检索结果-内蒙古大学图书馆

解剖与临床 2013年第6期18卷 466-469页

作者：高许斌周建生蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的：探讨经髋臼顶、耻骨上、下支骨盆三处截骨术矫正髋臼发育不良的耻骨上支截骨角度和耻骨下支截骨长度，为临床截骨矫形，达到理想股骨头覆盖提供解剖学依据。方法：选取15具成人湿性骨盆标本（30侧髋关节），随机分成A组、B组，每... 详细信息

目的：探讨经髋臼顶、耻骨上、下支骨盆三处截骨术矫正髋臼发育不良的耻骨上支截骨角度和耻骨下支截骨长度，为临床截骨矫形，达到理想股骨头覆盖提供解剖学依据。方法：选取15具成人湿性骨盆标本（30侧髋关节），随机分成A组、B组，每组15侧髋关节；再将其随机分为3个亚组，每组5侧髋关节。将髋臼CE角打磨成0。，制作髋臼发育不良模型，再按Salter截骨将髂骨截断。A、B两组分别在耻骨上支中点由内上向外下与矢状面成30。和45。截断，各亚组依次将耻骨下支在耻骨联合以远分别截去1．0cm、1．5cm、2．0cm骨块。截骨后将髋臼向前外及下方旋转，并用克氏针固定髂骨截骨端。测量A、B各亚组耻骨上支断端的接触面积，摄x线片，测量各亚组的cE角、Sharp角、臼头指数等几项数据。所得数据用SPSS13．0软件进行统计学处理。结果：A组各亚组耻骨上支的接触面积均小于B组，差异有统计学意义（P〈0．01），A、B组内3个亚组间的cE角、Sharp角以及臼头指数值比较差异有统计学意义（P〈0．01）；A、B两组间的各亚组的cE角、Sharp角以及AHI值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经髋臼顶及耻骨上、下支骨盆三处截骨术中，在耻骨上支中点由内上向外下与矢状面成45。截骨条件下，耻骨下支截除2．0cm骨块，能够达到最佳的耻骨上支断端接触面积和实现股骨头满意覆盖的CE角、Sharp角及臼头指数值。

关键词：髋臼发育不良髋臼顶耻骨截骨

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人工全髋关节置换术和翻修术后并发异位骨化的风险因素分析

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解剖与临床 2012年第3期17卷 220-223页

作者：王志岩周建生李昭程肖玉周周新社牛国旗张长春蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的：探讨人工全髋关节置换术（THA）和翻修术后异位骨化（HO）形成的影响因素、临床特点、创伤机制和预防方法。方法：我院2004年1月～2010年12月行THA及翻修术287例，其中男98例，女189例；年龄56～72岁，平均63岁。其中≤65岁140例... 详细信息

目的：探讨人工全髋关节置换术（THA）和翻修术后异位骨化（HO）形成的影响因素、临床特点、创伤机制和预防方法。方法：我院2004年1月～2010年12月行THA及翻修术287例，其中男98例，女189例；年龄56～72岁，平均63岁。其中≤65岁140例，〉65岁147例；THA257例，翻修术30例。所有患者术后均口服阿斯匹林50mg／dx30d。两位骨科医师根据患者术前和术后双髋关节正、侧位x线摄片，按Brooker分级标准评定HO产生情况。按Harris评分标准评定髋关节功能。结果：本组287例均随访1a以上，共有45例发生HO（15．68％），其中BrookerI型29例（64．44％），BrookerⅡ型14例（31．11％），BrookerllI型2例（4．44％），未发现BrookerIV型。HO发生率在男性为23．47％、女性11．64％，≤65岁10．71％、〉65岁20．41％，初次THA后10．89％、翻修术后56．67％，不同性别、年龄、术式间比较，差异均有统计学意义（p〈0．05）。结论：在THA及翻修术后应常规预防HO；对HO形成的高危因素如翻修手术，围手术期应尽早采取干预措施。

关键词：髋关节置换术翻修术异位骨化

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异体骨修复骨关节缺损后腱-骨固定和愈合的研究进展

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解剖与临床 2010年第4期15卷 290-292页

作者：李明伟周新社蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的：探讨异体骨修复骨关节缺损的愈合机理及腱-骨固定和促进腱．骨愈合的进展。方法：查阅相关中外文献，分析异体骨修复骨关节缺损的愈合过程及腱-骨固定和愈合的进展。结果：骨传导骨诱导作用修复骨关节缺损，腱-骨固定的方法各有... 详细信息

目的：探讨异体骨修复骨关节缺损的愈合机理及腱-骨固定和促进腱．骨愈合的进展。方法：查阅相关中外文献，分析异体骨修复骨关节缺损的愈合过程及腱-骨固定和愈合的进展。结果：骨传导骨诱导作用修复骨关节缺损，腱-骨固定的方法各有优缺点。结论：异体骨植入后腱-骨愈合与自体骨的腱-骨愈合过程相似，有诸多因素促进腱-骨愈合的发展。

关键词：骨缺损同种异体骨腱-骨固定骨移植

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异体颗粒骨打压植骨的研究进展

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解剖与临床 2012年第4期17卷 359-361页

作者：孙正周建生蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室 233000

目的：探讨异体颗粒骨打压植骨的临床应用和相关研究的进展。方法：在CNKI数据库和Pubmed中检索近年来有关异体颗粒骨打压植骨的相关文献，从同种异体骨的准备、移植骨颗粒的大小及颗粒骨的打压紧密程度和厚度等方面总结异体颗粒骨打压... 详细信息

目的：探讨异体颗粒骨打压植骨的临床应用和相关研究的进展。方法：在CNKI数据库和Pubmed中检索近年来有关异体颗粒骨打压植骨的相关文献，从同种异体骨的准备、移植骨颗粒的大小及颗粒骨的打压紧密程度和厚度等方面总结异体颗粒骨打压植骨的临床应用和研究进展。结果：对异体颗粒骨在一定剂量范围内的辐照法灭菌彻底，对颗粒骨的生物力学影响较小。脱脂处理能够降低抗原性，提高植骨的成骨能力。直径7—10mm颗粒骨具有较好的初始稳定性。颗粒骨的打压应足够坚强，以确保假体旋转和轴向稳定性。结论：异体颗粒骨打压植骨的临床应用效果良好，制备颗粒骨之前进行灭菌、脱脂是很重要的过程，颗粒骨的大小、植骨的紧密程度和厚度还要进一步研究，临床应用时要从多方面综合考虑。

关键词：同种异体颗粒骨打压植骨皮质骨灭菌方法脱脂紧密程度

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后路椎体问截骨术在胸腰椎骨折迟发性后凸畸形及强直性脊柱炎假关节形成治疗中的应用

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解剖与临床 2010年第6期15卷 399-402页

作者：刘振华牛国旗王祥周建生王远松刘泉蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠 233004

目的：评价后路椎体间截骨术治疗胸腰椎骨折迟发性后凸畸形及强直性脊柱炎假关节形成的初步临床疗效.方法：采用后路椎体间截骨矫形减压植骨融合内固定术治疗胸腰椎骨折迟发性后凸畸形21例及强直性脊柱炎假关节形成患者3例椎间植骨融... 详细信息

目的：评价后路椎体间截骨术治疗胸腰椎骨折迟发性后凸畸形及强直性脊柱炎假关节形成的初步临床疗效.方法：采用后路椎体间截骨矫形减压植骨融合内固定术治疗胸腰椎骨折迟发性后凸畸形21例及强直性脊柱炎假关节形成患者3例椎间植骨融合17例,后外侧植骨融合6例,1例截骨矫形后椎管连续性好未植骨.结果：所有患者脊柱畸形均获得良好矫正,Cobb角由术前平均37°（17°～56°）降至术后4°（0°～12°）,术后纠正率为89%.经平均31（6～61）个月随访,全部病例均获得融合,无内固定松动及断裂.患者疼痛改善显著,VAS评分由术前的8.7下降到术后2.4,Oswestry评分由术前的69下降到26,最后随访VAS评分和Oswestry评分分别为2.2和***分级B级1例无恢复,C级2例恢复至D级,D级4例恢复至E级 2例括约肌功能性功能障碍者部分改善.结论：经椎体间截骨矫形减压脊柱固定融合术,可以有效完成脊柱后凸的矫形、减压与稳定性重建,临床症状缓解满意,能显著提高患者生活质量.

关键词：胸椎腰椎骨折脊柱后凸截骨术强直性脊柱炎假关节

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骨组织工程的研究进展

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解剖与临床 2010年第4期15卷 287-289页

作者：柏彬肖玉周蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的：了解组织工程骨的相关概念及其特点，以及在组织工程骨研究中种子细胞、支架材料、生长因子、组织工程骨的构建及其应用的最新研究进展。方法：查阅相关中外文献，了解组织工程骨最新的发展动态及临床应用进展。结果：组织工程骨... 详细信息

目的：了解组织工程骨的相关概念及其特点，以及在组织工程骨研究中种子细胞、支架材料、生长因子、组织工程骨的构建及其应用的最新研究进展。方法：查阅相关中外文献，了解组织工程骨最新的发展动态及临床应用进展。结果：组织工程骨对骨缺损的修复是积极有效的。结论：随着研究的深入，骨组织工程技术最终会解决骨缺损的治疗这一骨外科领域的难题。

关键词：组织工程种子细胞支架材料生长因子骨缺损

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人工髋关节置换术后并发有症状下肢深静脉血栓临床分析

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解剖与临床 2012年第4期17卷 288-291页

作者：王志岩周建生李昭程肖玉周周新社牛国旗张长春蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的：探讨有症状下肢深静脉血栓（DVT）的发生率、临床特点及药物预防DVT的可行性。方法：2006年1月～2009年12月行人工髋关节置换术232例，术后连续腹壁脐周皮下注射低分子肝素钙4000U／d×10d，口服阿司匹林1片／d×30d。其... 详细信息

目的：探讨有症状下肢深静脉血栓（DVT）的发生率、临床特点及药物预防DVT的可行性。方法：2006年1月～2009年12月行人工髋关节置换术232例，术后连续腹壁脐周皮下注射低分子肝素钙4000U／d×10d，口服阿司匹林1片／d×30d。其中13例分别于术后第3～9天先后出现术侧下肢循环障碍临床表现，结合下肢深静脉彩超或下肢深静脉造影检查，均确诊为有症状下肢DVT，并立即行取栓术治疗。结果：13例患者行取栓术后，临床症状消失，Homans征和Neuhof征转为阴性。2例患者术后伤口渗出增加，细菌培养阴性，停用低分子肝素钙后伤口渗出减少，至术后2周伤口完全愈合。出院后随访1．5个月，再次行下肢深静脉彩超或下肢深静脉造影，未发现有血栓形成。结论：术前和术后患肢发生不明原因的肿痛时，应警惕下肢DVT的存在。早期诊断DVT，早期手术，并规范应用抗凝剂，联合早期功能锻炼，可以有效的防治下肢DVT。

关键词：髋关节置换术下肢深静脉血栓

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踝关节骨折的治疗与踝关节功能预后影响因素分析

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解剖与临床 2010年第1期15卷 39-42页

作者：赵志周新社肖玉周刘振华官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室 233004

目的：探讨踝关节骨折的治疗方法及影响踝关节功能的预后因素。方法：对自2005年1月至2008年12月以来采用手法复位石膏固定和切开复位手术治疗并得到随访的40例踝关节骨折者的临床资料进行回顾分析。按Lauge—Hansen分型，旋后外旋型27... 详细信息

目的：探讨踝关节骨折的治疗方法及影响踝关节功能的预后因素。方法：对自2005年1月至2008年12月以来采用手法复位石膏固定和切开复位手术治疗并得到随访的40例踝关节骨折者的临床资料进行回顾分析。按Lauge—Hansen分型，旋后外旋型27例，旋后内收型3例，旋前外展型2例，旋前外旋型6例，垂直压缩型（pilon骨折）2例。采用保守治疗10例，切开复位内固定治疗30例。按照美国足踝骨科协会（AOFAS）推荐的足踝评分系统评估治疗结果。对患者年龄、性别、合并伤、受伤至治疗时间、骨折类型等5个可能的相关因素进行多因素分析。结果：40例术后均获平均15个月（6～20个月）随访。按AOFAS评分平均97分。单因素Logistic回归分析发现年龄和骨折类型的差异有统计学意义，多因素Logistic逐步回归分析发现骨折类型的差异有统计学意义。结论：影响踝关节骨折后踝关节功能的主要预后因素是骨折类型，应主要根据这个因素采取个体化的治疗方法。

关键词：踝关节骨折骨折固定术回归分析预后

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青少年疲劳性颈椎脱位与后凸畸形的诊断与治疗

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解剖与临床 2010年第6期15卷 387-390页

作者：周建生刘振华牛国旗官建中王远松刘泉蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的：探讨青少年疲劳性颈椎脱位与后凸畸形的诊断与治疗.方法：回顾性分析2002年3月-2009年3月本院治疗青少年疲劳性颈椎脱位与后凸畸形患者20例,其中寰枢椎半脱位1例,后凸畸形19例保守治疗16例,手术治疗4例.结果：全部患者治疗后VAS... 详细信息

目的：探讨青少年疲劳性颈椎脱位与后凸畸形的诊断与治疗.方法：回顾性分析2002年3月-2009年3月本院治疗青少年疲劳性颈椎脱位与后凸畸形患者20例,其中寰枢椎半脱位1例,后凸畸形19例保守治疗16例,手术治疗4例.结果：全部患者治疗后VAS评分均得到显著改善,由治疗前平均7.9分下降至治疗后1个月平均2.8分,最终随访平均1.2分.经平均24.1个月（12～84个月）随访,17例患者一期治愈（半年以上无复发）另3例保守治疗者分别于治愈后6～17个月复发,其中2例再次牵引后支具固定而治愈,1例支具固定半年后治愈.结论：有长期低头学习、玩电脑游戏或工作病史的青少年,出现颈部疼痛不适、头痛头晕、恶心等症状,X线有颈椎失稳或畸形表现者,即可诊断早期牵引等保守治疗有效,对症状严重牵引治疗无效者应积极手术治疗.

关键词：颈椎脱位后凸畸形疲劳性青少年

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经口咽前路松解复位重建钢板内固定治疗难复性寰枢椎脱位初步疗效观察

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解剖与临床 2009年第6期14卷 429-431页

作者：刘振华牛国旗王祥周建生刘泉王远松刘扬蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的：探讨经口咽前路松解复位重建钢板固定植骨融合治疗难复性寰枢椎脱位的可行性、安全性及初步疗效。方法：应用经口咽松解复位重建钢板固定植骨融合术治疗难复性寰枢椎脱位9例。其中陈旧性齿状突骨折4例，陈旧性寰枢关节脱位3例，... 详细信息

目的：探讨经口咽前路松解复位重建钢板固定植骨融合治疗难复性寰枢椎脱位的可行性、安全性及初步疗效。方法：应用经口咽松解复位重建钢板固定植骨融合术治疗难复性寰枢椎脱位9例。其中陈旧性齿状突骨折4例，陈旧性寰枢关节脱位3例，先天性游离齿突2例。9例患者均有脊髓病或脊髓损伤表现。术后观察患者症状、体征及脊髓功能，并行X线、CT三维扫描和MRI检查。结果：9例患者平均随访11（8-30）个月。按JOA评分法和影像学脊髓受压评定标准，颈椎JOA脊髓功能评分平均10.6±2.95，MRI寰枢椎的受压指数平均为0.67，脊髓功能改善率平均为76.8％。无内固定松动、断裂、再脱位，3-6个月均骨性融合。MRI显示，术后即刻脊髓减压改善率91.2％，终访时改善率为92.8％。1例术后发生严重的15疱疹经治痊愈，2例出现一过性枕颈部疼痛，对症治疗后缓解。无脊髓神经、血管损伤及感染等并发症。结论：经口咽前路松解重建钢板复位固定一期植骨融合治疗难复性寰枢关节脱位手术方法安全，复位固定可靠，近期临床疗效明显。

关键词：难复性寰枢关节脱位经口入路植骨融合内固定

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