组测序探讨褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的机制

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 163-170页

作者：徐丽陈秀娇郑伟男毛馨琳林丽彬谢群金清东莆田学院基础医学院福建莆田351100 莆田学院基础医学院肿瘤转化医学福建省高校重点实验室福建莆田351100 莆田市第一医院神经外科福建莆田351100

目的全转录组测序检测神经胶质瘤细胞非编码RNA(ncRNA)表达谱并构建ceRNA网络,揭示ncRNA参与褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的分子机制。方法0、2、4、6、8 mmol·L^(-1)褪黑素干预神经胶质瘤细胞24、48、72 h,CCK-8检测褪黑素对细... 详细信息

目的全转录组测序检测神经胶质瘤细胞非编码RNA(ncRNA)表达谱并构建ceRNA网络,揭示ncRNA参与褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的分子机制。方法0、2、4、6、8 mmol·L^(-1)褪黑素干预神经胶质瘤细胞24、48、72 h,CCK-8检测褪黑素对细胞增殖的抑制作用;0、4 mmol·L^(-1)褪黑素干预U251细胞24h后,全转录组测序检测差异表达miRNA(DEmiRNA)、lncRNA(DElncRNA)、mRNA(DEmRNA),对DEmRNA进行GO和KEGG富集分析;构建ceRNA网络,采用qRT-PCR验证ceRNA关键基因表达。结果褪黑素呈时间-剂量依赖性抑制神经胶质瘤细胞增殖;全转录组测序筛选出0 mmol·L^(-1)与4 mmol·L^(-1)褪黑素组DEmRNA 5049个、DElncRNA 635个、DEmiRNA 146个;DEmRNA主要富集在铁死亡、mTOR信号通路、FoxO信号通路、细胞周期等癌症相关信号通路;ceRNA网络包含4个lncRNA、3个miRNA和48个mRNA,qRT-PCR验证U251细胞hsa-miR-129-5p、hsa-miR-362-5p、LINC00707和SLC16A1-AS1表达与测序结果一致,U87细胞的基因表达与测序结果基本一致。结论褪黑素通过ncRNA差异表达,影响癌症相关信号通路,进而抑制神经胶质瘤细胞增殖;LINC00707、SLC16A1-AS1、hsa-miR-129-5p、hsa-miR-362-5p构成的ceRNA网络可能参与褪黑素抑制神经胶质瘤细胞增殖的分子机制。

关键词：褪黑素神经胶质瘤全转录组测序 ceRNA网络 hsa-miR-129-5p hsa-miR-362-5p

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中高危急性肺栓塞患者肺动脉CT血管造影量化指标与栓塞程度、心脏生物标志物的相关性

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介入放射学杂志 2025年第1期34卷 74-78页

作者：陈启鸿高晓杰林剑雄张庆贤黄金旗莆田市第一医院介入血管外科福建莆田351100

目的探讨中高危急性肺栓塞(APE)患者肺动脉CT血管造影(CTPA)横断面测量的肺动脉直径(PAD)、PAD/主动脉直径(AOD)、右心室直径(RVD)、RVD/左心室直径(LVD)与栓塞程度、心脏生物标志物的相关性。方法纳入2021年1月至2023年12月于莆田市第... 详细信息

目的探讨中高危急性肺栓塞(APE)患者肺动脉CT血管造影(CTPA)横断面测量的肺动脉直径(PAD)、PAD/主动脉直径(AOD)、右心室直径(RVD)、RVD/左心室直径(LVD)与栓塞程度、心脏生物标志物的相关性。方法纳入2021年1月至2023年12月于莆田市第一医院接受介入治疗的中高危APE患者53例。在CTPA横断面测量PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD,分析上述指标与CT栓塞指数(CTEI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的相关性。结果PAD、RVD、RVD/LVD与CTEI存在弱-中等度正相关(r分别为0.506、0.310、0.452,P值分别为<0.001、0.024、0.001),PAD/AOD与CTEI不存在相关性(r=0.247,P=0.075)。与NT-proBNP阴性组比较,阳性组PAD、PAD/AOD、RVD/LVD较高(均P<0.05),2组间RVD差异无统计学意义(P>0.05)。NT-proBNP与PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD存在弱-中等度正相关(r分别为0.454、0.326、0.302、0.405,P值分别为0.001、0.017、0.028、0.003)。cTnI阴性组和阳性组间PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD差异均无统计学意义(均P>0.05)。cTnI与PAD、PAD/AOD、RVD、RVD/LVD均不存在相关性(r分别为0.188、0.042、-0.021、0.139,P值分别为0.195、0.772、0.884、0.342)。结论CTPA横断面量化指标有助于评估APE栓塞程度和右心功能,但不能用于评估心肌损伤。

关键词：急性肺栓塞肺动脉CT血管造影量化指标心脏生物标志物相关性

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支架部分回收取栓在急性大脑前动脉闭塞血管内治疗中应用的初步体会

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西安交通大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 215-220页

作者：陈虎王冰崔健张涛赵振伟邓剑平空军军医大学唐都医院神经外科陕西西安710038 西安市第一医院神经外科陕西西安710002

目的初步探讨支架部分回收技术在急性大脑前动脉闭塞血管内治疗的应用价值。方法回顾分析2019年6月至2023年9月在唐都医院和西安市第一医院采用支架部分回收技术治疗急性大脑前动脉(ACA)闭塞患者38例,记录术后血管再通比例、首次再通... 详细信息

目的初步探讨支架部分回收技术在急性大脑前动脉闭塞血管内治疗的应用价值。方法回顾分析2019年6月至2023年9月在唐都医院和西安市第一医院采用支架部分回收技术治疗急性大脑前动脉(ACA)闭塞患者38例,记录术后血管再通比例、首次再通比例(FPE)、围手术并发症、术后恢复情况。采用改良脑梗死溶栓试验(mTICI)标准评估血管再通率(mTICI 0~2a级为闭塞血管未开通,mTICI 2b~3级为成功再通)。FPE定义为1次取栓后mTICI 3级。术后3月应用改良Rankin量表(mRS)评分评价临床预后,预后良好定义为mRS评分0~2分。结果 38例患者中血管成功再通36例(94.7%)(mTICI 2b~3级),FPE为73.7%(28/38)。术中发生2例轻度血管痉挛(5.3%),无需进一步治疗即可完全缓解。38例患者均未出现手术相关血管破裂或夹层,ACA取栓过程中未发生血栓逃逸,无蛛网膜下腔出血及ACA闭塞相关区域脑实质出血。术后90 d mRS评分0~2分14例(36.8%),3~5分18例(47.4%),死亡6例(15.8%)。结论初步经验提示支架部分回收技术治疗急性大脑前动脉闭塞可能是一种安全有效方式。

关键词：支架取栓大脑前动脉闭塞远端中等血管

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Homer 1a过表达通过调控PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬减轻创伤性脑损伤小鼠神经损伤

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第1期41卷 31-37页

作者：王远王孟阳张修民罗明武汉市第一医院神经外科湖北武汉432000

目的探讨Homer蛋白同源物1a(Homer 1a)过表达对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经损伤的影响及分子机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为5组:假手术组、TBI组、空载慢病毒(Lv-NC)组、Homer 1a过表达慢病毒(Lv-Homer 1a)组和Lv-Homer 1a联... 详细信息

目的探讨Homer蛋白同源物1a(Homer 1a)过表达对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经损伤的影响及分子机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为5组:假手术组、TBI组、空载慢病毒(Lv-NC)组、Homer 1a过表达慢病毒(Lv-Homer 1a)组和Lv-Homer 1a联合磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)激动剂740 Y-P(Lv-Homer 1a联合740 Y-P)组,每组12只。于造模前5 d原位注射相应慢病毒至小鼠大脑皮层内,而740 Y-P于造模前1 d经腹腔注射。采用自由落体打击法构建TBI模型,并于术后72 h对小鼠进行神经功能缺损评分(mNSS);测定小鼠脑组织含水量;HE染色和Nissl染色分别观察小鼠脑组织病理损伤、神经元丢失情况;透射电子显微镜观察小鼠脑组织细胞自噬小体形成水平;Western blot法检测小鼠脑组织中Homer 1a、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、Beclin 1、PI3K、磷酸化的PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化的AKT(p-AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和磷酸化的mTOR(p-mTOR)蛋白表达水平。结果与假手术组比较,TBI组小鼠mNSS和脑含水量显著升高,脑组织病理损伤严重,神经元大量丢失,自噬小体形成增加,脑组织中Homer 1a、Beclin 1蛋白表达和LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ蛋白比值显著升高,而p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR蛋白比值显著降低。与TBI组比较,Lv-Homer 1a组小鼠mNSS和脑含水量降低,脑组织病理损伤和神经元丢失得到改善,自噬小体形成和自噬相关蛋白表达增加,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR蛋白比值降低。与Lv-Homer 1a组比较,Lv-Homer 1a联合740 Y-P组小鼠神经损伤加重,自噬小体形成和自噬相关蛋白表达减少,而PI3K/AKT/mTOR信号通路被激活。结论过表达Homer 1a可有效减轻TBI小鼠神经损伤,其作用机制可能与调控PI3K/AKT/mTOR信号通路介导的自噬有关。

关键词：创伤性脑损伤(TBI) Homer 1a 自噬 PI3K/AKT/mTOR信号通路

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抑制ROS/NLRP3轴对颅内动脉瘤大鼠的干预作用

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中国老年学杂志 2025年第8期45卷 1903-1908页

作者：黄海鹰艾嗣锦江泽圣谢新锐蒋小龙南昌市第一医院神经外科江西南昌330008 宜春市第二人民医院神经外科

目的探讨抑制活性氧(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白(NLRP)3轴表达对大鼠颅内动脉瘤(IA)的干预作用。方法选取SD大鼠40只,随机分为假手术组、药物组、模型组及治疗组,各10只;假手术组和药物组均进行假手术,模... 详细信息

目的探讨抑制活性氧(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白(NLRP)3轴表达对大鼠颅内动脉瘤(IA)的干预作用。方法选取SD大鼠40只,随机分为假手术组、药物组、模型组及治疗组,各10只;假手术组和药物组均进行假手术,模型组和治疗组进行IA造模,造模后药物组和治疗组给予N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)3 mg/(kg·d)腹腔注射,假手术组和模型组给予相同体积的0.9%NaCl溶液腹腔注射,各组均干预12 w。在术后4、8、12 w测量各组尾动脉压变化;取IA血管组织,比较各组IA直径及IA血管壁厚度;采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组IA病理变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;流式细胞术检测各组IA组织中ROS水平;Western印迹检测各组IA组织中NLRP3蛋白、CARD结构域的凋亡相关颗粒样(ASC)蛋白及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1表达。结果与假手术组相比,药物组血压、IA直径及IA血管壁厚度,外周血IL-1β、IL-6及TNF-α水平,瘤体组织ROS、NLRP3、ASC及Caspase-1表达均无明显差异(均P>0.05),而模型组血压升高,IA增大及IA血管壁厚度增加,外周血IL-1β、IL-6及TNF-α水平升高,瘤体组织ROS、NLRP3、ASC及Caspase-1表达升高,差异显著(均P<0.05);与模型组相比,治疗组尾动脉血压(4、8、12 w)降低,IA缩小及IA血管壁厚度变薄,外周血IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低,瘤体组织ROC、NLRP3、ASC及Caspase-1表达降低,差异显著(均P<0.05)。结论 ROS/NLRP3轴参与IA的发生过程,抑制ROS/NLRP3轴可减少下游炎症因子表达,抑制IA发展。

关键词：颅内动脉瘤 N-乙酰-L-半胱氨酸活性氧(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白(NLRP)3轴炎症反应

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仑伐替尼联合肝动脉化疗栓塞术及信迪利单抗对肝癌治疗的近期疗效

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中国医师进修杂志 2025年第5期48卷 440-447页

作者：王金桂周武汉陈栋兴陈嘉飞郭仪仙莆田市第一医院肝胆胰脾外科莆田351100

目的探讨仑伐替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)及信迪利单抗治疗肝癌的近期疗效。方法前瞻性选择莆田市第一医院2020年1月至2023年12月收治的140例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各70例。对照组采用TACE术后给予仑... 详细信息

目的探讨仑伐替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)及信迪利单抗治疗肝癌的近期疗效。方法前瞻性选择莆田市第一医院2020年1月至2023年12月收治的140例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各70例。对照组采用TACE术后给予仑伐替尼治疗,观察组采用TACE术后给予仑伐替尼+信迪利单抗治疗。随访6个月,记录两组TACE治疗次数;于TACE治疗后4周和6个月比较两组临床治疗效果、血清核因子κB(NF-κB)、细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤供血直径及治疗期间的药物毒副作用。结果两组TACE治疗次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周与对照组比较,观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)明显升高[74.29%(52/70)比57.14%(40/70)、92.87%(65/70)比81.43%(57/70)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月与对照组比较,观察组DCR明显升高[95.71%(67/70)比85.71%(60/70)],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗4周、6个月血清NF-κB、HIF-1α及AFP水平明显降低[(165.34±40.11)ng/L比(187.61±40.62)ng/L、(151.67±36.25)ng/L比(165.01±37.12)ng/L;(123.69±20.36)μg/L比(148.32±20.38)μg/L、(108.84±20.28)μg/L比(121.67±19.29)μg/L;(2117.02±903.36)μg/L比(2469.79±916.27)μg/L、(1010.32±422.34)μg/L比(1159.36±412.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗4周、6个月肿瘤供血直径明显缩小[3.00(2.00,4.00)mm比3.00(3.00,4.00)mm、2.00(1.00,3.00)mm比3.00(2.00,3.00)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间药物毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论仑伐替尼联合信迪利单抗可提高肝癌TACE术后患者近期疗效,降低血清NF-κB、HIF-1α及AFP水平,减小肿瘤供血动脉直径,且安全性良好。

关键词：肝肿瘤肝动脉化疗栓塞术仑伐替尼信迪利单抗

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体位提高颅内压联合药物治疗慢性硬膜下血肿的多中心前瞻性临床研究

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中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

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腹腔镜辅助下结直肠外翻拖出式手术治疗对直肠癌患者免疫功能并发症发生率的影响

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基层医学论坛 2025年第5期29卷 45-48页

作者：谢庆芳吴珊珊莆田市第一医院胃肠外科一科福建莆田351100 莆田市第一医院烧伤整形外科福建莆田351100

目的探讨腹腔镜辅助下结直肠外翻拖出式手术用于直肠癌治疗中的效果。方法选取2023年4月—2024年4月莆田市第一医院经病理检查确诊的20例直肠癌患者作为研究对象,依据患者治疗意愿的不同分成对照组和试验组,各10例。对照组采用腹腔镜辅... 详细信息

目的探讨腹腔镜辅助下结直肠外翻拖出式手术用于直肠癌治疗中的效果。方法选取2023年4月—2024年4月莆田市第一医院经病理检查确诊的20例直肠癌患者作为研究对象,依据患者治疗意愿的不同分成对照组和试验组,各10例。对照组采用腹腔镜辅助下结直肠前切除结直肠癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜辅助下结直肠外翻拖出式手术治疗,比较2组患者的围手术期指标、免疫功能、胃肠功能、术后疼痛情况、并发症发生情况。结果与对照组相比,试验组日均排便次数较多,手术时间和住院时间更短,术中出血量更少,胃肠道功能恢复时间更早,切口长度更小(P<0.05);与对照组相比,试验组术后胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)水平低于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组术后免疫功能水平更高(P<0.05);与对照组相比,试验组术后视觉模拟疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分更低(P<0.05);与对照组相比,试验组并发症发生率更低(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下结直肠外翻拖出式手术优势为手术时间短、恢复快、并发症少等,同时还可减轻患者的疼痛程度,有利于改善患者的免疫功能和胃肠功能,值得临床推广应用。

关键词：直肠癌腹腔镜结直肠外翻拖出式手术免疫功能胃肠功能

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