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2017年蚌埠医学院第一附属医院细菌耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2018年第6期18卷 634-640页

作者：郭普乔艳李静蚌埠医学院第一附属医院检验科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病科安徽蚌埠233004

目的了解蚌埠医学院第一附属医院2017年临床分离菌的分布及耐药情况。方法采用自动化仪器法或纸片扩散法进行药物敏感性试验,按CLSI 2017年标准判断结果,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2017年临床共分离4295株细菌,其中革兰阳性... 详细信息

目的了解蚌埠医学院第一附属医院2017年临床分离菌的分布及耐药情况。方法采用自动化仪器法或纸片扩散法进行药物敏感性试验,按CLSI 2017年标准判断结果,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2017年临床共分离4295株细菌,其中革兰阳性菌1196株,占27.8%,革兰阴性菌3099株,占72.2%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药菌株的检出率分别为54.7%和77.4%。甲氧西林耐药株对除甲氧苄啶-磺胺甲唑外的大多数测试抗菌药物耐药率均高于甲氧西林敏感株,未检出万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。肠球菌属细菌中以屎肠球菌和粪肠球菌为主,粪肠球菌对大多数测试抗菌药物(除四环素和利奈唑胺外)的耐药率低于屎肠球菌。两种肠球菌中检出少数万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。检出少数肺炎链球菌对青霉素耐药株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株占各自菌种的66.0%和22.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率有所上升,肺炎克雷伯菌、肠杆菌属和枸橼酸杆菌属细菌对亚胺培南和厄他培南耐药率均>10%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为43.3%,对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、左氧氟沙星的耐药率均<30%。鲍曼不动杆菌对除阿米卡星外所有测试抗菌药物的耐药率均>70%,对亚胺培南耐药率为87.5%。广泛耐药(XDR)的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌检出率分别占各自菌种的15.8%、28.4%和46.7%。结论该院2017年临床分离的细菌耐药情况严重,特别是碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌检出率增长和XDR的肺炎克雷伯菌值得关注,应加强抗菌药物的合理使用,重视细菌耐药监测。

关键词：细菌碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌耐药性监测

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2020年蚌埠医学院第一附属医院细菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2022年第8期47卷 816-822页

作者：郭普孙红李静郑晶黄永强应冲涛汪华学乔艳蚌埠医学院第一附属医院检验科蚌埠233004

目的通过对2020年蚌埠医学院第一附属医院临床分离菌分布及对抗菌药物的耐药性分析,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法采用自动化仪器法、纸片扩散法(K-B法)或E-test方法对我院2020年临床分离的菌株进行药敏试验,按CLSI2020版标准... 详细信息

目的通过对2020年蚌埠医学院第一附属医院临床分离菌分布及对抗菌药物的耐药性分析,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法采用自动化仪器法、纸片扩散法(K-B法)或E-test方法对我院2020年临床分离的菌株进行药敏试验,按CLSI2020版标准判断结果,WHONET5.6软件统计分析数据。结果2020年我院临床共分离4209株细菌,其中革兰阳性菌1121株(26.6%,1121/4209),革兰阴性菌3088株(73.4%,3088/4209)株,前10位分离菌分别为:大肠埃希菌1093株(26.0%)、肺炎克雷伯菌565株(13.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌402株(9.6%)、鲍曼不动杆菌354株(8.4%)、铜绿假单胞菌345株(8.2%)、金黄色葡萄球菌313株(7.4%)、奇异变形杆菌132株(3.1%)、屎肠球菌122株(2.9%)、粪肠球菌94株(2.2%)和阴沟肠杆菌63株(1.5%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株的检出率分别为43.1%和66.2%,未检出耐万古霉素和利奈唑胺菌株。肠球菌属细菌中以屎肠球菌和粪肠球菌为主,屎肠球菌对大多数测试抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,检出少数耐万古霉素和利奈唑胺药的肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占各自菌的63.1%和31.2%,肺炎克雷伯菌亚胺培南和厄他培南耐药率分别为26.7%和26.4%,较我院2017年有所下降(P<0.01),其余肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均小于10%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为34.2%,对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、左氧氟沙星和阿米卡星的耐药率均小于30%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药率为31.0%,亚胺培南耐药率为89.5%。流感嗜血杆菌产β-内酰酶检出率为60.7%。结论临床分离菌对常见抗菌药物耐药情况较严重,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率有所下降,但仍值得警惕,应重视细菌耐药监测,继续加强医院感染的防控,合理使用抗菌药物。

关键词：细菌耐药性监测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌

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2008年蚌埠医学院第一附属医院病原菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2010年第12期35卷 924-929页

作者：张永李峰胡俊锋宫蓓蕾陈余清蚌埠医学院第一附属医院安徽呼吸系病临床基础省级实验室蚌埠233000

目的了解我院2008年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法使用纸片扩散法及MIC测定,按照CLSI(2008)标准判读细菌药敏结果。结果临床分离细菌1723株,其中革兰阴性细菌1212株(70.3%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分... 详细信息

目的了解我院2008年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法使用纸片扩散法及MIC测定,按照CLSI(2008)标准判读细菌药敏结果。结果临床分离细菌1723株,其中革兰阴性细菌1212株(70.3%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分别占42.5%和77.1%;粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦和庆大霉素的耐药率分别为43.5%和69.6%,而屎肠球菌分别为89.5%和84.2%,未发现万古霉素及利奈唑胺耐药株。肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感率92%以上,其次对阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦敏感性较高。不动杆菌多重耐药情况严重,对亚胺培南耐药率高达64.8%,泛耐药株占29.6%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类亚胺培南耐药率为23.2%。2008年分离出真菌351株,其中白色念珠菌占53.6%。真菌对临床常用抗真菌药物敏感性较高,对两性霉素B、伏立康唑敏感性最高。结论我院2008年临床分离细菌临床耐药性十分严重,其中以不动杆菌、表皮葡萄球菌尤其值得关注。提倡加强耐药性监测和合理使用抗菌药物。

关键词：细菌真菌微生物敏感性试验耐药微生物

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2014年蚌埠医学院第一附属医院病原菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2015年第10期40卷 760-765页

作者：郭普乔艳张海涛钟政荣李竟安徽省蚌埠医学院第一附属医院检验科蚌埠233004 安徽省蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病科蚌埠233004

目的了解安徽省蚌埠医学院第一附属医院2014年临床分离的主要病原菌对常用抗菌药物的耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法药物敏感性试验采用纸片扩散法或自动化仪器法，按照CLSI2014版标准判读结果。用WHONET5．6软件进行数据分析... 详细信息

目的了解安徽省蚌埠医学院第一附属医院2014年临床分离的主要病原菌对常用抗菌药物的耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法药物敏感性试验采用纸片扩散法或自动化仪器法，按照CLSI2014版标准判读结果。用WHONET5．6软件进行数据分析。结果2014年我院共分离4556株病原菌，其中革兰阳性菌1202株，占26．4％；革兰阴性菌3072株，占67．4％；真菌282株，占6．2％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌分别为47．6％和81．2％，未发现万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。肠球菌属中屎肠球菌对多数抗生素耐药率较高，显著高于粪肠球菌，两者中均有少数万古霉素和利奈唑胺耐药株。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为68．6％和40．0％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、黏质沙雷菌对亚胺培南和厄它培南耐药率为1．4％、4．8％，19．9％、24．7％，56．1％~55．1％。鲍曼不动杆菌对阿米卡星和头孢哌酮／舒巴坦耐药率为33．7％、38．4％，其他抗生素耐药率均高于50．0％；铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率高达43．1％；广泛耐药（XDR）的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为11．9％和56．9％。念珠菌对常用抗真菌药物保持高度的敏感性，敏感率72．2％～100．0％。结论我院2014年临床分离菌耐药情况严重，值得关注的是部分肠杆菌科细菌碳青霉烯类抗生素耐药率快速增长，耐万古霉素肠球菌的出现及广泛耐药鲍曼不动杆菌的增多，应引起临床及医院感染防控部门的高度重视，合理使用抗菌药物。

关键词：细菌耐药性监测细菌敏感性试验广泛耐药

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蚌埠医学院第一附属医院1728例药品不良反应报告分析

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中国药事 2013年第12期27卷 1333-1336页

作者：刘雁朱锦秀余美玲宋立中邢蓉石庆平蚌埠医学院第一附属医院蚌埠233004

目的了解蚌埠医学院第一附属医院药品不良反应（ADR）发生特点及监测工作的质量,探讨ADR监测工作存在的问题及持续改进措施。方法对蚌埠医学院第一附属医院2009~2011年上报的1728例ADR报告,分别按患者年龄与性别、报告人职业、引起ADR... 详细信息

目的了解蚌埠医学院第一附属医院药品不良反应（ADR）发生特点及监测工作的质量,探讨ADR监测工作存在的问题及持续改进措施。方法对蚌埠医学院第一附属医院2009~2011年上报的1728例ADR报告,分别按患者年龄与性别、报告人职业、引起ADR的药品种类、临床表现、给药途径、药品不良反应结果等方面进行统计、分析。结果1728例ADR报告中,严重的ADR 4例（0.23%）,新的ADR 35例（2.02%）;护士上报1654例（95.72%）,药师上报73例（4.22%）,医师上报仅2例（0.12%）;以静脉给药引发的ADR最多（占93.58%）;抗感染药物引起的ADR最多,有713例（占41.26%）;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最为常见。结论医院应完善医、药、护合作的ADR监测体系,提高医师、临床药师的上报比例;加强严重的、新的ADR监测,降低漏报率;充分发挥临床药师的药学监护作用,确保临床安全、有效、合理用药。

关键词：药品不良反应报告持续改进临床药师

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基层党建信息化建设的难点和对策——以蚌埠医学院第一附属医院为例

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新西部（中旬·理论） 2017年第11期 58-59页

作者：沈永祥郑志方丁夏夏黄超蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233004

本文阐述了基层党建信息化的研究背景以及加强医院基层党建信息化的必要性和现状,分析了当前基层党建信息化面临的问题,提出了相应对策。要高度重视党建信息化建设,扩大党员参与度;重视虚拟党建网维护,促进党建信息化的可持续发展;打造... 详细信息

本文阐述了基层党建信息化的研究背景以及加强医院基层党建信息化的必要性和现状,分析了当前基层党建信息化面临的问题,提出了相应对策。要高度重视党建信息化建设,扩大党员参与度;重视虚拟党建网维护,促进党建信息化的可持续发展;打造一支高水平的党建信息化人才队伍;推进虚拟党建与实体党建协调发展;利用手机终端拓展基层党建平台。

关键词：基层党建信息化建设难点对策

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蚌埠医学院第一附属医院2012年1——6月份门诊药房处方点评

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药物评价研究 2014年第1期37卷 70-73页

作者：郭道华胡永全余美玲师佩兰蚌埠医学院第一附属医院药剂科安徽蚌埠233000

目的了解蚌埠医学院第一附属医院门诊处方用药情况,以提高门诊处方质量及合理用药水平。方法随机抽取蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份处方数600张,对基本用药、书写规范及用药适宜性等进行分析及简评。结果每张处方用药品种数为2... 详细信息

目的了解蚌埠医学院第一附属医院门诊处方用药情况,以提高门诊处方质量及合理用药水平。方法随机抽取蚌埠医学院第一附属医院2012年1—6月份处方数600张,对基本用药、书写规范及用药适宜性等进行分析及简评。结果每张处方用药品种数为2.27个,平均用药金额为197.32元,抗生素使用率为25.3%,抗生素使用比例较高,合格处方比例为81.2%,不合理处方中"不规范处方"及"不适宜处方"较多。结论门诊处方存在不合理用药现象,处方质量有待进一步提高,医院应高度重视处方质量管理,医师、药师应加强协作,以促进合理用药水平。

关键词：处方点评合理用药用药分析

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蚌埠医学院第一附属医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

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中国医院用药评价与分析 2018年第7期18卷 966-967页

作者：刘进丰魏于杰宋春丽孔令提蚌埠医学院第一附属医院药剂科安徽蚌埠233004

目的:了解蚌埠医学院第一附属医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的现状,探讨改进措施。方法:从2016年3月我院所有归档病案中随机抽取60份Ⅰ类切口手术病历,按Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物... 详细信息

目的:了解蚌埠医学院第一附属医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的现状,探讨改进措施。方法:从2016年3月我院所有归档病案中随机抽取60份Ⅰ类切口手术病历,按Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况调查表中所列内容对病历进行回顾性分析。结果:60例Ⅰ类切口手术中,围术期预防性应用抗菌药物的有13例(抗菌药物预防性使用率为21.67%),均为骨科手术,使用的抗菌药物均为头孢硫脒,预防性给药时间均为术前30 min。不合理用药主要为初级医师开具限制级使用抗菌药物,此外,术后无指征继续使用抗菌药物1例。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物专项点评实施以来,Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用得到了极大改善,但仍有进一步提升的空间。

关键词： Ⅰ类切口抗菌药物预防分析

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路径单与音频健康教育在老年冠心病患者中的应用——以蚌埠医学院第一附属医院为例

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淮南职业技术学院学报 2021年第6期21卷 144-146页

作者：谢影王冬梅赵娜蚌埠医学院第一附属医院心血管科安徽蚌埠233000

为了探讨音频健康教育结合路径式健康教育单在老年冠心病患者当中的应用,将120例年龄超过60岁老年冠心病患者按照双盲、随机分为对照组和观察组,根据患者住院期间的情况,对照组采用常规健康教育,观察组采用音频健康教育结合临床护理路径... 详细信息

为了探讨音频健康教育结合路径式健康教育单在老年冠心病患者当中的应用,将120例年龄超过60岁老年冠心病患者按照双盲、随机分为对照组和观察组,根据患者住院期间的情况,对照组采用常规健康教育,观察组采用音频健康教育结合临床护理路径单,对两组患者知识掌握率及对健康教育满意度、相关健康行为依从性进行比较,表明观察组的各项指标明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。可见,音频健康教育结合路径式健康教育单应用于老年冠心病患者,能提高患者治疗和健康相关行为依从性、知识掌握率、满意度,值得临床推广。

关键词：音频健康教育路径式健康教育单老年冠心病

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2004—2012年蚌埠医学院第一附属医院5岁以下儿童主要死亡原因分析

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社区医学杂志 2013年第23期11卷 56-58页

作者：瞿芳蕾黄珈珈沈嬿蚌埠医学院第一附属医院预防保健科安徽233004

目的对2004—2012年蚌埠医学院第一附属医院5岁以下儿童主要死亡原因进行分析,为制订防治措施提供依据。方法以2004—2012年统计的5岁以下死亡儿童为调查对象,按照死亡时实际生存时间和死亡诊断病因进行整理、汇总和回顾性分析,其中儿... 详细信息

目的对2004—2012年蚌埠医学院第一附属医院5岁以下儿童主要死亡原因进行分析,为制订防治措施提供依据。方法以2004—2012年统计的5岁以下死亡儿童为调查对象,按照死亡时实际生存时间和死亡诊断病因进行整理、汇总和回顾性分析,其中儿童死因诊断和分类根据国际疾病分类法进行分析。数据输入Excel2003,进行描述性分析。结果 2004—2012年5岁以下儿童共死亡392例,新生儿死亡比例最高,占63.27%。2004—2012年5岁以下儿童主要死亡原因居第1位的为早产及低体重儿分别为25.42%、32.50%、39.19%、22.73%、28.95%、18.60%、22.58%、25.81%、28.12%;居第2位的除2012年为出生窒息18.75%,其他均为肺炎,分别为18.64%、25.00%、17.57%、20.45%、13.16%、13.95%、16.13%、16.13%;居第3位的分别为出生缺陷13.56%、败血症10.00%、败血症8.11%、败血症6.82%、出生缺陷10.53%、败血症11.63%、败血症12.90%、出生窒息12.90%、肺炎6.25%。结论降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,通过减少早产及低体重儿出生、降低早产及低体重儿死亡率、积极防治肺炎与败血症、减少出生缺陷与出生窒息,可减少5岁以下儿童死亡的发生。

关键词：死亡原因死亡率 5岁以下儿童早产及低体重儿肺炎出生窒息出生缺陷败血症

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