检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第5期 099-102页

作者：努热古力·努尔郭璇郭建新新疆医科大学第一附属医院小儿急危重症医学科新疆乌鲁木齐 830000

探究小儿喘息性支气管炎治疗中舒适护理的应用价值。方法以2023年1月至2025年1月接诊的100例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,经随机数字表法分组,分出的对照组接受常规护理,分出的观察组于住院全程接受舒适护理,对两组症状缓解时... 详细信息

探究小儿喘息性支气管炎治疗中舒适护理的应用价值。方法以2023年1月至2025年1月接诊的100例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,经随机数字表法分组,分出的对照组接受常规护理,分出的观察组于住院全程接受舒适护理,对两组症状缓解时间、肺功能评分、护理不良事件发生率以及住院时间进行横向维度的比较。结果观察组喘息、咳嗽、咳痰、出气吸气不畅等症状缓解时间均较对照组低,观察组肺功能评分优于对照组,关于护理不良事件发生率以及住院时间,观察组均较对照组小,组间于相关指标的数值差异巨大(P<0.05)。结论在囊括健康宣教、环境管理、呼吸道护理、饮食护理等主要内容的舒适护理下,以患儿住院治疗期间获得舒适体验为核心,对护理服务进行个性化的设计,与治疗实现良性配合的同时,可以尽量满足患儿及其家长的需求,缩短患儿发病后喘息、咳嗽、咳痰、出气吸气不畅等症状缓解所用的时间,有助于患儿肺功能的恢复。在关注患儿住院全过程感受的前提下,加强护理服务计划的设计,于计划实施中对每项工作进行严格的把控,规避投诉、护理失误等不良问题,为患儿提供舒适体验的同时,更有助于患儿尽快出院,具有较高的应用价值。

关键词：小儿喘息性支气管炎舒适护理临床症状肺功能

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前瞻性护理在预防机械通气患者ICU获得性衰弱中的应用

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空军航空医学 2025年第1期42卷 84-87页

作者：张金萍陶钰南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)呼吸与危重症医学科南京210006

目的探究前瞻性护理在预防机械通气患者发生ICU获得性衰弱(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)中的作用。方法选取2022年8月—2023年12月于南京医科大学附属南京医院呼吸与危重症医学科收治的67例机械通气患者。按照随机... 详细信息

目的探究前瞻性护理在预防机械通气患者发生ICU获得性衰弱(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)中的作用。方法选取2022年8月—2023年12月于南京医科大学附属南京医院呼吸与危重症医学科收治的67例机械通气患者。按照随机数字表法分为对照组(n=33)和研究组(n=34),对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上接受前瞻性护理。采用医学研究委员会肌力评分(Medical Research Council Muscle Strength,MRC)比较2组肌力,采用日常生活活动量表(Activity of Daily Living,ADL)及巴氏指数(Barthel Index,BI)量表评估2组日常生活能力。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评估患者的焦虑、抑郁状态,统计2组患者的机械通气时间及住院时间。结果护理前2组患者的MRC评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者护理前后的MRC得分差值高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.082,P<0.001);护理前2组患者的ADL得分差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者护理前后ADL评分差值高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.906,P<0.001);护理前2组患者的BI评分无统计学意义(P>0.05),研究组患者护理前后BI评分差值高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.386,P=0.036);护理前2组患者SAS评分及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者护理前后SAS评分及SDS评分差值均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.064、5.238,P均<0.001);研究组患者机械通气时间低于对照组(t=11.063,P<0.001),研究组患者平均住院时间低于对照组(t=10.169,P<0.001)。结论前瞻性护理可以有效预防ICU-AW,提高患者自理能力,同时缓解患者焦虑、抑郁心理状态,减少其机械通气时间及住院时间,值得在临床中进一步研究与推广。

关键词： ICU获得性衰弱前瞻性护理生活质量机械通气时间

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AECOPD患者营养风险的影响因素及其预测价值分析

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国际呼吸杂志 2025年第2期45卷 129-135页

作者：刘婷林娜王瑞凯蚌埠医科大学研究生院蚌埠233030 安徽理工大学第一附属医院呼吸与危重症医学科淮南232007

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者营养风险的影响因素及其预测价值。方法本研究为病例对照研究。采用随机分层抽样法,选取2020年1月至2024年2月于安徽理工大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的167例AECOPD患者为研... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者营养风险的影响因素及其预测价值。方法本研究为病例对照研究。采用随机分层抽样法,选取2020年1月至2024年2月于安徽理工大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的167例AECOPD患者为研究对象。应用NRS-2002营养风险筛查工具将患者分为有营养风险组(NRS-2002评分≥3分,n=107)和无营养风险组(NRS-2002评分<3分,n=60),比较2组间的基线资料、炎症和营养指标。采用二元logistic回归模型分析AECOPD患者发生营养风险的影响因素。进一步通过构建受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积来评估影响因素在预测AECOPD患者营养风险中的价值。结果有营养风险组男93例(86.9%),女14例(13.1%),年龄(66.14±6.85)岁;无营养风险组男47例(78.3%),女13例(21.7%),年龄(65.13±6.14)岁。2组AECOPD患者性别、年龄比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.09,P=0.148;t=0.95,P=0.346)。有营养风险组的肺功能严重程度、合并呼吸衰竭比例、住院时间和住院总花费均高于无营养风险组(Z=2.93,χ^(2)=21.35,t=3.37,t=3.82,均P<0.05),2组AECOPD患者在体重、过去1年内的住院次数、合并高血压、糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病比例方面差异无统计学意义(均P>0.05)。有营养风险组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平均高于无营养风险组,而预后营养指数(PNI)和白蛋白水平则低于无营养风险组(均P<0.001)。logistic回归分析显示肺功能严重程度升高(OR=3.137,95%CI:1.277~7.707,P=0.010)、合并呼吸衰竭(OR=8.188,95%CI:1.298~51.628,P=0.025)和高水平NLR(OR=2.499,95%CI:1.309~4.768,P=0.005)是AECOPD患者营养风险的危险因素;高水平PNI(OR=0.558,95%CI:0.353~0.883,P=0.013)是AECOPD患者营养风险的保护因素。ROC曲线分析显示PNI预测AECOPD患者营养风险的曲线下面积为0.933,特异度为95.00%,敏感度为84.11%;NLR预测AECOPD患者营养风险的曲线下面积为0.881,特异度为83.33%,敏感度为84.11%。结论高水平NLR是AECOPD患者营养风险的危险因素,高水平PNI是AECOPD患者营养风险的保护因素;PNI和NLR对AECOPD患者营养风险具有良好的预测效能。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养风险肺功能呼吸衰竭中性粒细胞/淋巴细胞比值预后营养指数

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中老年人肌少症性肥胖与慢性肺病关系研究

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医学新知 2025年第3期35卷 256-261页

作者：赵春刘园中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001

目的探讨中老年人肌少症性肥胖(sarcopenic obesity,SO)与慢性肺病的关系。方法利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选取2011年、2015年、2018年和2020年四次调查数据,纳入基线调查时年龄≥45岁的中老年人作为研究对象。通过Cox比... 详细信息

目的探讨中老年人肌少症性肥胖(sarcopenic obesity,SO)与慢性肺病的关系。方法利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选取2011年、2015年、2018年和2020年四次调查数据,纳入基线调查时年龄≥45岁的中老年人作为研究对象。通过Cox比例风险回归模型分析SO与慢性肺病发病风险的关系。结果纳入8720名研究对象,9年随访期间共1053人(12.08%)新发慢性肺病,其中正常组、仅肌少症组、仅肥胖组、SO组慢性肺病的发病率分别为10.84%、13.55%、9.96%和18.47%。与正常组相比,仅肌少症组和SO组发生慢性肺病的风险分别增加了17%[HR=1.17,95%CI(1.01,1.34)]和86%[HR=1.86,95%CI(1.41,2.46)]。结论SO显著增加了中老年人慢性肺病的发生风险,提示中老年人应加强锻炼,保持健康体重以提高生活水平。

关键词：肌少症肌少症性肥胖慢性肺病中老年人

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地方院校附属医院临床专硕研究生科研能力现状及培训需求调查

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中华全科医学 2025年第3期 494-496+520页

作者：刘言畅陈博程锦浩何凤莲安徽医科大学第二附属医院骨科安徽医科大学第一附属医院普外科安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科

目的分析临床医学专业学位硕士研究生科研能力现状与培训需求，探讨相应对策，为提高其科研能力和培养质量提供参考。方法本研究以安徽医科大学第二附属医院2019—2021级全日制在读临床专硕为研究对象，发放调查问卷，内容涵盖科研意... 详细信息

目的分析临床医学专业学位硕士研究生科研能力现状与培训需求，探讨相应对策，为提高其科研能力和培养质量提供参考。方法本研究以安徽医科大学第二附属医院2019—2021级全日制在读临床专硕为研究对象，发放调查问卷，内容涵盖科研意识、态度和动机、参与科研现状、培训需求等，统计调查结果并进行分析。结果科研意识、态度和动机：(1)科研意识和态度，70.24%(203/289)的学生认为参与科研活动很有必要，并积极参与；(2)科研动机，“提高科研能力”“为了顺利毕业找个好工作”“为了医学事业的发展”是主要动机，分别占76.47%(221/289)、68.17%(197/289)、67.47%(195/289);(3)开展科研的客观障碍：“缺乏科研思路”“缺乏科研技能”,主观障碍：“不能提出临床研究相关问题”。参与科研的现状：(1)“课题研究”“论文/著作撰写”,分别占73.01%(211/289)、60.21%(174/289);(2)发表论文类型，“SCI”“中文核心”“科技核心”分别占21.45%(62/289)、23.88%(69/289)和13.49%(39/289);科研能力提升培训需求主要是“参加临床课题研究”“临床课题选题及设计”“科研论文撰写及投稿技巧”“课题申报”等。结论通过营造学术氛围、优化培训课程、加强导师队伍建设、完善培训体系4个方面，学生个人、导师与医院管理部门通力协作，提升临床专硕的科研技能，提高人才培养质量。

关键词：临床医学专业学位研究生科研能力科研需求

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SII、CRP/Alb及D-二聚体对PD-1抑制剂联合化疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的评估价值

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临床肺科杂志 2025年第2期30卷 250-256页

作者：李明珠江叶倩王莹莹彭采秋李乾兵安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科安徽安庆246003

目的探究外周血免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、CRP/Alb及D二聚体(D-Dimer)对接受PD-1抑制剂(PD-1 inhibitors)联合化疗治疗的Ⅲ期~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后评估价值。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月1日至2023年10月20日接受两个及以上周期PD-1抑制剂联合化疗Ⅲ期~Ⅳ期的88例NSCLC患者,对其临床资料进行回顾性分析,使用ROC曲线确定SII、CRP/Alb及D-二聚体的最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同SII、CRP/Alb及D-二聚体水平对客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)及中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)的影响,并分析mPFS的影响因素。结果入组的Ⅲ期~Ⅳ期NSCLC患者,SII最佳截断值为484.78,高、低SII组患者的肿瘤分期、ECOG-PS评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05);CRP/Alb最佳截断值为0.08,高、低CRP/Alb组患者的ECOG-PS评分、疗效比较,差异有统计学意义(P均<0.05);D-二聚体最佳截断值为1.71mg/L,高、低D-二聚体组患者的ECOG-PS评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。高CRP/Alb组患者的ORR和DCR均低于低CRP/Alb组患者,差异有统计学意义(P均<0.05),高SII组、高CRP/Alb组和高D-二聚体组患者的mPFS均低于低SII组、低CRP/Alb组和低D-二聚体组患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,高SII、高CRP/Alb和高D-二聚体是接受PD-1抑制剂联合化疗的Ⅲ期~Ⅳ期NSCLC患者预后不良的预测因素。结论高SII、高CRP/Alb和高D-二聚体与晚期NSCLC患者缩短的mPFS相关,其可能是晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂联合化疗潜在有价值的预后危险因素;而高CRP/Alb与近期疗效较差独立相关,可作为判断晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂联合化疗治疗近期疗效的炎性指标。

关键词：免疫炎症指数 CRP/Alb D-二聚体非小细胞肺癌 PD-1抑制剂预后

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支气管动脉栓塞术在中央气道恶性肿瘤经内镜介入诊疗中的临床应用价值

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临床肺科杂志 2025年第5期30卷 672-676页

作者：曾雅玲王宪刚李先华李兴明谢秀芳罗进李云范贤明西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科四川泸州646000 内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科四川内江641000

目的探讨支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)在中央气道肿瘤经内镜介入治疗诊疗中辅助止血、降低手术风险的临床应用价值。方法回顾性分析57例符合入组标准的中央气道肿瘤患者接受内镜介入治疗的临床资料,根据介入治... 详细信息

目的探讨支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)在中央气道肿瘤经内镜介入治疗诊疗中辅助止血、降低手术风险的临床应用价值。方法回顾性分析57例符合入组标准的中央气道肿瘤患者接受内镜介入治疗的临床资料,根据介入治疗前是否行BAE分为两组:A组30例仅行介入治疗,B组27例介入治疗前行BAE;分析介入组患者支气管动脉CTA(BA-CTA)情况,对比介入治疗过程中的两组患者的出血情况。结果两组基线资料对比进行均衡性检验,P值均>0.05,两组均衡可比。A组30例均成功完成支气管镜介入治疗,术中少量出血15例、中量出血13例、大量出血2例。B组27例均成功进行BAE及支气管镜介入治疗,其中少量出血22例、中量出血4例、大量出血1例;B组患者DSA共检出瘤体血管57支,成功栓塞血管56支,其中17例术前完善BA-CTA,共检出瘤体相关血管29支,平均开口径约0.18cm。B组在支气管镜介入治疗过程中的中大量出血率小于A组(P=0.017)。结论中央气道肿瘤患者在行支气管镜介入治疗前进行BAE,能够减少术中出血量,提高介入治疗安全性;术前BA-CTA检查有助于指导BAE。

关键词：支气管动脉栓塞术支气管镜介入治疗中央气道恶性肿瘤

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白藜芦醇对类风湿性关节炎患者成纤维样滑膜细胞cGAS-STING信号通路的影响

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 73-78页

作者：汪陶荣邵玉宝刘楠楠李文昊李梦陈晓宇安徽医科大学形态学中心实验室合肥230032 安徽医科大学组织与胚胎学教研室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230022 亳州职业技术学院药学系亳州236800

目的探究白藜芦醇(Res)对类风湿性关节炎(RA)患者成纤维样滑膜细胞(FLS)的影响,并初步分析Res抑制FLS释放炎症因子的可能机制。方法体外培养RA患者FLS细胞,采用不同浓度的Res(0、20、40、80、160、320μmol/L)进行处理,12、24 h后CCK-8... 详细信息

目的探究白藜芦醇(Res)对类风湿性关节炎(RA)患者成纤维样滑膜细胞(FLS)的影响,并初步分析Res抑制FLS释放炎症因子的可能机制。方法体外培养RA患者FLS细胞,采用不同浓度的Res(0、20、40、80、160、320μmol/L)进行处理,12、24 h后CCK-8法分别检测FLS细胞活力;采用不同浓度的Res(0、40、80、160μmol/L)进行处理FLS细胞24 h后,ELISA法分析FLS细胞分泌的炎症因子白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Western blot测定细胞中环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)、干扰素刺激因子(STING)蛋白的表达水平;慢病毒感染FLS使其过表达cGAS,将细胞分为Control(对照)组、cGAS组(cGAS过表达)、Res+cGAS组(Res 160μmol/L+cGAS过表达)、Res组(Res 160μmol/L)。Western blot测定各组细胞中STING蛋白的表达水平,CCK-8法检测各组FLS细胞活力,ELISA法检测各组细胞上清液中炎症因子IL-6和TNF-α含量。结果CCK-8实验结果显示,与0μmol/L Res组比较,使用40、80、160μmol/L的Res处理24 h后的三组FLS细胞活力下降(P<0.01);ELISA结果也表明与0μmol/L Res组比较,使用40、80、160μmol/L的Res处理后的三组FLS细胞上清液中IL-6和TNF-α含量也降低(P<0.01)。同时,Western blot结果显示,与0μnmol/L的Res组相比,经过40、80、160μnmol/L的Res处理后的三组FLS细胞中STING和cGAS蛋白表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与Control组相比,过表达cGAS后,CGAS组中FLS中STING蛋白表达水平增加(P<0.05),与Res组相比,Res+cGAS组中FLS细胞上清液中炎症因子含量及FLS中STING蛋白表达水平显著增加(P<0.01,P<0.05)。结论适当剂量的Res能有效减少FLS细胞分泌炎症因子,而这一抑制作用机制可能源于其对cGAS-STING信号传导途径的阻断作用。

关键词：类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞白藜芦醇 cGAS-STING信号通路白介素-6 肿瘤坏死因子-α

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临床决策支持系统对住院患者静脉血栓栓塞症防控的作用

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国际呼吸杂志 2025年第1期45卷 56-63页

作者：何嘉豪江倩莫展杰陈舒敏任妮邱曦唐一瑛林小靖刘春丽阳江市人民医院、广东医科大学附属阳江医院呼吸与危重症医学科阳江529500 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室广州510120

目的探讨临床决策支持系统(CDSS)辅助医生进行静脉血栓栓塞症(VTE)风险评价对VTE防控质量的影响,以及CDSS替代医生进行VTE风险评价的可能性。方法本研究为双向性队列研究。采用整群抽样法,回顾性选取2020年7月至8月广州医科大学附属第... 详细信息

目的探讨临床决策支持系统(CDSS)辅助医生进行静脉血栓栓塞症(VTE)风险评价对VTE防控质量的影响,以及CDSS替代医生进行VTE风险评价的可能性。方法本研究为双向性队列研究。采用整群抽样法,回顾性选取2020年7月至8月广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科患者740例、胸外科患者784例,共1524例作为对照组;前瞻性选取2022年7月至8月广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科患者685例、胸外科患者719例,共1404例作为试验组。对照组不做干预,试验组使用CDSS进行风险评估,医生根据评估结果决定是否干预及如何干预,收集2组医生对患者VTE评估的结果、预防措施实施信息、药物和物理预防禁忌证,以及是否有院内VTE发生等信息,比较2组间的差异。结果试验组男912例(65.0%),女492例(35.0%),年龄(56.60±14.13)岁;对照组男981例(64.4%),女543例(35.6%),年龄(56.61±14.02)岁。2组性别、年龄差异无统计学意义(χ^(2)=0.11,P=0.740;t=0.35,P=0.738)。内科患者中试验组VTE风险评估率高于对照组[100.00%(685/685)比17.16%(127/740),χ^(2)=1954.20,P<0.001],试验组VTE高风险比例低于对照组[37.37%(256/685)比65.35%(83/127),χ^(2)=812.00,P<0.001],试验组出血高风险比例高于对照组[33.20%(85/256)比27.71%(23/83),χ^(2)=339.00,P<0.001]。外科患者中试验组和对照组所有患者均进行了VTE风险评估;试验组VTE高风险比例高于对照组[48.12%(346/719)比9.44%(74/784),χ^(2)=278.73,P<0.001],试验组VTE中风险比例高于对照组[31.02%(223/719)比5.61%(44/784),χ^(2)=165.67,P<0.001],试验组VTE低风险比例低于对照组[20.86%(150/719)比84.95%(666/784),χ^(2)=620.72,P<0.001];试验组和对照组出血高风险比例差异无统计学意义[10.02%(57/569)比5.08%(6/118),χ^(2)=2.86,P=0.114]。内科患者试验组药物预防实施率、物理预防实施率和联合预防实施率均低于对照组(χ^(2)值分别为174.00、132.69、172.23,均P<0.001)。外科患者均采取了预防措施,试验组药物预防实施率、物理预防实施率和联合预防实施率均低于对照组(χ^(2)值分别为132.69、6.98和5.47,均P<0.05)。CDSS干预后,内科患者中医生进行VTE风险评估质量明显提高,评估准确度由89.86%提升至94.31%,与CDSS一致性增强;外科患者中医生进行VTE风险评估质量明显提高,评估准确度由85.19%提升至90.14%,与CDSS一致性增强。结论CDSS促成了全面风险评估、提高风险评估质量,一定程度上可以改善目前VTE防控现状,未来使用CDSS取代医生进行风险评估是可行的。

关键词：静脉血栓栓塞风险评估临床决策支持系统

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ICU气管插管患者拔管后序贯应用经鼻高流量湿化氧疗效果观察

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中华保健医学杂志 2025年第1期27卷 40-43页

作者：陈茜茜周立杰马宝静张玉萍江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)呼吸与危重症医学科监护病房南京210029

目的比较ICU患者机械通气撤机后分别序贯无创正压通气(NPPV)与经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)的有效性及安全性。方法选取江苏省人民医院2022年1月~2024年3月行气管插管机械通气患者128例,随机数表法分为HFNC组和NPPV组各64例。比较两组患者... 详细信息

目的比较ICU患者机械通气撤机后分别序贯无创正压通气(NPPV)与经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)的有效性及安全性。方法选取江苏省人民医院2022年1月~2024年3月行气管插管机械通气患者128例,随机数表法分为HFNC组和NPPV组各64例。比较两组患者治疗2、12和24 h的氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR)、pH值、平均动脉压(MAP)。比较两组患者再插管率、院内死亡率、不良事件发生情况及舒适度评分。结果拔管时,两组行气管插管机械通气患者RR、HR、MAP、PaCO_(2)、OI、pH值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 h后,NPPV组OI(223.8±26.3)mmHg高于同时点HFNC组(207.25±28.1)mmHg,差异有统计学意义(t=3.373,P=0.001)。治疗12 h后,HFNC组RR(21.1±1.9)次∕min低于同时点NPPV组(22.3±3.2)次∕min,差异有统计学意义(t=2.574,P=0.011)。其余时点两组RR、HR、MAP、PaCO_(2)、OI、pH值差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组不良事件发生率10.93%低于NPPV组30.15%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.204,P=0.007);舒适度评分(2.78±0.94)分优于NPPV组(5.64±1.31)分,差异有统计学意义(t=14.152,P=0.000)。两组患者院内再插管率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气患者脱机拔管后序贯经鼻高流量湿化氧疗效果与无创正压通气相似,但HFNC具有降低并发症、提高患者舒适度的优势。

关键词：经鼻高流量湿化氧疗重症监护拔管无创正压通气

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