检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 241-245页

作者：苟风全李佳佳朱俊锋朱凯韩莉莉王蒙张凤蚌埠医科大学第一附属医院血液内科安徽蚌埠233004

目的:探讨预处理方案BeEAM(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑)在恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月蚌埠医科大学第一附属医院采用BeEAM方案预处理行ASCT的20例恶性淋... 详细信息

目的:探讨预处理方案BeEAM(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑)在恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月蚌埠医科大学第一附属医院采用BeEAM方案预处理行ASCT的20例恶性淋巴瘤患者的临床资料,并对移植前临床特征、预处理相关毒性、移植后造血重建及疗效等进行分析。选择同时期67例未行ASCT的恶性淋巴瘤患者作为对照组,比较移植组与非移植组患者之间1年无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率的差异。结果:自体造血干细胞移植前完全缓解15例,部分缓解5例。移植组患者预处理过程中,14例出现胃肠道不良反应,13例出现粒细胞缺乏伴发热,10例出现口腔黏膜炎,2例出现肝功能异常,仅1例出现急性肾损伤,上述不良反应给予对症处理后均恢复正常。移植后19例获得造血重建,仅1例血小板植入不良。患者移植后外周血白细胞植入中位时间9(9-16)d,血小板植入中位时间12(10-23)d。至随访结束,无移植相关死亡病例。移植组和非移植组1年PFS率为分别为94.4%vs 68.5%;1年OS率分别为94.4%vs 83.5%;两组中位PFS及OS时间均为未达到。移植组的PFS明显优于非移植组(P<0.05),两组OS差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性淋巴瘤患者ASCT预处理采用BeEAM方案是安全有效的,不良反应可耐受,非血液学毒性可控,造血重建顺利,近期疗效较好;但其长期疗效仍需要进一步跟踪随访。

关键词：恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植 BeEAM方案疗效

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柴胡皂苷D抑制PPA1诱导弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞凋亡的研究

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天然产物研究与开发 2025年第4期37卷 591-601+731页

作者：潘静孙园园锦州医科大学附属第一医院血液内科

本研究旨在探讨柴胡皂苷D(saikosaponin D,SD)通过调节无机焦磷酸酶1(inorganic pyrophosphatase, PPA1)对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)细胞凋亡的影响。使用高表达PPA1的HBL-1和U2932细胞系，采用不同浓度的SD处理，通过MTT比色法和TUNEL染色法评估细胞的增殖与凋亡，并通过ELISA和WB分析PPA1的活性及相关蛋白表达。此外，本研究构建细胞移植瘤模型以进行体内验证。结果显示，SD可显著抑制细胞增殖，诱导凋亡，降低PPA1活性及表达，增加剪切的半胱天冬酶-3(cleaved cysteine-aspartic protease 3,cleaved Caspase-3)和B细胞淋巴瘤2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein, Bax)水平，减少B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的表达。在细胞移植瘤模型中，PPA1下调组肿瘤体积显著低于PPA1下调对照组，SD处理组肿瘤体积亦显著低于DMSO溶剂对照组。综上所述，SD通过抑制PPA1促进DLBCL细胞凋亡，展现出作为抗DLBCL药物的潜力。

关键词：柴胡皂苷D 弥漫性大B细胞淋巴瘤无机焦磷酸酶1 细胞凋亡

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造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血诊治的最新研究进展

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中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 296-299页

作者：谢志滨李佳佳蚌埠医科大学第一附属医院血液科安徽蚌埠233003

弥漫性肺泡出血是造血干细胞移植后的致命性并发症之一。迄今为止,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的确切发病机制及危险因素尚不明确,尚无统一的诊断标准,现有的治疗措施疗效并不理想。目前认为,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的核心... 详细信息

弥漫性肺泡出血是造血干细胞移植后的致命性并发症之一。迄今为止,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的确切发病机制及危险因素尚不明确,尚无统一的诊断标准,现有的治疗措施疗效并不理想。目前认为,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的核心机制是以内皮损伤为始动因素,伴随着随后到来的一系列炎症及细胞反应而形成恶性循环。治疗上以控制炎症进展、止血及改善氧合为主。本文就造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗方面的最新研究进展进行综述。

关键词：造血干细胞移植弥漫性肺泡出血诊断治疗

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N-乙酰神经氨酸中通过抑制Nrf2轴促进缺氧/复氧损伤的H9C2心肌细胞发生铁死亡

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 72-79页

作者：季春斐左宗超王钧李妙男蚌埠医科大学第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的基于铁死亡探讨N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)加剧H9C2大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤(H/RI)的影响及作用机制。方法以大鼠心肌细胞株H9C2细胞作为研究对象,将细胞分为Control组、H/R 0 h组、H/R 3 h组、H/R 6 h组、H/R 9 h组、H/R 12 h组和H/... 详细信息

目的基于铁死亡探讨N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)加剧H9C2大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤(H/RI)的影响及作用机制。方法以大鼠心肌细胞株H9C2细胞作为研究对象,将细胞分为Control组、H/R 0 h组、H/R 3 h组、H/R 6 h组、H/R 9 h组、H/R 12 h组和H/R 15 h组,在缺氧缺糖8 h,分别复氧复糖0、3、6、9、12、15 h建立细胞缺氧/复氧损伤模型模拟心肌缺血再灌注损伤,通过实验选择最佳复氧时间进行后续实验。根据最佳复氧时间,复氧时给予不同Neu5Ac浓度的完全培养基作为复氧液,将细胞分为Control、0、5、10、20、30、40、50、60 mmol/L组,通过实验选择最佳药物浓度进行后续实验。根据前述最佳复氧时间和最佳给药浓度探讨Neu5Ac对H9C2心肌细胞加剧损伤的机制,将H9C2心肌细胞分为5组:Control组、H/R组、H/R+Neu5Ac组、H/R+Fer-1(铁死亡抑制剂)组、H/R+Neu5Ac+Fer-1组。通过检测5组细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,判断各组细胞氧化应激水平;使用FerroOrange荧光探针和C11 BODIPY 581/591荧光探针分别检测细胞内Fe^(2+)和脂质过氧化物(Lipid ROS)水平;此外,通过Western blotting检测Neu5Ac在H9C2心肌细胞H/RI中对核因子E2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、血红素加氧酶-1(HO-1)、铁死亡抑制蛋白1(FSP1)、胱氨酸/谷氨酸反向转运体(xCT)蛋白表达的影响。结果H9C2心肌细胞缺氧缺糖8 h后,H/R 6 h组和除H/R 9 h组之外的其他组相比,Nrf2、GPX4、HO-1、FSP1蛋白表达最少,且差异有统计学意义(P<0.001)。与Control组相比,不同浓度药物的实验组细胞活力均明显降低(P<0.0001),且随药物浓度逐渐增大,细胞活力逐渐减小,并测得该药物的半抑制浓度IC_(50)=30.07 mmol/L。选择心肌细胞未发生明显铁死亡的时间,即缺氧缺糖8 h合并复氧复糖3 h,且复氧复糖时Neu5Ac浓度为30 mmol/L进行后续实验。结果显示,Neu5Ac可以提高SOD活性,增加Fe^(2+)和Lipid ROS水平,降低Nrf2、GPX4、xCT、HO-1、FSP1等5种蛋白的表达(P<0.05)。在Neu5Ac的基础上使用Fer-1后,与H/R+Neu5Ac组相比,SOD活性下降,Fe^(2+)和Lipid ROS水平减少,Nrf2、GPX4、xCT、HO-1、FSP1等5种蛋白的表达升高(P<0.0001)。结论Neu5Ac在H/RI中加剧心肌细胞发生铁死亡可能是通过抑制Nrf2轴进而产生过多的活性氧和脂质活性氧而导致。

关键词： N-乙酰神经氨酸心肌细胞缺氧/复氧损伤铁死亡

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泊马度胺治疗多发性骨髓瘤伴髓外病变患者的疗效观察

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中国实验血液学杂志 2025年第2期33卷 463-468页

作者：张平平王蒙伍燕平李佳佳蚌埠医科大学第一附属医院血液科安徽蚌埠233000

目的:探讨泊马度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)伴髓外病变(EMD)患者的疗效与安全性。方法:回顾性分析2019年2月至2023年8月蚌埠医学院第一附属医院血液科收治的40例MM患者的临床资料,这些患者均接受以泊马度胺治疗为基础的化疗。结果:40例患... 详细信息

目的:探讨泊马度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)伴髓外病变(EMD)患者的疗效与安全性。方法:回顾性分析2019年2月至2023年8月蚌埠医学院第一附属医院血液科收治的40例MM患者的临床资料,这些患者均接受以泊马度胺治疗为基础的化疗。结果:40例患者中初诊MM伴EMD患者8例,难治/复发MM伴EMD患者32例;伴骨相关髓外病变(EMD-B)21例,软组织相关髓外病变(EM-S)19例。与EM-B组相比,EM-S组LDH更低(P<0.05)、乳酸脱氢酶(LDH)水平升高(P<0.05),且无进展生存期(PFS)更短(11对21.5个月,P=0.0363)。32例患者完成3个疗程,进行短期疗效评估,初诊组与难治复发组3药及以上联合方案的使用率及ASCT治疗无差异(87.50%对93.75%,P>0.05;25.00%对15.63%,P>0.05)。相较于难治复发组,初诊患者总体缓解率(ORR)明显升高(83.33%对57.70%,P<0.05)。初诊组的深度缓解率(VGPR+CR)优于难治复发组(50.00%对29.62%,P<0.05),初诊组的无效率(SD+PD)明显低于难治复发组(33.33%对65.38%,P<0.05),而初诊组的部分缓解率(PR)、死亡率与难治复发组无显著性差异(P>0.05)。中位随访26个月,患者中位PFS 19个月。单因素分析结果显示,EM-S、高危遗传学异常、诱导治疗未达部分缓解(PR)或以上、2线及以上治疗失败与PFS短相关;进一步多因素分析结果显示,诱导治疗最佳疗效未达PR或以上、EM-S类型为影响患者PFS的独立不良预后因素。安全性分析结果显示,血液学不良反应16例,3/4级为3例,1/2级13例;最常见非血液学不良反应为恶心、呕吐、乏力和腹胀,反应轻微,可耐受。结论:泊马度胺为基础的化疗方案在MM伴髓外病变的患者中早期有效率高、可耐受。

关键词：多发性骨髓瘤髓外病变泊马度胺预后

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不同时期高危新生儿照顾者需求变化的纵向质性研究

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护理学杂志 2025年第1期40卷 41-46页

作者：王一新杨丽娟张曼玉张娜娜许栋徐兵蔡荣兰王茜蚌埠医科大学护理学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院新生儿科蚌埠医科大学第一附属医院心内科

目的了解高危新生儿照顾者在高危新生儿入院至出院后回归家庭期间不同时期的照顾需求变化,为制订高危新生儿照顾者出院准备干预方案提供参考。方法通过目的抽样法,选择14名高危新生儿照顾者进行3次半结构化访谈。访谈时间分别为高危新... 详细信息

目的了解高危新生儿照顾者在高危新生儿入院至出院后回归家庭期间不同时期的照顾需求变化,为制订高危新生儿照顾者出院准备干预方案提供参考。方法通过目的抽样法,选择14名高危新生儿照顾者进行3次半结构化访谈。访谈时间分别为高危新生儿入院3 d内、出院时、出院后1个月。采用纵向质性研究的方法,每次访谈完成后运用Smith解释现象学分析方法对资料进行共时分析,待全部资料收集完成后,再进行整体纵向历时分析。结果资料归纳后提取出3个主题8个亚主题,即入院期知晓患儿信息及情感联结的需求(母乳喂养的信息需求、知晓疾病进展的信息需求、建立情感联结的需求)、出院准备期延续性护理服务需求(线上平台沟通的需求、奶粉选择及用药指导的需求、特殊检查指导的需求)、回归家庭期照顾支持的需求(专业照顾信息支持的需求、家庭社会支持的需求)。结论高危新生儿照顾者的需求呈动态变化,医护人员应根据照顾者不同时期的需求,制订针对性的高危新生儿照顾者出院准备干预方案。

关键词：高危新生儿早产儿照顾者照护需求出院准备家庭护理纵向质性研究

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抗肾小球基底膜病合并IgA肾病2例及文献复习

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中华肾脏病杂志 2025年第1期41卷 31-37页

作者：李晓华韦美菊杨桢华潘玲广西医科大学第一附属医院肾内科南宁530021

目的报道2例抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病合并IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)病例的临床表现和诊疗经过,并系统复习相关文献,总结此类病例的临床病理表现及预后,为该病的诊治提供临床资料。方法该研究为病例系... 详细信息

目的报道2例抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病合并IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)病例的临床表现和诊疗经过,并系统复习相关文献,总结此类病例的临床病理表现及预后,为该病的诊治提供临床资料。方法该研究为病例系列分析。收集广西医科大学第一附属医院诊治的2例抗GBM病合并IgAN病例的临床资料。同时检索了PubMed、CNKI数据库自建库至2024年6月30日有关抗GBM病合并IgAN病例报道的相关文献,提取相关临床数据进行分析总结。根据文献报道病例的临床结局将患者分为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)组和非ESRD组,比较两组患者年龄、性别、血红蛋白、诊断时血肌酐、少尿和/或无尿比例、尿蛋白定性等级、肾脏新月体比例的差异。结果2例患者均为年轻女性,肾组织病理检查提示新月体性肾小球肾炎,表现为IgG沿GBM呈线性沉积,系膜区有以IgA为主的免疫复合物沉积。例1患者初诊时肾功能损伤并不严重,经血浆置换、糖皮质激素及环磷酰胺治疗后肾功能恢复,长期随访病情稳定。例2患者初诊时肾功能明显下降,经上述药物治疗后肾功能一度好转,后因感染诱发病情加重,肾衰竭持续进展至ESRD,接受维持性血液透析治疗。共检索到26篇共40例抗GBM病合并IgAN的相关文献,分析和总结包括本中心的2例在内共42例抗GBM病合并IgAN病例临床病理资料,年龄(41.3±17.5)岁,男性占比45.2%,39例(92.9%)来自亚洲,血红蛋白(94.4±15.1)g/L,血肌酐450.8(284.4,755.8)μmol/L,35例(83.3%)患者新月体比例>50%,37例(88.1%)患者使用过甲泼尼龙冲击及细胞毒药物等免疫抑制治疗,34例(81.0%)患者接受过血浆置换,23例(54.8%)患者肾功能恢复良好,17例(40.5%)患者进展至ESRD。与非ESRD组相比,ESRD组患者初诊血肌酐水平较高(t=-3.70,P<0.01)、少尿和/或无尿比例较高(χ^(2)=4.54,P=0.03),两组在年龄、性别、血红蛋白、尿蛋白量和新月体比例等项目上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗GBM病合并IgAN患者的病程较单纯抗GBM病平缓,总体预后较好,治疗过程中应积极预防感染。

关键词：抗肾小球基膜疾病肾小球肾炎,IgA 预后

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TCP1在初诊急性髓系白血病患者中的表达及其临床意义

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中国实验血液学杂志 2025年第2期33卷 339-343页

作者：李佳佳伍燕平刘林张孟孟王蒙张平平张凤蚌埠医科大学第一附属医院血液科安徽蚌埠233003

目的:探讨初诊急性髓系白血病(AML)患者骨髓中T复合多肽1(TCP1)的表达水平及其与患者临床特征和预后的相关性。方法:收集80例初诊AML患者和30例缺铁性贫血患者骨髓标本,采用实时荧光定量PCR法检测TCP1的表达水平。收集AML患者的临床资料... 详细信息

目的:探讨初诊急性髓系白血病(AML)患者骨髓中T复合多肽1(TCP1)的表达水平及其与患者临床特征和预后的相关性。方法:收集80例初诊AML患者和30例缺铁性贫血患者骨髓标本,采用实时荧光定量PCR法检测TCP1的表达水平。收集AML患者的临床资料,分析TCP1表达水平与临床特征及预后的关系。使用Kaplan-Meier曲线分析TCP1对AML患者总体生存时间(OS)的影响,Cox回归分析影响AML患者预后的因素。结果:与缺铁性贫血患者相比,TCP1在AML患者中表达明显升高(P<0.01)。与TCP1低表达组相比,TCP1高表达组年龄≥60岁患者和治疗后未缓解患者所占比例较高,患者多伴有TET2基因突变,且预后不良明显增多,而中位OS缩短(均P<0.05)。多因素Cox分析结果显示,年龄、染色体核型异常、疗效及TCP1表达量是影响AML患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:TCP1在AML患者中明显上调,其表达与部分临床特征及不良预后相关,可作为判断AML患者预后的生物标志物和潜在的治疗靶点。

关键词：急性髓系白血病 T复合多肽1 预后

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放射治疗在吡咯替尼治疗转移性HER2过表达乳腺癌中的价值

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中华放射医学与防护杂志 2025年第3期45卷 183-187页

作者：孙楠孙祥露刘静杨燕周咏春蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤放疗科蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤内科蚌埠233000 安徽省呼吸系统肿瘤与感染性疾病重点实验室蚌埠233000

目的探讨放射治疗在吡咯替尼治疗术后转移性人表皮生长因子受体2(HER2)过表达乳腺癌中的疗效,并探寻可能获益的亚组人群。方法回顾性连续选取2018年1月至2022年7月于蚌埠医科大学第一附属医院接受吡咯替尼治疗的术后远处转移的187例HER... 详细信息

目的探讨放射治疗在吡咯替尼治疗术后转移性人表皮生长因子受体2(HER2)过表达乳腺癌中的疗效,并探寻可能获益的亚组人群。方法回顾性连续选取2018年1月至2022年7月于蚌埠医科大学第一附属医院接受吡咯替尼治疗的术后远处转移的187例HER2过表达乳腺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法观察放射治疗患者生存结局的变化;通过单因素和多因素分析,明确预后影响因素;利用Log-rank检验寻找放射治疗潜在获益的亚组人群。结果纳入分析的187名患者中,有76人接受了放射治疗,总人群的中位随访时间为16.9(3.1~37.9)个月,2年总生存率(OS)为75.0%。多因素分析结果显示,年龄、转移状态、放射治疗是影响OS的独立因素(χ2=3.86~6.76,P<0.05)。进一步亚组分析提示,放射治疗能够明显改善年龄≥50岁、寡转移、骨转移、未接受内分泌治疗及曲妥珠单抗耐药人群的OS(P<0.05)。结论在吡咯替尼治疗的基础上,放射治疗可进一步提高术后转移性HER2过表达乳腺癌的生存率;其中,在肿瘤负荷低、系统治疗不足和耐药人群中,放射治疗改善预后的作用可能更明显。

关键词：转移性乳腺癌人表皮生长因子受体2 放射治疗吡咯替尼

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急性T淋巴细胞白血病继发朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例并文献复习

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白血病.淋巴瘤 2025年第1期34卷 40-42页

作者：杨植赵卫华廖兴昀覃炫绚李绮淇林雨黄睿谢文强广西医科大学第一附属医院血液内科南宁530021

目的探讨急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)继发朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗。方法回顾性分析2018年2月广西医科大学第一附属医院收治的1例T-ALL继发LCH成年患者的诊治过程,并进行文献复习。结果患者为19岁女性,2018年2月诊断为T-... 详细信息

目的探讨急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)继发朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗。方法回顾性分析2018年2月广西医科大学第一附属医院收治的1例T-ALL继发LCH成年患者的诊治过程,并进行文献复习。结果患者为19岁女性,2018年2月诊断为T-ALL。2021年10月维持化疗期间出现四肢、躯干暗红色皮疹,病灶活组织检查提示单系统LCH,基因检测提示存在NRAS、NOTCH1、TET2突变。患者LCH未表现出侵袭性征象,采取原T-ALL维持化疗方案治疗LCH。治疗后T-ALL与LCH均处于缓解状态。结论LCH成年患者治疗方法尚不统一;T-ALL继发单系统LCH成年患者沿用原发肿瘤化疗方案治疗可能取得较好疗效。

关键词：组织细胞增多症,郎格尔汉斯细胞急性T淋巴细胞白血病药物疗法,联合

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