检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射医学与防护杂志 2022年第12期42卷 922-927页

作者：廖聆郦杨帆马雨薇王璐瑶屈振王效静江浩周咏春蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科 233000 蚌埠医学院第一附属医院病理科 233000 蚌埠医学院第一附属医院分子诊断中心呼吸系病临床基础安徽省重点实验室233000

目的观察宫颈癌Siha细胞在临床常规分割放疗模式的电离辐射诱导后上皮间质转化(EMT)的发生情况, 以及外泌体在此过程中的作用。方法利用临床常规分割外照射(6 MV-X射线, 50 Gy/25次)模式的电离辐射处理宫颈鳞癌细胞系Siha, 通过形态学... 详细信息

目的观察宫颈癌Siha细胞在临床常规分割放疗模式的电离辐射诱导后上皮间质转化(EMT)的发生情况, 以及外泌体在此过程中的作用。方法利用临床常规分割外照射(6 MV-X射线, 50 Gy/25次)模式的电离辐射处理宫颈鳞癌细胞系Siha, 通过形态学观察、EMT标志物检测和Transwell小室实验评价Siha细胞EMT的发生;分离纯化细胞上清液中外泌体, 利用透射电镜、纳米粒径示踪分析(NTA), 观察其形态与分泌量;最后加入抑制剂GW4869(10 μmol/L)明确外泌体作用。结果经电离辐射处理后, 存活的Siha细胞发生了EMT现象:梭形间质样细胞出现, 上皮标志物E-cadherin表达下调(t=9.66, P<0.05), 间质标志物N-cadherin表达上调(t=41.61, P<0.05), Transwell穿膜和穿透基质胶的细胞数目增多(t=6.11、13.22, P<0.05)。此外, 辐射诱导后, Siha细胞外泌体分泌增加(t=7.51, P<0.05), 而GW4869负性调控后, 其细胞外泌体的分泌随之减少(t=7.28, P<0.05), 电离辐射诱导的EMT也发生了逆转。结论临床常规分割放疗模式的电离辐射可通过诱导外泌体的分泌促进宫颈癌Siha细胞上皮间质转化。

关键词：宫颈癌电离辐射上皮间质转化外泌体

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恶性肿瘤新靶标PHF5A的研究现状及治疗展望

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浙江大学学报（医学版） 2022年第5期51卷 647-655页

作者：李曼程倩倩王效静杨燕蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科安徽蚌埠233004 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院分子诊断中心呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233004

植物同源域锌指蛋白5A(PHF5A)是PHD-finger样蛋白超家族成员之一,广泛表达于真核生物细胞核中,其PHD-finger样结构域是蛋白质-DNA或蛋白质-蛋白质相互作用区。PHF5A除作为剪接体蛋白组成亚单位调控靶基因的选择性剪接外,还在胚胎干细胞... 详细信息

植物同源域锌指蛋白5A(PHF5A)是PHD-finger样蛋白超家族成员之一,广泛表达于真核生物细胞核中,其PHD-finger样结构域是蛋白质-DNA或蛋白质-蛋白质相互作用区。PHF5A除作为剪接体蛋白组成亚单位调控靶基因的选择性剪接外,还在胚胎干细胞的多潜能性维持、染色质结构重塑、DNA损伤修复、胚胎形成与组织形态发育等方面发挥重要作用。近年来,越来越多的研究集中在探索PHF5A的剪接体相关功能和非剪接体相关功能,及其功能异常与乳腺癌、肺癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤的发生、发展及预后的关系,并发现其潜在机制可能包括介导靶基因的异常选择性剪接、作为原癌基因/蛋白激活下游信号通路、作为核转录因子或辅因子调控异常的基因转录等。此外,PHF5A还参与某些肿瘤干细胞的生长调控。本文就PHF5A的结构及功能特点及其在多种恶性肿瘤发生发展中的作用进行综述,以期为抗肿瘤治疗提供潜在作用靶点。

关键词：植物同源域锌指蛋白5A 恶性肿瘤胚胎干细胞肿瘤干细胞选择性剪接综述

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基于MIMIC-Ⅲ的脓毒症患者临床特点与预后相关性分析

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临床急诊杂志 2022年第12期23卷 863-869页

作者：汪雨贺王雪高山刘慧慧李萌李言张永蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科、安徽呼吸系病临床基础省级重点实验室安徽蚌埠233004

目的:分析不同感染解剖来源、组织灌注和免疫状态的脓毒症患者的预后差异并探讨其与预后相关性。方法:回顾性分析重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中首次入住ICU的成人(≥18岁)初诊脓毒症患者的病历信息。共纳入1540例患者,根据脓毒症... 详细信息

目的:分析不同感染解剖来源、组织灌注和免疫状态的脓毒症患者的预后差异并探讨其与预后相关性。方法:回顾性分析重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中首次入住ICU的成人(≥18岁)初诊脓毒症患者的病历信息。共纳入1540例患者,根据脓毒症患者不同感染解剖来源、组织灌注和免疫状态将其分为不同亚组,采用多因素Cox回归分析,以确定不同感染解剖来源28 d病死率之间的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线,以显示不同免疫状态和组织灌注状态脓毒症患者28 d病死率。结果:①纳入研究的脓毒症患者28 d总体病死率为20.5%,自发性腹膜炎病死率最高(61.9%),其次是肺、内脏穿孔,病死率分别为26.4%、25.6%,肾盂肾炎病死率最低(7.7%),不同感染解剖来源病死率差异有统计学意义(P<0.01),且校正差异仍有统计学意义(P<0.01)。②在纳入的免疫状态标准中[实体器官移植(SOT)、造血干细胞移植、糖皮质激素等],仅SOT差异有统计学意义(P<0.05),SOT与非SOT脓毒症患者病死率分别为9.9%和21.0%。③难治性低血压的脓毒症患者病死率为29.8%,无难治性低血压者病死率为14.2%,差异有统计学意义(P<0.01);高乳酸血症的脓毒症患者病死率为26.0%,非高乳酸血症的脓毒症患者为16.1%(P<0.01)。结论:不同感染解剖来源的脓毒症预后存在差异,组织灌注差提示更高的脓毒症病死率,而接受SOT的脓毒症患者病死率更低。脓毒症临床分型可减少异质性对脓毒症临床预后判断的影响,有助于提升其临床精准医疗和科学研究。

关键词：脓毒症异质性感染解剖来源免疫状态病死率重症监护医学信息数据库

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血清FGF21、CHOP水平与急性冠状动脉综合征及临床预后之间的相关性

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临床心血管病杂志 2022年第10期38卷 790-795页

作者：钱少环李妙男姚卓亚张维闵生萍王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室

目的:探讨血浆成纤维生长因子21(FGF21)、内质网应激标志蛋白CHOP水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其临床预后之间的关系。方法:纳入2018年10月—2019年7月就诊的400例患者,根据临床表现及冠状动脉(冠脉)造影结果分为ACS组(304例)和对照... 详细信息

目的:探讨血浆成纤维生长因子21(FGF21)、内质网应激标志蛋白CHOP水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其临床预后之间的关系。方法:纳入2018年10月—2019年7月就诊的400例患者,根据临床表现及冠状动脉(冠脉)造影结果分为ACS组(304例)和对照组(96例)。检测患者术前血浆FGF21、CHOP水平,对ACS组患者进行平均15个月的随访,其中失访12例。根据主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况,将ACS组进一步分为MACCE组(38例)和非MACCE组(254例),分析ACS患者发生MACCE的危险因素。依据ACS患者FGF21测得数值的中位数361.98 pg/mL,将ACS组分为FGF21≥361.98 pg/mL组(152例)和FGF21<361.98 pg/mL组(152例),利用Kaplan-Meier法绘制累计终点事件发生曲线。结果:ACS组患者血浆FGF21、CHOP水平明显高于对照组(P<0.05),且血浆FGF21水平与CHOP水平呈正相关(r=0.580,P<0.05),但FGF21、CHOP水平与糖尿病及高血压无明显相关性。对ACS组患者随访平均15个月后,发现MACCE组患者血浆FGF21、CHOP水平明显高于非MACCE组(P<0.05)。Cox回归分析显示血浆FGF21(HR:1.022,95%CI:1.014~1.031,P<0.001)、肌钙蛋白I(HR:1.028,95%CI:1.003~1.052,P=0.025)、糖尿病史(HR:2.542,95%CI:1.274~5.070,P=0.008)和Gensini评分(HR:1.007,95%CI:1.000~1.014,P=0.038)是ACS患者MACCE发生的危险因素;FGF21≥361.98 pg/mL组中患者发生终点事件的平均时间早于FGF21<361.98 pg/mL组。结论:ACS患者血浆FGF21和CHOP水平明显上升;血浆FGF21水平是ACS患者发生远期MACCE的独立危险因素,对ACS患者发生远期MACCE有一定预测价值。

关键词：急性冠状动脉综合征成纤维生长因子21 内质网应激预后

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Montgomery T管治疗插管或切开后声门下气道狭窄的临床疗效

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医学研究与战创伤救治 2023年第5期36卷 468-472页

作者：王婷李伟宫蓓蕾沈圆兵张永艳武静许园园陈余清蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科蚌埠233004 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室蚌埠233004 安徽省呼吸系统疾病(肿瘤)临床研究中心蚌埠233004

目的探讨硬质气管镜下Montgomery T管置入治疗气道插管或切开后声门下气道狭窄的应用价值。方法选取2018年10月至2021年11月蚌埠医学院第一附属医院呼吸内镜室行硬质气管镜下置入T管治疗的13例气道狭窄患者的临床资料。13例患者定期随访... 详细信息

目的探讨硬质气管镜下Montgomery T管置入治疗气道插管或切开后声门下气道狭窄的应用价值。方法选取2018年10月至2021年11月蚌埠医学院第一附属医院呼吸内镜室行硬质气管镜下置入T管治疗的13例气道狭窄患者的临床资料。13例患者定期随访,随访时间2018年11月至2022年3月,平均19.37个月,分析近期、远期并发症明确其安全性,基于圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ),嗓音障碍指数量表(VHI-30),进食评估问卷调查工具-10(EAT-10),世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),动态评估患者呼吸功能、发音功能、吞咽功能、生存质量的改善情况评价临床疗效。结果所有患者均一次性成功置入T管,术中无并发症。T管置入后患者呼吸困难症状有明显改善,术后SGRQ评分[(24.00±3.11)分]显著低于术前[(36.38±6.88)分],VHI-30评分[(7.07±3.75)分]低于术前[(12.23±7.28)分],EAT-10评分[(20.46±15.24)分]显著低于术前[(32.62±23.34)分],WHOQOL-BREF[(21.54±0.63)分]高于术前[(17.77±2.04)分],差异有统计学意义(P<0.05)。全部患者发音功能、吞咽功能、生存质量明显改善。近期并发症中,声门水肿3例(23.08%),咳嗽咳痰4例(30.77%),没有患者出现感染。远期并发症中主要为分泌物附着管壁8例(61.54%),T管上缘肉芽增生6例(46.15%),T管下缘肉芽增生5例(38.46%)。结论Montgomery T管置入是治疗声门下良性气道狭窄可行、有效的方法,安全性较高,值得临床推荐。

关键词： Montgomery T管声门下良性气道狭窄气管镜介入治疗

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某三级教学医院呼吸重症病房抗菌药物管理核查表的临床应用及评价

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中华全科医学 2022年第10期20卷 1792-1796页

作者：王雪汪雨贺高山侯婷婷洪磊朱裕林张永蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院药剂科安徽省呼吸系病临床基础重点实验室安徽蚌埠233004

目的分析抗菌药物管理核查表实施前后呼吸监护室(RICU)抗菌药物的使用情况,探讨其临床价值。方法使用具有RICU特点的抗菌药物管理核查表,并回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2013年1月—2019年12月RICU所有患者的抗菌药物使用情况,将201... 详细信息

目的分析抗菌药物管理核查表实施前后呼吸监护室(RICU)抗菌药物的使用情况,探讨其临床价值。方法使用具有RICU特点的抗菌药物管理核查表,并回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2013年1月—2019年12月RICU所有患者的抗菌药物使用情况,将2013年1月—2015年12月实施核查表前的住院患者设为对照组,2017年1月—2019年12月实施核查表后的住院患者设为干预组,计算分析2组患者抗菌药物使用强度(AUD)、病原学送检、住院时间、好转率等信息。结果抗菌药物管理核查表实施后,对照组(329例)与干预组(550例)AUD值分别为207.51 DDD/(100人·d)和146.21 DDD/(100人·d),特殊级抗菌药物使用率分别为67.99%(223/328)和25.83%(124/480,χ^(2)=141.313,P<0.001),联合用药比例分别为94.82%(311/328)和65.21%(313/480,χ^(2)=97.132,P<0.001),抗菌药物使用前微生物送检率分别为92.68%(304/328)和97.50%(468/480,χ^(2)=10.621,P=0.001),住院时间由8(6,13)d降至8(5,12)d,差异有统计学意义(Z=-1.965,P=0.049)。结论实施抗菌药物管理核查表可以降低抗菌药物使用强度,减少联合用药及高级别抗菌药物使用,有助于规范抗菌药物应用,具有较高的临床应用价值。

关键词：抗菌药物管理核查表呼吸监护室抗菌药物合理用药评价

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血浆SEPTIN9甲基化水平检测有助于食管癌诊断和放疗敏感性预测

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南方医科大学学报 2021年第8期41卷 1214-1219页

作者：孙巧玉刘佳樊筱玓周咏春王效静崔珍蚌埠医学院第一附属医院放疗科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院呼吸系病临床基础安徽省重点实验室//蚌埠医学院第一附属医院分子诊断中心安徽蚌埠233000

目的探讨血浆mSEPT9对食管癌诊断的应用价值及其与放疗敏感性的关系。方法选取2019年1月~2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院放疗科接受根治性放疗的72例食管癌患者,运用PCR法分别检测患者放疗前及放疗后血浆mSEPT9,另以体检中心20例... 详细信息

目的探讨血浆mSEPT9对食管癌诊断的应用价值及其与放疗敏感性的关系。方法选取2019年1月~2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院放疗科接受根治性放疗的72例食管癌患者,运用PCR法分别检测患者放疗前及放疗后血浆mSEPT9,另以体检中心20例健康人作为对照。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价mSEPT9对食管癌的诊断价值。用χ2检验分析mSEPT9与食管癌患者临床病理特征的关系。根据放疗疗效将食管癌患者分为放疗敏感组和不敏感组,比较放疗前两组患者mSEPT9差异。动态观察食管癌患者放疗前后mSEPT9变化,分别评价不同放疗敏感性组放疗前后mSEPT9差异。结果mSEPT9诊断食管癌的灵敏度为62.5%,特异度为100%,ROC曲线下面积为0.813。mSEPT9与食管癌患者淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05),与性别、年龄、侵犯部位、肿瘤长度、分化程度、浸润程度等无关(P>0.05)。放疗敏感组mSEPT9阳性率低于放疗不敏感组(53.06%vs 82.61%,P=0.016)。72例患者放疗后mSEPT9阳性率较放疗前显著下降(30.56%vs 62.5%,P<0.001),其中放疗敏感组放疗后mSEPT9阳性率较放疗前显著下降(14.29%vs 53.06%,P<0.001),不敏感组放疗后mSEPT9阳性率较放疗前无显著性差异(65.22%vs 82.61%,P=0.125)。结论检测血浆mSEPT9有助于食管癌患者诊断和放疗敏感性预测。

关键词： mSEPT9 食管癌诊断放疗敏感性

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肺癌化疗抵抗相关因素研究进展

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中国肿瘤 2021年第11期30卷 875-882页

作者：杜倩宇李曼王效静杨燕蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院呼吸系病临床基础安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,其中化疗仍然是精准医学时代下重要的治疗手段.然而,耐药性限制了化疗药物的疗效,影响了肺癌患者的预后.因此,积极探索肺癌化疗抵抗的发生机... 详细信息

肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,其中化疗仍然是精准医学时代下重要的治疗手段.然而,耐药性限制了化疗药物的疗效,影响了肺癌患者的预后.因此,积极探索肺癌化疗抵抗的发生机制对改善肺癌患者治疗效果和预后具有重要意义.该文对近年来肺癌化疗抵抗相关因素的研究进展进行综述.

关键词：肺癌化疗抵抗肿瘤异质性肿瘤微环境上皮间充质转化 microRNAs 自噬

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血清ADAMTS13、TSP1与急性冠脉综合征患者心肌损伤和临床预后的相关性

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南方医科大学学报 2021年第5期41卷 710-715页

作者：姚卓亚包炳蔚钱少环李正路桥闵生萍李妙男王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的观察血清血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)及凝血酶敏感蛋白1(TSP1)在不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者中的水平及与临床预后之间的相关性。方法入选405例我院行冠状动脉造影患者,根据病史、造影结果和临床生化指标分为:不稳... 详细信息

目的观察血清血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)及凝血酶敏感蛋白1(TSP1)在不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者中的水平及与临床预后之间的相关性。方法入选405例我院行冠状动脉造影患者,根据病史、造影结果和临床生化指标分为:不稳定型心绞痛组(UAP组,n=215)、急性心肌梗死组(AMI组,n=96)和造影正常组(N组,n=94)。检测患者的血清ADAMTS13、TSP1水平;对两组患者进行约15月的随访,评估两组患者远期主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果AMI组、UAP组患者血清ADAMTS13水平显著低于N组(P<0.001),TSP1水平显著高于N组(P<0.001);相关性分析显示,ACS患者血清ADAMTS13与TSP1呈显著负相关(R=-0.577,P<0.001)。随访平均15月后发现MACE组患者血清TSP1水平与非MACE组有显著差异(P<0.05);Cox比例危险回归显示TSP1是影响ACS患者发生MACE的风险因素;K-M生存曲线显示高TSP1组较低TSP1组远期MACE发生率更高。结论血清ADAMTS13水平的降低、TSP1水平的升高对ACS的诊断具有一定参考价值;TSP1可预测患者发生MACE的风险。

关键词： ADAMTS13 TSP1 急性冠脉综合征临床预后

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内镜下激光治疗重度良性中心气道狭窄疗效分析

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中华全科医学 2022年第6期20卷 923-926页

作者：李梦怡宫蓓蕾李伟沈圆兵武静许园园张雅婷陈余清蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233004 安徽省呼吸系病临床基础重点实验室安徽蚌埠233004 安徽省呼吸系统疾病(肿瘤)临床医学研究中心安徽蚌埠233004

目的良性疤痕增生性中心气道狭窄病因复杂、治疗存在挑战,本文探讨内镜下激光治疗疤痕增生性气道狭窄的安全性和有效性。方法选择2016年3月—2021年9月在蚌埠医学院第一附属医院经呼吸内镜激光治疗的良性疤痕增生性中心气道狭窄患者23例... 详细信息

目的良性疤痕增生性中心气道狭窄病因复杂、治疗存在挑战,本文探讨内镜下激光治疗疤痕增生性气道狭窄的安全性和有效性。方法选择2016年3月—2021年9月在蚌埠医学院第一附属医院经呼吸内镜激光治疗的良性疤痕增生性中心气道狭窄患者23例,回顾性研究患者的临床资料。基于英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)、生活质量评价量表(SF-36)评价患者气道通畅和生活质量的改善情况,动态评估治疗的有效性,监测并发症评估安全性。结果患者年龄为(57.43±10.85)岁,男女比例为1.875∶1。既往气管切开术后是狭窄最常见的原因(56.5%),其次是气管插管(43.5%)。内镜下激光治疗23例(23/23,100.0%)患者症状均好转,气道通畅,改善了患者生活质量,SF-36评分[(107.02±10.72)分]显著高于术前[(70.34±6.17)分,t=19.877,P<0.001],mMRC显著下降(P<0.001)。操作激光过程中和治疗后近期未观察到并发症。23例患者随访时间为1~60个月,平均14.39个月,中位随访时间为8.0(4.0,23.0)个月。17例(17/23,73.9%)患者在随访中出现再狭窄,其中12例(12/17,70.6%)需再次介入治疗。结论内镜下激光消融良性疤痕增生性中心气道狭窄安全有效,表现为患者呼吸功能及生活质量的显著改善,尤其适用于危急重症患者。

关键词：激光气管镜良性中心气道狭窄

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