检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病原生物学杂志 2025年第5期20卷 647-650,655页

作者：何武曹斌张家友甘孜藏族自治州卫生学校附属医院内科四川甘孜626001 甘孜藏族自治州卫生学校附属医院病案科四川甘孜626001 成都医学院第二附属医院核工业四一六医院血液风湿科

目的本研究旨在探讨炎症性肠病(IBD)患者与健康对照组在肠道菌群特征及危险因素方面的差异,以期为IBD的发病机制提供新的见解,并为临床防治提供参考。方法本研究为回顾性研究,纳入了2022-2023年本院内科门诊确诊为IBD的患者80例,选取同... 详细信息

目的本研究旨在探讨炎症性肠病(IBD)患者与健康对照组在肠道菌群特征及危险因素方面的差异,以期为IBD的发病机制提供新的见解,并为临床防治提供参考。方法本研究为回顾性研究,纳入了2022-2023年本院内科门诊确诊为IBD的患者80例,选取同期健康人群80例为对照。收集两组人群的基本资料,包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、糖尿病及高血压病史等,并记录了可能的危险因素,如家族病史、吸烟史、非甾体抗炎药(NSAIDs)使用情况、高脂饮食习惯、抗生素使用史等。同时,采集了每位参与者的新鲜粪便样本,采用梯度稀释法对样本中的肠道菌群进行培养,检测两组大肠埃希菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、脆弱拟杆菌及肠球菌的数量。结果IBD患者与健康对照组在年龄、性别、BMI等方面无显著差异。在肠道菌群方面,IBD患者的大肠埃希菌数量显著高于健康对照组(P=0.002),而双歧杆菌和乳酸杆菌的数量则显著低于对照组(P<0.05)。脆弱拟杆菌和肠球菌在IBD患者中的数量也有所增加(P=0.028)。单因素分析显示,NSAIDs使用(P=0.006)、高脂饮食(P<0.001)和抗生素使用史(P=0.003)是IBD的重要危险因素。多因素分析进一步证实,经校正后,NSAIDs使用(Adj OR=3.53,95%CI:1.41-8.61,P=0.007)、高脂饮食(Adj OR=2.04,95%CI:1.21-3.45,P=0.01)和抗生素使用史(Adj OR=2.52,95%CI:1.22-5.43,P=0.03)是IBD发病的独立危险因素。此外,大肠埃希菌数量增加(Adj OR=1.81,95%CI:1.12-3.01,P=0.02)和乳酸杆菌数量减少(Adj OR=0.53,95%CI:0.34-0.75,P<0.001)也与IBD发病显著相关。结论IBD患者的肠道菌群特征存在明显差异,特别是大肠埃希菌数量增加和乳酸杆菌数量减少。此外,NSAIDs使用、高脂饮食习惯和抗生素使用史是IBD的重要危险因素。这些发现提示调节肠道菌群和控制相关危险因素可能有助于IBD的预防和治疗。

关键词：炎症性肠病肠道菌群危险因素

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二甲双胍通过己糖激酶2抑制多发性骨髓瘤细胞代谢

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现代肿瘤医学 2025年第5期33卷 743-748页

作者：章元严志民訾富明南昌大学第二附属医院血液内科江西南昌330000 南昌大学抚州医学院内科学教研室江西抚州344000 赣南医科大学第一附属医院血液内科江西赣州341000

目的:探讨二甲双胍对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞糖酵解的影响及其分子机制。方法:不同浓度的二甲双胍分别处理人多发性骨髓瘤细胞株ARP-1和CAG,Western blot技术检测HK2、c-MYC表达水平,并采用比色法检测葡萄糖摄取率和细... 详细信息

目的:探讨二甲双胍对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞糖酵解的影响及其分子机制。方法:不同浓度的二甲双胍分别处理人多发性骨髓瘤细胞株ARP-1和CAG,Western blot技术检测HK2、c-MYC表达水平,并采用比色法检测葡萄糖摄取率和细胞内外乳酸水平,CellTiter-Lumi^(TM)发光检测细胞内三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)水平,ELISA法检测细胞内还原性烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)的含量。进一步,利用siRNA敲除ARP-1细胞HK2后观察二甲双胍对ARP-1细胞糖酵解的影响。结果:使用二甲双胍处理MM细胞后不仅降低c-MYC水平,还下调HK2表达,抑制细胞糖酵解;敲低HK2后同样抑制MM糖酵解,但促进c-MYC的表达,使用二甲双胍后c-MYC表达水平降低。结论:二甲双胍抑制多发性骨髓瘤细胞株糖酵解;HK2可能成为多发性骨髓瘤代谢治疗的靶点。

关键词：二甲双胍多发性骨髓瘤 HK2 糖酵解

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基于GEAR式翻转课堂的微课教学在肾内科见习中的应用

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中国继续医学教育 2025年第3期17卷 106-109页

作者：马续祥王菡黄玉萍王道洋李子广上海市第一人民医院蚌埠医院/蚌埠医科大学第二附属医院肾内科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学组织移植安徽省重点实验室/蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233000

目的探讨基于团体努力的应用研究(group effort applied research,GEAR)式翻转课堂的微课教学在肾内科见习教学中的效果。方法选取2022年7月—2023年6月轮转进入蚌埠医科大学第二附属医院肾脏内科及血透中心的90名本科见习生,按照随机... 详细信息

目的探讨基于团体努力的应用研究(group effort applied research,GEAR)式翻转课堂的微课教学在肾内科见习教学中的效果。方法选取2022年7月—2023年6月轮转进入蚌埠医科大学第二附属医院肾脏内科及血透中心的90名本科见习生,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和试验组(n=50),对照组采用常规教学模式,试验组采用基于GEAR式翻转课堂的微课教学。观察比较2组本科见习生理论考核、实操考核成绩,比较2组见习生对理论提升、技能提升、协作能力提升、学习兴趣提升的评价以及教师对本科见习生评分的差异。结果试验组的理论成绩和实操考核成绩及总分分别为(79.60±6.52)分、(84.70±4.00)分和(82.15±4.25)分,均高于对照组[(76.03±6.86)分、(74.78±5.04)分、(75.40±4.58)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组见习生在学生理论提升、技能提升、协作能力提升、学习兴趣提升的问卷评分以及教师对见习生的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于GEAR式翻转课堂的微课教学在肾内科见习教学有助于见习生的理论、技能、协作能力、学习兴趣多方面提升。

关键词： GEAR 翻转课堂微课肾内科见习教学协作能力

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伴t(16;21)(p11;q22)及TLS-ERG融合基因儿童多发性原发性髓系肉瘤1例

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中华儿科杂志 2023年第5期61卷 467-469页

作者：傅磊李亮沈磊卞建军苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚蚌埠医学院第二附属医院血液内科蚌埠233020

患儿女,11岁,因"眼黄、皮肤黄、尿黄2个月,确诊(十二指肠)髓系肉瘤1个月"就诊,首发表现为胰十二指肠占位,术后病理提示髓系肉瘤,后出现盆腔占位性病变,影像学提示全身多部位转移性病灶,盆腔占位组织病理提示髓系肉瘤,有t(16;2... 详细信息

患儿女,11岁,因"眼黄、皮肤黄、尿黄2个月,确诊(十二指肠)髓系肉瘤1个月"就诊,首发表现为胰十二指肠占位,术后病理提示髓系肉瘤,后出现盆腔占位性病变,影像学提示全身多部位转移性病灶,盆腔占位组织病理提示髓系肉瘤,有t(16;21)(p11;q22)染色体核型异常伴TLS-ERG融合基因,诊断为伴t(16;21)(p11;q22)及TLS-ERG融合基因多发性原发性髓系肉瘤,多次化疗后疗效不佳,经造血干细胞移植、去甲基化等治疗后病情控制。

关键词：髓系肉瘤病情控制转移性病灶造血干细胞移植融合基因 ERG 去甲基化组织病理

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视神经脊髓炎谱系疾病合并免疫性血小板减少症一例

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中华神经科杂志 2021年第9期54卷 943-945页

作者：傅磊沈磊卞建军李亮左金曼葛书亚陆尧孟美丽苏玉璇蚌埠医学院第二附属医院血液内科 233020

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种严重的致残性中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘病。NMOSD合并免疫性血小板减少症(ITP)临床罕见。本文报道1例既往曾多年被误诊为多发性硬化,后出现血小板明显减少,经完善检查确诊ITP,给予免疫抑制、... 详细信息

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种严重的致残性中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘病。NMOSD合并免疫性血小板减少症(ITP)临床罕见。本文报道1例既往曾多年被误诊为多发性硬化,后出现血小板明显减少,经完善检查确诊ITP,给予免疫抑制、促血小板生成治疗后血小板恢复正常的NMOSD患者的临床资料。通过对该病例资料及相关文献的复习,能提高对此类疾病的认识,及时诊治,避免发生严重并发症。

关键词：视神经脊髓炎血小板减少自身免疫

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类鼻疽病继发噬血细胞性淋巴组织细胞增多症1例

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中国感染与化疗杂志 2023年第4期23卷 498-500页

作者：傅磊蚌埠医学院第二附属医院血液内科安徽蚌埠233020

类鼻疽病(melioidosis)是由类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei)所致的人畜共患病,其临床表现复杂多变,多个器官均可受累,一般病情重,病死率高。蚌埠医学院第二附属医院收治1例有海南省旅居史的类鼻疽病患者,继发噬血细胞性... 详细信息

类鼻疽病(melioidosis)是由类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei)所致的人畜共患病,其临床表现复杂多变,多个器官均可受累,一般病情重,病死率高。蚌埠医学院第二附属医院收治1例有海南省旅居史的类鼻疽病患者,继发噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),HLH又称为嗜血细胞综合征,此类病例罕见,现报道如下。

关键词：类鼻疽病类鼻疽伯克霍尔德菌噬血细胞性淋巴组织细胞增多症感染

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成人灰色小克银汉霉侵袭性毛霉菌病1例并文献复习

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中国感染控制杂志 2023年第3期22卷 254-261页

作者：傅磊沈磊卞建军李亮苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚蚌埠医学院第二附属医院血液内科安徽蚌埠233020

目的探讨灰色小克银汉霉感染导致成人毛霉菌病患者的临床特点及诊治方案。方法总结某院血液内科收治的1例灰色小克银汉霉感染致成人侵袭性毛霉菌病患者的临床诊疗过程,并检索数据库相关文献进行复习。结果患者男性,54岁,因“反复乏力... 详细信息

目的探讨灰色小克银汉霉感染导致成人毛霉菌病患者的临床特点及诊治方案。方法总结某院血液内科收治的1例灰色小克银汉霉感染致成人侵袭性毛霉菌病患者的临床诊疗过程,并检索数据库相关文献进行复习。结果患者男性,54岁,因“反复乏力1年余,加重伴发热1周”入院,肺组织病理检查可见宽大、不规则、无分隔的菌丝,形态学鉴定为毛霉菌,肺泡灌洗液及外周血宏基因组二代测序(mNGS)检测示灰色小克银汉霉,诊断为灰色小克银汉霉感染致侵袭性毛霉菌病,给予脂质体两性霉素B联合泊沙康唑、卡泊芬净治疗后感染获得控制。检索出符合条件的文献37篇,加上本病例,共纳入44例患者,其中男性26例,女性18例,中位年龄52.5(18~79)岁;基础疾病主要为血液系统疾病(65.9%,29例),进行造血干细胞或实体器官移植者14例;最常见的侵犯部位为肺、脑及皮肤,分别为36、9、9例;组织病理学、真菌培养、直接镜检及分子学检测阳性者分别为28、37、29、17例。41例患者接受了抗真菌治疗,其中8例联合手术治疗;30例死亡,病死率为68.2%,抗真菌治疗联合手术者生存率(62.5%,5/8)高于单独抗真菌治疗者(24.2%,7/33)。结论灰色小克银汉霉感染所致成人毛霉菌病在血液系统疾病患者中最常见,造血干细胞或实体脏器移植为高危因素,常见感染部位为肺部,并可侵犯全身多脏器,病死率高,病原学诊断十分重要,抗真菌联合手术治疗可提高生存率。

关键词：毛霉菌病毛霉菌灰色小克银汉霉小克银汉霉属灰色小克银汉霉感染

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胆管癌合并原发性血小板增多症1例报告

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临床肝胆病杂志 2021年第8期37卷 1921-1923页

作者：陆尧傅磊沈磊卞建军葛书亚蚌埠医学院第二附属医院血液内科安徽蚌埠233020

胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞且具有较高恶性程度的肿瘤,其发生位置遍布于毛细胆管至胆总管。胆管癌是仅次于肝细胞癌的恶性肿瘤,近年来其发病率显著上升。原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种BCR-ABL融合基因... 详细信息

胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞且具有较高恶性程度的肿瘤,其发生位置遍布于毛细胆管至胆总管。胆管癌是仅次于肝细胞癌的恶性肿瘤,近年来其发病率显著上升。原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN),其因造血干细胞克隆性增生导致骨髓中巨核细胞增殖旺盛,引起外周血PLT明显升高,多数患者有JAK2/V617F基因突变[1]。

关键词：胆管肿瘤血小板增多,原发性诊断

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获得性免疫缺陷综合征合并多重感染继发噬血细胞综合征1例

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中国感染与化疗杂志 2021年第3期21卷 349-352页

作者：葛书亚孟美丽傅磊蚌埠医学院第二附属医院血液内科安徽蚌埠233020

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染主要侵犯人体的免疫系统,表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少,最终导致人体细胞免疫功能缺陷,引起各种机会性感染、肿瘤和其他少见疾病的发生[1]。本院收治1例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者,合并马尔尼菲篮状... 详细信息

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染主要侵犯人体的免疫系统,表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少,最终导致人体细胞免疫功能缺陷,引起各种机会性感染、肿瘤和其他少见疾病的发生[1]。本院收治1例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者,合并马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)及葡萄球菌多重感染,且继发噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),此类病例罕见,现报道如下。

关键词：获得性免疫缺陷综合征多重感染噬血细胞综合征

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来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果及对患者调节性T细胞和自然杀伤细胞水平的影响

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白血病．淋巴瘤 2023年第7期32卷 400-404页

作者：卞建军沈磊李亮苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚傅磊蚌埠医学院第二附属医院血液内科蚌埠233040

目的探讨来那度胺联合硼替佐米、地塞米松(RVd)方案治疗新诊断的多发性骨髓瘤(NDMM)患者的临床效果及对调节性T细胞(Treg细胞)和自然杀伤(NK)细胞水平的影响。方法选择2019年9月至2022年5月蚌埠医学院第二附属医院收治的38例NDMM患者进... 详细信息

目的探讨来那度胺联合硼替佐米、地塞米松(RVd)方案治疗新诊断的多发性骨髓瘤(NDMM)患者的临床效果及对调节性T细胞(Treg细胞)和自然杀伤(NK)细胞水平的影响。方法选择2019年9月至2022年5月蚌埠医学院第二附属医院收治的38例NDMM患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法分为对照组(18例)和观察组(20例)。对照组给予硼替佐米+表柔比星+地塞米松(VAd)方案治疗,观察组给予RVd方案治疗,比较两组疗效及安全性。采用流式细胞术检测两组治疗前后Treg细胞(CD4+ CD25+ FOXP3+)及NK细胞(CD3- CD56+ CD16+)水平,并进行比较。结果 4个疗程治疗后,观察组患者客观缓解率(ORR)为95.0%(19/20),高于对照组的77.8%(14/18),差异有统计学意义(P=0.016)。治疗前,两组患者Treg细胞和NK细胞水平差异均无统计学意义(P值分别为0.381、0.650)。治疗后,对照组患者Treg细胞水平由治疗前的(1.5±0.5)%提高至(4.7±1.3)%(P=0.008),观察组患者Treg细胞水平由治疗前的(1.4±0.5)%提高至(6.8±1.5)%(P=0.001),且治疗后观察组高于对照组(P=0.027);对照组患者NK细胞水平由治疗前的(16±6)%提高至(20±5)%(P=0.004),观察组患者NK细胞水平由治疗前的(16±6)%提高至(24±6)%(P=0.006),且治疗后观察组高于对照组(P=0.032)。观察组的血小板减少和中性粒细胞减少发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P值分别为0.012、0.027),积极治疗后均可恢复;其他不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 RVd方案治疗NDMM临床效果好,安全可靠,且治疗后患者Treg细胞、NK细胞水平均升高。

关键词：多发性骨髓瘤 T淋巴细胞,调节性杀伤细胞,天然来那度胺

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