检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2021年第3期43卷 494-500页

作者：谢林涧周佳重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016

微小肺脑膜瘤样结节(MPMN)是一种较为罕见的呼吸道疾病,多无特异性临床表现,需经支气管或经皮肺穿刺活检进行诊断。本文报告了1例老年男性患者,以反复咳嗽、咳痰为主要表现,抗生素治疗无效,胸部CT发现右肺上叶后段块影提示肿瘤性病变,... 详细信息

微小肺脑膜瘤样结节(MPMN)是一种较为罕见的呼吸道疾病,多无特异性临床表现,需经支气管或经皮肺穿刺活检进行诊断。本文报告了1例老年男性患者,以反复咳嗽、咳痰为主要表现,抗生素治疗无效,胸部CT发现右肺上叶后段块影提示肿瘤性病变,行CT引导下经皮肺穿刺活检术,病理诊断为MPMN合并肺组织感染。同时对34例国内外关于MPMN病例的临床特点、病理表现、诊断、治疗及预后进行了总结。

关键词：肺微小脑膜瘤样结节诊断

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烟草烟雾提取物激活NLRP3炎性小体促进肺腺癌PC-9细胞侵袭

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第三军医大学学报 2021年第20期43卷 2214-2219页

作者：李久康陈虹重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016

目的探讨烟草烟雾(cigarette smoke extract,CSE)提取物对肺腺癌PC-9细胞侵袭能力的影响及机制。方法体外培养PC-9细胞,与0%、1%、2%、4%烟草烟雾提取物共培养96 h。Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blot检测NLRP3、Caspase-1、I... 详细信息

目的探讨烟草烟雾(cigarette smoke extract,CSE)提取物对肺腺癌PC-9细胞侵袭能力的影响及机制。方法体外培养PC-9细胞,与0%、1%、2%、4%烟草烟雾提取物共培养96 h。Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blot检测NLRP3、Caspase-1、IL-1β及MMP-2蛋白表达。予以4%烟草烟雾提取物与MCC950(NLRP3抑制剂)共同处理96 h后,细胞侵袭实验检测细胞侵袭能力,Western blot检测NLRP3、Caspase-1、IL-1β及MMP-2蛋白表达。结果与对照组相比,烟草提取物处理组中发生侵袭的PC-9细胞数量呈浓度(1%~4%CSE)依耐性增多(P<0.05,P<0.01)。NLRP3、Caspase-1、IL-1β及MMP-2的蛋白水平在烟草提取物处理组中呈浓度依耐性上调(P<0.01)。MCC950干预后,可显著抑制烟草烟雾提取物诱导的PC-9侵袭细胞的增多(P<0.05)以及NLRP3、Caspase-1、IL-1β、MMP-2表达的上调(P<0.05)。结论烟草烟雾提取物可增强肺腺癌细胞侵袭能力,可能与激活NLRP3炎性小体有关。

关键词：烟草烟雾提取物肺腺癌 NLRP3炎性小体侵袭

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结核分枝杆菌多聚磷酸盐激酶2核酸适配体的抗结核效果评价

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第1期38卷 36-41页

作者：杨扬李岱容黎友伦陈雨晗万秋刘静姝重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016

目的·探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)多聚磷酸盐激酶2(polyphosphate kinase 2,PPK2)核酸适配体对体外MTB的抑菌效果。方法·运用生物信息学方法分析MTB PPK2与呼吸道部分常见病原菌的同源性,构建PPK2进化... 详细信息

目的·探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)多聚磷酸盐激酶2(polyphosphate kinase 2,PPK2)核酸适配体对体外MTB的抑菌效果。方法·运用生物信息学方法分析MTB PPK2与呼吸道部分常见病原菌的同源性,构建PPK2进化树。通过酶联寡核苷酸分析(enzyme-linked oligonucleotide assay,ELONA)测定PPK2核酸适配体与MTB标准株H_(37)Rv、卡介苗(BCG)、耻垢分枝杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的结合亲和力。将PPK2核酸适配体加入血清中孵育24 h,运用琼脂糖凝胶电泳分析其在血清中的生物稳定性。采用微量刃天青显色法测定PPK2核酸适配体对H_(37)Rv的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)。将H_(37)Rv与1μmol/L的PPK2核酸适配体在罗氏培养基上培养10 d,观察菌落生长情况。运用酶标仪测定与不同浓度的PPK2核酸适配体共培养10 d后H_(37)Rv菌液的D(600 nm)值,观察PPK2核酸适配体对H_(37)Rv生长的影响。结果·生物信息学方法构建的PPK2进化树显示,H_(37)Rv的PPK2蛋白与呼吸道部分常见病原菌亲缘性较远,与铜绿假单胞菌亲缘关系相对较近。ELONA测定结果显示PPK2核酸适配体能与H_(37)Rv选择性结合。琼脂糖凝胶电泳分析显示PPK2核酸适配体在血清中至少稳定存在8 h。PPK2核酸适配体对H_(37)Rv的MIC为50 nmol/L。罗氏培养基菌落生长结果显示PPK2适配体对H_(37)Rv生长具有抑制作用。生长抑制试验表明随着PPK2核酸适配体浓度增加,H_(37)Rv的D(600 nm)呈现下降趋势,说明PPK2核酸适配体对H_(37)Rv生长存在抑制作用。结论·PPK2核酸适配体对体外H_(37)Rv表现出良好的抑菌活性。

关键词：多聚磷酸盐激酶核酸适配体结核分枝杆菌抑菌活性

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微RNA-4286靶向核输出蛋白1调控非小细胞肺癌细胞对顺铂的敏感性

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海军军医大学学报 2022年第7期43卷 736-743页

作者：王培绒江涛重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400010

目的探究miRNA-4286在非小细胞肺癌细胞对顺铂敏感性中的调节作用及相关机制。方法采用qPCR法检测人非小细胞肺癌A549细胞和顺铂耐药A549细胞(A549/DDP细胞)中miRNA-4286的表达水平。采用miRNA-4286模拟物和抑制剂构建miRNA-4286的过表... 详细信息

目的探究miRNA-4286在非小细胞肺癌细胞对顺铂敏感性中的调节作用及相关机制。方法采用qPCR法检测人非小细胞肺癌A549细胞和顺铂耐药A549细胞(A549/DDP细胞)中miRNA-4286的表达水平。采用miRNA-4286模拟物和抑制剂构建miRNA-4286的过表达和低表达细胞模型,分为过表达阴性对照组、过表达miRNA-4286组、低表达阴性对照组、低表达miRNA-4286组。采用CCK-8法、平板集落形成实验和流式细胞术检测miRNA-4286表达对非小细胞肺癌细胞的顺铂敏感性影响;采用TargetScan、qPCR法和蛋白质印迹法检测miRNA-4286和核输出蛋白1(XPO1)的靶向关系;采用蛋白质印迹法检测在顺铂的作用下改变miRNA-4286后非小细胞肺癌细胞的凋亡蛋白胱天蛋白酶3(caspase 3)、B淋巴细胞瘤2相关X蛋白(Bax)表达量的改变。结果miRNA-4286在A549细胞中的表达高于A549/DDP细胞(P<0.01)。在0~2μg/mL顺铂的作用下,过表达miRNA-4286后A549细胞增殖率降低、凋亡率增高(P<0.05或P<0.01);低表达miRNA-4286后结果与之相反(P<0.05或P<0.01)。过表达miRNA-4286后A549细胞中XPO1的mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05或P<0.01),低表达miRNA-4286后结果与之相反(P<0.05或P<0.01)。在顺铂作用下,下调miRNA-4286抑制A549细胞caspase 3、Bax的表达(P<0.05或P<0.01),而下调XPO1能负调控这一作用(P<0.05或P<0.01)。结论miRNA-4286通过靶向XPO1调控非小细胞肺癌A549细胞对顺铂的敏感性,其机制可能与细胞的凋亡通路相关。

关键词：微RNA-4286 非小细胞肺癌顺铂肿瘤耐药性细胞凋亡

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中外合作办学背景下构建临床医学专业“虚拟教研室”的探索

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中国继续医学教育 2025年第7期17卷 33-36页

作者：周佳郭述良吴婧许瑞江瑾玥重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016 重庆医科大学研究生院重庆400016

重庆医科大学通过与英国莱斯特大学合作办学,在我国西部地区首批开设临床医学(中外合作办学)专业,迄今已连续招收4届学生。师生语言应用能力不足,多学科交叉的综合能力培养薄弱,临床实践能力不足,中外教学理念冲突,跨学科、跨地域、跨... 详细信息

重庆医科大学通过与英国莱斯特大学合作办学,在我国西部地区首批开设临床医学(中外合作办学)专业,迄今已连续招收4届学生。师生语言应用能力不足,多学科交叉的综合能力培养薄弱,临床实践能力不足,中外教学理念冲突,跨学科、跨地域、跨专业融合不充分等是目前中外合作办学面临的主要难题。重庆医科大学临床医学专业(中外合作办学)课程组拟围绕打造国际化师资团队、建设契合中外合作办学教学内容的高质量线上资源库等方面,在临床医学专业(中外合作办学)中建设“虚拟教研室”,以打造互联互通、共建共享的新型教学组织,助力培养具有国际视野和跨文化适应性的创新性拔尖医学人才。

关键词：中外合作办学虚拟教研室临床医学培养体系资源库教学改革

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2015年介入呼吸病学年度回顾

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中华结核和呼吸杂志 2016年第5期39卷 391-392页

作者：高潘郭述良李一诗重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 400016

介入呼吸病学是一门关于呼吸系统疾病的侵入性诊断和治疗的医学科学和技术。随着基础医学、医学工程学等现代科学技术的发展，介入性诊治范围和相关技术在呼吸病学的应用价值日益提高。目前，介入呼吸病学已进入一个稳定健康、快速发展... 详细信息

介入呼吸病学是一门关于呼吸系统疾病的侵入性诊断和治疗的医学科学和技术。随着基础医学、医学工程学等现代科学技术的发展，介入性诊治范围和相关技术在呼吸病学的应用价值日益提高。目前，介入呼吸病学已进入一个稳定健康、快速发展的阶段，在许多领域取得卓越的成就。本文就2015年介入呼吸病学在临床诊疗方面取得的重要技术进展综述如下。

关键词：呼吸病学介入性年度回顾呼吸系统疾病现代科学技术侵入性诊断医学工程学医学科学

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T—***联合胸腔积液腺苷脱氨酶对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值

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中华医学杂志 2017年第24期97卷 1862-1866页

作者：徐含烟张冬青叶君如苏珊珊谢于鹏陈成水李玉苹温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325015

目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验（T—***）联合胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012年4月至2016年11月因不明原因胸腔积液收入，行内科胸腔镜和外周血T... 详细信息

目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验（T—***）联合胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012年4月至2016年11月因不明原因胸腔积液收入，行内科胸腔镜和外周血T—***检查，最终组织病理学诊断明确的病例。根据最终诊断结果将病例分为结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组，按年龄分为中青年组（16～59岁）和老年组（≥60岁），比较外周血T—***联合胸腔积液ADA对不同年龄组疑似结核性胸膜炎的敏感度、特异度等，并绘制受试者工作特征（R0c）曲线。结果共纳入448例患者，其中结核性胸膜炎组341例，男224例，女117例，年龄（47±19）岁；非结核性胸膜炎组107例，男65例，女42例，年龄（61±14）岁；中青年组285例，老年组163例。外周血T—SPOT，TB在中青年组敏感度和特异度分别为85．4％（204／239）和71．7％（33／46），老年组分别为76．5％（78／102）和59．0％（36／61）。中青年组的诊断敏感度高于老年组（P=0．047）。外周血T—***联合胸腔积液ADA在中青年组的敏感度为99．2％、特异度为95．7％。中青年组外周血T—***的ROC曲线下面积为0．833，联合胸腔积液ADA后为0．911。联合应用在老年组的敏感度为96．1％、特异度为90．2％。老年组外周血T—***的ROC曲线下面积为0．747，联合胸腔积液ADA后为0．911。结论外周血***联合胸腔积液ADA可提高不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断效能，尤其对于无法耐受胸膜组织活检的老年人。

关键词：结核,胸膜结核感染T细胞斑点试验腺苷脱氨酶年龄

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中国HIV阴性宿主肺隐球菌病前瞻性多中心临床研究

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中华结核和呼吸杂志 2021年第1期44卷 14-27页

作者：陈良安佘丹阳梁志欣梁丽玲陈荣昌叶枫李玉苹周颖陈晓红方素芳赖国祥胡群谢宝松姚秀娟施毅苏欣何礼贤周建英钟素成张齐龙熊盛道瞿介明童朝晖姜淑娟刘晶许飞贺蓓李尔然袁雅冬张湘燕孙铁英刘又宁解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院 510120 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325000 福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科 350008 联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025 福建省立医院呼吸与危重症医学科福州350001 东部战区总医院呼吸与危重症医学科南京210002 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科杭州310003 福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸与危重症医学科 364000 江西省胸科医院神经内科南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030 复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科上海200040 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 山东大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春130041 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 330006 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 100191 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050000 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵阳550002 北京医院呼吸与危重症医学科 100730

目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状,完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计,通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法,在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症... 详细信息

目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状,完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计,通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法,在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症监护室筛检肺隐球菌病,连续纳入研究期间收治的所有HIV阴性肺隐球菌病病例,采集并分析主要临床资料。结果共入选肺隐球菌病患者457例,其中播散性感染占3.28%(15/457),病死率0.88%(4/457),主要的诊断依据为组织标本病理检查的阳性结果(74.40%,340/457)和隐球菌抗原检测的阳性结果(37.64%,172/457)。肺隐球菌病占同时期呼吸科住院患者总人数的2.04‰(457/223 748),华南地区、华东地区该比例最高;70.24%(321/457)的患者不合并任何基础疾病,87.75%(401/457)的患者无已知免疫缺陷;咳嗽、咳痰为最常见的临床症状,25.16%(115/457)的患者无任何临床症状和体征。在影像表现方面,肺内多发病变多于孤立病变,胸膜下病变多于肺门周围或内中带病变,形态上则以直径1~5 cm的中等大小结节和直径3 mm~1 cm的小结节最为常见。血清隐球菌抗原的敏感率为71.99%(203/282), 抗原阳性患者在基础免疫状态、临床症状、影像学表现以及感染类型等方面均有别于抗原阴性患者。免疫缺陷患者在临床症状和体征、感染相关炎症指标水平、影像学特点、血清隐球菌抗原阳性率以及预后等方面有别于非免疫缺陷患者。结论我国HIV阴性肺隐球菌病多数无合并基础疾病或免疫缺陷,总体预后良好,但临床类型多样,临床表现和影像表现复杂多变,早期诊断难度较大。

关键词：肺隐球菌病临床特征诊断治疗预后

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慢性阻塞性肺疾病患者系统性炎症水平与肺气肿程度和骨密度改变相关性研究

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中华结核和呼吸杂志 2021年第3期44卷 213-217页

作者：胡磊张大卫江浩洋季爽韦媛媛胡华清费广鹤安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230022

目的研究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者系统性炎症水平与肺气肿程度、骨密度改变的相关性及机制探讨。方法招募2019年4月至2020年12月符合入组条件的稳定期慢阻肺患者90例(慢阻肺组),其中男63例,女27例,年龄(71±9)岁;招募同期体检... 详细信息

目的研究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者系统性炎症水平与肺气肿程度、骨密度改变的相关性及机制探讨。方法招募2019年4月至2020年12月符合入组条件的稳定期慢阻肺患者90例(慢阻肺组),其中男63例,女27例,年龄(71±9)岁;招募同期体检中心的50名体检者(健康对照组),其中男32名,女18名,年龄(68±7)岁。所有入组对象均采集一般临床资料、外周血标本,根据胸部螺旋CT检查完成肺部低衰减区域的百分比(LAA%)及腰1椎体CT值(L1-CT)的测定,根据LAA%测量值将慢阻肺患者分为非肺气肿组(36例)、轻中度肺气肿组(32例)和重度肺气肿组(22例)。分析比较各组间L1-CT值和LAA%、外周血炎症指标、肺功能指标等。结果慢阻肺组L1-CT(107±32)HU值与对照组(153±30)HU相比较低,差异有统计学意义(P<0.05);慢阻肺患者LAA%越高,L1-CT值越低,组间L1-CT值的差异有统计学意义(P<0.05);与非肺气肿组的患者相比,肺气肿组(轻中度+重度)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及C反应蛋白(CRP)均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。L1-CT值与LAA%、PLR、NLR及CRP均呈负相关,与血清钙、磷浓度无明显相关。结论慢阻肺患者骨密度与肺气肿程度呈负相关,与慢阻肺疾病本身导致的系统性炎症水平升高有关。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性系统性炎症骨密度肺气肿 CT

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成人用力肺活量测定的结束标准研究

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中华结核和呼吸杂志 2020年第6期43卷 520-524页

作者：连宁芳李丽杨敬平杨延杰胡莉娟朱蕾福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福州350005 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 内蒙古医科大学第三附属医院呼吸与危重症医学科包头014010

目的探讨成人用力肺活量(FVC)测定的结束标准。方法采用多中心横断面研究,连续纳入2017年1—8月在复旦大学附属中山医院、福建医科大学附属第一医院和内蒙古医科大学第三附属医院用肺量测定法进行肺功能检查,且用力呼气量曲线满足出现... 详细信息

目的探讨成人用力肺活量(FVC)测定的结束标准。方法采用多中心横断面研究,连续纳入2017年1—8月在复旦大学附属中山医院、福建医科大学附属第一医院和内蒙古医科大学第三附属医院用肺量测定法进行肺功能检查,且用力呼气量曲线满足出现呼气平台(呼气流量<0.025 L/s、且持续1 s以上)的成人受试者。按通气功能诊断标准分为肺功能正常组(正常组,610名)、阻塞性通气功能障碍组(阻塞组,536例)和限制性通气功能障碍组(限制组,306例),测定不同组受试者的用力呼气时间(FET);探讨以FET的不同时间段为FVC的结束标准时,阻塞性通气功能障碍诊断的敏感度、特异度和安全性。结果正常组、阻塞组和限制组的FET分别为(4.00±1.07)s、(8.08±1.56)s和(2.97±0.76)s,95%CI分别为3.88~4.12 s、7.02~10.14 s和2.21~3.73 s(F=2263.80,P<0.01)。在限制组,随肺功能损害程度加重,FET缩短;在阻塞组,随肺功能损害程度加重,FET延长(均P<0.05)。以出现呼气平台作为FVC的结束标准时,正常组和限制组不良反应率分别为1.1%和1.3%,均低于阻塞组的17.2%(χ2分别为92.73和48.49,均P<0.05)。在阻塞组,FET达6 s、7 s时不良反应发生率分别为4.1%和3.9%(χ2=0.01,P=0.93);其后随呼气时间的进一步延长,不良反应的发生率明显增加。在阻塞组,与FEV1/FVC相比,用FEV1/FEV7诊断的敏感度为99.25%,高于FEV1/FEV6时97.76%(χ2=4.06,P=0.04);诊断的特异度相同,均为100%。结论FET随肺功能状态改变,以FET≥6 s的固定界值作为成人FVC的结束标准并不合适。对于正常人群和限制性肺疾病患者,应以出现呼气平台作为结束标准;对于阻塞性肺疾病患者,以FET达7 s作为结束标准更为合适。

关键词：用力呼气量质量控制肺量测定法

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