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CroweⅡ、Ⅲ型髋关节发育不良全髋关节置换一体化解剖重建髋臼假体的设计效率与精确性

中华医学杂志 2024年第41期104卷 3815-3821页

作者：张衡马晓东李博闻赵建宁王家芹周建生蚌埠医科大学第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室蚌埠233004 南京大学医学院附属金陵医院骨科南京210002 蚌埠医科大学生命科学学院蚌埠233030

目的探讨模型研发法和软件研发法设计研发CroweⅡ、Ⅲ型髋关节发育不良(DDH)全髋关节置换术(THA)一体化解剖重建髋臼假体的效率和精准性。方法回顾性选择15例因“CroweⅡ、Ⅲ型DDH伴终末期骨性关节炎”于2015年1月至2023年6月就诊于蚌... 详细信息

目的探讨模型研发法和软件研发法设计研发CroweⅡ、Ⅲ型髋关节发育不良(DDH)全髋关节置换术(THA)一体化解剖重建髋臼假体的效率和精准性。方法回顾性选择15例因“CroweⅡ、Ⅲ型DDH伴终末期骨性关节炎”于2015年1月至2023年6月就诊于蚌埠医学院第一附属医院骨科并行THA的患者,其中男1例(1髋),女14例(17髋);年龄(55.1±9.1)岁;CroweⅡ型12髋,CroweⅢ型6髋。假体设计研发基于患者术前骨盆三维CT数据。模型研发组应用3D打印技术打印出1∶1骨盆模型,按照THA常规操作方法磨锉髋臼,置入髋臼杯,用骨蜡填充髋臼杯上方的骨缺损;软件研发组应用Mimics及3-matic软件模拟整个手术过程,设计并置入一体化解剖重建髋臼假体。比较两种方法的操作时间、髋臼杯大小,髋臼骨缺损的体积和表面积,髋臼杯的外展角、前倾角、旋转中心水平距离和垂直距离。结果两组研究均基于15例患者的18髋数据。模型研发组和软件研发组旋转中心的水平和垂直距离分别为(32.08±1.80)mm比(32.17±2.40)mm和(14.36±1.53)mm比(15.11±1.45)mm(均P>0.05);模型研发组髋臼杯大小为(48.56±1.15)mm,软件研发组为(48.77±1.22)mm(P=0.160)。模型研发组髋臼假体前倾角和外展角分别为23.79°±6.31°和30.49°±11.03°,软件研发组则分别为15.17°±0.52°和40.24°±0.58°(均P<0.01)。模型研发组髋臼骨缺损的体积和表面积分别为(5.06±2.86)mm^(3)和(8.31±2.21)mm^(2),软件研发组则分别为(4.01±2.56)mm^(3)和(6.83±2.71)mm^(2)(均P<0.05)。模型研发组研发时间为(24.43±0.68)h,软件研发组为(0.47±0.12)h(P<0.001)。结论相对于3D打印的模型研发方法,应用Mimics及3-matic软件设计研发CroweⅡ、Ⅲ型DDH的THA一体化解剖重建髋臼假体更便捷、高效、精准。

关键词：关节成形术,置换,髋 3D打印定制假体髋关节发育不良数字化

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Crowe Ⅲ型髋关节发育不良人工全髋关节置换髋臼解剖重建与非解剖重建髋关节生物力学有限元分析

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中国骨伤 2024年第5期37卷 505-515页

作者：张衡周宇凡李博闻李宽新刘扬周建生赵建宁蚌埠医科大学第一附属医院骨科蚌埠医科大学组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004 东部战区总医院骨科江苏南京210000 蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233030

目的:应用有限元分析研究CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)髋臼解剖重建与非解剖重建髋关节的生物力学为临床THA髋臼解剖重建提供理论基础和实验依据... 详细信息

目的:应用有限元分析研究CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)髋臼解剖重建与非解剖重建髋关节的生物力学为临床THA髋臼解剖重建提供理论基础和实验依据。方法:选取1例因左侧CroweⅢ型DDH伴终末期髋骨关节炎于2020年4月就诊并行左侧全髋关节置换的患者,女,57岁。术前、术后分别行骨盆CT平扫三维重建。在Mimics和3-Matic软件里建立14组髋臼杯不同前倾角、外展角、旋转中心高度模型并进行材料赋值,在Abaqus软件里设置边界和负载条件,计算并观察髋关节应力峰值和分布。结果:对于CroweⅢ型DDH全髋关节置换术,当旋转中心解剖重建,髋臼杯外展角设置为40°时,髋臼杯前倾角5°~25°变化时,髋臼杯、聚乙烯内衬最低Von Mises值出现在前倾角20°;当旋转中心解剖重建,髋臼杯前倾角设置为15°时,髋臼杯外展角30°~55°变化时,髋臼杯、聚乙烯内衬最低Von Mises值出现在外展角35°;当髋臼杯前倾角设置为15°、外展角设置为40°时,旋转中心上移0~20 mm变化时,髋臼杯、聚乙烯内衬最低Von Mises值出现在旋转中心上移10 mm。在所有14组髋臼杯参数模型中,旋转中心解剖重建,髋臼杯前倾角15°、外展角35°时,髋臼、髋臼杯、聚乙烯内衬Von Mises值最低。结论:在CroweⅢ型DDH全髋关节置换术中,建议解剖重建旋转中心,髋臼杯前倾角15°、外展角35°,同时进行髋臼外上方植骨并增加螺钉以进一步减少髋关节应力峰值。

关键词：全髋关节置换髋臼重建 CroweⅢ型髋关节发育不良生物力学有限元

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侧卧位直接前方入路髋臼结构性植骨人工全髋关节置换术治疗CroweⅢ、Ⅳ型发育性髋关节发育不良的近期疗效

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中国修复重建外科杂志 2022年第9期36卷 1084-1089页

作者：裴立家周新社吴一凡刘扬薛亚东孟繁宇刘犇蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽省骨关节疾病诊疗中心组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233000 安徽医科大学附属宿州医院骨科安徽宿州234099

目的探讨侧卧位直接前方入路(direct anterior approach,DAA)自体股骨头髋臼结构性植骨人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅢ、Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的可行性及临床疗效。方法2016年6月—2020年7月,采用侧卧位DAA自体股骨头髋臼结构性植骨THA治疗12例(12髋)CroweⅢ、Ⅳ型DDH患者。男2例,女10例;年龄50~79岁,平均60.2岁。Crowe分型为Ⅲ型10髋、Ⅳ型2髋。术前髋关节Harris评分为(48.8±7.5)分,双下肢长度差异(3.0±0.7)cm,活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.2±0.9)分。记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症情况;术后观察髋臼、股骨假体位置及压配情况,测量双下肢长度差异变化;测量髋臼杯水平覆盖率,植骨块与宿主骨愈合情况、假体有无松动;采用Harris评分评估髋关节功能,VAS评分评估患者活动时疼痛情况。结果手术切口长度平均9.3 cm,手术时间平均117 min,术中出血量平均283 mL。术中2例患者(16.7%)予以输血。术中无髋臼及股骨骨折;术后切口均Ⅰ期愈合,无脱位、假体周围感染、坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生;术后1例出现股外侧皮神经损伤症状。出院时复查X线片示髋臼杯水平总覆盖率为93%~100%,平均97.8%;髋臼杯植骨块水平覆盖率为25%~45%,平均31.1%。12例患者均获随访,随访时间22~71个月,平均42.2个月。末次随访时,髋关节Harris评分为(89.7±3.9)分,双下肢长度差异为(0.9±0.4)cm,活动时VAS评分为(1.1±0.6)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间无1例患者因假体松动需行髋关节翻修手术。末次随访时植骨块和宿主骨之间无透亮线、已融合,位置良好,未见明显移动。其中1例患者植骨块的1枚螺钉断裂合并植骨块外缘骨吸收,但植骨块未移位且愈合良好。结论侧卧位DAA自体股骨头髋臼结构性植骨THA治疗CroweⅢ、Ⅳ型DDH安全可靠,近期疗效满意。

关键词：发育性髋关节发育不良结构性植骨直接前方入路人工全髋关节置换术

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碳酸镧与碳酸钙治疗终末期肾病维持性血液透析患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2665-2669页

作者：马续祥王菡纵晓英周玉叶桑苗苗上海市第一人民医院蚌埠医院蚌埠医科大学第二附属医院肾内科蚌埠医科大学组织移植安徽省重点实验室

目的探讨碳酸镧与碳酸钙治疗终末期肾病（ESRD）维持性血液透析（MHD）患者高磷血症的临床疗效差异。方法将ESRD行MHD治疗伴高磷血症发生的患者分为试验组与对照组。试验组给予碳酸镧咀嚼片口服，每次250 mg,tid;对照组给予碳酸钙咀... 详细信息

目的探讨碳酸镧与碳酸钙治疗终末期肾病（ESRD）维持性血液透析（MHD）患者高磷血症的临床疗效差异。方法将ESRD行MHD治疗伴高磷血症发生的患者分为试验组与对照组。试验组给予碳酸镧咀嚼片口服，每次250 mg,tid;对照组给予碳酸钙咀嚼片口服，每次500 mg,bid,2组均持续治疗3个月。比较2组患者临床疗效、钙磷代谢、血管硬化指标[臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）、同型半胱氨酸（Hcy）]、血清肾功能指标[β2微球蛋白（β2-MG）、血肌酸酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]、血清炎症指标[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）],并进行安全性评价。结果试验组和对照组分别纳入104例和96例。治疗后，试验组有效率为94.23%（98例/104例）高于对照组的85.42%（82例/96例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组与对照组血磷水平分别为（1.42±0.19）和（1.68±0.20）mmol·L-1,血钙水平分别为（2.32±0.30）和（2.49±0.24）mmol·L-1,钙磷乘积分别为（49.28±6.25）和（52.05±5.60）mg2·dL-2, baPWV水平分别为（1 560.72±114.90）和（1 613.49±109.77）cm·s-1,ABI水平分别为1.20±0.09和1.17±0.07,Hcy水平分别为（32.02±3.21）和（34.84±2.89）μmol·L-1,试验组的上述指标与对照组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）;治疗后2组肾功能指标（β2-MG、SCr、BUN）以及炎性指标（hs-CRP、TNF-α、IL-6）水平比较，在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组的药物不良反应主要有腹泻、皮疹；对照组的药物不良反应主要有腹泻、高血钙，试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为2.88%和3.13%,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论碳酸镧治疗ESRD行MHD伴高磷血症降磷、钙磷代谢改善效果优于碳酸钙，且相较于碳酸钙可延缓血管硬化。

关键词：碳酸镧咀嚼片碳酸钙咀嚼片维持性血液透析高磷血症钙磷代谢

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鞘碱性蛋白活化的SD大鼠T细胞培养与鉴定

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安徽医科大学学报 2015年第1期50卷 4-8页

作者：赵皓余晾张敬星陈月娟吕合作王保龙安徽医科大学附属省立医院检验科合肥230001 蚌埠医学院第一附属医院中心实验室蚌埠233004 组织移植安徽省重点实验室蚌埠233030

目的培养针对髓鞘碱性蛋白(MBP)特异的SD大鼠T淋巴细胞,对其表型和细胞因子分泌特征进行鉴定。方法将MBP免疫SD大鼠,收集回流淋巴结,制备成单细胞悬液,在RMPI 1640培养液中用MBP反复刺激获得MBP特异性T细胞(MBP-T)。然后用3H-胸腺嘧啶核... 详细信息

目的培养针对髓鞘碱性蛋白(MBP)特异的SD大鼠T淋巴细胞,对其表型和细胞因子分泌特征进行鉴定。方法将MBP免疫SD大鼠,收集回流淋巴结,制备成单细胞悬液,在RMPI 1640培养液中用MBP反复刺激获得MBP特异性T细胞(MBP-T)。然后用3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法测定其对MBP刺激的反应性,用流式细胞术鉴定其表型和细胞因子的产生。结果当MBP抗原存在的情况下,MBP-T的3H-TdR掺入量明显增加。流式细胞术检测表明MBP-T主要为CD3+CD4+的T淋巴细胞(98%),并可以产生干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素10(IL-10)等细胞因子。结论 MBP免疫SD大鼠的回流淋巴结细胞,经过体外扩增可以获得MBP特异性的T细胞,其表型主要为CD3+CD4+,并可以产生Th1和Tr1型细胞因子。

关键词：髓鞘碱性蛋白淋巴细胞免疫流式细胞术

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3D打印一体化置钉导板辅助Hybrid固定术治疗青少年腰椎峡部裂

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淮海医药 2024年第6期42卷 588-592页

作者：张知理叶雨辰吴楠金世昌朱坤张长春蚌埠医科大学第一附属医院骨科(组织移植安徽省重点实验室) 安徽蚌埠233004

目的:观察3D打印一体化置钉导板辅助Hybrid固定术治疗青少年腰椎峡部裂的临床效果。方法:回顾性分析某院2020年6月—2023年5月采用3D打印一体化置钉导板辅助Hybrid固定术治疗的12例青少年腰椎峡部裂患者临床资料,观察手术及峡部裂融合... 详细信息

目的:观察3D打印一体化置钉导板辅助Hybrid固定术治疗青少年腰椎峡部裂的临床效果。方法:回顾性分析某院2020年6月—2023年5月采用3D打印一体化置钉导板辅助Hybrid固定术治疗的12例青少年腰椎峡部裂患者临床资料,观察手术及峡部裂融合情况、疗效指标[视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎间隙高度、腰椎前凸角]、椎间盘退变及不良反应发生情况。结果:12例患者术中出血量102~130(114.25±9.38)mL;手术时间89~105(96.75±5.47)min;峡部裂融合时间9~12(11.08±0.99)月,融合率100%。末次随访时,12例患者VAS评分[(1.33±0.51)分]、ODI评分[(6.50±1.64)分]均低于术前[(7.50±0.54)分、(33.66±1.21)分],差异有统计学意义(P<0.05);椎间隙高度及腰椎前凸角与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,11例固定节段椎间盘Pfirrmann分级有改善,仅1例无变化,其中6例由术前III级转变为II级,5例由术前II级转变成I级,1例仍为III级。12例患者均未出现神经、硬脊膜损伤、椎弓椎板骨折等并发症;术后滑脱均完全复位,且在随访过程中无再次滑脱,内固定亦无松动、移位及断裂情况;跨节段内固定装置去除后腰椎活动度均无明显受限且在正常范围内。结论:3D打印一体化置钉导板辅助Hybrid固定术治疗青少年腰椎峡部裂疗效确切,具有手术时间短、术中出血少、峡部裂融合率高等优势。

关键词：腰椎峡部裂 3D打印置钉导板青少年 Hybrid固定术

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3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法在住院医师规范化培训骨盆骨折教学中的应用研究

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第9期 0174-0177页

作者：陈笑天卢红信朱军吴敏王晓盼蚌埠医科大学第一附属医院骨科安徽蚌埠 233000 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠 233000

观察3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折临床教学中的应用效果。方法选取2022年2月到2023年2月间,我科住培生50例,随机分组,分为对照组(25例,PBL教学法与CBL教学法)和实验组(25例,3D打印骨模型结合... 详细信息

观察3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折临床教学中的应用效果。方法选取2022年2月到2023年2月间,我科住培生50例,随机分组,分为对照组(25例,PBL教学法与CBL教学法)和实验组(25例,3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法)。结果实验组考核总分(260.15±4.32)分显著高于对照组。在教学质量方面,实验组课前预习(8.57±1.33)分、小组讨论(8.75±1.12)分、病例分析(8.91±1.96)分、问题探究(8.13±2.16)分、临床实践(8.02±1.44)分、临床思维(8.74±1.79)分、课堂氛围(7.33±2.14)分和学习兴趣(7.42±1.54)分显著高于对照组。教学满意度方面,实验组授课方式(94.22±2.15)分,疾病理解(90.15±4.27)分,教学效果(97.28±4.62)分,知识掌握程度(90.33±4.33)分显著高于对照组。在教学重要性认识(93.78±7.55)分,对本职业满意度(92.11±7.85)分,责任感(89.13±6.33)分,工作信心(96.75±6.46)分评分更高(P<0.05)。结论在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折教学中,通过应用3D打印骨模型结合PBL教学法与CBL教学法,能够有效提升教学质量。

关键词：骨盆骨折规范化培训 CBL教学法 PBL教学法 3D打印骨模型

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基于网络药理学和分子对接技术探讨白芍治疗系统性红斑狼疮脑病的有效成分及作用机制

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蚌埠医学院学报 2024年第11期49卷 1417-1423,1429页

作者：汤迎凯周明骏张开元陶露唐红辉谢长好项平王元元蚌埠医科大学人体解剖学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院风湿免疫科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院中心实验室安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学组织学与胚胎学教研室安徽蚌埠233030

目的:采用网络药理学和分子对接的研究方法,探究白芍治疗系统性红斑狼疮脑病(NPSLE)的有效成分及作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选白芍生物活性成分及潜在靶点;运用Genecards数据库收集NPSLE的疾病靶点;... 详细信息

目的:采用网络药理学和分子对接的研究方法,探究白芍治疗系统性红斑狼疮脑病(NPSLE)的有效成分及作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选白芍生物活性成分及潜在靶点;运用Genecards数据库收集NPSLE的疾病靶点;利用在线韦恩图绘制平台Venny2.1得到二者共同的靶点,将共同靶点导入STRING数据库构建蛋白质相互作用网络,并利用Cytoscape3.8.0进行可视化处理;通过Metascape在线软件对靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encylopaedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,探究相关的生物过程与信号通路;应用Cytoscape3.8.0构建“成分—靶点—通路”网络;最后通过AutoDock软件对药物的主要活性成分及核心作用靶点进行分子对接验证。结果:共获得白芍的13个化学成分、70个潜在作用靶点和740个NPSLE相关作用靶点,其中白芍与NPSLE共同作用靶点有31个;PPI网络显示处于核心地位的靶点为白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)、CASP3等,KEGG通路富集分析筛选得到83条与白芍治疗NPSLE相关通路,主要作用于IL-17信号通路、TNF信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化、细胞凋亡、雌激素信号通路等。分子对接结果显示,主要活性成分能够分别与代表性的靶点结合并展现出较好的亲和力。结论:白芍对通过“多成分—多靶点—多途径”的特点与优势作用于NPSLE,为中医药治疗NPSLE的临床应用奠定了基础。

关键词：系统性红斑狼疮脑病白芍网络药理学分子对接

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移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用

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沈阳医学院学报 2024年第2期26卷 221-224页

作者：徐陈褚冲冲王照东刘亚军段克友官建中蚌埠医科大学第一附属医院骨科/组织移植安徽普通高校重点实验室(蚌埠医学院) 安徽蚌埠233004

目的:探讨移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2022年1月至9月在我院进行骨科住院医师规范化培训的外科研究生为研究对象,其中1月至3月接受常规教学法为A组,4月至6月接受移动移动... 详细信息

目的:探讨移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2022年1月至9月在我院进行骨科住院医师规范化培训的外科研究生为研究对象,其中1月至3月接受常规教学法为A组,4月至6月接受移动移动医疗智能软件+常规教学法为B组,7月至9月接受移动医疗智能软件+OBE-CBCL双轨教学法为C组。3组出科前参加Mini-CEX、专业理论知识考核及满意度问卷调查。结果:B、C组专业理论知识考核成绩均高于A组,且C组高于B组(P<0.05);B、C组Mini-CEX考核成绩均高于A组(P<0.05);除临床判断能力外,C组Mini-CEX其余6项考核内容均高于B组(P<0.05)。满意度调查中B、C组在加深知识掌握方面评分均高于A组,且C组高于B组(P<0.05);B、C组在提高临床思维、激发学习兴趣方面评分均高于A组(P<0.05);C组在增进团队协助、总体满意度方面评分高于A、B组(P<0.05)。结论:移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法可显著提高骨科住院医师规范化培训教学效果。

关键词：移动医疗智能软件 OBE-CBCL 骨科住院医师规范化培训

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改良后内侧联合腓骨小头上入路手术对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效分析

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蚌埠医学院学报 2024年第6期49卷 722-727页

作者：姚鹏飞官建中蚌埠医科大学第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 安徽省淮南市第一人民医院骨科 232000 安徽省组织移植重点实验室安徽蚌埠233000

目的:比较采用改良后内侧联合腓骨小头上入路和常规前外及后内侧入路置入外侧“L”型、内侧“T”型钢板及后侧阻挡钢板治疗Ⅴ型及以上复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性研究伴后内及后外侧平台塌陷的复杂胫骨平台骨折病人58例。... 详细信息

目的:比较采用改良后内侧联合腓骨小头上入路和常规前外及后内侧入路置入外侧“L”型、内侧“T”型钢板及后侧阻挡钢板治疗Ⅴ型及以上复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性研究伴后内及后外侧平台塌陷的复杂胫骨平台骨折病人58例。改良组术中取病人平卧“4字”体位,采用改良后内侧联合腓骨小头上入路,常规组采取漂浮体位并使用前外及后内入路分别行手术治疗。如术中骨缺损较多予以自体骨植骨,记录手术时间、透视次数,出血量、并发症及Rasmussen影像学评分、美国特种外科医院评分、膝关节活动度、胫骨平台角及内侧后倾角。结果:病人均获12个月随访。改良组切口长度、骨折显露时间、手术时间、术中出血量均少于常规组(P<0.01)。改良组术后1、3个月美国纽约特种外科医院评分、Rasmussen评分均高于常规组(P<0.01)。改良组术后1、3、12个月视觉模拟评分均低于常规组(P<0.01)。改良组术后1、3、12个月欧洲五维健康量表指数均高于常规组(P<0.05~P<0.01)。2组其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于传统入路,SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折手术病人采用改良后内侧联合腓骨小头上入路,可有效提高术中骨折部位固定效果,有利于术后膝功能修复。

关键词：胫骨平台骨折仰卧“4”字体位后外侧平台手术入路

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