检索结果-内蒙古大学图书馆

槲皮素对过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞AKT/mTOR信号通路及自噬的影响

蚌埠医学院学报 2023年第2期48卷 141-144页

作者：宋涛官泽宇徐超朱二畅蔡瑶卢冉余朝文蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的:分析槲皮素对人脐静脉内皮细胞自噬和增殖的影响,探讨其与AKT/mTOR信号通路调控的关系及机制。方法:培养人脐静脉内皮细胞,MTT法检测细胞活力,MDC染色法检测自噬泡水平,Western印迹检测自噬相关蛋白水平,运用3-MA研究槲皮素对自噬... 详细信息

目的:分析槲皮素对人脐静脉内皮细胞自噬和增殖的影响,探讨其与AKT/mTOR信号通路调控的关系及机制。方法:培养人脐静脉内皮细胞,MTT法检测细胞活力,MDC染色法检测自噬泡水平,Western印迹检测自噬相关蛋白水平,运用3-MA研究槲皮素对自噬和细胞增殖的影响。结果:槲皮素能增加人脐静脉内皮细胞活力(P<0.01),上调细胞中MDC染色标记的荧光颗粒,并伴随浓度的上调明显增加(P<0.01),能促进脐静脉内皮细胞中自噬蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平表达(P<0.01),降低p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR水平(P<0.01)。与槲皮素组比较,槲皮素+3-MA组细胞活力和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ均明显降低(P<0.05),p-mTOR/mTOR明显增加(P<0.05)。结论:槲皮素可通过抑制AKT/mTOR信号通路诱导细胞自噬来调控脐静脉内皮细胞增殖。

关键词：槲皮素 AKT/mTOR信号通路自噬脐静脉内皮细胞细胞增殖

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下肢深静脉血栓导管接触性溶栓术后患者生活质量的现状分析及相关因素研究

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黑龙江医药科学 2023年第3期46卷 153-155页

作者：侯勇陈世远聂中林余朝文高涌官泽宇卢冉蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

目的:分析下肢深静脉血栓(DVT)导管接触性溶栓术后患者生活质量的现状及影响因素。方法:分析2021-01~2022-06本院收治的55例下肢DVT患者的一般资料。患者行导管接触性溶栓治疗,评估出院时和术后3个月的生活质量水平(SF-36评分)。根据患... 详细信息

目的:分析下肢深静脉血栓(DVT)导管接触性溶栓术后患者生活质量的现状及影响因素。方法:分析2021-01~2022-06本院收治的55例下肢DVT患者的一般资料。患者行导管接触性溶栓治疗,评估出院时和术后3个月的生活质量水平(SF-36评分)。根据患者术后SF-36评分,将患者分为高生活质量组(n=31)和低生活质量组(n=24)。比较患者的一般资料、术后Villalta评分、术后纤维原蛋白水平。多因素logistic回归分析下肢DVT患者导管接触性溶栓术后生活质量的影响因素,经受试者工作特征曲线(ROC)评估模型诊断效能。结果:与出院时比较,患者术后3个月SF-36量表各维度评分和总分均较高(P<0.05);单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,合并髂静脉压迫综合征(P=0.009,OR=7.360)、术后纤维原蛋白水平(P=0.013,OR=7.348)、术后Villalta评分(P=0.005,OR=1.490)是下肢DVT患者导管接触性溶栓术后生活质量的独立影响因素。ROC曲线分析结果表明,上述三种指标联合检测的AUC值最高,为0.937,灵敏度、特异度分别为95.80%、83.33%。结论:下肢DVT患者导管接触性溶栓术后不同时间点的生活质量水平有所不同。其中合并髂静脉压迫综合征、术后纤维原蛋白水平、术后Villalta评分是影响下肢DVT患者导管接触性溶栓术后生活质量的独立影响因素。

关键词：下肢深静脉血栓导管接触性溶栓影响因素生活质量

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近红外光谱在下肢远端组织灌注监测及在血运重建术中的初步应用

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中国临床医学 2023年第1期30卷 38-43页

作者：席帅帅王超金杰曲乐丰柏骏海军军医大学第二附属医院血管外科上海200070 潍坊医学院临床医学系潍坊261053

目的探讨近红外光谱(near-infrared spectroscopy,NIRS)在下肢远端组织灌注监测及在血运重建术中的应用价值。方法回顾性选择2021年8月至2022年10月在海军军医大学第二附属医院血管外科住院且临床诊断为下肢动脉硬化闭塞症并接受下肢血... 详细信息

目的探讨近红外光谱(near-infrared spectroscopy,NIRS)在下肢远端组织灌注监测及在血运重建术中的应用价值。方法回顾性选择2021年8月至2022年10月在海军军医大学第二附属医院血管外科住院且临床诊断为下肢动脉硬化闭塞症并接受下肢血运重建术的患者60例。根据是否在术中使用近红外光谱监测将患者分为NIRS组(n=30)和非NIRS组(n=30),根据是否有糖尿病进一步将NIRS组分为T2DM亚组(n=13)和非T2DM亚组(n=17)。收集患者的一般资料,NIRS组围手术期区域血氧饱和度(rSO_(2))、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)等,手术操作相关细节及不良事件、二次手术干预等资料。结果NIRS组和非NIRS组的基线资料差异无统计学意义,分别出现5例(16.7%)和3例(10.0%)不良事件。NIRS组术后rSO_(2)、ABI均显著高于术前(P<0.05),且手术前后患肢rSO_(2)与ABI均正相关(r=0.701,P<0.001;r=0.548,P=0.002)。T2DM亚组和非T2DM亚组术后rSO_(2)、ABI均显著高于术前(P<0.05)。术前两亚组rSO_(2)、ABI差异均无统计学意义,术后非T2DM组rSO_(2)、ABI均显著高于T2DM组(P<0.05)。T2DM亚组手术前后rSO_(2)与ABI均无相关性(P=0.062,P=0.354),非T2DM组手术前后rSO_(2)与ABI均正相关(r=0.767,P<0.001;r=0.688,P=0.002)。结论近红外光谱监测可通过rSO_(2)水平及变化反映下肢组织氧合灌注情况,对外科诊疗过程及随访过程的药物应用具有一定指导意义;在下肢动脉重建围手术期可即刻发现突发不良事件,指导治疗措施的调整,改善预后、减少相关并发症发生。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症近红外光谱组织灌注监测糖尿病血运重建术

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1例ECMO支持下大面积肺栓塞合并心脏血栓患者开胸取栓护理

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当代护士(下旬刊) 2025年第1期32卷 83-87页

作者：王佳乐孙菲惠文俊赵楠王曼西安医学院第二附属医院心血管外科西安710038

大面积肺栓塞合并心脏血栓是一种危及生命的急症,在其治疗进程中,围手术期护理至关重要,既影响患者短期生存率,又与患者预后和生活质量直接关联。报告了1例大面积肺栓塞合并心脏血栓患者,在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygen... 详细信息

大面积肺栓塞合并心脏血栓是一种危及生命的急症,在其治疗进程中,围手术期护理至关重要,既影响患者短期生存率,又与患者预后和生活质量直接关联。报告了1例大面积肺栓塞合并心脏血栓患者,在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下接受开胸取栓术的围手术期护理实践经验。术后,护理团队从多方面对患者进行精细化护理,包括肺氧合改善、血流动力学监测、体温管理、抗凝管理、感染预防、康复与延伸护理等。患者术后14 d内,各项生命体征趋于平稳,呼吸困难等症状显著缓解,成功脱离呼吸机并拔除各种导管,出院时已能够自主行走,生活基本自理。术后6个月随访发现,患者恢复状况良好,未出现并发症。本病例充分表明,多学科协作和精细化护理,可以有效提高复杂心血管疾病患者的治疗成功率和生活质量。

关键词：肺栓塞体外膜肺心脏血栓护理

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虎杖苷抑制TGF-β/Smad/ERK信号通路挽救急性心肌梗死大鼠心肌纤维化

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现代免疫学 2024年第1期44卷 39-44,50页

作者：王天光陈泽伦赵朝阳王石坚葛广全海南医学院第二附属医院心血管外科海口570216

探讨虎杖苷(polydatin,PD)抑制TGF-β/Smad/细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinase,ERK)通路对挽救急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠心肌纤维化的影响。随机将大鼠分为对照(control,Ct)组、模型(Model)组、低剂量PD组(PD-L,40 mg/kg)、高剂量PD组(PD-H,100 mg/kg)、卡托普利治疗组(captopril,CTP,20 mg/kg,阳性对照)及PD-H+TGF-β激动剂SRI-011381组(100 mg/kg+30 mg/kg)。除Ct组外其余各组均用左冠状动脉前降支结扎法构建AMI模型。通过小型动物心脏超声及Masson染色观察PD对大鼠心脏结构及功能的挽救效果;免疫组化法检测心肌组织中胶原蛋白的沉积情况;ELISA试剂盒检测血清中促炎细胞因子IL-6及TNF-α的分泌水平;Western blotting检测各组大鼠心肌组织中TGF-β1、p-Smad2/3及p-ERK1/2蛋白的表达情况。结果显示,与Ct组比较,Model组大鼠出现显著的心功能下降、心肌组织纤维化和全身性炎症反应(均P<0.05)。而PD治疗可以计量依赖性地改善AMI诱导的心肌纤维化和心功能下降,并能抑制炎性因子表达和TGF-β/Smad/ERK信号通路的异常激活(均P<0.05)。高剂量PD治疗效果与阳性对照药物卡托普利相当。同时给药SRI-011381(TGF-β激动剂)后可抑制PD对AMI诱导的心肌纤维化的挽救作用,大鼠心脏结构和功能再次显著恶化(均P<0.05)。由此,PD可能通过抑制TGF-β/Smad/ERK信号通路抑制心肌炎症浸润和逆转AMI大鼠模型心肌纤维化程度,促进受损心肌的修复。

关键词：虎杖苷急性心肌梗死心肌纤维化转化生长因子β 细胞外信号调节激酶

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提高结构性心脏病患者出入量记录准确率的品管圈实践

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中西医结合护理 2024年第8期10卷 103-108页

作者：王佳乐孙菲惠文俊李娜王曼西安医学院第二附属医院心血管外科陕西西安710038

目的探讨品管圈(QCC)活动提高结构性心脏病患者出入量记录准确率的应用效果。方法92例结构性心脏病患者分为观察组(n=48)和对照组(n=44)。对照组采用科室常规记录出入量的方法;观察组采用QCC进行出入量记录的管理,以确定“提高结构性心... 详细信息

目的探讨品管圈(QCC)活动提高结构性心脏病患者出入量记录准确率的应用效果。方法92例结构性心脏病患者分为观察组(n=48)和对照组(n=44)。对照组采用科室常规记录出入量的方法;观察组采用QCC进行出入量记录的管理,以确定“提高结构性心脏病患者出入量记录准确率”为主题展开QCC活动,护理人员运用查检表对患者出入量记录现状进行调查,采用鱼骨图分析主要原因并查找真因,制订对策和持续改进。比较两组出入量记录准确率。结果观察组出入量记录准确率为72.92%(140/192),明显高于对照组的48.30%(85/176),差异有统计学意义(P<0.05)。圈员解决问题能力、责任感、自信心、凝聚力、积极性、品管手法提高。结论QCC活动有利于提高结构性心脏病患者出入量记录准确率。

关键词：品管圈结构性心脏病出入量记录健康宣教

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下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素分析及Nomogram模型的构建

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国际检验医学杂志 2023年第23期44卷 2897-2901页

作者：桂锐周伟王孝高高涌卢冉陈世远官泽宇淮南东方医院集团总院血管外科安徽淮南232000 蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素,构建Nomogram预测模型。方法选取淮南东方医院集团总院在2018年1月至2022年6月收治的90例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者(病例组),90例下肢深静脉血栓未并发肺栓塞患者(对照组)进行分析。对... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素,构建Nomogram预测模型。方法选取淮南东方医院集团总院在2018年1月至2022年6月收治的90例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者(病例组),90例下肢深静脉血栓未并发肺栓塞患者(对照组)进行分析。对患者基本资料、基础疾病、血液指标等进行分析;对差异有统计学意义的连续性变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析和多因素Logistic回归模型分析;将筛选出的独立危险因素建立Nomogram模型,并对此模型进行性能评价。结果病例组患者年龄、体重指数(BMI)、吸烟、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、静脉血栓病史占比及D-二聚体、同型半胱氨酸水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BMI、D-二聚体、同型半胱氨酸的曲线下面积(95%CI)分别为0.772(0.703~0.831)、0.724(0.652~0.787)、0.873(0.815~0.918)、0.858(0.798~0.905)。年龄>61岁、BMI>23.80 kg/m^(2)、慢性阻塞性肺疾病、D-二聚体>5.94 mg/mL、同型半胱氨酸>18.85μmol/L是下肢深静脉血栓并发肺栓塞的独立危险因素(P<0.05)。决策曲线分析结果显示,风险阈值>0.02时,此模型所提供的临床净收益较高。结论年龄>61岁、BMI>23.80 kg/m^(2)、慢性阻塞性肺疾病、D-二聚体>5.94 mg/mL、同型半胱氨酸>18.85μmol/L是下肢深静脉血栓并发肺栓塞的独立危险因素,该研究依据此独立危险因素建立的Nomogram模型预测性能良好。

关键词：下肢深静脉血栓肺栓塞危险因素 Nomogram模型

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能谱CT全肺平均灌注碘基值对急性肺动脉栓塞危险分层的效果评估

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国际医学放射学杂志 2022年第5期45卷 503-507页

作者：朱林卢冉郭飞蚌埠医学院第一附属医院放射科蚌埠233004 蚌埠医学院研究生院蚌埠医学院第一附属医院血管外科蚌埠医学院医学影像学院医学影像诊断教研室

目的探讨全肺平均灌注碘基值(vMeanIP)用于急性肺动脉栓塞(APE)危险评估的价值。方法回顾性收集经能谱CT检查确诊的64例APE病人,男36例,女28例,平均年龄(59.8±14.9)岁。根据2019版欧洲心脏病学会(ESC)指南中血流动力学状态、右心... 详细信息

目的探讨全肺平均灌注碘基值(vMeanIP)用于急性肺动脉栓塞(APE)危险评估的价值。方法回顾性收集经能谱CT检查确诊的64例APE病人,男36例,女28例,平均年龄(59.8±14.9)岁。根据2019版欧洲心脏病学会(ESC)指南中血流动力学状态、右心室功能及心脏生物标志物将APE病人分为高危组(20例)、中高危组(23例)及中低危组(21例)。在能谱CT影像中测量vMeanIP、兴趣区灌注缺损碘基值(ROI vPD)、右心室与左心室的直径比值(rRL)、栓子累及的动脉等相关参数。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和卡方检验比较3组间各参数的差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估vMeanIP、ROI vPD对高危APE病人危险分层的预测价值,并计算其ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度。结果3组间病人年龄差异有统计学意义,其中高危组病人年龄高于中低危组(P<0.05)。3组间CT参数和栓子累及动脉的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中,中低危组的ROI vPD和vMeanIP均高于中高危组和高危组(均P<0.05),中高危组的vMeanIP高于高危组(P<0.05)。中低危组的rRL和栓子累动脉比例均低于中高危组和高危组(均P<0.05)。3组间其他参数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。vMeanIP预测高危APE病人危险分层的AUC(0.835)和特异度(75.0%)均高于ROI vPD(分别为0.785和52.3%),而敏感度(80.0%)低于ROI vPD(100.0%)。结论vMeanIP可用于评估APE病人危险分层的严重程度及病情进展,对临床具有指导意义。

关键词：能谱CT 全肺平均灌注碘基值急性肺动脉栓塞危险分层

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索拉非尼基于Hippo/YAP及PI3K/Akt/mTOR信号通路介导细胞自噬在肝细胞癌中产生耐药机制研究进展

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海南医学院学报 2024年第6期30卷 475-480页

作者：曹智周塏陈骋梁贤文刘路政武金才海南医学院临床学院海南海口571199 海南省人民医院肝胆胰外科海南海口570311 海南医学院第二附属医院介入血管外科海南海口570216

肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,它的形成是一个复杂的过程,其具体形成机制尚不明确,由于大多数HCC患者被诊断出来时已是晚期,通常已丧失良好的手术时机。而靶向药物的出现给当前HCC患者带来了新的希望,同时还可作为术后治... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,它的形成是一个复杂的过程,其具体形成机制尚不明确,由于大多数HCC患者被诊断出来时已是晚期,通常已丧失良好的手术时机。而靶向药物的出现给当前HCC患者带来了新的希望,同时还可作为术后治疗措施,在HCC中发挥着巨大的作用。索拉非尼是第一个被用于治疗HCC的靶向药物,它可抑制肝肿瘤组织血管生成和细胞增殖,可诱导肝肿瘤细胞凋亡,进而提高部分肝癌患者的生存率。但据目前研究显示,有50%~60%HCC经治患者对该药物出现了敏感性下降。主要是由于索拉非尼使用后会抑制体内相关信号通路,从而致使耐药的发生,故进一步探索索拉非尼耐药机制,使其逆转索拉非尼耐药对于改善肝癌治疗的预后具有极其重要的临床价值。近些年来,许多学者致力研究索拉非尼通过Hippo/YAP及PI3K/Akt/mTOR信号通路介导细胞自噬与耐药性的产生有着密切联系。并探讨其耐药分子机制,使该领域获得了巨大的发展。因此,本篇文章主要从Hippo/YAP及PI3K/Akt/mTOR信号通路展开,探讨其与细胞自噬之间的关系以及介导的耐药机制,为索拉非尼治疗肝癌产生耐药性提供可靠的科学理论依据。

关键词：索拉非尼 Hippo/YAP信号通路 PI3K/Akt/mTOR信号通路细胞自噬肝细胞癌耐药机制

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下肢动脉硬化闭塞症患者久坐行为干预方案的构建与实施

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护理学杂志 2024年第24期39卷 98-102页

作者：彭菲津王淑贞杨玉金郑春艳邹转芳白李平王芸娇李睿南昌大学江西医学院第二附属医院血管外科江西南昌330006 南昌大学江西医学院护理学院南昌大学江西医学院第二附属医院护理部江西南昌330006

目的构建基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案,并探讨其在下肢动脉硬化闭塞症患者的应用效果。方法将2023年3-8月68例下肢动脉硬化闭塞症住院患者作为对照组,实施常规护理;将2023年9月至2024年2月67例患者作为干预组,构建并... 详细信息

目的构建基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案,并探讨其在下肢动脉硬化闭塞症患者的应用效果。方法将2023年3-8月68例下肢动脉硬化闭塞症住院患者作为对照组,实施常规护理;将2023年9月至2024年2月67例患者作为干预组,构建并实施基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案。干预3个月后评估两组效果。结果干预前、干预后3个月两组久坐行为总时间、久坐行为最长持续时间、6 min步行试验、无痛行走距离、简易体能测试、血管生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案的实施可有效降低下肢动脉硬化闭塞症患者的久坐行为水平,增加身体活动,提高步行能力、下肢功能及生活质量。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症久坐行为静坐行为健康行为改变整合理论身体活动肢体功能生活质量

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