检索结果-内蒙古大学图书馆

海南地区2020株结核分枝杆菌耐药特征分析

海南医科大学学报 2025年第09期 652-658页

作者：吴海丰翁敏华吴秋萍周贵忠李文庭海南医学院第二附属医院安徽医科大学第一附属医院感染科

目的：了解近年来海南地区肺结核患者耐药特征，为海南地区结核病防控策略的制定提供新的数据支持。方法：收集2018年1月1日～2022年12月31日海南医学院第二附属医院（海南省结核病医院）痰液或肺泡灌洗液结核分枝杆菌培养阳性的菌株2 ... 详细信息

目的：了解近年来海南地区肺结核患者耐药特征，为海南地区结核病防控策略的制定提供新的数据支持。方法：收集2018年1月1日～2022年12月31日海南医学院第二附属医院（海南省结核病医院）痰液或肺泡灌洗液结核分枝杆菌培养阳性的菌株2 020株，采用比例法对标本进行8种抗结核药物敏感性试验，对2 020株菌株进行耐药性分析。结果：2 020株结核分枝杆菌总耐药率36.2%(732/2 020)，单耐药率12.0%(242/2 020)，利福平耐药率23.2%(469/2 020)，耐多药率18.9%(383/2 020)，广泛耐药率1.3%(26/2 020);8种药物单耐药率由高至低顺位为异烟肼（25.9%,524/2 020）、利福平（23.2%,469/2 020）、链霉素（17.2%,348/2 020）、氧氟沙星（12.6%,254/2 020）、乙胺丁醇（9.1%,184/2 020）、卷曲霉素（2.0%,41/2020）、卡那霉素（1.9%,39/2 020）、丙硫异烟胺（0.9%,19/2 020）；复治耐药率较初治耐药率明显升高（χ2=443.460,P<0.05）;732例耐药患者中，男性占比82.6%(605/732)，女性占比17.4%(127/732)，但男性较女性总耐药率无明显差异（χ2=0.059,P>0.05）;4组年龄组中以41～60岁年龄组耐药率最高，各年龄组总耐药率存在显著差异（χ2=10.136,P<0.05）；近年来每年耐药肺结核发病数呈上升趋势；海南省不同地区耐药肺结核病例数分布不均，沿海地区多于中部地区。结论：海南地区肺结核耐药情况依然严峻，应加强肺结核耐药检测，做好重点人群耐药筛查，严格实行肺结核规范化治疗及管理，预防耐药结核病扩散。

关键词：海南省结核分枝杆菌耐药特征肺结核

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肝硬化患者粪菌移植治疗指南

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临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 424-431页

作者：中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会病毒性肝炎学组浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室陈永平王晓东丁惠国马雄王辉卢洁邬小萍许烂漫张文宏杨长青杨永平李用国张发明杨永峰陈达之张明香张继明南月敏徐小元唐小平党双锁高峰潘红英不详温州医科大学附属第一医院肝病中心浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室北京佑安医院消化科上海仁济医院消化科上海瑞金医院感染科上海市第一人民医院消化科南昌大学第一附属医院感染科宁波大学附属人民医院感染科上海华山医院感染科上海同济医院消化科中国人民解放军第五医学中心肝病科重庆医科大学附属第一医院感染科南京医科大学第二附属医院微生态医学科南京市第二医院肝病科杭州医学院附属第二医院消化科沈阳市第九人民医院感染科河北医科大学第三医院感染科北京大学第一医院感染科广州医科大学西安交通大学第二附属医院感染科临沂市人民医院感染科浙江省人民医院感染科

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效果~([2-5])。

关键词：肝硬化粪菌移植诊疗准则

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嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性与Ⅵ型分泌系统及外排泵的研究

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西北药学杂志 2025年第1期40卷 120-125页

作者：柯凌霞吴竞钟峰唐晓磊姚文军皖南医学院第二附属医院检验科芜湖241000 皖南医学院第二附属医院转化医学中心芜湖241000 皖南医学院第二附属医院感染科芜湖241000

目的分析临床分离嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,SMA)Ⅵ型分泌系统(type Ⅵ secretion system,T6SS)、外排泵基因SmeABC和SmeDEF的分布情况,探讨T6SS和携带外排泵基因与抗菌药物耐药的关系。方法收集2021年3月至2024... 详细信息

目的分析临床分离嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,SMA)Ⅵ型分泌系统(type Ⅵ secretion system,T6SS)、外排泵基因SmeABC和SmeDEF的分布情况,探讨T6SS和携带外排泵基因与抗菌药物耐药的关系。方法收集2021年3月至2024年2月医院192株非重复SMA临床分离株,统计患者的一般临床资料。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测所有分离株的T6SS基因,外排泵SmeABC、SmeDEF基因。使用VITEK-2 Compact仪器及纸片扩散法对分离菌株进行鉴定和抗菌药物敏感试验。结果 192株SMA中,T6SS阳性菌株共计47株(24.48%),T6SS阳性菌株对头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率明显高于T6SS阴性菌株(P<0.05),T6SS阳性组患者入住ICU及气管插管、胸腹引流管占比情况均高于T6SS阴性组(P<0.05)。外排泵基因检测结果显示,114株(59.38%)过表达SmeABC基因,且高表达组对头孢他啶和头孢噻肟的耐药率高于低表达组(P<0.05),106株(55.21%)过表达SmeDEF基因,高表达组对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均明显高于低表达组(P<0.05)。同时,T6SS阳性组SmeABC、SmeDEF的表达量相较于T6SS阴性组的表达量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 T6SS阳性组的耐药率较高,在医院ICU、机械通气及插管的患者中检出率较高,SmeABC、SmeDEF的表达量显著高于T6SS阴性组,提示SmeABC、SmeDEF过表达可能与T6SS阳性菌株多重耐药性存在一定的相关性。

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌外排泵基因荧光定量聚合酶链式反应 Ⅵ型分泌系统

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PLR、CAR对恙虫病发生并发症的预测价值及临床意义

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热带医学杂志 2025年第3期 362-365+403+436页

作者：姬会春费媛媛朱芳张振江严友德朱传龙南京医科大学附属宿迁第一人民医院感染科南京医科大学第一附属医院感染科海南医学院第二附属医院

目的探讨血小板/淋巴细胞比值（PLR）、C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）对恙虫病发生并发症的预测价值及临床意义，为科学防控恙虫病提供理论依据。方法选取2019年10月-2023年11月在南京医科大学附属宿迁第一人民医院的167例恙虫病患者... 详细信息

目的探讨血小板/淋巴细胞比值（PLR）、C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）对恙虫病发生并发症的预测价值及临床意义，为科学防控恙虫病提供理论依据。方法选取2019年10月-2023年11月在南京医科大学附属宿迁第一人民医院的167例恙虫病患者为研究对象，根据是否发生并发症将其分为无并发症组（n=71）及并发症组（n=96）。收集患者的临床资料，比较两组基本情况及白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、淋巴细胞（LYM）、血小板（PLT）、单核细胞（MO）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、PLR、降钙素原（PCT）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）、CAR的差异。二元logistic回归分析恙虫病发生并发症的独立危险因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估PLR、CAR对恙虫病发生并发症的预测价值。结果恙虫病并发症组PLT、PLR、ALB显著低于无并发症组，ESR、CAR显著高于无并发症组，差异均有统计学意义（Z=-4.008、3.744、-4.666、-2.371、-3.559,P均<0.05）；二元logistic回归分析显示，PLT、PLR、ALB、CAR是恙虫病发生并发症的独立危险因素（OR=0.993、0.993、0.907、2.464,P均<0.05）。PLT、PLR、ALB和CAR预测恙虫病发生并发症的曲线下面积（AUC）分别为0.682、0.670、0.675、0.711，联合检测AUC为0.796。结论 PLT、PLR、ALB、CAR对早期发现恙虫病发生并发症具有一定的预测作用，可作为恙虫病是否发生并发症的评估指标，联合检测意义更大。

关键词：血小板/淋巴细胞比值 C反应蛋白/白蛋白比值恙虫病并发症

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肝硬化患者粪菌移植治疗指南

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中国研究型医院 2025年第1期12卷 2-22页

作者：中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会病毒性肝炎学组浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室陈永平王晓东丁惠国马雄王辉卢洁邬小萍许烂漫张文宏杨长青杨永平李用国张发明杨永峰陈达之张明香张继明南月敏徐小元唐小平党双锁高峰潘红英不详温州医科大学附属第一医院肝病中心、浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室温州325000 北京佑安医院消化科上海仁济医院消化科上海瑞金医院感染科上海市第一人民医院消化科南昌大学第一附属医院感染科宁波大学附属人民医院感染科上海华山医院感染科上海同济医院消化科中国人民解放军第五医学中心肝病科重庆医科大学附属第一医院感染科南京医科大学第二附属医院微生态医学科南京市第二医院肝病科杭州医学院附属第二医院消化科沈阳市第九人民医院感染科河北医科大学第三医院感染科北京大学第一医院感染科广州医科大学西安交通大学第二附属医院感染科临沂市人民医院感染科浙江省人民医院感染科

粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法[1]。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效... 详细信息

粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法[1]。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效果[2-5]。

关键词：粪菌移植治疗指南炎症性肠病帕金森病粪便菌群移植正常功能肝硬化患者

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雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的有效性和安全性多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究

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中华实用儿科临床杂志 2025年第3期40卷 180-186页

作者：刘小会徐保平尚云晓张晗张振坤林广裕殷菊崔爱华张国成石曌玲高立伟蒋春明边俊梅黄永建张蓉芳刘小梅杨晓庆汤昱钟礼立乔红梅郝创利王宇清李渠北曹玲杨运刚路苓林荣军孙兴珍周薇陈强邓继岿郑跃杰赵琳艾涛刘小红陆小霞姜宁李明国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心北京100045 中国医科大学附属盛京医院儿科沈阳110004 徐州市儿童医院呼吸内科徐州221002 汕头大学医学院第二附属医院儿科汕头515041 聊城市人民医院儿科聊城252000 陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院) 咸阳712046 杭州市第一人民医院儿科杭州310003 武汉市第三医院儿科武汉430070 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 甘肃省妇幼保健院过敏反应科兰州730050 厦门大学附属妇女儿童医院儿内科厦门361003 河南省儿童医院呼吸科郑州450018 湖南省人民医院小儿呼吸科长沙410002 吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科长春130021 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215025 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400013 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科北京100020 厦门大学附属第一医院儿科厦门361003 枣庄市立医院儿科枣庄277102 青岛大学附属医院综合儿科青岛266035 南京医科大学附属淮安第一医院儿科淮安223300 北京大学第三医院儿科北京100083 江西省儿童医院呼吸内科南昌330006 深圳市儿童医院感染科深圳518038 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 昆明医科大学第二附属医院儿科昆明650101 成都妇女儿童中心医院儿童呼吸科成都610072 西安交通大学第一附属医院儿科西安710061 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科武汉430015 山东省妇幼保健院儿科济南250014 昆明市儿童医院呼吸内科昆明650034

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京... 详细信息

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京儿童医院等30家临床研究中心的发病72 h内的2月龄至5岁的RSV肺炎或毛细支气管炎患儿,按1∶1分层区组随机分为2组,2组均予止咳、平喘、祛痰、退热、氧疗等基础治疗,试验组加用雾化吸入重组人干扰素α1b注射液,2.0μg/(kg·次),2次/d;对照组雾化吸入安慰剂,2次/d。通过临床症状、体征的消失时间等指标评价临床疗效,采用Kaplan-Meier方法计算临床症状和体征中位消失时间及其95%CI,采用Log-rank检验比较组间差异。通过不良反应发生情况和实验室检查评价安全性,采用χ^(2)检验比较组间差异。结果试验组和对照组分别纳入123例和122例患儿,治疗后试验组5项临床症状、体征[气促、喘息、呼吸困难(三凹征)、经皮血氧饱和度下降、精神状况异常]均消失的时间短于对照组[2.7 d(95%CI:1.9~3.0 d)比2.9 d(95%CI:2.6~3.6 d),P=0.027]。试验组呼吸困难(三凹征)的改善尤其明显,给药第1天三凹征缓解率即达50.0%(0,100%),与对照组[0(0,50.0%)]比较,差异有统计学意义(Z=2.002,P=0.025);三凹征的消失时间较对照组缩短近1 d[1.0 d(95%CI:0.7~1.7 d)比1.8 d(95%CI:1.0~2.5 d),P=0.046]。在住院时间[6.0(5.0,8.0)d比6.5(5.0,8.0)d,Z=0.675,P=0.500]、氧疗持续时间[32.0(14.0,96.3)h比39.0(24.0,83.2)h,Z=0.094,P=0.925]、治疗期间临床症状恢复率[(105/106,99.1%)比(96/101,95.0%)]及复发率[(0/106,0)比(2/101,2.0%)]等方面,虽然上述指标组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但试验组均显示出临床获益的趋势。病毒定量检测结果显示,治疗后2组RSV病毒载量较治疗前均呈下降趋势,治疗2 d后试验组和对照组RSV载量较基线下降速率分别为0.90 lg copies/(mL·d)和0.25 lg copies/(mL·d),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无药物相关的严重不良反应发生。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿RSV下呼吸道感染安全有效,尤其对于重症患儿有更加突出的临床治疗价值。

关键词：重组人干扰素α1b 雾化吸入呼吸道合胞病毒下呼吸道感染

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轻微性肝性脑病的诊断进展

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中华肝脏病杂志 2022年第1期30卷 110-112页

作者：王腾赵守松蚌埠医学院第一附属医院感染科蚌埠233000

肝性脑病(HE)是肝硬化常见的严重并发症。一旦发生肝性脑病,提示慢性肝病患者预后不佳。轻微性肝性脑病(MHE)是HE的早期阶段,无明显症状,但在神经心理学和/或神经生理学测试中表现出异常的结果。MHE影响患者的生活质量、就业及驾驶能力... 详细信息

肝性脑病(HE)是肝硬化常见的严重并发症。一旦发生肝性脑病,提示慢性肝病患者预后不佳。轻微性肝性脑病(MHE)是HE的早期阶段,无明显症状,但在神经心理学和/或神经生理学测试中表现出异常的结果。MHE影响患者的生活质量、就业及驾驶能力并具有进展到显性肝性脑病的高风险。应探讨诊断MHE的各种方法,加强临床医生在日常诊疗活动中对MHE的重视并对肝硬化患者进行有效的MHE筛查。

关键词：轻微性肝性脑病诊断进展

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肝硬化患者肌肉减少症与肝性脑病的关系

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临床肝胆病杂志 2023年第3期39卷 671-676页

作者：朱伊静李伟赵守松蚌埠医学院第一附属医院感染科安徽蚌埠233000

肌肉减少症(简称肌少症)是肝硬化患者营养不良的表现形式之一。大多数研究表明,肌少症与显性肝性脑病导致肝硬化患者生活质量下降、临床预后不良甚至死亡等事件风险增加,但关于肌少症与轻微性肝性脑病之间的关系研究不多。通过对肌少症... 详细信息

肌肉减少症(简称肌少症)是肝硬化患者营养不良的表现形式之一。大多数研究表明,肌少症与显性肝性脑病导致肝硬化患者生活质量下降、临床预后不良甚至死亡等事件风险增加,但关于肌少症与轻微性肝性脑病之间的关系研究不多。通过对肌少症与肝性脑病的相关研究进展进行综述,指出改善患者的营养状况可预防轻微性肝性脑病发生,甚至降低显性肝性脑病的发生,从而改善患者预后,提高生存质量,降低死亡风险。

关键词：肝硬化肌减少症肝性脑病

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内吗啡肽-1对高糖诱导的人外周血树突状细胞成熟和TLR4表达的影响(英文)

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中国实验血液学杂志 2018年第3期26卷 886-893页

作者：刘传苗杨天华黄敏周诚李永海李正红蚌埠医学院第一附属医院感染科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院生理实验室安徽蚌埠233030

目的:探讨内吗啡肽-1(EM-1)对高糖诱导的人外周血来源树突状细胞(PBDC)成熟表型、细胞因子分泌、T细胞增殖和TLR4表达的影响,探讨EM-1对DC免疫功能的调节机制。方法:本研究外周血样品取自18-20岁学生志愿者,将外周血单个核细胞(PBMNC)... 详细信息

目的:探讨内吗啡肽-1(EM-1)对高糖诱导的人外周血来源树突状细胞(PBDC)成熟表型、细胞因子分泌、T细胞增殖和TLR4表达的影响,探讨EM-1对DC免疫功能的调节机制。方法:本研究外周血样品取自18-20岁学生志愿者,将外周血单个核细胞(PBMNC)诱导成未成熟的树突状细胞(imDC)。使用高浓度葡萄糖作为刺激因素,EM-1作为干预因素,将实验分为正常葡萄糖(NG)、高糖(HG)、加入EM-1的高葡萄糖(EM)、加入EM-1和纳洛酮的高葡萄糖(Nal)共5组。应用流式细胞术检测PBDC表型变化,ELISA检测PBDC与自体淋巴细胞共培养分泌的细胞因子的变化,CFSE法检测T淋巴细胞的增殖情况,RT-PCR法检测PBDC表面TLR4的表达。结果:与HG组比较,EM组PBDC表面分子CD86、CCR7和CD36表达上调(P<0.01),而CD83的表达无统计学意义。EM组PBDC分泌的IL-12,IL-10和PBDCs刺激的T淋巴细胞增殖指数均下降。与EM组比较,Nal组CD86,CCR7,CD36表达降低(P<0.01),而CD83表达几乎没有变化(P>0.05)。Nal组T淋巴细胞增殖指数极显著升高(P<0.01)。HG组TLR4灰度比值高于NG组,EM组明显低于HG组(P<0.01)。结果表明,高葡萄糖可以促进PBDC TLR4的表达,而EM-1抑制TLR4的表达。结论:EM-1上调高糖诱导的PBDC表面分子CD86,CCR7和CD36的表达,抑制高糖诱导的P BDC成熟。分泌的炎性细胞因子IL-12和IL-10抑制来自PBDC的T淋巴细胞的增殖,而纳洛酮抑制EM-1的作用。EM-1抑制高糖诱导的PBDC表面TLR4的表达。

关键词：外周血树突状细胞高糖内吗啡肽-1(EM-1) Toll样受体4(TLR-4)

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内毒素血症大鼠膈肌功能障碍和肌浆网钙泵基因表达的变化

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中国老年学杂志 2012年第23期32卷 5167-5169页

作者：方迎艳郭晓磊马丽高琴叶红伟关宿东蚌埠医学院生理学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院第二附属医院感染科

目的探讨内毒素血症大鼠膈肌功能和膈肌肌浆网钙泵基因(SERCA)表达的变化。方法直接采用腹腔注射内毒素12 mg/kg建立大鼠内毒素血症模型,32只成年雄性SD大鼠随机分成四组:生理盐水对照组和内毒素24 h组,48 h组,96 h组,即分别在注射内毒... 详细信息

目的探讨内毒素血症大鼠膈肌功能和膈肌肌浆网钙泵基因(SERCA)表达的变化。方法直接采用腹腔注射内毒素12 mg/kg建立大鼠内毒素血症模型,32只成年雄性SD大鼠随机分成四组:生理盐水对照组和内毒素24 h组,48 h组,96 h组,即分别在注射内毒素24、48、96 h后处死大鼠,应用体外灌流大鼠膈肌条的方法,分别测量其单收缩张力(Pt)、最大强直张力(Po)、峰值收缩时间(CT)、半舒张时间(1/2RT)、张力-频率曲线,电镜观察大鼠膈肌超微结构,采用RT-PCR检测大鼠膈肌SERCA mRNA表达。结果大鼠膈肌的各项力学指标:单收缩张力和最大强直张力,内毒素血症组较对照组明显降低(P<0.01);单收缩的峰值收缩时间和半舒张时间,内毒素血症组较对照组明显延长(P<0.01);在给予大鼠膈肌条10、20、40、60、100 Hz刺激时,内毒素血症组的大鼠膈肌各频率下的收缩张力明显低于对照组(P﹤0.01);超微结构显示内毒素对大鼠膈肌组织损伤明显,肌纤维断裂,肌浆网扩张,线粒体水肿,数目减少,脊断裂,空泡化或囊泡化;RT-PCR检测实验结果提示内毒素血症大鼠膈肌SERCA表达较对照组明显降低(P<0.01)。结论内毒素可损伤大鼠膈肌超微结构,导致膈肌收缩和舒张功能障碍,并引起膈肌SERCA基因表达明显降低。

关键词：内毒素膈肌肌浆网钙泵

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