检索结果-内蒙古大学图书馆

中国农村卫生事业管理 2025年第2期45卷 77-82页

作者：刘亚清汪慧杜思娴龚丽雯饶菲菲华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430000

目的分析巩义市紧密型医共体的建设情况,探讨其建设模式、运行机制及优化路径,为其他地区医疗机构发展提供可借鉴的经验。方法基于实地调研,运用协同治理理论深入分析巩义市紧密型医共体建设的协同治理关系和实践情况。结果巩义市紧密... 详细信息

目的分析巩义市紧密型医共体的建设情况,探讨其建设模式、运行机制及优化路径,为其他地区医疗机构发展提供可借鉴的经验。方法基于实地调研,运用协同治理理论深入分析巩义市紧密型医共体建设的协同治理关系和实践情况。结果巩义市紧密型医共体建设通过提升医疗服务质量、降低医疗成本、改善居民健康状况等方式,显著提升了人民群众的健康水平。基层单位总诊疗人次较2020年增长了36.53%,患者满意度从86.38%升至92.72%,县域内就诊率持续走高,达到99.98%,三、四级手术比例增幅达到23.35%。结论在协同治理理论下政府主导、各主体间相互协作、制度保障和经济支持是巩义市紧密型医共体建设得以成功实施的关键环节,其建设模式具有可持续性和推广性。

关键词：协同治理紧密型医共体资源配置医疗实践服务质量政策联动

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高质量发展背景下公立医院运营管理现状及展望——基于NVivo14的文献质性分析研究

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现代医院 2025年第2期25卷 270-273页

作者：张金璇柳忠豪姜晓燕张旭滨州医学院卫生管理学院山东烟台264003 滨州医学院附属烟台口腔医院山东烟台264001

随着医保政策的改革和私营医院数量的增加,国内公立医院亟须探索出一条适合自身发展的运营管理路径。本文运用NVivo14软件对国内外相关文献进行内容质性分析,结合高质量发展内涵,归纳出公立医院运营管理在管理体系、预算成本管理、业务... 详细信息

随着医保政策的改革和私营医院数量的增加,国内公立医院亟须探索出一条适合自身发展的运营管理路径。本文运用NVivo14软件对国内外相关文献进行内容质性分析,结合高质量发展内涵,归纳出公立医院运营管理在管理体系、预算成本管理、业务流程管理、绩效管理、信息化建设5个方面存在的不足,并提出相应的解决措施,助力公立医院实现高质量发展。

关键词：公立医院运营管理国内外对比高质量发展

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县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理

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县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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我国三甲医院医务人员执业风险保险偏好研究——基于山东省9家医院的离散选择实验

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中国卫生政策研究 2025年第1期18卷 58-65页

作者：陈诚郭锋麻磊刘素薇高红霞华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北武汉430030 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的:探讨我国三甲医院医务人员执业风险保险偏好,为了解核心诉求与制定个性化保障方案提供参考依据。方法:采用分层与便利抽样相结合的方式,对山东省9家三甲医院的187名医务人员进行问卷调查。采用混合Logit模型与联合效用方法对整体... 详细信息

目的:探讨我国三甲医院医务人员执业风险保险偏好,为了解核心诉求与制定个性化保障方案提供参考依据。方法:采用分层与便利抽样相结合的方式,对山东省9家三甲医院的187名医务人员进行问卷调查。采用混合Logit模型与联合效用方法对整体及临床/非临床亚组进行分析。结果:整体分析中,混合Logit模型显示,赔付方式、投保平台、投保年限的不同,对医务人员进行保险属性偏好选择具有显著影响(P<0.05),影响最大的是赔付方式(β=0.220);联合效用显示,投保年限的相对重要性最大(39%),保费金额相对重要性最小(4%)。亚组分析中,对于临床医师,赔付方式、投保年限的不同,保险属性偏好选择具有显著影响,影响最大的是赔付方式(β=0.277),其次是投保年限。非临床医师中,保费与投保平台具有显著影响,影响最大的是保费金额。结论:高效是医务人员选择保险偏好时共同考虑的核心因素,经济因素并非临床医师的核心考量;医师协会在保障执业风险中的影响与作用有待提高。建议后续出台相关险种时充分考虑执业范围的不同,进行针对性强化某些属性的需求,增强医师协会在保障执业风险中的影响力。

关键词：执业风险偏好三甲医院离散选择实验

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1990—2021年中国老年人群精神障碍疾病负担趋势分析

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预防医学 2025年第2期37卷 109-112,117页

作者：汪洋帆胡银环路少玉刘莎冯显东王慧华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030

目的了解1990—2021年中国老年人群精神障碍疾病负担变化趋势,为制定老年人群精神障碍防控和干预措施提供依据。方法基于全球疾病负担研究2021年资料,收集中国老年人群精神障碍的例数、患病率、伤残调整寿命年(DALY)和DALY率,采用世界... 详细信息

目的了解1990—2021年中国老年人群精神障碍疾病负担变化趋势,为制定老年人群精神障碍防控和干预措施提供依据。方法基于全球疾病负担研究2021年资料,收集中国老年人群精神障碍的例数、患病率、伤残调整寿命年(DALY)和DALY率,采用世界人口标准结构标化患病率和DALY率,分析精神障碍的疾病负担;采用平均年度变化百分比(AAPC)分析精神障碍疾病负担趋势。结果1990—2021年中国老年人群精神障碍标化患病率和标化DALY率总体呈上升趋势(AAPC=0.160%、0.286%,均P<0.05)。2021年中国老年人群精神障碍3894.49万例,DALY为538.98万人年,标化患病率为14462.91/10万,标化DALY率为1993.69/10万,较1990年分别增加了184.12%、192.90%、5.71%和9.60%。60~<65岁、65~<70岁、70~<75岁和75~<80岁老年人患病率增幅分别为5.81%、5.92%、6.08%和6.03%,DALY率增幅分别为10.16%、10.12%、10.31%和9.88%。抑郁症、焦虑症的标化患病率和标化DALY率居前两位;孤独症增幅最大,分别为18.82%和18.10%;先天性智力障碍降幅最大,分别为36.15%和29.71%。女性精神障碍标化患病率和标化DALY率高于男性(均P<0.05);其中,女性抑郁症、焦虑症、先天性智力障碍的标化患病率和标化DALY率高于男性,精神分裂症、孤独症、注意缺陷多动障碍、其他精神障碍的标化患病率和标化DALY率低于男性(均P<0.05)。结论1990—2021年中国老年人群精神障碍疾病负担总体呈上升趋势,女性、60~<80岁人群,抑郁症和焦虑症的疾病负担较重。

关键词：精神障碍疾病负担老年人

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西部某省乡镇卫生院门诊按人头付费政策实施的影响因素研究

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医学与社会 2025年第1期38卷 87-94页

作者：陈玮琢肖雯琪房慧妍叶婷华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北武汉430030

目的:分析西部某省乡镇卫生院门诊按人头付费政策实施的影响因素,为进一步完善门诊按人头付费提供参考依据。方法:于2023年12月,通过对西部某省3个门诊按人头付费拟试点县的关键知情人进行深度访谈,基于实施性研究综合框架,采用演绎性... 详细信息

目的:分析西部某省乡镇卫生院门诊按人头付费政策实施的影响因素,为进一步完善门诊按人头付费提供参考依据。方法:于2023年12月,通过对西部某省3个门诊按人头付费拟试点县的关键知情人进行深度访谈,基于实施性研究综合框架,采用演绎性主题分析识别乡镇卫生院门诊按人头付费政策实施的影响因素;通过建立解释结构模型,深入探究影响因素间的层次关系。结果:从政策因素、外部因素、内部因素、个体特征4个主题总结乡镇卫生院门诊按人头付费政策实施的13个影响因素,共分为3个层级,政策支持力度是推动门诊按人头付费政策实施的根本因素,合理的政策要素是中间因素,基层医疗卫生服务能力是直接因素。结论:根据政策实施影响因素的层次结构,为推动乡镇卫生院门诊按人头付费政策的有效实施,需构建政府为主导的多部门协同支持体系,增强按人头付费政策设计的科学性和合理性,提升基层医疗卫生服务能力。

关键词：医保支付方式按人头付费门诊乡镇卫生院

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患者视角下视频问诊服务质量评价及影响因素分析

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中国医院管理 2025年第5期45卷 11-16页

作者：黄彩娜郭力宁罗仁杰张研华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北武汉430030

目的评估患者视角下视频问诊服务质量水平,并分析其影响因素,为公立医院推动视频问诊的发展提供理论依据和实践参考。方法基于SUTAQ量表设计视频问诊服务质量调查问卷,以参与视频问诊现场试验的345例患者作为调查对象开展问卷调查,采用... 详细信息

目的评估患者视角下视频问诊服务质量水平,并分析其影响因素,为公立医院推动视频问诊的发展提供理论依据和实践参考。方法基于SUTAQ量表设计视频问诊服务质量调查问卷,以参与视频问诊现场试验的345例患者作为调查对象开展问卷调查,采用多元线性回归进行影响因素分析。结果患者视频问诊服务质量总分为(14.80±3.43)分,各维度得分由低到高依次为感知风险性、诊疗有效性、持续使用意愿、诊疗即时性。多元线性回归结果显示:婚姻状况、受教育程度、支付意愿和候诊时间对视频问诊服务质量的影响差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者对视频问诊服务质量的评价良好,但各维度得分存在差异。诊疗即时性是视频问诊最突出的价值,而患者感知风险是不可忽视的问题。建议强化风险监管与隐私保护,聚焦群体异质性并与家庭医生协同,优化服务定价与候诊流程,以提升患者信任度与体验感,推动视频问诊的可持续发展。

关键词：视频问诊患者服务质量影响因素

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医患视角下视频问诊的经济性与生态价值分析

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中国医院管理 2025年第5期45卷 22-26页

作者：罗仁杰郭力宁黄彩娜张研华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北武汉430030

目的探究视频问诊对医院与患者的经济影响与生态价值,为视频问诊发展提供参考。方法收集2024年参与视频问诊实践的345名患者和31名医生的问卷、访谈资料,分析视频问诊对医院与患者产生的经济影响、社会效益与风险挑战,采用t检验比较医... 详细信息

目的探究视频问诊对医院与患者的经济影响与生态价值,为视频问诊发展提供参考。方法收集2024年参与视频问诊实践的345名患者和31名医生的问卷、访谈资料,分析视频问诊对医院与患者产生的经济影响、社会效益与风险挑战,采用t检验比较医患对视频问诊评价的差异。结果视频问诊使医院不同科室在实验时间内至少损失18375元,使每名患者避免了不少于1000元的交通食宿费用与工资损失。患者对视频问诊的总体满意度、即时性评分明显高于医生(P<0.05),持续使用意愿评分明显低于医生(P<0.05),有效性评分与医生比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论视频问诊减轻了患者的经济负担,提升了医疗服务的可及性。医院损失源于服务效率低下及药品、检查收入转移。疾病类型对问诊效率及经济收益有重大影响。建议引入智能分诊系统,建立线上、线下一体化服务模式,优化患者操作体验并完善监管措施,推动视频问诊高质量发展。

关键词：视频问诊经济性生态价值互联网医疗

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新时期县域远程医疗模式演进及发展策略分析

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中国医院管理 2025年第5期45卷 1-5页

作者：郭力宁黄彩娜罗仁杰张研华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北武汉430030

县域公立医疗机构远程医疗建设既是边远地区优质医疗服务供给以及村级卫生服务覆盖的必然选择,也是县域医共体内部公立医院与基层联系的新型服务供给模式。目前,我国县域远程医疗在各地的发展中衍生出3种不同模式,在推行中暴露出一些问... 详细信息

县域公立医疗机构远程医疗建设既是边远地区优质医疗服务供给以及村级卫生服务覆盖的必然选择,也是县域医共体内部公立医院与基层联系的新型服务供给模式。目前,我国县域远程医疗在各地的发展中衍生出3种不同模式,在推行中暴露出一些问题。通过对文献、政策的梳理以及实地调研具有代表性的远程医疗建设地区,据此分析现存的问题与产生逻辑,并提出相应的建议。

关键词：县域远程医疗模式发展策略

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